O documento discute a Síndrome Dolorosa do Complexo Regional (SDCR), uma condição neurológica dolorosa. Apresenta suas características clínicas, critérios diagnósticos, estágios e subtipos. Também descreve as opções de tratamento, incluindo medicamentos, técnicas de injeção, bloqueios nervosos, estimulação magnética transcraniana e abordagens multidisciplinares. O objetivo do tratamento é aliviar a dor, restaurar a função e prevenir complicações.
14. Algômetro : Quantifica a sensibilização Diferença no limiar de dor > 2Kgf/cm2 comparado com o lado contralateral
15. Quando suspeitar de SDCR tipo I ? “ Queixa de dor em queimação e ou pontada desproporcional ao evento inicial, acompanhada em alguns momentos de edema a alteração vasomotora ” The foot 2000
16. Representação gráfica da fisiopatologia da SDCR Manual Therapy 1999 – T.G. Bushnell, T. Cobo-Castro
17. Interação entre o fator psicológico/comportamental e contribuição na fisiopatologia da SDCR Clin j pain 2006
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24. INCIDÊNCIA DE COMPONENTE MIOFASCIAL EM CONDIÇÕES CRÔNICAS DOLOROSAS EM % E NUMERO DE PACIENTES QUE MELHORARAM APÓS AGULHAMTO E INFILTRAÇÃO DA BANDA TENSA ASSOCIADO A TRIGGER POINTS : Incidência em % % de pacientes com melhora Lombalgia crônica ( Imamura ST et al.1997, n: 24, 150 dias ) 100 79.1 SDCR I e II ( Lin LT et al. 1997, n 84 , 25.4 meses) 82 86 Osteoartrose do quadril ( Imamura ST et al. 1998, n: 21, 13 meses) 100 71.4 Fasciite plantar ( Imamura M et al. 1998,n: 24 , 2 anos 100 85
25. Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation 7 (1996)107-117 Cell Membrane Damage Phospholipids Arachidonic Acid Prostaglandin E Sensitizes Nerve Endings Bradykinin Increased capilary Filtration 5-Ht Histamin EDEMA Increased Sympathetic Activity Potentiates Sensitization Afferent Fiber EDEMA Edema ao redor do tecido lesionado sensibiliza o nervo terminal com substâncias inflamatórias
26. Bloqueio pré-injeção : previne a dor e a sensitização causado pelo agulhamento e infiltração
27. Efeito do bloqueio da pré-injeção e a técnica de agulhamento e infiltração da banda tensa “ Fibrotic core” Nerve Skin Bone Normal muscle fibers Trigger point Enthesopathy (thickened, tender)