Accompagnement entrepreneuriat diasporas Prochain DiasporaLab les 11 & 12 juillet 2016 à Marseille : envoyez votre candidature ! Vous êtes d’origine algérienne, marocaine et tunisienne, vous vivez en Europe et vous allez créer une entreprise au Maghreb ? Le 2° DiasporaLab Maghreb se tiendra les 11 et 12 juillet 2016 à Marseille. Venez confronter votre idée, votre projet à la réalité

1. Lundi 11 & mardi 12 juillet 2016 – Marseille
Formulaire de candidature
A retourner complété au plus tard le 15 juin 2016 à : communication-acim@agenceacim.com
Nom : Prénom :
Téléphone : Email :
Adresse :
Code postal : Ville : Pays :
Votre profil
Date de naissance : Nationalité(s) : Profession :
Ü Avez-vous déjà créé une entreprise ? Oui Non
Si oui, dans quel domaine ? En quelle année ?
Ü Quels sont vos objectifs professionnels visés par cette création d’entreprise ?
Créer et développer un nouveau produit ou service Créer votre emploi Créer des
emplois
Créer votre entreprise Développer une entreprise déjà existante / Internationaliser votre
activité
Développer une activité ou un projet d'utilité sociale Transférer des compétences et/ou des
technologies
Autres :
Ü Votre disponibilité
• Statut avant et pendant la création d’entreprise (étudiant, chef d’entreprise, salarié, demandeur d’emploi,
retraité, …) : Avant : Pendant :
• Quel est le temps dont vous disposez pour concrétiser votre projet ?
Plein temps Mi-temps 1 semaine par mois Expliquez :
• Quel est le délai que vous vous êtes fixé pour concrétiser votre projet et lancer votre activité ?
< 3 mois Entre 3 et 6 mois Entre 6 mois et 1 an > 1 an Expliquez :

2. Lundi 11 & mardi 12 juillet 2016 – Marseille
Votre projet
Ü Pays : Algérie Maroc Tunisie
Ü Ville/région d’implantation prévue :
Ü Secteur d’activité :
Industrie BTP Énergie/Environnement TIC Transports
Aéronautique Automobile Agro-alimentaire Agriculture Tourisme
Hôtellerie/Restauration Loisirs Santé Éducation
Commerce/Distribution Conseil/Consulting Autres, préciser :
Ü Description de l’activité, des produits fabriqués ou des prestations de services
proposées (10 lignes maximum) :
Ü Caractère innovant et valeur ajoutée du projet :
•
•
•
Ü Création d’emplois prévue :
• Nombre d’emplois créés dans les 18 mois suivant le lancement de l’activité : , dont emplois qualifiés
(techniciens, cadres, ingénieurs) : et emplois non qualifiés :
Ü Financement :
• Montant global du projet :
• Modalités de financement envisagées :
Montant %
Apports en comptes courants d’associés (fonds
propres)
Subventions d’investissement
Apport capital-risque
Crédit bancaire
Prêt personnel (famille, proches, …)
Fonds d’investissement
Financement participatif (crowdfunding)
Autre(s), précisez :
Autre(s), précisez :

3. Lundi 11 & mardi 12 juillet 2016 – Marseille
Ü Votre modèle économique : Indiquer brièvement votre modèle économique (clientèles, positionnement,
marché, volume, stratégie commerciale) :

4. Lundi 11 & mardi 12 juillet 2016 – Marseille
La réalisation de votre projet
Ü État d’avancement du projet :
• Étude de marché : Terminée En cours Pas encore réalisée
• Étude de faisabilité financière Terminée En cours Pas encore réalisée
• Étude juridique : Terminée En cours Pas encore réalisée
• Business plan / plan d’affaires : Terminée En cours Pas encore réalisée
Ü Vos démarches
• Avez-vous entrepris des démarches pour la création de votre entreprise ? Oui Non
• Si oui, auprès de quels organismes, institutions ou administrations :
Ü Votre projet nécessite-t-il des autorisations ? Oui Non
Si oui, lesquelles :
Ü Vos besoins en matière d’accompagnement (plusieurs choix possibles) :
Fiscalité / droit des entreprises Règlementation/Normes
(labélisation, brevets, marques,
autorisations, douanes, …)
Formalités administratives
Foncier Zones franches / Incubateurs /
Pépinières
Ressources humaines
Banques / Assurances Financement privé (capital
risque, fonds d’investissement,
business angels, crowdfunding, …)
Subventions publiques
Business plan / Plan d’affaires Étude de marché Marketing / stratégie
commerciale
Plan de financement / compte
d’exploitation prévisionnel
Économie verte Économie Sociale et Solidaire -
ESS
Coaching Mise en réseau professionnelle /
networking
Autre, précisez :
DiasporaLab est financé par

5. Lundi 11 & mardi 12 juillet 2016 – Marseille

6. Lundi 11 & mardi 12 juillet 2016 – Marseille