2. Problemas nutricionales
Ante pacientes con problemas nutricionales, la alimentación tradicional
adaptada a los hábitos, preferencias, patología y sintomatología del paciente
es la nutrición más segura y eficaz
Desayuno: Comida: Cena:
Lácteo + pan o cereales + embutido Pasta o arroz o legumbre Verdura + Patata o arroz o legumbre
magro o queso + una pieza de fruta + carne o pescado o huevos + pescado o huevos + fruta + aceite
+ verdura (guarnición) + fruta + agua
+ aceite + agua
Media mañana: Merienda:
1 pieza de fruta fresca o zumo de Lácteo + galletas o pan o cereales
naranja natural
4. Solución a los problemas nutricionales
Los suplementos nutricionales administrados
con criterio ayudan a:
• Alcanzar los requerimientos nutricionales del
paciente
• Mejorar el estado nutricional de los pacientes que
están en riesgo nutricional o en desnutrición leve
5. Indicaciones y contraindicaciones de los
suplementos nutricionales
Indicaciones:
• Pacientes con ingesta insuficiente (2/3 de los requerimientos nutricionales)
• Pacientes con requerimientos proteicos y/o energéticos aumentados
• Situaciones especiales
Contraindicaciones o situaciones en que debe prestarse especial
atención:
• Pacientes bien nutridos
• Pacientes en situación clínica comprometida: malnutrición severa, diabetes
mellitus malcontrolada, disminución del nivel de consciencia, etc.
6. Clasificación de los suplementos orales
1. Normoproteicos B. Hipercalóricos: ≥ 1,2 kcal/ml
proteína: <18% VCT - sin fibra
A. Isocalóricos: < 1,2 kcal/ml - con fibra
- sin fibra
3. Específicos
- con fibra
A. Órgano-específicos
B. Hipercalóricos: ≥ 1,2 kcal/ml
• Diabetes mellitus e hiperglucemia
- sin fibra
• Insuficiencia renal crónica
- con fibra
• Insuficiencia hepática
2. Hiperproteicos • Para la obesidad
proteína: ≥18% VCT B. Sistema-específicos
A. Isocalóricos: <1,2 kcal/ml • Caquexia cancerosa
- sin fibra • Con inmunonutrientes
- con fibra
• Úlceras por presión
• Enfermedades neurodegenerativas
7. Características de suplementos nutricionales
Consistencia
Cuando existan problemas en el control de la deglución:
• En textura crema
• Espesados mediante el uso de espesantes comerciales
Temperatura
Los suplementos dulces son más aceptados si se administran
fríos; pueden servirse con cubitos de hielo, en forma de polo o
helados.
En caso de preferencia templada/caliente: calentar al baño maría
o microondas. Evitar hervir.
8. Horario de administración de
los suplementos
Objetivo: Conseguir que no disminuya el consumo de alimentos por
vía oral
• Entre comidas
• Pequeñas tomas a lo largo del día
• Con la comida principal
• Con la medicación
• Al despertar
• Por la tarde
• Por la noche
9. ¿Cómo debe conservarse y almacenarse?
• NEVERA: una vez abierto conservar en nevera
NO más de 24 HORAS. Guardar siempre cerrado.
• Si el paciente está institucionalizado etiquetar el
suplemento: nombre y apellidos, habitación y
fecha.
10. Valoración de la ingesta del suplemento
• El control de la ingesta es indispensable para
poder suplementar, puesto que de ello depende la
eficacia y la pauta del suplemento.
• No menos indispensable resulta el registro de la
ingesta del suplemento para poder valorar la
intervención nutricional y modificar según sea
necesario.
