2. المحتوى
تعريف مرض الزهايمر ▪
مراحل المرض ▪
عوامل الخطر ▪
تشخيص المرض ▪
أسباب المرض ▪
العلاج ▪
3. تعريف الزهايمر
هو مرضدماغي متطور يدمر خلايا المخ؛ مما يؤدي
إلى مشكلات في الذاكرة والتفكير والسلوك ويؤثر
بشدة في عمل وحياة الشخص المصاب ونمط
حياته الاجتماعي، فيتدهور وضع المريض المصاب
بمرور الوقت وهو مرضغالبًا ما يؤدي إلى الوفاة،
ويصنف مرض الزهايمر اليوم بكونه السبب
الرئيس السادس للوفاة عالميًّا، فـ)الزهايمر(
مصطلح عام لفقدان الذاكرة والتأثير في غيرها من
القدرات الفكرية، وتكمن خطورته في أنه يعوق
الحياة اليومية للمصاب به، وهو مرض ليس له
علاج حاليًّا، ولكن يتم علاج الأعراضودعم المرض ى
المصابين لجعل حياتهم أفضل ولجعلهم يتعايشون
مع المرض.
4. احصائيات
* اربعة ونصف مليون امريكي يعانون من الزهايمر.
* مرض الزهايمر في المرتبة السادسة بين ا لامراض
المؤدية للموت.
15 مليون ممرض منزلي يقومون براعية مرض ى *
الزهايمر.
17 بليون ساعة عمل يقضونها التمريض براعية *
مرض ى الزهايمر.
* التكلفة الاقتصادية: 183 بليون دولار.
* كل 69 ثانية مرض الزهايمر يتتطور عند احد
الاشخاص من مرحلة الى اخرى .
6. مراحل الزهايمر
المرحلة الأولى
هي مرحلة لا يحدث فيها ضعف في الإدراك )الوظائف
الإدراكية طبيعية(، وفي هذه المرحلة لا يعاني المريض
أي مشكلات تتعلق بالذاكرة، ولا يستطيع المختص
الطبي إدراك أي دليل على وجود المرضخلال مقابلة
الطبيب.
المرحلة الثانية
وهي مرحلة التدهور الإدراكي البسيط جدًا )قد يكون
نتيجة للتغيرات الطبيعية مع تقدم العمر أو أن تكون
الإشارات الأولية للإصابة بالزهايمر(، وفيها يشعر
الأفراد بأنهم يعانون للحظات فقدان ذاكرة، خاصة
عند نسيان الكلماتوالأسماء المعروفة لديهم أو مكان
وضع المفاتيح... وغيرها، ولكن قد لا تتضح أثناء
الفحصالطبي أو قد لا تظهر للأصدقاء والأس رة.
7. مراحل الزهايمر
المرحلة الثالثة
مرحلة التدهور الإدراكي البسيط
)المرحلة الأولية لمرض
الزهايمر(. ويبدأ الأصدقاء
والأسرة ملاحظة الضعف،
وتقسم المشكلات المتعلقة
بالذاكرة خلال الفحص
وتشمل صعوبات:
مشكلات تذكر الاسم أو ▪
الكلمة ويلاحظها المقربون
عدم القدرة على تذكر أسماء ▪
جديدة بالنسبة للمريض.
حدوث مشكلات في الأداء ▪
الاجتماعي أو أداء العمل.
الاحتفاظ بأفكار قليلة بعد ▪
القراءة.
تدهور القدرة على التخطيط ▪
أو التنظيم وفقدان أغراض
ثمينة.
المرحلة الرابعة
وهي مرحلة التدهور الإدراكي ▪
المتوسط )إصابة بسيطة
بمرض الزهايمر(، ويوجد فيها
ضعف واضح في النواحي
التالية:
انخفاض مستوى التعرف ▪
على الأحداث الأخيرة أو
الحالية.
ضعف القدرة على أداء ▪
المسائل الحسابية الصعبة
قبل العد الخلفي.
نقص القدرة على أداء المهام ▪
المركبة مثل تنظيم حفل
عشاء أو سداد الفواتير.
انخفاض القدرة على تذكر ▪
المريض تاريخه الشخص ي.
يبدو المصاب مغلوبًا على أمره. ▪
8. مراحل الزهايمر
المرحلة الخامسة
وهي مرحلة التدهور الإدراكي الحاد ▪
ً
قليلا )إصابة متوسطة للزهايمر(.
وتتضمن فجوات كبيرة في الذاكرة
وضعف الوظيفة الإدراكية،
ويحتاج المريض فيها إلى مساعدة
على الحياة اليومية والأمور
الأساسية، وتتميز هذه المرحلة بما
يلي:
عدم القدرة على تذكر تفاصيل ▪
مهمة مثل: عنوانه الحالي أو
رقمه... وغيرها.
يرتبك المريض حيال التواريخ ▪
والأيام.
يعاني صعوبات في حل المسائل ▪
الحسابية مثل الطرح وغيرها.
يحتاج إلى مساعدة في اختيار ▪
ملابسه الملائمة لكل فصل أو
مناسبة.
يسترجع عادة معلوماته الأساسية ▪
عن نفسه، اسمه، أطفاله، أو
شريك حياته.
لا يحتاج إلى مساعدة لتناول ▪
الطعام أو الذهاب إلى دورة المياه.
المرحلة السادسة
وهي مرحلة التدهور الإدراكي الحاد ▪
ً
) إصابة حادة قليلا بمرض الزهايم
ر(؛
إذ تدهور مشكلات الذاكرة وتظهر
تغيرات ملحوظة على الشخصية،
ويحتاج الفرد فيها إلى مساعدة كبيرة
في الأنشطة اليومية، وتتميز هذه
المرحلة بما يلي:
▪
فقدان الوعي بأغلب الأحداث الأخي رة. ▪
ضعف القدرة على تذكر تاريخه ▪
الشخص ي ولكن يتذكر اسمه بشكل
عام.
قد ينس ى المريض اسم الزوج ▪
والأشخاص المحيطين به؛ لكنه يميز
بعضهم.
يحتاج إلى مساعدة في ارتداء ملابسه ▪
بشكل لائق، أي لا بد من وجود مش رف
عليه.
يعاني تزايد معدل التبول أو حدوث ▪
سلس في البراز.
تطرأ تغيرات على الشخصية مثل ▪
الشك في الشخص المعتني به بأنه
محتال أو تظهر عليه أعراض
الهلوسة.
▪ . يميل إلى التجول وقد يضل طريقه
9. مراحل الزهايمر
المرحلة السابعة
وهي مرحلة التدهور الإدراكي الحاد جدًا )إصابة حادة بمرض ▪
الزهايمر(؛ إذ يفقد المصاب القدرة على الاستجابة للبيئة
والقدرة على التحدث، وفي النهاية يفقد القدرة على التحكم في
الحركة.
10. عوامل الخطر
العمر. ▪
التاريخ العائلي للمريض ▪
الجينات والوراثة. ▪
الجنس إذ إن النساء أكثر إصابة من الرجال. ▪
كما أن هناك عوامل خطيرة للإصابة بأمراض القلب قد تكون هي ▪
ً
نفسها التي تزيد الإصابة بمرض الزهايمر ومنها مثلا:
ارتفاع ضغط الدم. ▪
ارتفاع نسبة الكولسترول. ▪
عدم انتظام السكر. ▪
السمنة. ▪
العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة
بالمرض.
11. تشخيص المرض
يقوم الطبيب عادة بجمع المعلومات من المريض أو عائلته حول
التاريخ المرض ي الطبي للمريض، ويهتم بوجود حالات طبية مماثلة
ذات صلة ويقوم بعمل الآتي:
فحص مبدئي واختبارات مخبرية. ▪
اختبارات التقييم النفسية والعقلية ومنها: اختبار الحالة ▪
MMSE: Mini-Mental النفسية )العقلية( المصغر
وهناك نوع آخر من الاختبارات يسمى State Exam
The Mini-Cog
التصوير الدماغي، ويشمل: التصوير الهيكلي، والتصوير ▪
MRI: الوظيفي عن طريق أشعة الرنين المغناطيس ي
أو عن طريق Magnetic Resonance Imaging
CT: Computerized الأشعة المطبقية المقطعية
PET: Positron أو Tomography
Emission Tomography
▪
كيف يتم تشخيص مرض الزهايمر؟
12. لم يمكن التعرف حتي الآن علي سبب يمكن أن يؤدي بعينه
إلى هذا المرض، ولكن نتيجة للأبحاث المستمرة منذ 15
عاما. أمكن التعرف علي مجموعة من العوامل التي من
الممكن أن تتشارك لتؤدي في النهاية الي مرض الزهيمر. ما
هو مؤكد لدى العلماء هو أنه بمجرد ظهور المرض يكون
قد سبقته عملية موت وتحلل طويلة تمتد لسنوات لخ لايا
المخ المنوط بها حفظ المعلومات واسترجاعها.
السبب الأكثر دقة هو ما أكده العلماء من أنه بتقدم العمر
تترسب بروتينات نشوانية لها بنية تعرف بـ "صفيحات بيتا
المطوية" وهي التي تتراكم داخل الخلايا العصبية المركزية
مما يؤخر التيارات العصبية أو يعطلها أو يدمر المسارات
نفسها. السن, الأسباب الوراثية, أمراض
أسباب الإصابة
بالزهايمر
الأوعية الدموية,إصابات الرأس
13. أسباب الإصابة
السن
مما لا مجال فيه للشك أن تقدم السن هو أكثر ▪
عوامل المشجعة لظهور المرض، حيث أن غالبية
المرض ى يصابون به بعد سن الخامسة والستين.
وتزداد فرصة المرض بنسبة الضعف كل خمسة
% أعوام تالية لهذا السن حتي تصل لأعلى نسبة 50
. عند سن 85
الأسباب الوراثية
لوحظ أن فرصة ظهور المرض تصبح ضعفين أو ▪
ثلاثة عند الأشخاص الذين أصيب أحد والديهم أو
أجدادهم أو اجداد اجدادهم بهذا المرض مقارنة
بالأشخاص الطبيعيين. كما تمكن العلماء م ؤخرا
من التعرف علي مورثة يُعتقد أنها ما يسبب المرض
إلا أنه لم يمكن التعرف عليه في كل الحالااتوأن
انتشار هذا الجيل لا يتخطي بضع مئات من
العائلات حول العالم. ولهذا ما زال العلماء
يعتقدون بقوة أن هذا المرض ناش ئ من تفاعل
معقد بين أسباب جينية وأخرى غير جينية.
14. أسباب الإصابة
أمراض الأوعية الدموية
المقصود بها الأمراض التي تؤثر علي الأوعية الدموية ▪
الموجودة في المخ أو تغير هذا العضو الحساس.
إصابات الرأس
هناك دلائل قوية على أن إصابات الرأس الخطيرة ▪
تزيد من فرص الإصابة بالمرض.
15.
16. وسائل العلاج
لعل أبلغ وأدق تعبير علي الإطلاق عما يحدث للإنسان في ▪
الشيخوخة هو ما ورد في سورة العصر وهي اقصر سور
القرآن الكريم : "إن الإنسان لفي خسر" ، وهو تعبير عن
في
ً
حال الإنسان منا يبدو أكثر ما يكون وضوحا
الشيخوخة ، ولعل تعبير "أرذل العمر" الذي ورد في
القرآن الكريم كوصف لمرحلة الشيخوخة ، والإشارة إلي
أن الإنسان "يرد إلى أرذل العمر" أي يعود إلي الوراء
ً
بتناقص وتدهور حالته لا يتسم فقط بالبلاغة ب
ل أيضا
بالدقة العلمية في وصف أوضاع الإنسان مع تقدم السن،
ومنذ خلق الإنسان حتى قبل أن يولد فإن كل يوم يمض ي
يقترب به نحو نهايته المنتظرة.. ومرحلة الشيخ وخة تظهر
فيها نتائج الخسارة بمختلف جوانبها ، فالمرء في
الشيخوخة قد خسر الكثير من صحته وقوته ، وتتناقص
أو تنعدم فرصته في الكسب، وقد يخسر ما يملك من
أموال ، كما يخسر نفوذه وتأثيره علي الآخرين الذين
يأخذون في الانفضاض من حوله.
الإسلام يقدم الحل
17. وسائل العلاج
ورسالة الإسلام - ذلك الدين القيم - في شمولها تتضمن ▪
كل ما يتعلق بحياة الإنسان, ونعود إلي تعاليم الدين في
ح
ً
بحثنا عن حلول لمشكلة الشيخوخة ففيه دائما ل لكل
ما يصادفنا من مشكلات فالإسلام دين حياة ، والمنظور
ً
قا
دقي
ً
الإسلامي لموضوع الشيخوخة يتضمن وصفا لحال
ً
ً
قا
وتتضمن آيات القرآن الكريم وصفا لحال
الإنسان, دقي
الإنسان منذ بداية خلقه حتى قبل أن يخرج إلى الحياة
ومراحل حياته المختلفة بداية بالطفولة إلي أن يشتد عوده
ويبلغ رشده ثم يكتمل نضجه وفى النهاية الشيخوخة التي
تشهد التدهور والتناقص الذي يشبه العودة إلي المراحل
الأولى من الضعف في التكوين البدني والنفس ي وكل
القدرات والوظائف. وقد ورد ذكر ما يصيب الإنسان حين
يمتد به العمر من تدهور في حالته، وتغييرات تحدث في
تكوينه ووظائفه الجسدية والعقلية يكون بمثابة النكوص
إلى ما يشبه الحال التي كان عليها من الضعف عند بداية
عهده بالحياة.
الإسلام يقدم الحل
18. وسائل العلاج
ً
أولا: الأعشاب:
كل من الكركم والجنسنغ و مطحون كل من أوراق
البرسيم وبذوره وأوراق النعناع والمرمية والبقدونس
والكرفس وثمار الفلفل الحار و الزيتون والحبة السوداء،
والجزر والجرجير والسبانخ والخس.
ثانيا: الغذاء:
يجب أن يتألف الغذاء الأسبوعي للمريض من المواد
التالية: الخبز الأسمر بردته / نخالته والرز واسماك
السلمون والسردين والتونة وكل الأسماك التي فيها زيوت،
والمشمش والتفاح والفراولة والجرجير والثوم والبطيخ
والماء المقطر والفول السوداني والعنب والبقوليات
والبصل والشاي الأخضر. و زيت الزيتون والتفاح
والحمضيات
تجنب القهوة والتدخين والكولا والمعلبات وماء الحنفيات ▪
والأدوية المخفضة للكولسترول وصفار البيض والدهون
واللحوم الحمراء, واستخدام أواني الألمونيوم. ومشاهدة
التلفزيون لفترات طويلة.
▪
الطب البديل
19. وسائل العلاج
ثالثا : وسائل أخرى ▪
الصيام يوم واحد في ▪
الأسبوع عن الطعام.
الانتظام في الصلاة, وتلاوة ▪
القرآن,والقيام ببعض
أعمال البر والخير.
شرب ثلاثة اأكواب ماء ▪
مقطر ومثلها من عصير
الفواكه والخضروات
المذكورة في أعلاه
تخصيص أوقات للقراءة ▪
والاستماع أو المشاهدة
ومتابعة الأحداث الجارية
الانتظام في هواية عملية أو ▪
ذهنية, أو ممارسة الأعمال
اليومية التي يهواها.
الاستماع إلى الآخرين ▪
,والحوار معهم,وتجنب
العزلة.
التجول في حدائق الأزهار ▪
والأماكن الخضراء أو
الحقول والمزارع.
الاهتمام بالمظهر والملابس ▪
واستخدام العطور
المفضلة
المش ي و ممارسة التمارين ▪
الرياضية الخفيفة يوميا.
الطب البديل
20. وسائل العلاج
علاج الأعراض: مثل - ▪
اضطراب النوم، وكثرة
الحركة، والتجوال، وعدم
الاستقرار...ويمكن وصف
الأدوية المهدئة
والمنومة بجرعات مناسبة
اقل من المعتادة
ولفترات قصيرة تحت
إشراف طبي.
علاج تدعيمي مساند ▪
للمريض والأسرة،
والاهتمام برعاية
المربض والملاحظة الدائمة
له والأفضل رعاية المريض
في مكنه وعدم اللجوء إلي
الإيواء بالمستشفيات
الضرورة.
العلاج الدوائي: يتم ▪
استخدام عدد من الأدوية
القديمة والحديثة للع لاج،
ومنها العقاقير التي تحسن
الدورة الدموية ووظائف
الجهاز العصبي وهى
محدودة الفائدة رغم
وصفها علي نطاق واسع في
هذه الحالات.. والجيل
الجديد من الأدوية التي
تحقق نتائج أفضل يضم:
دونبزيل وريفاستجمين.. ▪
للحالات المبكرة
والمتوسطة...
العقاقير
21. وسائل العلاج
عقار ممانتين الحديث.. ▪
يعالج الحالات المتوسطة
والشديدة.
بعض الحالات القابلة ▪
للعلاج والشفاء بعلاج
الأسباب.
ويمثل الجيل الجديد من ▪
الأدوية التي بدأ استخدمها
في ع
ً
جديدا
ً
أملا
ً
حاليا لاج
الحالات التي لم يكن من
الممكن السيطرة عليها من
قبل ، فقد كان العلاج
يتركز علي تخفيف
توصف
ً
الأعراض فمثلا
الأدوية التي تساعد علي
النوم ، وأخرى مهدئة
للسيطرة علي أعراض
القلق ، والحرص لأن فوائد
الدواء ربما لا تساوي الآثار
الجانبية المزعجة التي
يسببها في هذه السن ،
لذلك تبقي أهمية دور
الأسرة ومؤسسات الرعاية
التي تقدم خدماتها
للمرض ى ، وهذه المؤسسات
في الدول
ً
متطورة جدا
المتقدمة في صورة
متطوعين ومراكز
متخصصة وجمعيات
ونوادي كلها خاصة برعاية
مرض ى الزهايمر وأسرهم .
العقاقير
22. المصادر
القرآن الكريم والسنة النبوية. ▪
الشبكة العالمية )الإنترنت(. ▪
كتب ودوريات. ▪