Submit Search
Upload
Viêm Phổi Trẻ Em - PGS.TS. Phan Hữu Nguyệt Diễm
•
57 likes
•
17,687 views
Phiều Phơ Tơ Ráp
Follow
Viêm Phổi Trẻ Em - PGS.TS. Phan Hữu Nguyệt Diễm
Read less
Read more
Health & Medicine
Report
Share
Report
Share
1 of 28
Download now
Download to read offline
Recommended
VIÊM PHỔI TRẺ EM
VIÊM PHỔI TRẺ EM
SoM
HEN TRẺ EM
HEN TRẺ EM
SoM
Viêm phổi trẻ em
Viêm phổi trẻ em
Bệnh Hô Hấp Mãn Tính
DẬY THÌ SỚM Ở TRẺ EM CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ
DẬY THÌ SỚM Ở TRẺ EM CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ
Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
TIÊU CHẢY CẤP
TIÊU CHẢY CẤP
SoM
VÀNG DA SƠ SINH.docx
VÀNG DA SƠ SINH.docx
SoM
BỆNH TAY CHÂN MIỆNG
BỆNH TAY CHÂN MIỆNG
SoM
HỘI CHỨNG THẬN HƯ
HỘI CHỨNG THẬN HƯ
SoM
Recommended
VIÊM PHỔI TRẺ EM
VIÊM PHỔI TRẺ EM
SoM
HEN TRẺ EM
HEN TRẺ EM
SoM
Viêm phổi trẻ em
Viêm phổi trẻ em
Bệnh Hô Hấp Mãn Tính
DẬY THÌ SỚM Ở TRẺ EM CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ
DẬY THÌ SỚM Ở TRẺ EM CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ
Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
TIÊU CHẢY CẤP
TIÊU CHẢY CẤP
SoM
VÀNG DA SƠ SINH.docx
VÀNG DA SƠ SINH.docx
SoM
BỆNH TAY CHÂN MIỆNG
BỆNH TAY CHÂN MIỆNG
SoM
HỘI CHỨNG THẬN HƯ
HỘI CHỨNG THẬN HƯ
SoM
TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG
TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG
SoM
VIÊM TIỂU PHẾ QUẢN
VIÊM TIỂU PHẾ QUẢN
SoM
NHIỄM TRÙNG SƠ SINH
NHIỄM TRÙNG SƠ SINH
SoM
Viêm tụy cấp
Viêm tụy cấp
Yen Ha
ĐÁI RA MÁU _ TIỂU MÁU
ĐÁI RA MÁU _ TIỂU MÁU
SoM
CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY GIÁP
CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY GIÁP
SoM
VIÊM HÔ HẤP TRÊN
VIÊM HÔ HẤP TRÊN
SoM
SUY HÔ HẤP
SUY HÔ HẤP
SoM
SỐT PHÁT BAN
SỐT PHÁT BAN
SoM
lựa chọn kháng sinh trong nhi khoa
lựa chọn kháng sinh trong nhi khoa
Thanh Liem Vo
tiếp cận triệu chứng ói ở trẻ em
tiếp cận triệu chứng ói ở trẻ em
Thanh Liem Vo
BỆNH KAWASAKI
BỆNH KAWASAKI
SoM
VIÊM TIỂU PHẾ QUẢN TRẺ EM.docx
VIÊM TIỂU PHẾ QUẢN TRẺ EM.docx
SoM
HEMOPHILIA.docx
HEMOPHILIA.docx
SoM
Bệnh tay chân miệng ở trẻ em - 2019 - Đại học Y dược TPHCM
Bệnh tay chân miệng ở trẻ em - 2019 - Đại học Y dược TPHCM
Update Y học
Viêm cầu thận cấp
Viêm cầu thận cấp
Thanh Liem Vo
NHIỄM TRÙNG HÔ HẤP DƯỚI
NHIỄM TRÙNG HÔ HẤP DƯỚI
SoM
VIÊM PHỔI
VIÊM PHỔI
SoM
Chẩn đoán và xử trí hôn mê
Chẩn đoán và xử trí hôn mê
Bệnh Hô Hấp Mãn Tính
Bệnh án thận
Bệnh án thận
SoM
Chăm sóc BN SXH Dengue nặng
Chăm sóc BN SXH Dengue nặng
Update Y học
SÔT XUẤT HUYẾT
SÔT XUẤT HUYẾT
SoM
More Related Content
What's hot
TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG
TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG
SoM
VIÊM TIỂU PHẾ QUẢN
VIÊM TIỂU PHẾ QUẢN
SoM
NHIỄM TRÙNG SƠ SINH
NHIỄM TRÙNG SƠ SINH
SoM
Viêm tụy cấp
Viêm tụy cấp
Yen Ha
ĐÁI RA MÁU _ TIỂU MÁU
ĐÁI RA MÁU _ TIỂU MÁU
SoM
CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY GIÁP
CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY GIÁP
SoM
VIÊM HÔ HẤP TRÊN
VIÊM HÔ HẤP TRÊN
SoM
SUY HÔ HẤP
SUY HÔ HẤP
SoM
SỐT PHÁT BAN
SỐT PHÁT BAN
SoM
lựa chọn kháng sinh trong nhi khoa
lựa chọn kháng sinh trong nhi khoa
Thanh Liem Vo
tiếp cận triệu chứng ói ở trẻ em
tiếp cận triệu chứng ói ở trẻ em
Thanh Liem Vo
BỆNH KAWASAKI
BỆNH KAWASAKI
SoM
VIÊM TIỂU PHẾ QUẢN TRẺ EM.docx
VIÊM TIỂU PHẾ QUẢN TRẺ EM.docx
SoM
HEMOPHILIA.docx
HEMOPHILIA.docx
SoM
Bệnh tay chân miệng ở trẻ em - 2019 - Đại học Y dược TPHCM
Bệnh tay chân miệng ở trẻ em - 2019 - Đại học Y dược TPHCM
Update Y học
Viêm cầu thận cấp
Viêm cầu thận cấp
Thanh Liem Vo
NHIỄM TRÙNG HÔ HẤP DƯỚI
NHIỄM TRÙNG HÔ HẤP DƯỚI
SoM
VIÊM PHỔI
VIÊM PHỔI
SoM
Chẩn đoán và xử trí hôn mê
Chẩn đoán và xử trí hôn mê
Bệnh Hô Hấp Mãn Tính
Bệnh án thận
Bệnh án thận
SoM
What's hot
(20)
TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG
TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG
VIÊM TIỂU PHẾ QUẢN
VIÊM TIỂU PHẾ QUẢN
NHIỄM TRÙNG SƠ SINH
NHIỄM TRÙNG SƠ SINH
Viêm tụy cấp
Viêm tụy cấp
ĐÁI RA MÁU _ TIỂU MÁU
ĐÁI RA MÁU _ TIỂU MÁU
CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY GIÁP
CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SUY GIÁP
VIÊM HÔ HẤP TRÊN
VIÊM HÔ HẤP TRÊN
SUY HÔ HẤP
SUY HÔ HẤP
SỐT PHÁT BAN
SỐT PHÁT BAN
lựa chọn kháng sinh trong nhi khoa
lựa chọn kháng sinh trong nhi khoa
tiếp cận triệu chứng ói ở trẻ em
tiếp cận triệu chứng ói ở trẻ em
BỆNH KAWASAKI
BỆNH KAWASAKI
VIÊM TIỂU PHẾ QUẢN TRẺ EM.docx
VIÊM TIỂU PHẾ QUẢN TRẺ EM.docx
HEMOPHILIA.docx
HEMOPHILIA.docx
Bệnh tay chân miệng ở trẻ em - 2019 - Đại học Y dược TPHCM
Bệnh tay chân miệng ở trẻ em - 2019 - Đại học Y dược TPHCM
Viêm cầu thận cấp
Viêm cầu thận cấp
NHIỄM TRÙNG HÔ HẤP DƯỚI
NHIỄM TRÙNG HÔ HẤP DƯỚI
VIÊM PHỔI
VIÊM PHỔI
Chẩn đoán và xử trí hôn mê
Chẩn đoán và xử trí hôn mê
Bệnh án thận
Bệnh án thận
Similar to Viêm Phổi Trẻ Em - PGS.TS. Phan Hữu Nguyệt Diễm
Chăm sóc BN SXH Dengue nặng
Chăm sóc BN SXH Dengue nặng
Update Y học
SÔT XUẤT HUYẾT
SÔT XUẤT HUYẾT
SoM
Thong tim chan_doan
Thong tim chan_doan
bshuudang
Thieumau.ppt
Thieumau.ppt
BcMtTo
Bqt.ppt.0341
Bqt.ppt.0341
Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
Soc tong quat 2013
Soc tong quat 2013
Langbui Tran
Gmhs-cân bằng nươc-điện giải,kiềm-toan-
Gmhs-cân bằng nươc-điện giải,kiềm-toan-
SỨC KHỎE VÀ CUỘC SỐNG
7a dat nkq
7a dat nkq
DrTien Dao
Tran khi mang phoi
Tran khi mang phoi
Nam Hường
Ngạt nước - BS Nguyễn Minh Tiến.ppt
Ngạt nước - BS Nguyễn Minh Tiến.ppt
buituanan94
NHI "Hen tre em"
NHI "Hen tre em"
Toba Ydakhoa
Hen tre em
Hen tre em
To Ba Ydakhoa
Hệ tạo máu - huyết đồ bình thường ở trẻ em
Hệ tạo máu - huyết đồ bình thường ở trẻ em
Thanh Liem Vo
5 choang nt choang pv
5 choang nt choang pv
DrTien Dao
phu phoi cap update
phu phoi cap update
Fan Ntkh
Vi khuẩn bạch hầu
Vi khuẩn bạch hầu
Lam Nguyen
Abscess gan
Abscess gan
Nguyễn Như
Huong dandocdtd
Huong dandocdtd
Tiến Thịnh Danh
PHÂN TÍCH KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH
PHÂN TÍCH KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH
SoM
Tong quan chi dinh, tac dung va bien chung tho may
Tong quan chi dinh, tac dung va bien chung tho may
SỨC KHỎE VÀ CUỘC SỐNG
Similar to Viêm Phổi Trẻ Em - PGS.TS. Phan Hữu Nguyệt Diễm
(20)
Chăm sóc BN SXH Dengue nặng
Chăm sóc BN SXH Dengue nặng
SÔT XUẤT HUYẾT
SÔT XUẤT HUYẾT
Thong tim chan_doan
Thong tim chan_doan
Thieumau.ppt
Thieumau.ppt
Bqt.ppt.0341
Bqt.ppt.0341
Soc tong quat 2013
Soc tong quat 2013
Gmhs-cân bằng nươc-điện giải,kiềm-toan-
Gmhs-cân bằng nươc-điện giải,kiềm-toan-
7a dat nkq
7a dat nkq
Tran khi mang phoi
Tran khi mang phoi
Ngạt nước - BS Nguyễn Minh Tiến.ppt
Ngạt nước - BS Nguyễn Minh Tiến.ppt
NHI "Hen tre em"
NHI "Hen tre em"
Hen tre em
Hen tre em
Hệ tạo máu - huyết đồ bình thường ở trẻ em
Hệ tạo máu - huyết đồ bình thường ở trẻ em
5 choang nt choang pv
5 choang nt choang pv
phu phoi cap update
phu phoi cap update
Vi khuẩn bạch hầu
Vi khuẩn bạch hầu
Abscess gan
Abscess gan
Huong dandocdtd
Huong dandocdtd
PHÂN TÍCH KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH
PHÂN TÍCH KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH
Tong quan chi dinh, tac dung va bien chung tho may
Tong quan chi dinh, tac dung va bien chung tho may
More from Phiều Phơ Tơ Ráp
Chẩn đoán rối loạn toan kiềm - Ths.Bs. Bùi Xuân Phúc
Chẩn đoán rối loạn toan kiềm - Ths.Bs. Bùi Xuân Phúc
Phiều Phơ Tơ Ráp
Rối loạn thăng bằng toan kiềm - Ths.Bs. Bùi Xuân Phúc
Rối loạn thăng bằng toan kiềm - Ths.Bs. Bùi Xuân Phúc
Phiều Phơ Tơ Ráp
Hô Hấp Ký - Ths.Bs. Lê Thị Huyền Trang
Hô Hấp Ký - Ths.Bs. Lê Thị Huyền Trang
Phiều Phơ Tơ Ráp
Khí Máu Động Mạch - Ths.Bs. Bùi Xuân Phúc
Khí Máu Động Mạch - Ths.Bs. Bùi Xuân Phúc
Phiều Phơ Tơ Ráp
Bsdk huyet hocvatruyenmau-saudaihoc_y_hanoi 2006
Bsdk huyet hocvatruyenmau-saudaihoc_y_hanoi 2006
Phiều Phơ Tơ Ráp
Ky thuat xet nghiem huyet hoc truyen mau
Ky thuat xet nghiem huyet hoc truyen mau
Phiều Phơ Tơ Ráp
Bsdk huyet hocvatruyenmau-saudaihoc_y_hanoi 2006
Bsdk huyet hocvatruyenmau-saudaihoc_y_hanoi 2006
Phiều Phơ Tơ Ráp
Ky thuat xet nghiem huyet hoc truyen mau
Ky thuat xet nghiem huyet hoc truyen mau
Phiều Phơ Tơ Ráp
Kawasaki - Ths.Bs. Đỗ Nguyên Tín
Kawasaki - Ths.Bs. Đỗ Nguyên Tín
Phiều Phơ Tơ Ráp
Viêm Tiểu Phế Quản - PGS.TS. Phạm Thị Minh Hồng (BV Nhi Đồng 2)
Viêm Tiểu Phế Quản - PGS.TS. Phạm Thị Minh Hồng (BV Nhi Đồng 2)
Phiều Phơ Tơ Ráp
Viêm Hô Hấp Trên
Viêm Hô Hấp Trên
Phiều Phơ Tơ Ráp
Viêm Cầu Thận Cấp - Bs. Trần Nguyễn Như Uyên
Viêm Cầu Thận Cấp - Bs. Trần Nguyễn Như Uyên
Phiều Phơ Tơ Ráp
Thiếu máu thiếu sắt - Ths.Bs. Mai Lan (BV Nhi Đồng 2)
Thiếu máu thiếu sắt - Ths.Bs. Mai Lan (BV Nhi Đồng 2)
Phiều Phơ Tơ Ráp
Sự Tăng Trưởng Thể Chất - Ths.Bs. Nguyễn Huy Luân (BV Nhi Đồng 2)
Sự Tăng Trưởng Thể Chất - Ths.Bs. Nguyễn Huy Luân (BV Nhi Đồng 2)
Phiều Phơ Tơ Ráp
Sự Phát Triển Tâm Vận - Ths.Bs. Nguyễn Huy Luân
Sự Phát Triển Tâm Vận - Ths.Bs. Nguyễn Huy Luân
Phiều Phơ Tơ Ráp
Nhiễm Trùng Tiểu ở Trẻ Em - Ths.Bs. Huỳnh Thị Vũ Quỳnh (BV Nhi Đồng 2)
Nhiễm Trùng Tiểu ở Trẻ Em - Ths.Bs. Huỳnh Thị Vũ Quỳnh (BV Nhi Đồng 2)
Phiều Phơ Tơ Ráp
Nhiễm Trùng Sơ Sinh - Ths.Bs. Phạm Diệp Thùy Dương
Nhiễm Trùng Sơ Sinh - Ths.Bs. Phạm Diệp Thùy Dương
Phiều Phơ Tơ Ráp
Kawasaki
Kawasaki
Phiều Phơ Tơ Ráp
Hội Chứng Thận Hư ở Trẻ Em - Bs. Trần Nguyễn Như Uyên
Hội Chứng Thận Hư ở Trẻ Em - Bs. Trần Nguyễn Như Uyên
Phiều Phơ Tơ Ráp
Hội chứng Henoch-Scholein - Bs. Huỳnh Thị Vũ Quỳnh
Hội chứng Henoch-Scholein - Bs. Huỳnh Thị Vũ Quỳnh
Phiều Phơ Tơ Ráp
More from Phiều Phơ Tơ Ráp
(20)
Chẩn đoán rối loạn toan kiềm - Ths.Bs. Bùi Xuân Phúc
Chẩn đoán rối loạn toan kiềm - Ths.Bs. Bùi Xuân Phúc
Rối loạn thăng bằng toan kiềm - Ths.Bs. Bùi Xuân Phúc
Rối loạn thăng bằng toan kiềm - Ths.Bs. Bùi Xuân Phúc
Hô Hấp Ký - Ths.Bs. Lê Thị Huyền Trang
Hô Hấp Ký - Ths.Bs. Lê Thị Huyền Trang
Khí Máu Động Mạch - Ths.Bs. Bùi Xuân Phúc
Khí Máu Động Mạch - Ths.Bs. Bùi Xuân Phúc
Bsdk huyet hocvatruyenmau-saudaihoc_y_hanoi 2006
Bsdk huyet hocvatruyenmau-saudaihoc_y_hanoi 2006
Ky thuat xet nghiem huyet hoc truyen mau
Ky thuat xet nghiem huyet hoc truyen mau
Bsdk huyet hocvatruyenmau-saudaihoc_y_hanoi 2006
Bsdk huyet hocvatruyenmau-saudaihoc_y_hanoi 2006
Ky thuat xet nghiem huyet hoc truyen mau
Ky thuat xet nghiem huyet hoc truyen mau
Kawasaki - Ths.Bs. Đỗ Nguyên Tín
Kawasaki - Ths.Bs. Đỗ Nguyên Tín
Viêm Tiểu Phế Quản - PGS.TS. Phạm Thị Minh Hồng (BV Nhi Đồng 2)
Viêm Tiểu Phế Quản - PGS.TS. Phạm Thị Minh Hồng (BV Nhi Đồng 2)
Viêm Hô Hấp Trên
Viêm Hô Hấp Trên
Viêm Cầu Thận Cấp - Bs. Trần Nguyễn Như Uyên
Viêm Cầu Thận Cấp - Bs. Trần Nguyễn Như Uyên
Thiếu máu thiếu sắt - Ths.Bs. Mai Lan (BV Nhi Đồng 2)
Thiếu máu thiếu sắt - Ths.Bs. Mai Lan (BV Nhi Đồng 2)
Sự Tăng Trưởng Thể Chất - Ths.Bs. Nguyễn Huy Luân (BV Nhi Đồng 2)
Sự Tăng Trưởng Thể Chất - Ths.Bs. Nguyễn Huy Luân (BV Nhi Đồng 2)
Sự Phát Triển Tâm Vận - Ths.Bs. Nguyễn Huy Luân
Sự Phát Triển Tâm Vận - Ths.Bs. Nguyễn Huy Luân
Nhiễm Trùng Tiểu ở Trẻ Em - Ths.Bs. Huỳnh Thị Vũ Quỳnh (BV Nhi Đồng 2)
Nhiễm Trùng Tiểu ở Trẻ Em - Ths.Bs. Huỳnh Thị Vũ Quỳnh (BV Nhi Đồng 2)
Nhiễm Trùng Sơ Sinh - Ths.Bs. Phạm Diệp Thùy Dương
Nhiễm Trùng Sơ Sinh - Ths.Bs. Phạm Diệp Thùy Dương
Kawasaki
Kawasaki
Hội Chứng Thận Hư ở Trẻ Em - Bs. Trần Nguyễn Như Uyên
Hội Chứng Thận Hư ở Trẻ Em - Bs. Trần Nguyễn Như Uyên
Hội chứng Henoch-Scholein - Bs. Huỳnh Thị Vũ Quỳnh
Hội chứng Henoch-Scholein - Bs. Huỳnh Thị Vũ Quỳnh
Recently uploaded
Tiêu hóa - Tiêu chảy cấp.pdf rất hay và khó
Tiêu hóa - Tiêu chảy cấp.pdf rất hay và khó
HongBiThi1
SGK mới Cơ chế đẻ và chẩn đoán ngôi thế kiểu thể.pdf
SGK mới Cơ chế đẻ và chẩn đoán ngôi thế kiểu thể.pdf
HongBiThi1
SGK cũ Tiêu chảy cấp trẻ em.pdf rất hay nha các bạn
SGK cũ Tiêu chảy cấp trẻ em.pdf rất hay nha các bạn
HongBiThi1
SGK cũ Bệnh giun sán ở trẻ em.pdf rất hay
SGK cũ Bệnh giun sán ở trẻ em.pdf rất hay
HongBiThi1
SGK mới chuyển hóa acid amin.pdf rất hay nha
SGK mới chuyển hóa acid amin.pdf rất hay nha
HongBiThi1
SGK mới sự thay đổi giải phẫu và sinh lý ở phụ nữ khi có thai.pdf
SGK mới sự thay đổi giải phẫu và sinh lý ở phụ nữ khi có thai.pdf
HongBiThi1
Tiêu hóa - Tiêu chảy kéo dài.pdf rất hay luôn
Tiêu hóa - Tiêu chảy kéo dài.pdf rất hay luôn
HongBiThi1
SGK cũ sự thay đổi giải phẫu và sinh lý ở phụ nữ khi có thai.pdf
SGK cũ sự thay đổi giải phẫu và sinh lý ở phụ nữ khi có thai.pdf
HongBiThi1
SGK cũ Đặc điểm hệ tuần hoàn ở trẻ em.pdf
SGK cũ Đặc điểm hệ tuần hoàn ở trẻ em.pdf
HongBiThi1
SGK Viêm tụy cấp Y4.pdf rất hay nha các bạn
SGK Viêm tụy cấp Y4.pdf rất hay nha các bạn
HongBiThi1
Tiêu hóa - Đau bụng.pdf RẤT HAY CẦN CÁC BẠN PHẢI ĐỌC KỸ
Tiêu hóa - Đau bụng.pdf RẤT HAY CẦN CÁC BẠN PHẢI ĐỌC KỸ
HongBiThi1
SGK Thủng ổ loét dạ dày tá tràng Y4.pdf rất hay
SGK Thủng ổ loét dạ dày tá tràng Y4.pdf rất hay
HongBiThi1
SGK cũ các phần phụ của thai đủ tháng.pdf
SGK cũ các phần phụ của thai đủ tháng.pdf
HongBiThi1
SGK mới bệnh lý tim bẩm sinh trẻ em.pdf hay
SGK mới bệnh lý tim bẩm sinh trẻ em.pdf hay
HongBiThi1
SGK mới sự thụ tinh. Sự làm tổ và sự phát triển của trứng..pdf
SGK mới sự thụ tinh. Sự làm tổ và sự phát triển của trứng..pdf
HongBiThi1
SGK Chấn thương bụng Y4.pdf rất hay nha các bạn
SGK Chấn thương bụng Y4.pdf rất hay nha các bạn
HongBiThi1
NTH_Tac ruot BS Tuan BM Ngoai.pdf hay nha các bạn
NTH_Tac ruot BS Tuan BM Ngoai.pdf hay nha các bạn
HongBiThi1
SGK mới đau bụng cấp tính ở trẻ em.pdf rất hay
SGK mới đau bụng cấp tính ở trẻ em.pdf rất hay
HongBiThi1
SGK cũ Cơ chế đẻ ngôi chỏm kiểu thế chẩm chậu trái trước.pdf
SGK cũ Cơ chế đẻ ngôi chỏm kiểu thế chẩm chậu trái trước.pdf
HongBiThi1
Dac diem he tuan hoan tre em sv.pdf rất hay
Dac diem he tuan hoan tre em sv.pdf rất hay
HongBiThi1
Recently uploaded
(20)
Tiêu hóa - Tiêu chảy cấp.pdf rất hay và khó
Tiêu hóa - Tiêu chảy cấp.pdf rất hay và khó
SGK mới Cơ chế đẻ và chẩn đoán ngôi thế kiểu thể.pdf
SGK mới Cơ chế đẻ và chẩn đoán ngôi thế kiểu thể.pdf
SGK cũ Tiêu chảy cấp trẻ em.pdf rất hay nha các bạn
SGK cũ Tiêu chảy cấp trẻ em.pdf rất hay nha các bạn
SGK cũ Bệnh giun sán ở trẻ em.pdf rất hay
SGK cũ Bệnh giun sán ở trẻ em.pdf rất hay
SGK mới chuyển hóa acid amin.pdf rất hay nha
SGK mới chuyển hóa acid amin.pdf rất hay nha
SGK mới sự thay đổi giải phẫu và sinh lý ở phụ nữ khi có thai.pdf
SGK mới sự thay đổi giải phẫu và sinh lý ở phụ nữ khi có thai.pdf
Tiêu hóa - Tiêu chảy kéo dài.pdf rất hay luôn
Tiêu hóa - Tiêu chảy kéo dài.pdf rất hay luôn
SGK cũ sự thay đổi giải phẫu và sinh lý ở phụ nữ khi có thai.pdf
SGK cũ sự thay đổi giải phẫu và sinh lý ở phụ nữ khi có thai.pdf
SGK cũ Đặc điểm hệ tuần hoàn ở trẻ em.pdf
SGK cũ Đặc điểm hệ tuần hoàn ở trẻ em.pdf
SGK Viêm tụy cấp Y4.pdf rất hay nha các bạn
SGK Viêm tụy cấp Y4.pdf rất hay nha các bạn
Tiêu hóa - Đau bụng.pdf RẤT HAY CẦN CÁC BẠN PHẢI ĐỌC KỸ
Tiêu hóa - Đau bụng.pdf RẤT HAY CẦN CÁC BẠN PHẢI ĐỌC KỸ
SGK Thủng ổ loét dạ dày tá tràng Y4.pdf rất hay
SGK Thủng ổ loét dạ dày tá tràng Y4.pdf rất hay
SGK cũ các phần phụ của thai đủ tháng.pdf
SGK cũ các phần phụ của thai đủ tháng.pdf
SGK mới bệnh lý tim bẩm sinh trẻ em.pdf hay
SGK mới bệnh lý tim bẩm sinh trẻ em.pdf hay
SGK mới sự thụ tinh. Sự làm tổ và sự phát triển của trứng..pdf
SGK mới sự thụ tinh. Sự làm tổ và sự phát triển của trứng..pdf
SGK Chấn thương bụng Y4.pdf rất hay nha các bạn
SGK Chấn thương bụng Y4.pdf rất hay nha các bạn
NTH_Tac ruot BS Tuan BM Ngoai.pdf hay nha các bạn
NTH_Tac ruot BS Tuan BM Ngoai.pdf hay nha các bạn
SGK mới đau bụng cấp tính ở trẻ em.pdf rất hay
SGK mới đau bụng cấp tính ở trẻ em.pdf rất hay
SGK cũ Cơ chế đẻ ngôi chỏm kiểu thế chẩm chậu trái trước.pdf
SGK cũ Cơ chế đẻ ngôi chỏm kiểu thế chẩm chậu trái trước.pdf
Dac diem he tuan hoan tre em sv.pdf rất hay
Dac diem he tuan hoan tre em sv.pdf rất hay
Viêm Phổi Trẻ Em - PGS.TS. Phan Hữu Nguyệt Diễm
1.
Vieâm phoåi treû
em PGS.TS. PHAN HÖÕU NGUYEÄT DIEÃM
2.
I. ÑÒNH NGHÓA Vieâm
phoåi laø beänh lyù vieâm caáp hay maõn cuûa nhu moâ phoåi. Theo TCYTTG vieâm phoåi bao goàm vieâm pheá quaûn phoåi, vieâm phoåi thuøy, aùp xe phoåi.
3.
II. DÒCH TEÃ
HOÏC: 2.1 Yeáu toá thuaän lôïi: -hoaøn caûnh kinh teá xaõ hoâïi thaáp -moâi tröôøng soáng ñoâng ñuùc keùm veä sinh -cha meï huùt thuoác laù, khoùi buïi -sanh non thaùng , nheï caân, sdd, sôûi, thieáu vitamin A -thôøi tieát laïnh
4.
2.2 Yeáu toá
nguy cô gaây vieâm phoåi taùi phaùt: -suy giaûm mieãn dòch baåm sinh hay maéc phaûi -dò taät baåm sinh taïi ñöôøng hoâ haáp -cao aùp phoåi nguyeân phaùt hay thöù phaùt -maát phaûn xaï ho: hoân meâ, baïi naõo… -traøo ngöôïc daï daøy thöïc quaûn-
5.
2.3. Nguyeân nhaân
vieâm phoåi: 2.3.1. Do vi sinh: Do virus: nguyeân nhaân öu theá: RSV, aù cuùm, cuùm Adenovirus Do vi truøng : Ø Theo Hoäi loàng ngöïc Anh (BTS) 20-60% khoâng xaùc ñònh VT gaây beänh 8- 40% VP do hoån hôïp VT (30% virus- VT; 13% virus-virus; 7% do 2 VT) 2.3.2 Khoâng do vi sinh: Hít saëc: thöùc aên, söõa, traoø ngöôïc dd- thquaûn; Doø khq- thöïc quaûn ; dò vaät Taêng ñaùp öùng mieãn dòch Chaát phoùng xaï
6.
Treû döôùi 2
thaùng Streptococcus nhoùm B Chlamydia trachomatis Tröïc khuaån ñöôøng ruoät Gr(-) Töø 2 thaùng –5 tuoåi: Streptococcus pneumoniae Haemophilus Influenzae tpye B Staphylococcus Streptococcus nhoùm A Ho gaø Treân 5 tuoåi: Streptococcus pneumoniae Mycoplasma pneumoniae (42%) Chlamydia pneumonia(20%)
7.
Treû naèm vieän
keùo daøi, SGMD: Klebsiella Pseudomonas E.coli Serratia Pnemocystic carinii
8.
III. BEÄNH SINH: 3.1.
Doøng vi khuaån muõi haàu: Bình thöôøng:ña soá vi khuaån Gram döông Beänh lyù raêng mieäng: Vi khuaån hieám khí Sau 72 giôø naèm vieän:vi khuaån Gram aâm 3.2 . Cô cheá ñeà khaùng cuûa ñöôøng hoâ haáp: 3.3 Vi khuaån vaøo phoåi theo 2 ñöôøng chaùnh: - ñöôøng hoâ haáp - ñöôøng maùu
9.
IV. CHAÅN ÑOAÙN
VIEÂM PHOÅI: 4.1.Laâm saøng: -Hoäi chöùng nhieãm truøng: gaëp trong VP do vi truøng Thôû nhanh: nguôõng thôû nhanh thay ñoåi theo löùa tuoåi: < 2 thaùng ≥ 60 laàn/ phuùt 2th - döôùi12 th ≥ 50 laàn /ph 12 th-5 tuoåi: ≥ 40 laàn > 5 tuoåi : ≥ 30 laàn
10.
Daáu hieäu suy
hoâ haáp : co loõm ngöïc, phaäp phoàng caùnh muõi, co keùo gian suôøn, tím trung öông khoâng buù ñöôïc, boû buù thôû reân Ran phoåi: ran noå, aåm Treû < 2 thaùng : thôû khoâng ñeàu, côn ngöng thôû, reân ræ
11.
12.
Tiếp cận trẻ
ho Có Không • Vp rất nặng • Bệnh rất nặng Có Không VP nặng Có không VP VHHT CO LÕM NGỰC DẤU HIỆU NGUY HIỂM TOÀN THÂN THỞ NHANH
13.
• 1 .
Laøm theá naøo ñeå bieát laø treû bò NTHHC? • HO < 30 NGAØY • 2 . Laøm theá naøo ñeå sôùm bieát treû bò Vieâm phoåi ? • ( Trieäu chöùng nhaïy caûm nhaát cuûa vieâm phoåi ? ) • THÔÛ NHANH • 3 . Khi naøo caàn cho treû nhaäp vieän ? • ( TC trung thaønh nhaát cuûa vieâm phoåi naëng ? ) • THÔÛ CO LOÕM LOÀNG NGÖÏC • 4 . Khi naøo caàn ñöa treû ñi BV caáp cöùu ngay ? • Khi coù ít nhaát 1 daáu hieäu nguy hieåm toaøn thaân, • hoaëc tím taùi
14.
PHAÂN LOAÏI VIEÂM
PHOÅI ÔÛ TREÛ 2 – 59 THAÙNG (WHO) PHAÂN LOAÏI TC LAÂM SAØNG VIEÂM PHOÅI Thôû nhanh VIEÂM PHOÅI NAËNG Co loõm ngöïc VIEÂM PHOÅI RAÁT NAËNG Tím taùi trung öông Co giật Khoâng uoáng ñöôïc Li bì – khoù ñaùnh thöùc Suy dinh dưỡng nặng
15.
4.2. Caäm laâm
saøng: X quang phoåi: ∆ xaùc ñònh , xñònh NN, ñoä naëng VP thuyø, thaâm nhieãm phoåi, VP moâ keõâ CTM : Baïch caàu > 15000/mm3 vôùi öu theá ña nhaân/ù VPvi khuaån
16.
17.
18.
19.
20.
Xeùt nghieäm ñaøm: Ho
khaïc: treû > 10 tuoåi, deã ngoaïi nhieãm VT thöôøng truù Huùt dòch khí quaûn ( NTA: nasotracheal aspiration) chaát löôïng toát : coù teá baøo truï < 10 TBBM > 25 BCÑN/qtruôøng soi töôi coù vi truùng Noäi soi vaø röõa PQ: hieäu quaû, xaâm laán, deã bieán chöùng
21.
Caáy maùu: (+) 3-11%
ôû beänh nhi caáp cöùu VP (+) 25% VP do H.I. (+) 30% VP do tuï caàu Xaùc ñònh khaùng nguyeân vi khuaån Ñieän di mieãn dòch ñoái löu Ngöng keát haït latex : tìmKN pheácaàu hoaëc HI trong hthanh vaø nöôùc tieåu. Sinh thieát phoåi muø hay choïc huùt qua da: It laøm, coù nhieàu bieán chöùng.
22.
4.3 Chaån ñoaùn
xaùc ñònh: Laâm saøng: soát+ ho+ thôû nhanh vaø hoaëc co loõm ngöïc + X quang: coù toån thöông phoåi: toån thöông pheá nang; moâ keõ; toån thöông thuøy phoåi 4.4Chaån ñoaùn phaân bieät: -Lao phoåi -Dò taät baåm sinh taïi phoåi -Thôû nhanh khoâng töông xöùng vôùi toån thöông phoåi treân laâm saøng vaø XQ caàn phaân bieät vôùi toan chuyeån hoùa do nhöõng nguyeân nhaân khaùc
23.
V. ÑIEÀU TRÒ: 5.1.
Ñieàu trò ngoaïi truù: Chæ coù ho+ thôû nhanh: KS vaø chaêm soùc taïi nhaø Choïn KS ban ñaàu: Treû em < 5 tuoåi : Amoxcilline ( 90mg/kg) ,choïn löïa khaùc laø: Amox- clavu; Cefaclor, Cefuroxim, Erythromycine, clarythromycine. Treû em > 5 tuoåi:ø Macrolides +Amoxcillin
24.
5.2. Ñieàu trò
noâïi truù : Nguyeân taéc ñieàu trò chính: -Hoã trôï hoâ haáp -Khaùng sinh -Ñieàu trò hoã trôï -Ñieàu trò bieán chöùng
25.
Hoå trôï hoâ
haáp CHÆ ÑÒNH THÔÛ OXYGEN Toát nhaát döïa treân SpO2 : • - Thôû oxygen khi SpO2 < 90% • - Muïc tieâu : • SpO2 = 92 – 96 % • - Ngöng oxy khi : • LS caûi thieän , oån ñònh • SpO2 > 92 %
26.
CHÆ ÑÒNH THÔÛ
OXYGEN CHÆ ÑÒNH DÖÏA TREÂN LAÂM SAØNG ( WHO ) : Chæ ñònh tuyeät ñoái : 1. Tím taùi trung öông 2. Li bì – khoù ñaùnh thöùc Chæ ñònh töông ñoái : 3. Thôû nhanh > 70 laàn / phuùt 4. Thôû co loõm ngöïc naëng 5. Ñaàu gaät guø theo nhòp thôû 6. Reân ró 7. Vaät vaõ kích thích – Naèm yeân sau khi thôû oxygen
27.
Khaùng sinh: Neáu beänh
nhaân chöa ñieàu trò KS ñöôøng chích: Treû < 2 th: Ampicilline + Gentamycine± Cefotaxim Treû > 2-5T : Penicilline G hoaëc Ampicilline ± Genta Hoaëc Cefotaxim 200mg/ kg chia 3 lần/ng, Ceftriasone 80mg/kg x 1 lần/ng Nghi Tuï caàu: Oxacilline + Genta hoaëc Clindamycine, Vancomycin Treû > 5T: Cefotaxim+ Macrolides( Eury, Clarythromycin, Azythromycine) Neáu beänh nhaân ñaõ ñöôïc ñieàu trò tuyeán tröôùc baèng Ampi hoaëc PNC G, KS choïn ngay: Cefotaxim + Genta
28.
5.3Thaát baïi ñieàu
trò vieâm phoåi: -VT khaùng thuoác ñang ñieàu trò -Lao phoåi: toån thöông thaâm nhieãm phoåi keùo daøi, keøm haïch roán phoåi ñaõ ñieàu trò KS thöôøng > 10 ngaøy khoâng giaûm -Do sieâu vi: beänh SARS, cuùm gaø. caùc virus khaùc… thöôøng raàm roä vaø thaønh dòch Cô ñòa ñaëc bieät: -suy giaûm MD, haäu sôûi,SDD - -cao aùp phoåi nguyeân phaùt hoaëc thöù phaùt - dò taät baåm sinh taïi phoåi - dò vaät - traøo ngöôïc daï daøy thöïc quaûn
Download now