Aquí resiamos los aspectos principales de las divisiones del mediastino del tórax y algunos de sus componentes.

1. “Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”
“Mediastino”
Objetivo:
Al finalizar la revisión de estos apuntes, los participantes del
curso conocerán las principales características morfológicas y
fisiopatológicas de los órganos y elementos anatómicos
ubicados en cada una de las divisiones del mediastino.
Elaboró: M. en C. Ramón Rosales Gutiérrez
Enero de 2012
e-mail: rrosales@correo.uaa.mx
rogura54@yahoo.com
Duración aproximada: 15 minutos.
Proyecto académico sin fines de lucro,
desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto 1

2. “Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”
Contenido del Tórax
I. MEDIASTINO
II. REGION PLEURAL
III. REGION PULMONAR
IV. PERICARDIO Y CORAZON
V. OTROS ORGANOS TORACICOS
VI. GRANDES VASOS
VII. NERVIOS Y PLEXOS NERVIOSOS
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3. “Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”
Mediastino
m. Tabique situado en el plano
sagital del tórax, dividiendo la
cavidad torácica en dos partes,
mismas que sirven de
alojamiento a los pulmones. El
mediastino se divide en
mediastino superior, donde se
encuentran la tráquea, el
esófago, los grandes vasos y el
timo; mediastino medio, con el
corazón y pericardio, y
mediastino posterior, formado
por el esófago, la aorta y la vena
ácigos.© Espasa Calpe, S.A.
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4. “Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”
Mediastino. (lat. mediastinos,
esclavo, espacio irregular
interpleural).
Sinónimos: espacio interpleural o (2)
compartimiento medio en “L”.
Concepto: Es el nombre que se da
al espacio localizado (1) entre
ambos sacos pleurales derecho e
izquierdo, y que va desde los
(1)
cuerpos vertebrales (2) hasta el
esternón (3). Además de los
órganos y estructuras que aquí se
localizan, todos los espacios (3)
restantes están ocupados por tejido
conectivo laxo areolar y adiposo.
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5. “Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”
Límites y paredes.
Superior: la abertura torácica (1)
superior (1), que comunica
libremente con el cuello. Inferior: (2)
(3)
la abertura torácica inferior cerrada
por el m. diafragma. Anterior:
esternón, músculos triangulares y
cartílagos costales. Posterior: (4)
cuerpos de las vértebras torácicas.
Laterales: las pleuras mediastínicas
que se reflejan en las caras internas
de ambos pulmones.
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6. “Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”
Divisiones y contenido:
Una línea que va de la art.
manubrioesternal hasta el
límite T-4 y T-5 lo divide en
mediastinos superior e inferior.
Mediastino superior: timo,
grandes vasos, tráquea,
esófago, nervios vagos,
conducto torácico, venas
ácigos y hemiácigos accesoria,
linfáticos y los troncos
simpáticos.
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7. “Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”
MS
MA
MM
MP
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8. “Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”
Mediastino inferior.
•Mediastino anterior: timo, m.
triangular del esternón, vasos
mamarios internos y ligamentos
esternopericárdicos.
•Mediastino medio: pericardio que
rodea al corazón, grandes vasos,
nervios frénicos, vasos
pericardicofrénicos, pedículos
pulmonares y plexos cardíacos
profundos.
•Mediastino posterior: esófago,
troncos vagales, arteria aorta
descendente, ducto torácico, troncos
simpáticos, v. ácigos y hemiácigos.
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9. “Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”
MEDIASTINO
ANTERIOR
MEDIASTINO
SUPERIOR
MEDIASTINO INFERIOR
MEDIASTINO MEDIASTINO
POSTERIOR MEDIO
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10. “Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”
Cara derecha
del mediastino
CT
ST X
Es Tra
GV
VAc Tim
GV Tim
ST
PP
VAc
Cor
X Es Fre
VPef
Per
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11. “Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”
Cara X
izquierda del Es
mediastino GV VHAcacc
Tim F
PePu
AoT
ST
X
N. Fre Cor
Per
VPF VHAc
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12. “Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”
Restos fibroadiposos del timo
Pulmón izquierdo con su
pleura visceral
Tejido fibroadiposo y
ligamentos
esternopericárdicos del
mediastino anterior
Músculo diafragma
torácico
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13. “Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”
Vasos Vasos
pericardicofrénicos pericardicofrénicos
y nervio frénico y nervio frénico
derechos izquierdos
Pleuras
mediastínicas
Pericardio
fibroso
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14. “Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”
Relaciones con
el mediastino
derecho.
Posterior Anterior
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15. “Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”
Relaciones con el
mediastino
izquierdo
Anterior Posterior
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16. “Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”
Cúpula pleural
Espacio Pleura parietal
pleural mediastínica
Pleura
parietal
costal
Pleura parietal
diafragmática
Seno pleural
costo
diafragmático
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17. “Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”
Receso Receso
retroesofágico retroaórtico
Pedículo
pulmonar izq.
Senos costo
mediastínicos
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18. “Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”
Hilio Hilio
pulmonar pulmonar
derecho izquierdo
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19. “Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”
RMI. Corte transversal al
nivel de la unión de 1er
cartílago costal y manubrio
RMI. Corte transversal
al nivel de T-3
RMI. Corte
transversal al nivel de
T-4
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20. “Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”
MNI. T-7
MNI T-4
MNI T-6
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21. “Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”
Nivel: T-2
Manubrio esternal Clavícula izquierda
Vena braquiocefálica derecha Glándula tiroides
Pectoral
mayor
Vena
subclavia Carótida
derecha común izq
Subclavia izq
Tráquea
Esófago Escápula
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22. “Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”
Nivel: T-3
Vena braquiocefálica Arteria braquiocefálica
derecha Carótida común izq
Subclavia izq
Vena axilar
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23. “Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”
Nivel: T-4
Cayado aórtico
Vena cava superior
Tráquea
Línea de unión
posterior
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24. “Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”
Nivel: T-4 inferior
Aorta ascendente
Arteria
Ganglio pulmonar izq
pretraqueal
Vena cava
superior
Esófago
Bifurcación
tráquea
Aorta torácica
Vena ácigos
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25. “Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”
Nivel: T- 6
Aorta ascendente
Atrio Tronco de la
derecho pulmonar
Vena cava
superior
Ventrículo
derecho
Bronquio primario
izquierdo
Vena ácigos
Arteria
pulmonar
Aorta izq
torácica
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26. “Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”
Nivel: T- 7
Inicio Cayado Infundíbulo
aórtico pulmonar
Atrio derecho
Atrio izquierdo
Vena
pulmonar
Esófago superior
Vena ácigos
Aorta
torácica
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27. “Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”
Mediastinitis
f. Inflamación del mediastino y
de sus estructuras. Aunque su
etiología es muy amplia, suele ser,
fundamentalmente, de carácter
infeccioso. Puede producirse
como una complicación grave de
cirugía mediastínica (pulmonar
y cardiaca) y sobre todo de
patología del esófago
(perforación traumática o
espontánea del esófago y
dehiscencia de sutura tras cirugía
del esófago).
© Espasa Calpe, S.A.
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28. “Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”
Fuentes de Consulta
Netter, F.H. (2000) “Atlas of Clinical Anatomy”. Geneser, Finn. (2000). “HIistología”. 3ª
Primera edición. Edit. Novartis edición. Ed. Médica Panamericana,
México.
Sobota (Putz-Pabst) (2001). “Atlas de Anatomia Ross, Kaye, Pawlina (2005) “Histología,
Humana con CD Room” 21ª edición, Edit. Medica texto y atlas color con Biología Celular y
Panamericana Molecular”. 5ª edición, Edit. Médica
Panamericana, México.
Bannister, L.H. et al. (1999). “Gray’s Anatomy:
The Anatomical Basis of Medicine and Surgery” Schünke, M., Schulte, M. y Schumacher,
38ª editión, 1995, reimpr. Edit. Churchill U. (2005). “Texto y Atlas de Anatomía”.
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México.
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Testu, L., Jacob, O. (1990). “Anatomía Topográfica”
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Gonzalo Sánz, L..Ma. (2001) “DIccionario de Medicina”
Primera Ed., Edit. ESPASA CALPE, S.A. Facultad de
Medicina, Universidad de Navarra., Madrid, España.
A.D.A.M. Interactive anatomy.
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