La columna vertebral soporta el peso del cuerpo y protege la médula espinal. Está compuesta de vértebras unidas por discos intervertebrales elásticos que permiten flexibilidad. Presenta articulaciones que conectan las vértebras y permiten movimientos. Músculos y ligamentos controlan los movimientos y mantienen la postura. Problemas comunes incluyen lumbalgia, escoliosis e hipercifosis.
2. Columna Vertebral
Es el pilar óseo central del cuerpo.
Se extiende desde el cráneo hasta el
vértice del cóccix
Consta normalmente de 33 vértebras
distribuidas en 5 regiones.
La columna vertebral es flexible.
3. Funciones de la Columna Vertebral
Proporciona un eje, parcialmente rígido y flexible, para el cuerpo, una base sobre la cual se sitúa y gira la
cabeza.
Proporciona soporte al cráneo, la cintura escapular, los miembros superiores y la caja torácica.
Desempeña un importante papel en la postura y la locomoción.
Soporta el peso del cuerpo sobre el nivel de la pelvis.
Protege la médula espinal y los nervios espinales.
5. Articulaciones de los cuerpos vertebrales
Sínfisis
(articulaciones
cartilaginosas
secundarias)
Las superficies
articulares de la
vértebras
adyacentes están
conectadas por
discos
intervertebrales y
ligamentos.
6. Articulaciones de los cuerpos
vertebrales
Discos Intervertebrales
Proporcionan
una unión
potente entre
los cuerpos
vertebrales.
Son más
gruesos en las
regiones
cervical y
lumbar
Sirven como
amortiguadores
de choques
cuando la
carga sobre la
columna
vertebral
aumenta de
forma súbita
Cada disco
consiste en una
parte periférica,
el anillo fibroso,
y una parte
central, el
núcleo pulposo.
Los discos
componen el
20%-25% de la
longitud total
de la columna
vertebral.
7. Anillo Fibroso
Es una parte fibrosa externa formada por laminillas
concéntricas de fibrocartílago.
Las fibras que forman cada laminilla cursan
oblicuamente de una vértebra a otra, alrededor de
30º o más desde la vertical.
Núcleo Pulposo
Es el centro del disco intervertebral.
Es una masa ovoide de material gelatinoso, que
permite la flexibilidad y elasticidad del disco
intervertebral, y de la columna vertebral en conjunto.
9. Articulaciones de los cuerpos
vertebrales
Son lugares donde con frecuencia se forman espolones óseos, que pueden ocasionar dolor cervical.
Algunos las consideran como articulaciones sinoviales.
Las articulaciones se hallan en los bordes lateral y posterolateral de los discos intervertebrales.
Se desarrollan comúnmente después de los 10 años de edad
Articulaciones uncovertebrales
11. Las articulaciones cigapofisarias están inervadas por ramas articulares procedentes de
los ramos mediales de los ramos posteriores de los nervios espinales.
Cada articulación está rodeada por una cápsula articular.
Las articulaciones cigapofisarias permiten movimientos de deslizamiento entre las apófisis articulares.
Son las articulaciones cigapofisarias
Se trata de articulaciones sinoviales planas.
12. Articulaciones craneovertebrales
Son de tipo
sinovial
Sin discos
intervertebrales
Su disposición
permite una
gama de
movimientos .
Hay dos tipos de
articulaciones
• Articulaciones
atlantooccipitales
• Articulaciones
atlantoaxiales
13. Articulaciones atlantoaxiales
Hay tres tipos:
•Dos (derecha e izquierda) articulaciones atlantoaxiales laterales
•Articulación atlantoaxial media
El movimiento en las tres articulaciones atlantoaxiales
permite que la cabeza gire de lado a lado.
Articulaciones atlantooccipitales
Se hallan entre las caras
articulares superiores de
las masas laterales del
atlas y los cóndilos
occipitales.
Permiten los movimientos
de flexión y extensión de la
cabeza.
Son articulaciones
sinoviales de tipo condíleo
con capsulas delgadas y
lazas.
El cráneo y el atlas están
conectados por las
membranas
atlantooccipitales anterior
y posterior
14. Articulaciones Costovertebrales
Una costilla típica se articula posteriormente con la columna vertebral
mediante dos articulaciones
Articulación de la cabeza de la costilla.
• La cabeza de la costilla se articula con la fosita costal superior de la vértebra
correspondiente del mismo número, con la fosita costal inferior de la vértebra superior a ella,
y con el disco intervertebral adyacente que une las dos vértebras.
• Es una articulación sinovial plana.
Articulación costotransversa
• Es una articulación plana.
• Los movimientos son muy reducidos debido a los fuertes ligamentos costotransversos que
unen estas articulaciones.
• Es una articulación entre la costilla con las apófisis transversas de las vértebras torácicas.
• Es una articulación sinovial plana.
17. Movimientos de la Columna
Vertebral
El rango de los movimientos de la columna vertebral varía
según la región.
La movilidad es consecuencia principalmente de la
compresibilidad y elasticidad de los discos intervertebrales.
Puede realizar movimientos de flexión y extensión, frontales y
laterales, y de rotación
18. Movimientos de la Columna Vertebral
Columna
cervical
•Sus movimientos son
fundamentalmente
en flexión, extensión
y rotación.
Columna
torácica
•Tiene movimiento de
rotación
Columna lumbar
•Tiene movimientos
flexión y extensión
19. Rango de movimientos de la Columna Vertebral
El rango de movimientos en el conjunto dorso-lumbar
Flexión: 105° Extensión: 60° Inclinación: 45° Rotación: 35°
El rango de movimientos de la columna lumbar
La flexión es de 75º respecto a la vertical
manteniendo las rodillas estiradas
La extensión es de unos 30º
El movimiento hacia los lados es de unos
35º
El rango de movimientos de la columna cervical
45º la flexión anterior
55º la hiperextensión hacia
atrás
40º el desplazamiento lateral 70º la rotación a cada lado.
20. El Ligamento Alar
•Ayuda a limitar el
rango de
movimiento como
cuando la cabeza
gira de lado a lado.
Ligamento
atlantoaxial
anterior
•Permite un gran
rango de rotación
entre C1 y C2.
Ligamento
atlantoaxial
posterior
•Amplia membrana
delgada
Ligamento nucal
•Evita la flexión
excesiva de la
cabeza.
Ligamentos de la Columna Vertebral
21. Ligamento
longitudinal
anterior
•Resiste la
inclinación hacia
atrás y limita la
curva adelante
de las regiones
del cuello y
lumbares.
Ligamento
longitudinal
posterior
•Limita la
inclinación hacia
delante.
La cápsula de
la articulación
facetaría
•Ensoriales guían
el movimiento
entre vértebras
adyacentes.
Ligamento
amarillo
•Constituido por
tejido elástico.
Ligamentos de la Columna Vertebral
22. Ligamento
interespinoso
Ejerce función entre
las apófisis espinosas
Ligamento
intertransversos
Resisten la flexión
lateral hacia el lado
opuesto
Ligamento
supraespinoso
Une las puntas de las
apófisis espinosas y se
combina con la
fascia toracolumbar.
Ligamentos de la Columna Vertebral
24. Músculos de la Columna Vertebral
ILIOCOSTAL, extensión o hiperextensión de la columna.
ESPLENIO DEL CUELLO, extensión o hiperextensión.
ESPLENIO DE LA CABEZA, extensión o hiperextensión del cráneo y del cuello.
RECTO DORSAL MENOR DE LA CABEZA, Es la de extensora de la columna.
DORSAL LARGO, extensión o hiperextensión de la columna.
COMPLEXO MENOR, Extensión o hiperextensión de la cabeza.
Músculos extensores
25. SEMIESPINOSO DORSAL, Extiende la columna vertebral
SEMIESPINOSO CERVICAL O COMPLEXO MAYOR, Extensión o hiperextensión.
RECTO LATERAL, Es accesorio de la inclinación lateral del cráneo.
OBLICUO MENOR DE LA CABEZA, extensión o hiperextensión.
OBLICUO MAYOR DE LA CABEZA, extensión o hiperextensión.
INTERTRANSVERSOS, extensión o hiperextensión.
Músculos extensores
Músculos de la Columna Vertebral
27. Músculos flexores
CUADRADO LUMBAR, Inclinación lateral puro de la caja torácica.
LARGO DEL CUELLO, flexión del cuello.
PSOAS, Flexión de la columna lumbar.
RECTO ANTERIOR MENOR, Es secundario de la flexión del cráneo.
RECTO ANTERIOR MAYOR, flexión del cuello.
Músculos de la Columna Vertebral
29. ABDOMINALES - RECTO DEL ABDOMEN, contribuye a mantener la posición
erecta y a mantener a las vísceras en su posición.
Oblicuo Menor del Abdomen, flexión del tronco.
Oblicuo Mayor del Abdomen, flexión del tronco.
Músculos Oblicuos
Músculos de la Columna Vertebral
32. Lumbalgia
enfermedad que afecta principalmente a la zona
lumbar y la causan alteraciones de las diferentes
estructuras que forman la columna vertebral como
ligamentos, músculos, discos vertebrales y vértebras.
Espina Bífida
La espina bífida, que literalmente significa "columna
hendida," está caracterizada por el desarrollo
incompleto del cerebro, la médula espinal, o las
meninges (la cubierta protectora alrededor del
cerebro y la médula espinal).
Hipercifosis
Consiste en el aumento de la concavidad anterior de
la columna dorsal. En la mayoría de los casos se debe
a la adopción prolongada de posturas inadecuadas
o a que falta potencia en la musculatura
paravertebral.
33. Hiperlordosis
Es el aumento de la
concavidad posterior de la
columna vertebral,
habitualmente en la zona
lumbar aunque también
puede darse en la cervical.
La espondilolistesis
Es el desplazamiento de
una vértebra o de un
fragmento de la misma
respecto a la colocación
normal que debe tener en
la columna.
Escoliosis
La escoliosis se define
como una curvatura lateral
de la columna.
34. Latigazo Cervical
Consiste en la lesión cervical producida por una
sucesiva flexión y extensión brusca y excesiva del
cuello.
Hernia de Disco
Cuando el revestimiento exterior que rodea un
disco se desgarra, el centro blando puede
sobresalir por la abertura, creando una hernia de
disco.
35. Referencias Bibliográficas
Moore, K; Dalley, A; Agur, A. Anatomía con orientación Clínica. 6ta edición. España.
Wolters Kluwer Health España. 2010. Páginas: Capítulo 1 (79-81), Capítulo 3 (330-332),
Capítulo 4 (464-471).
Snell, R. Neuroanatomía Clínica. 7ta edición. España. Wolters Kluwer Health España.
2010. Páginas. 133-137.
Pontificia universidad católica de chile - escuela de medicina. Del examen físico
segmentario: Sistema músculo-esquelético: columna y articulaciones. [INTERNET]. [27 de
febrero de 2015]. Disponible en:
http://escuela.med.puc.cl/paginas/Cursos/tercero/IntegradoTercero/ApSemiologia/42_
ExamenColumna.html
Columna Vertebral. Ligamentos de la columna vertebral. [INTERNET]. [12 de marzo de
2014]. Disponible en: http://columnavertebral.net/ligamentos-de-la-columna-vertebral/
Spain Health. Trusted information for a back pain. Músculos de la Columna Vertebral: La
columna vertebral [Internet]. [12 de enero del 2015]. Disponible en:
http://www.musculos.org/musculo-complexo-menor.html
El Mundo. Es. Md Medicina. Enfermedades de la columna vertebral: Patología
comunes de la columna vertebral y articulaciones. [INTERNET]. [20 de enero del 2015].
Disponible en: http://www.dmedicina.com/enfermedades/musculos-y-huesos/lumbalgia