Por: Dra. Laura Patricia Tovar Sarmiento - médico estudiante Dr. Mauro Segura Lozano - Neurocirujano

1. Vascularización
del encéfalo
Elaborado por:
Laura Patricia Tovar Sarmiento
Médico estudiante
Asesor:
Dr. Mauro A. Segura Lozano
Neurocirujano

2. Las sangre llega al cerebro por dos arterias carótidas internas y dos arterias vertebrales.

3. Sistema circulatorio arterial
Supraaortica, craneal y cerebral
Sup
Der Izq
Inf

4. Tronco A, Carótida A. Carótida
Braquiocefálico Común Interna Derecha
Aorta
A. Carótida
A. Carótida
Interna
Común
Izquierda

5. Vista Anterolateral Derecha
A. Carótida interna Der.
A. Carótida interna Izq.
Sup
Der Izq
Inf

6. A. Carótida Interna Der
A. Carótida Interna Izq
A. Carótida Común Der
A. Carótida común Izq
Angio-RM del cuello (arterias carótidas y vertebrales). 1, tronco braquiocefálico. 2, arteria subclavia derecha.
3, arteria vertebral derecha. 4, arteria carótida común derecha. 5, arteria carótida interna derecha. 6, arteria
Tronco Braquiocefálico
vertebral izquierda. 7, Arteria carótida interna izquierda. 8, Arteria carótida externa izquierda. 9, Arteria carótida
común izquierda. 10, arteria subclavia izquierda. 11, Aorta

7. Tronco A. Subclavia A. Vertebral
Braquiocefálico Derecha Derecha
Aorta
A. Subclavia A. Vertebral
Izquierda Izquierda

8. A. Vertebral Izq
A. Vertebral Der
Angio-RM del cuello (arterias carótidas y vertebrales). 1, tronco braquiocefálico. 2, arteria subclavia derecha.
3, arteria vertebral derecha. 4, arteria carótida común derecha. 5, arteria carótida interna derecha. 6, arteria
Tronco Braquiocefálico
vertebral izquierda. 7, Arteria carótida interna izquierda. 8, Arteria carótida externa izquierda. 9, Arteria carótida
común izquierda. 10, arteria subclavia izquierda. 11, Aorta

9. Vista anterior del rombencéfalo
A. Vertebral Izquierda
Sup
Der Izq
Inf

10. A. Vertebral derecha A. Vertebral izquierda
Circle of Willis: lateral view of the MR angiogram with rotations. 1, Arteria carótida interna. 2, arteria vertebral. 3, arteria basilar.
4, Arteria cerebral media. 5, arteria cerebral anterior.

11.  Luego de su porción cavernosa, emerge lateralmente al nervio óptico y a la
pared superior del seno cavernoso y medial a la apófisis clinoides anterior.
 Da la arteria oftálmica antes de terminar en un ramillete de cuatro ramas
divergentes:
1. Arteria Cerebral Anterior
2. Arteria Cerebral Media
3. Arteria Coroidea Anterior
4. Arteria Comunicante Posterior

12. Circulo arterial cerebral.
Vista inferior
Ant
Der Izq
Pos

13. Angio-RM del cuello (arterias carótidas y vertebrales). 1, tronco braquiocefálico. 2, arteria subclavia derecha. 3,
arteria vertebral derecha. 4, arteria carótida común derecha. 5, arteria carótida interna derecha. 6, arteria vertebral
Tronco Braquiocefálico
izquierda. 7, Arteria carótida interna izquierda. 8, Arteria carótida externa izquierda. 9, Arteria carótida común
izquierda. 10, arteria subclavia izquierda. 11, Aorta

14. A. Cerebral Anterior
A. Cerebral Media
A. Cerebral Posterior
Circle of Willis: AP view of the MR angiogram with rotation. Vista Inferior 1, Arteria carótida interna. 2, Arteria cerebral media. 3,
arteria cerebral anterior. 4, Arteria cerebral posterior. 5, arteria vertebral.

15.  Cada arteria vertebral penetra en el cráneo por el foramen magno y contornea
el tronco encefálico.
 Originan ramas colaterales para la irrigación de:
 Bulbo raquídeo
 Protuberancia
 Mesencéfalo
 Cerebelo
 Se distinguen para cada uno de ellos, 3 grupos de arterias:
1. Paramediales
2. Cortas
3. Largas
 Situadas a los lados del bulbo raquídeo, convergen hacia arriba para reunirse
delante de la protuberancia formando la arteria basilar.

16. Vista anterior del rombencéfalo
Sup
Der Izq
Inf

17. A. Basilar
Circle of Willis: lateral view of the MR angiogram with rotations. 1, Arteria carótida interna. 2, arteria vertebral. 3, arteria basilar.
4, Arteria cerebral media. 5, arteria cerebral anterior.

18. Arterias Paramediales
Son numerosas y forman varios grupos

19.  Son cortas y penetran casi inmediatamente en el neuroeje.
 Se distinguen 2 grupos:
En la terminación de las
arterias vertebrales y
Grupo Superior
del origen de la arteria
basilar
Arterias Ramas
Grupo Inferior
Vertebrales Espinales

20. Vista anterior del rombencéfalo
Grupo superior
Ramas espinales
Sup
Der Izq
Inf

21.  Origen: cara posterior de la protuberancia.
 Numerosas, delgadas y de trayecto corto.
 Ramas secundarias: se profundizan tanto más cerca de la línea mediana
cuanto más cerca se hallan del surco bulbopontino.

22.  Forman parte del pedículo retromamilar del hipotálamo, que nace de la
terminación de la arteria basilar y del origen de las arterias cerebrales
posteriores.

23. Arterias Cortas
Se caracterizan por presentar un trayecto bastante corto

24.  A. del receso lateral del IV ventrículo
 Origen: cerca de la arteria basilar
 Ramas hacia: oliva inferior del bulbo y a los filetes de origen de los nervios craneales.
 Ramas cortas provenientes de la arteria cerebelosa posteroinferior
 Se dirige hacia la parte lateral e inferior del bulbo raquídeo por debajo de los vasos
precedentes.

25.  Origen: caras laterales de la arteria basilar
 Irrigan: cara anterior y lateral de la protuberancia, pedúnculo cerebeloso
medio y emergencia de los nervios craneales (III, VII, VIII)del surco
bulbopontino, así como el origen del trigémino.

26. Vista anterior
Ant
Der Izq
Pos

27.  De pequeño calibre y cortas, penetran en la cara anterolateral de los
pedúnculos.

28. Arterias Largas
Vascularizan parte del tronco encefálico

29.  Origen: arteria basilar antes de su terminación
 Trayecto: pasa por debajo del nervio oculomotor y por encima del trigémino.
Transcurre en el surco que separa el mesencéfalo del cerebelo. Continúa hacia
atrás hacia la línea mediana.
 Irrigación: pedúnculo cerebeloso superior, vermis superior y cara superior del
hemisferio cerebeloso.
 Ramas: 1) arterias ascendentes  cóliculos y velo medular superior , otras se
profundizan y penetran en la sustancia blanca e irrigan los núcleos del cerebelo.

30. Vista lateral derecha del rombencéfalo
(SCA)
Sup
Pos Ant
Inf

31. A. cerebelosa superior
(SCA)
Angio TAC. Vista lateral izquierda de las arterias del rombencéfalo

32.  Origen: tercio medio de la arteria basilar
 Trayecto: asciende hacia el flóculo, pasando por debajo del trigémino. Se
relaciona con el facial y vesticulococlear
 Ramas: arteria laberíntica, a la protuberancia y al hemisferio cerebeloso

33. Vista lateral derecha del rombencéfalo
(AICA)
Sup
Pos Ant
Inf

34. A. cerebelosa anteroinferior
(AICA)
Angio TAC. Vista lateral izquierda de las arterias del rombencéfalo

35.  Colateral de la arteria vertebral porción terminal
 Trayecto: pasa detrás de las raíces nerviosas del hipogloso, cara lateral del
bulbo raquídeo y por la cara inferior de la amígdala cerebelosa, situándose
entre ésta y el bulbo.
 Vasculariza: parte lateral del bulbo raquídeo, pedúnculo cerebeloso inferior y
partes adyacentes al IV ventrículo
 Termino: 1) Rama medial  vermir inferior 2) Rama lateral  parte posterior
e inferior del hemisferio cerebeloso y de la amígdala cerebelosa

36. Vista lateral derecha del rombencéfalo
(PICA)
Sup
Pos Ant
Inf

37. A. cerebelosa posteroinferior
(PICA)
Angio TAC. Vista lateral izquierda de las arterias del rombencéfalo

38. A. Cerebelosa Posteroinferior
(PICA)
Circle of Willis: lateral view of the MR angiogram with rotations. 1, Arteria carótida interna. 2, arteria vertebral. 3, arteria basilar. 4,
Arteria cerebral media. 5, arteria cerebral anterior.

39. Polígono de Willis

40.  Se origina a partir de 3 pilares vasculares:
 2 Arterias carótidas internas
 Arteria cerebral Anterior - ACA
 1 Arteria basilar
 Arterias Cerebrales Posteriores - PCA
 Comunicantes
 Anterior - ACoA
 2 posteriores - PCoA
 Situación: en el espacio subaracnoideo de la base del cerebro. A los lados,
debajo y detrás del quiasma óptico. Por detrás y lateralmente a los tubérculos
mamilares y al hipotálamo en la base del cerebro, por encima de la silla turca.

41. Vista inferior del círculo arteria cerebral y del quiasma óptico
derecha izquierda
Ant
Der Izq
Pos

42. A. Cerebral Anterior
A. Comunicante Anterior
A. Cerebral Posterior
A. Basilar
A. Carótida Interna
Circle of Willis: AP view of the MR angiogram with rotation.
1, Arteria carótida interna. 2, Arteria cerebral media. 3, arteria cerebral anterior. 4, Arteria cerebral posterior. 5, arteria vertebral.

43. A. Comunicante Anterior
A. Cerebral Anterior

44. Arterias Superficiales o de las
Circunvoluciones
Provienen en esencia de tres arterias cerebrales (ACA, MCA, PCA) y
accesoriamente, de la coroidea anterior.

45.  Origen: cara anteromedial de la arteria carótida interna
 Trayecto: se dirige hacia adelante y medialmente hacia la fisura longitudinal
del cerebro, pasando por encima del nervio óptico. Se aplica a la rodilla del
cuerpo callosos y se dirige hacia la región del rodete para terminar como
arteria pericallosa.
 Ramas colaterales:
Grupo frontopolar Grupo frontoparietal Grupo arterial para el cuerpo
calloso
A. Frontobasal media A. Frontal intermediomedial
A. Del polo frontal A. Callosomarginal A. Para el cuerpo calloso
A. Frontal anteromedial A. Del lóbulo paracentral
A. Del lóbulo parietal superior Irrigación:
Irrigación: y del lóbulo cuadrado Rodete del cuerpo calloso
Parte anterior de la
circunvolución del cíngulo Irrigación:
Circunvolución frontal Circunvoluciones frontal superior,
superior precentral (motora), poscentral,
lóbulo parietal superior y precuña.

46. Arterias de la cara medial del hemisferio izquierdo
Sup
Pos Ant
Inf

47. Sup
Der Izq
Inf

48. A. Cerebral Anterior
Circle of Willis: lateral view of the MR angiogram with rotations.
1, arteria basilar. 2, Arteria cerebral posterior. 3, arteria cerebral anterior (A2). 4, Arteria carótida interna

49. A. Pericallosa
A. Cerebral Anterior

50.  Origen: por encima de la coroidea anterior y la comunicante posterior que
nacen de la cara posterior de la carótida interna
 Trayecto: penetra el surco lateral a nivel de la sustancia perforada anterior y
se dirige hacia arriba y atrás, cruzando el limen de la ínsula donde se divide en
2 ramas. Las arterias y ramas se aplican a las circunvoluciones de la ínsula.
Ramas Superficiales Ramas Inferiores Ramas Insulares Rama Terminal
A. Frontobasal lateral A. Polo temporal Irrigación: A. De la
A. Prefrontal A. Temporal anterior Corteza de la ínsula circunvolución
A. Del surco precental A. Temporal media angular
A. Del surco central A. Temporal posterior
A. Del surco postcentral Irrigación:
A. Parietal posterior Irrigación: Lóbulo occipital
Polo temporal
Irrigación:
Surco central, centros
somatomotores y
somatosensitivos

51. Sup
Ant Pos
Inf
Vista lateral izquierda del lóbulo de la ínsula

52. A. Cerebral Media

53. A. Cerebral Media
A. Cerebral Media
Circle of Willis: lateral view of the MR angiogram with rotations.
1, Arteria carótida interna. 2, arteria vertebral. 3, arteria basilar. 4, Arteria cerebral media. 5, arteria cerebral anterior.

54.  Origen: Terminación de la arteria basilar
 Trayecto: Desde la sustancia perforada posterior se dirige lateralmente y
hacia atrás en cara lateral del pedúnculo cerebral al que contornea, sigue
el borde medial del hemisferio y termina invadiendo su cara medial en el
lóbulo occipital, en la cuña.
 Ramas colaterales:
Arteria occipital Arterias coroideas Arterias occipital Ramas para el Arterias
lateral posteriores medial pedúnculo coliculares
cerebral
Rama temporal A. Coroidea posterior A. Occipitotemporal
anterior medial A. Calcarina
Rama temporal A. Coroidea posterior
intermendia medial
Rama temporal
superior

55. Vista inferior del círculo arteria cerebral y del quiasma óptico
Ant
Der Izq
Pos

56. A. Cerebral Posterior
derecha A. Cerebral Posterior
izquierda
Circle of Willis: AP view of the MR angiogram with rotation. 1, Arteria carótida interna. 2, Arteria cerebral media. 3, arteria
cerebral anterior. 4, Arteria cerebral posterior. 5, arteria vertebral.

57.  Origen: carótida interna
 Trayecto: sigue el tracto óptico, luego se hunde en la fisura transversa del
cerebro, entre el uncus del hipocampo y el pedúnculo cerebreal. Penetra
en el asta temporal del ventrículo lateral y penetra en los plexos
coroideos.
 Ramas colaterales:
Ramas para el cuerpo Ramas pedunculares Ramas del tracto Arterias del cuerpo
amigdalino y la parte óptico geniculado lateral
anterior del hipocampo

58. Arterias coroideas, vista superior
A. Coroidea anterior
Ant
Izq Der
Pos

59. Vista lateral del tálamo y sus arterias
Sup
Ant Pos
Inf
El tálamo es una suma de múltiples núcleos que lo constituyen. A núcleo anterior, AB arteria basilar, ACA arteria
coroidea anterior, ACI arteria carótida interna, AcoP arteria comunicante posterior, ACP arteria cerebral posterior,
ACPL arteria coroidea póstero lateral, ACPM arteria coroidea póstero medial, ACVL arteria coroidal ventrículo lateral,
ATG arteria talamogeniculada, ATT arteria tálamo tuberal, CM núcleo centromedial, DL núcleo dorsal lateral, DM
núcleo dorsomedial, GM cuerpo geniculado medial, LP núcleo lateral posterior, P pulvinar, VA núcleo ventral anterior,
VL núcleo ventral lateral, VPL núcleo ventral postero lateral.

60. Arterias Profundas
Destinadas a los núcleos basales

61. Arterias Centrales Cortas Arteria Estriada Medial Distal
Grupo medial: Colaterales para la corteza
Arterias centrales anteromediales frontal y el tracto olfatorio
Arterias estriadas mediales proximales
Irrigación:
Grupo lateral Núcleo caudado
Brazo anterior de la cápsula
Irrigación: interna
Núcleos basales, pared anterior y
porciónanterior del III ventrículo, pico
del cuerpo calloso y la comisura anterior,
hipotálamo anterior y mitad anterior del
infundíbulo del hipotálamo

62. Grupo Medial Grupo Lateral
Ramas estriadas proximales laterales Arterias centrales anteromediales
Arterias lentículo-estriadas
Irrigación: Arterias lentículo-talámicas
Globo pálido
Irrigación:
Putamen, núcleo caudado, núcleo
lenticula, cápsula interna y talámo

63. Vascularización arterial del los núcleos basales . Corte coronal
Sup
Der Izq
Inf

64. Grupo Anterior (Retromamilar) Grupo Posterior
Arteria talamoperforante Arterias centrales posteromediales
Irrigación: Irrigación:
Hipotálamo posterior Parte medial de mesencéfalo
Tálamo Sustancia negra
Núcleo rojo

65. Sup
Ant Pos
Inf
El tálamo es una suma de múltiples núcleos que lo constituyen. A núcleo anterior, AB arteria basilar, ACA arteria
coroidea anterior, ACI arteria carótida interna, AcoP arteria comunicante posterior, ACP arteria cerebral
posterior, ACPL arteria coroidea póstero lateral, ACPM arteria coroidea póstero medial, ACVL arteria coroidal
ventrículo lateral, ATG arteria talamogeniculada, ATT arteria tálamo tuberal, CM núcleo centromedial, DL núcleo
dorsal lateral, DM núcleo dorsomedial, GM cuerpo geniculado medial, LP núcleo lateral posterior, P pulvinar, VA
núcleo ventral anterior, VL núcleo ventral lateral, VPL núcleo ventral postero lateral.

66. A. Cerebral Posterior
Circle of Willis: lateral view of the MR angiogram with rotations.
1, arteria basilar. 2, Arteria cerebral posterior. 3, arteria cerebral anterior (A2). 4, Arteria carótida interna

67.  Después de haber atravesado el tracto óptico se dirigen y distribuyen en
la porción medial del globo pálido, en el brazo posterior de la cápsula
interna y en su segmento retrolenticular, donde se origina la radiación
óptica.

68. Arterias Ventriculares
Son las arterias de los plexos coroideos

69.  Origen: carótida interna
 Trayecto: llega por la fisura transversa del cerebro a los plexos coroideos
del ventrículo lateral, en su asta temporal y continúa junto con ellos hasta
el foramen interventricular.

70. Arterias coroideas, vista superior
A. Coroidea anterior
Ant
Izq Der
Pos

71.  Es una rama colateral de la cerebral posterior
 Irrigación: plexos coroideos medios y tercio anterior de los plexos
coroideos laterales.

72. Arterias coroideas, vista superior
Ant
Izq Der
Pos

73.  Origen: arteria cerebral posterior
 Trayecto: contornea a la glándula pineal y termina en la tela coroidea.

74. Arterias coroideas, vista superior
Ant
Izq Der
Pos

75. Arterias de la Base

76.  Arteriolas muy finas que nacen:
 De la comunicante anterior
 Irrigación: porciones adyacentes a la lámina terminal y a la rodilla del cuerpo calloso
 De la Cerebral anterior
 Irrigación: quiasma óptico y nervio óptico
 De la comunicante posterior
 Irrigación: hipotálamo, tracto óptico y pedúnculos cerebrales

77. Son tributarias de los senos venosos de la duramadre.
Las venas del cerebro son frágiles, cuyo trayecto no sigue siempre al de las arterias. Estas
venas están desprovistas de válvulas.

78. Venas de la circunvoluciones
Transcurren en contacto con la piamadre, donde se anastomosan ampliamente.

79.  Venas ascendentes:
 Terminan en el seno sagital superior del lóbulo frontal, del lóbulo
paracentral, del lóbulo parietal y del lóbulo occipital.
 Venas descendentes:
Grupo Anterior Grupo Medio Grupo Posterior
Dirigido hacia la base (v. Dirigido hacia el seno sagital Se vierte en la vena cerebral
cerebral anterior) inferior media

80. Cara medial del hemisferio izquierdo
Sup
Pos Ant
Inf

81.  Venas ascendentes:
 Se dirigen de la cara externa del hemisferio al seno sagital superior y
constituyen tres grupos de amarres muy breves, frontal, central y
parieto-occipital.
 Venas descendentes:
 Van de adelante hacia atrás al seno petroso superior y al seno transverso.
 Venas anastomóticas:
Vena Anastomótica Superior Vena Anastomótica Inferior
(de Trolard) (de Labbé)

82. Cara lateral del hemisferio izquierdo
Sup
Ant Pos
Inf

83.  Grupo Anterior u Orbitario:
 Se dirige hacia el seno sagital superior y hacia las venas basales.
 Grupo Posterior o Temporo-occipital:
 Puede drenar en las venas de la base, en el seno petroso superior, en el
seno transverso o en las dilataciones venosas de la tienda del cerebelo.

84. Ant
Der Izq
Venas de la cara inferior del hemisferio izquierdo Pos

85. Venas Cerebrales Internas
Aseguran el drenaje de la sustancia blanca, plexos coroideos, núcleos grises y de
las paredes ventriculares hacia la profundidad.

86.  Nacen de la parte anterior de la tela coroidea por tres afluentes:
1. Venas del septum pellucidum
2. Vena terminal (talámo-estriada superior)
3. Vena coroidea superior
 En esta terminan venas profundas de la sustancia blanca, venas subependimarias, venas
coroideas, venas del tálamo y venas posteriores del cuerpo calloso.

87. Ant
Izq Der
Venas cerebrales internas. Vista superior, después de la resección del fórnix y del plexo coroideo derecho Pos

88.  Se forma a nivel del foramen interventricular
 Trayecto: se sitúa en el espesor de la tela coroidea del III ventrículo, por
arriba del tálamo. Se dirige hacia atrás para emergen a nivel de la
glándula pineal, a la bordea por ambos lados y por debajo del rodete del
cuerpo calloso y se reúnen detrás de ella formando la vena cerebral
magna.

89. Ant
Izq Der
Venas cerebrales internas. Vista superior, después de la resección del fórnix y del plexo coroideo derecho Pos

90. Vena cerebral interna
senos venosos: corte sagittale (RM del cerebro después de la administración del medio de contraste).
1, Seno sagital superior. 2, Seno sagital inferior. 3, seno recto. 4, Confluencia del seno. 5, vena cerebral magna (vena de Galeno). 6,
vena cerebral interna.

91.  Recibe venas talámicas, la terminación de la vena basal y venas
cerebelosas superiores.
 Atraviesa la cisterna de la vena cerebral magna y termina en seno recto.

92. Cara medial del hemisferio izquierdo
Sup
Pos Ant
Inf

93. Vena cerebral magna
senos venosos: corte sagittale (RM del cerebro después de la administración del medio de contraste).
1, Seno sagital superior. 2, Seno sagital inferior. 3, seno recto. 4, Confluencia del seno. 5, vena cerebral magna (vena de Galeno).
6, vena cerebral interna.

94. Venas de la Base

95. Vena Basal (de Rosenthal)
 De esta disposición participa la vena cerebral anterior. Contornea la rodilla
del cuerpo calloso y se dirige hacia la sustancia perforada anterior, donde
recibe a venas talámo-estriadas inferiores y a la vena cerebral media
profunda. A partir de aquí toma el nombre de vena basal. Se dirige hacia
atrás, franquea el tracto óptico y en la fisura transversa del cerebro,
contornea al mesencéfalo y termina en la vena cerebral magna.
 Recibe venas interhemisféricas, de la ínsula, coroideas, del hipocampo,
del ístmo del encéfalo y de los cuerpos geniculados.

96. Ant
Der Izq
Orígenes de la vena basal Pos

97. Sup
Ant Pos
Inf

98. Venas del Tronco del Encéfalo y del
Cerebelo

99.  Están unidas al sistema de la venas de la protuberancia y terminan en las
venas basales o bien directamente en la vena cerebral magna y en las
venas coliculares.

100.  De una red venosa situada en la parte anterior (venas pontinas) se
originan afluentes para la vena comunicante posterior, a las venas
cerebelosas, a los senos petrosos y al seno transverso.

101.  De una red que rodea al bulbo raquídeo parten ramas ascendentes a la
red pontina, y descendentes a las venas espinales. Las venas laterales del
bulbo raquídeo se dirigen a las venas del plexo venoso del conducto del
hipogloso.

102.  Son independientes de las arterias.
Venas Medianas (Vermianas) Venas Laterales
Vena superior: Venas superiores
Va a la vena cerebral magna Venas inferiores
Vena inferior: Unen directamente la convexidad
Va de adelante hacia atrás a la del cerebelo a la corona de los
confluencia de los senos o al senos de la fosa cerebelosa: seno
seno recto. petroso superior y seno transverso.