Este documento describe los mecanismos de coagulación sanguínea. Explica las 5 etapas del proceso de coagulación, incluyendo la formación del tapón hemostático primario y secundario. También describe los mecanismos intrínseco y extrínseco, las etapas enzimáticas de la formación del coagulo, y los procesos de disolución del coagulo como la retracción y fibrinólisis.
1. C E U
DIVISION DE MEDICINA VETERINARIA
HEMOSTASIS
FACTORES DE COAGULACION
MECANISMOS INTRINSICOS
EMVZ RAUL A. FLORES
EMVZ RENE A. MELENDEZ
2. indice
• Definicion
• Etapas de la
coagulacion
• Mecanismo de la
coagulacion
• Etapas
enzimaticas de la
formacion del
coagulo
3. COAGULACION
• La coagulación es un sistema propio de
los mamíferos para impedir la pérdida de
sangre de un vaso dañado. Consta de las
siguientes fases:
1.Daño vascular
Adhesión plaquetaria.
4. 2. Secreción plaquetaria
Agregación plaquetaria
Formación del tapón
Hemostático primario
3. Formación de fibrina
Formación de tapón hemostático secundario
5. 4. Retracción del coagulo
Activación de la fibrinólisis
5. Reparación del endotelio
Degradación del coagulo de fibrina
6. • El equilibrio adecuado de la coagulación
se mantiene por medio de reacciones
moleculares que incluyen a las células
endoteliales, plaquetas sanguíneas,
proteínas fibrinoliticas, procoagulantes y
adhesivas. Además están los
mecanismos de activación e inhibición del
proceso hemostático.
7. El mecanismo de la coagulación
El mecanismo bioquímico de la
formación del coagulo incluye una
secuencia regulada de interacciones
proteína- proteína, junto con la unión
molecular de complejos enzima-confactor-
sustrato.
8. La mayoría de las proteínas que
participan en el proceso homeostático
circulan en el plasma como proenzimas
inactivas y cada una pasa por una
activación secuencial conforme avanza a la
coagulación
9. Etapas enzimaticas de la formacion del
coagulo
1. La fase de superficie o de activación por
contacto
2. La activación del factor X
3. La formación de trombina
4. La formación de fimbrina insoluble
10. Y existen dos mecanismos
relacionados que cuando se estimulan
pueden generar fibrina
•El mecanismo intrínseco: es la secuencia
de reacciones enzimáticas que se inicia
cuando la sangre entra en contacto con una
superficie dañada.
11. • Mecanismo extrínseco:
Es la secuencia de reacciones que
ocurren cuando el daño de un vaso
sanguíneo es suficiente traumático para
incluir no solo pared vascular si no que
también a los tejidos circundantes.
12. Fase de activación por contacto
• Es llamado el sistema de contacto incluye
cuatro proteínas: El factor Xll, la
precalicreina, El factor Xl y el cininogeno de
alto peso molecular.
• El factor Xll es la primera proteína que se
activa ya sea por contacto con una superficie
o con carga negativa.
13. Formación de trombina
• El arreglo del complejo activador de la
protrombina en la superficie de la
plaqueta activada asegura que se formen
cantidades considerables de trombina. En
consecuencia la malla fibrina que se
forma por la acción proteolítica de la
trombina también se localiza alrededor de
los agregados plaquetarios.
14. Formación de Fibrina
• Una vez producida la trombina, las etapas
finales de la formación de fibrina
continuan. 1º la trombina se disocia en
dos cadenas peptidicas pequeñas de
cada extremo de la molécula fibrinógeno.
15. Disolución del coagulo de fibrina
• Tan importante como la formación del
coagulo de fibrina, que detiene la pérdida
de sangre y permite la regeneración
celular que repara la pared del vaso
sanguíneo, es la remoción del trombo que
permite que continúe la circulación normal
de la sangre.
16. La eliminación del trombo depende de
dos procesos:
1.La reducción del tamaño del coagulo
(retracción del coagulo)
2.La degradación de la fibrina insoluble
(fibrinólisis)
Estas reacciones dependen de la
interacción del endotelio vascular, plaquetas
y proteínas plasmáticas, así como en la
formación del trombo.
17. Retracción del coagulo
Depende de la interacción de los
seudópodos formados en la reacción de
adhesión inicial de las plaquetas y los
filamentos de fibrina.
Este proceso depende tanto de
energía como de iones de calcio e incluye la
proteína contráctil especifica de las
plaquetas, la trombostenina.