Este documento resume conceptos clave de farmacocinética, incluyendo vías de administración, absorción, distribución, metabolismo y excreción de fármacos. Explica factores que afectan la biodisponibilidad, como la liposolubilidad, ionización y formulación. Describe modelos farmacocinéticos como monocompartimental y bicompartimental. Finalmente, cubre temas de metabolismo como inducción enzimática y mecanismos de excreción renal como filtración glomerular y secreción tubular activa.
18. La difusión (y por lo tanto la
absorción) de un fármaco
depende de su estado de
ionización
pH = pKa + log (especie no protonada)
(especie protonada)
pH = pKa + log (A-)
(AH)
pH = pKa + log (B)
(BH+)
25. Cuál es la opción INcorrecta, eeeehhh?
a) La aspirina (pKa=3,5) está en un 90% en su forma
protonada, liposoluble, a pH=2,5
b) El fármaco básico prometacina (pKa=9,1) está más
ionizado a pH 7,4 que a pH 2
c) La absorción de un fármaco que sea una base débil ocurrirá
más rápido en el intestino que en el estómago
d) La acidificación de la orina acelera la secreción de una
base débil, pKa=8
e) Las moléculas no cargadas se mueven más fácilmente a
través de membranas que las moléculas cargadas
26. Cuál es la opción INcorrecta, eeeehhh?
a) La aspirina (pKa=3,5) está en un 90% en su forma
protonada, liposoluble, a pH=2,5
b) El fármaco básico prometacina (pKa=9,1) está más
ionizado a pH 7,4 que a pH 2
c) La absorción de un fármaco que sea una base débil ocurrirá
más rápido en el intestino que en el estómago
d) La acidificación de la orina acelera la secreción de una
base débil, pKa=8
e) Las moléculas no cargadas se mueven más fácilmente a
través de membranas que las moléculas cargadas
30. Se trata a un paciente con una droga A, que tiene alta afinidad
por la albúmina y se administra en dosis que no exceden la
capacidad de unión de esta proteína. Ahora se agrega la droga
B, que también tiene alta afinidad por la albúmina pero se
administra en dosis que son 100 veces la capacidad de unión
de esta proteína. ¿Qué pasa luego de la administración de B?
a) Aumenta [A] en los tejidos
b) Disminuye [A] en los tejidos
c) Disminuye el volumen de distribución de [A]
d) Disminuye el t1/2 de A
e) Si se agrega más A se altera la [B] en plasma
31. Se trata a un paciente con una droga A, que tiene alta afinidad
por la albúmina y se administra en dosis que no exceden la
capacidad de unión de esta proteína. Ahora se agrega la droga
B, que también tiene alta afinidad por la albúmina pero se
administra en dosis que son 100 veces la capacidad de unión
de esta proteína. ¿Qué pasa luego de la administración de B?
a) Aumenta [A] en los tejidos
b) Disminuye [A] en los tejidos
c) Disminuye el volumen de distribución de [A]
d) Disminuye el t1/2 de A
e) Si se agrega más A se altera la [B] en plasma
50. Un fármaco con vida media de 12 horas se administra por
infusión iv continua; ¿cuánto tiempo tarda hasta que
llegue al 90% de su nivel de estado estacionario?
a) 18 h
b) 24 h
c) 30 h
d) 40 h
e) 90 h
51. Un fármaco con vida media de 12 horas se administra por
infusión iv continua; ¿cuánto tiempo tarda hasta que
llegue al 90% de su nivel de estado estacionario?
a) 18 h
b) 24 h
c) 30 h
d) 40 h
e) 90 h
52. ¿Cómo duplico la concentración de estado estacionario de
un fármaco?
a) Duplico la tasa de infusión
b) Mantengo la tasa de infusión pero duplico la dosis de
carga
c) Duplico la tasa de infusión y la concentración del
fármaco infundido
d) Triplico la tasa de infusión
e) Cuadriplico la tasa de infusión
53. ¿Cómo duplico la concentración de estado estacionario de
un fármaco?
a) Duplico la tasa de infusión
b) Mantengo la tasa de infusión pero duplico la dosis de
carga
c) Duplico la tasa de infusión y la concentración del
fármaco infundido
d) Triplico la tasa de infusión
e) Cuadriplico la tasa de infusión
61. La distribución de un
fármaco varía
dependiendo de las
barreras a su pasaje a
través de los capilares
62. La absorción y la distribución
dependen de cuestiones
fisiológicas y patológicas (en
este ejemplo, meningitis)
63.
64.
65.
66. Cuál es la opción correcta, eeeehhh?
a) Las bases débiles se absorben en forma eficiente a través
de las células epiteliales del estómago
b) La coadministración de atropina acelera la absorción de
otros fármacos
c) Los fármacos con alto Vd se pueden extraer eficientemente
del plasma por diálisis
d) Las emociones estresantes llevan a una disminución de la
absorción de fármacos
e) Si el Vd para un fármaco es bajo, la mayoría está en el
espacio extraplásmico
67. Cuál es la opción correcta, eeeehhh?
a) Las bases débiles se absorben en forma eficiente a través
de las células epiteliales del estómago
b) La coadministración de atropina acelera la absorción de
otros fármacos
c) Los fármacos con alto Vd se pueden extraer eficientemente
del plasma por diálisis
d) Las emociones estresantes llevan a una disminución de la
absorción de fármacos
e) Si el Vd para un fármaco es bajo, la mayoría está en el
espacio extraplásmico
68. Se administra un fármaco a una dosis única de 100 mg, y se
llega a una concentración plasmática máxima de 20 ug/ml.
¿Cuál es el Vd?
a) 0,5 l
b) 1 l
c) 2 l
d) 5 l
e) 10 l
69. Se administra un fármaco a una dosis única de 100 mg, y se
llega a una concentración plasmática máxima de 20 ug/ml.
¿Cuál es el Vd?
a) 0,5 l
b) 1 l
c) 2 l
d) 5 l
e) 10 l
85. Para un fármaco cuya eliminación de plasma siga una cinética
de primer orden:
a) La vida media es proporcional a la [fármaco] en plasma
b) La cantidad eliminada por unidad de tiempo es constante
c) La tasa de eliminación es proporcional a la concentración
plasmática
d) La eliminación involucra una reacción enzimática limitante
operando a máxima velocidad (Vm)
e) El gráfico concentración vs tiempo es una línea recta
86. Para un fármaco cuya eliminación de plasma siga una cinética
de primer orden:
a) La vida media es proporcional a la [fármaco] en plasma
b) La cantidad eliminada por unidad de tiempo es constante
c) La tasa de eliminación es proporcional a la concentración
plasmática
d) La eliminación involucra una reacción enzimática limitante
operando a máxima velocidad (Vm)
e) El gráfico concentración vs tiempo es una línea recta
87. La adición de ácido glucurónico a una droga:
a) Disminuye su hidrosolubilidad
b) Usualmente lleva a la inactivación de la droga
c) Es un ejemplo de reacción de fase I
d) Ocurre a la misma velocidad en adultos y neonatos
e) Involucra al citocromo P450
88. La adición de ácido glucurónico a una droga:
a) Disminuye su hidrosolubilidad
b) Usualmente lleva a la inactivación de la droga
c) Es un ejemplo de reacción de fase I
d) Ocurre a la misma velocidad en adultos y neonatos
e) Involucra al citocromo P450
90. CLEARANCE (aclaramiento):
Volumen de plasma que se depura completamente fármaco por
unidad de tiempo
Clearance=ke x Vd
t1/2=ln 0.5/ke=0,693 Vd/CL
[fármaco]est. Estacionario= tasa de infusión/clearance
Tasa de excreción= CL x [fármaco]plasma
95. ¿Cuál es el clearance de un fármaco que se infunde a 4 mh/min
y alcanza una concentración plasmática de estado
estacionario de 6 mg/ml?
a) 67 ml/min
b) 132 ml/min
c) 300 ml/min
d) 667 ml/min
e) 1200 ml/min
96. ¿Cuál es el clearance de un fármaco que se infunde a 4 mh/min
y alcanza una concentración plasmática de estado
estacionario de 6 mg/ml?
a) 67 ml/min
b) 132 ml/min
c) 300 ml/min
d) 667 ml/min
e) 1200 ml/min