El documento describe los mecanismos de autorregulación del flujo sanguíneo renal y la tasa de filtración glomerular (FG), incluyendo la retroalimentación tubuloglomerular y la autorregulación miógena. La autorregulación permite mantener el flujo sanguíneo renal y la FG relativamente constantes a pesar de cambios en la presión arterial, lo que ayuda a evitar fluctuaciones extremas en la excreción renal.
2. • Autorregulación
• Permite mantener el flujo sanguíneo renal y el
FG relativamente constantes a pesar de
cambios en la presión arterial
• Mantener el reparto de oxígeno y nutrientes
en valores normales y la extracción de
desechos.
• Mantener una FG que permita la excreción
renal de agua y solutos
4. Importancia de la autorregulación del
FG para evitar cambios extremos en la
excreción renal
• FG : : 180 L al día
• Reabsorción tubular : 178.5 l al día
• Líquido que se excreta: 1.5 l al día
_____________________________________
• Sin autorregulación , con un incremento relativo de la presión arterial de 100 a 125 (25 %)
• FG: : 225 L al día
• Reabsorción tubular: 178.5 L al día
• Líquido que se excreta: 46.5 L al día
• Un incremento mas de 30 veces en la orina
5. • Los cambios en la presión arterial suelen
ejercer cambios menores en el volumen orina:
1) la autorregulación renal impide
los grandes cambios en el FG .
2) equilibrio glomerulotubular
6. Retroalimentación tubuloglomerular y
autorregulación del FG
• Acoplando los Cambios en la concentración de
NaCl en la mácula densa al control de la
resistencia arteriolar renal
• Asegura la Llegada constante de NaCl al túbulo
distal y ayuda a evitar fluctuaciones en la
excreción renal.
• Regulación del flujo sanguíneo renal y el FG en
paralelo
7. Retroalimentación
tubuloglomerular.
Mecanismo de
retroalimentación
arteriolar eferente
MACULA DENSA
CÉLULAS
YUXTAGLOMERUALERES
Mecanismo de
retroalimentación
arteriolar aferente
COMPLEJO
YUXTAGLOMERULAR
9. • La reducción del NaCl en la mácula densa
dilata las arteriolas aferentes y aumenta la
liberación de renina.
• Estudios experimentales
• 1) Reduce la resistencia al flujo sanguíneo en
las arteriolas aferentes
• 2) Aumenta la liberación de renina en las
células yuxtaglomeruales de las arteriolas
11. • El bloqueo de la formación de la angiotensina
II reduce aún más el FG durante la
hipoperfusión renal.
• Fármacos que bloquean la formación de
angiotensina II o que bloquean su acción ,
provoca reducciones del FG
12. Autorregulación miógena del flujo
sanguínMeeocan irsmeon al y del FG
miógeno.
Estiramiento
de la pared
vascular y
contracción
Actúo en
todas las
arteriolas del
cuerpo
Importante
para proteger
el riñón en
lesiones por
hipertensión
Cuestionado
por fisiólogos
13. Aumento del flujo sanguíneo renal y el
FG
Ingestión
elevada de
proteínas
Liberación de
aminoácidos, que se
reabsorben en el
túbulo próximal con el
Na.
Retroalimentación
tubuloglomerular
Aumento de la
glucemia
Liberación de glucosa,
que se reabsorben en
el túbulo próximal con
el Na.
Retroalimentación
tubuloglomerular