1. LLeess IInniittiiaattiioonnss àà llaa
PPHHOOBBIIEE dduu DDeennttiissttee
LLaarriissssaa RRIICCBBOOUURRGG KKOOSSAAKKEEVVIITTCCHH AAnneesstthhééssiissttee PPssyycchhiiaattrree
CChhiirruurrggiiee MMaaxxiilllloo--ffaacciiaallee eett SSttoommaattoollooggiiee CCHHUU BBEESSAANNCCOONN

2. LLeess II nn ii tt ii aa tt ii oo nn ss àà llaa
PP HH OO BB II EE
dduu DDeennttiissttee
LLaarriissssaa RRIICCBBOOUURRGG KKOOSSAAKKEEVVIITTCCHH AAnneesstthhééssiissttee PPssyycchhiiaattrree
CChhiirruurrggiiee MMaaxxiilllloo--ffaacciiaallee eett SSttoommaattoollooggiiee CCHHUU BBEESSAANNCCOONN

3. La PHOBIE du DENTISTE
FFrrééqquueennccee ++++++
PPeeuurr ddeess ssooiinnss ddeennttaaiirreess iinnssuuffffiissaannccee // aabbsseennccee ddee ssooiinnss
PPaattiieennttss sseeuulleemmeenntt vvuuss àà ll’’ooccccaassiioonn dd’’uunnee ccoommpplliiccaattiioonn
PPhhéénnoommèènnee ccoonnnnuu mmaaiiss iiggnnoorréé
PPaattiieenntt :: SSoouuffffrraannccee ++++++
- pphhyyssiiqquuee DDoouulleeuurr
- ppssyycchhiiqquuee HHoonnttee AAnnggooiissssee
SSooiiggnnaannttss :: mmééccoonnnnaaiissssaannccee,, mméépprriiss,, mmoorraalliissaattiioonn,, ccoonnddeesscceennddaannccee
PPeeuu dd’’EEttuuddeess ffrraannççaaiisseess
AAssppeecctt ppaassssiioonnnneell ddeess ddéébbaattss
TTrraaiitteemmeenntt nnoonn ccooddiiffiiéé

4. La PHOBIE du DENTISTE
La Bouche
PPrreemmiieerr lliieeuu ddee PPllaaiissiirr
OOrrggaannee « sseexxuueell »
OOrrggaannee ddee llaa ppaarroollee
LLiieeuu ddee ddoouulleeuurr ddeennttaaiirree((eerruuppttiioonn,,
ccaarriiee,, cchhuuttee ddeenntt ddee llaaiitt))

5. La PHOBIE du DENTISTE
La Bouche
PPrreemmiieerr lliieeuu ddee PPllaaiissiirr
OOrrggaannee « sseexxuueell »
OOrrggaannee ddee llaa ppaarroollee
LLiieeuu ddee ddoouulleeuurr ddeennttaaiirree((eerruuppttiioonn,,
ccaarriiee,, cchhuuttee ddeenntt ddee llaaiitt))

6. La PHOBIE du DENTISTE
La Bouche
PPrreemmiieerr lliieeuu ddee PPllaaiissiirr
OOrrggaannee « sseexxuueell »
OOrrggaannee ddee llaa ppaarroollee
- ppaarroollee ddee vviiee
- ppaarroollee qquuii ttuuee
LLiieeuu ddee ddoouulleeuurr ddeennttaaiirree((eerruuppttiioonn,,
ccaarriiee,, cchhuuttee ddeenntt ddee llaaiitt))
ZZoonnee rrééfflleexxooggèènnee

7. La PHOBIE du DENTISTE
Les Dents dans l’inconscient collectif
AAmmbbiivvaalleennccee ddee llaa MMèèrree
DDeenntt ssyymmbboollee ddee ppuuiissssaannccee eett
dd’’aaggrreessssiivviittéé
DDoouulleeuurr ddeennttaaiirree pprroottoottyyppee
ddee llaa ddoouulleeuurr iinnttoolléérraabbllee
TToorrttuurreess
VViioollss

8. La PHOBIE du DENTISTE
Les Dents dans l’inconscient collectif
AAmmbbiivvaalleennccee ddee llaa MMèèrree
DDeenntt ssyymmbboollee ddee ppuuiissssaannccee eett
dd’’aaggrreessssiivviittéé
DDoouulleeuurr ddeennttaaiirree pprroottoottyyppee
ddee llaa ddoouulleeuurr iinnttoolléérraabbllee
TToorrttuurreess
VViioollss

9. La PHOBIE du DENTISTE
Les Dents dans l’inconscient collectif
MMYYTTHHEESS EETT LLEEGGEENNDDEESS
CCOONNTTEESS EETT FFOOLLKKLLOORREE
TTOOUUTTEESS LLEESS FFOORRMMEESS DD’’AARRTT
HHIISSTTOOIIRREE DDEE LL’’HHUUMMAANNIITTEE

10. LLAA CCLLIINNIIQQUUEE
AANNGGOOIISSSSEE PPAANNIIQQUUEE
LLEE DDEECCRRYYPPTTAAGGEE IIMMMMEEDDIIAATT DDEESS SSIIGGNNEESS DDEE SSTTRREESSSS
CCOONNTTAAGGIIOOSSIITTEE

11. La PHOBIE du DENTISTE
Epidémiologie
Fréquence
30% de la population va sereinement chez le dentiste
11% de la population se déclare pphhoobbiiqquuee
EEnnttrree lleess ddeeuuxx : ? ? ?
Gravité : fréquence des cellulites: au CHU de Besançon
2 cellulites / semaine pendant l’été
Conséquences à distance : extractions multiples
édentation
prothèses complètes (sujets jeunes)

12. PPEEUURR eett PPHHOOBBIIEE
DDééffiinniittiioonn
• LLaarroouussssee:: « ppaavvoorr »
mmoott llaattiinn
• SSeennttiimmeenntt
dd’’iinnqquuiiééttuuddee,,
éépprroouuvvéé eenn
pprréésseennccee oouu àà llaa
ppeennssééee dduu ddaannggeerr
• LLaarroouussssee:: « pphhoobbooss
» ggrreecc
• SSiiggnniiffiiee eeffffrrooii
• PPeeuurr oobbssééddaannttee,,
aannggooiissssaannttee,, ppoouurr
cceerrttaaiinnss mmaallaaddeess
ddaannss ddeess
cciirrccoonnssttaanncceess
ddéétteerrmmiinnééeess
FFaaiitt iinntteerrvveenniirr llaa nnoottiioonn ddee nnoorrmmaalliittéé::
PPeeuurr « nnoorrmmaallee »
PPeeuurr « ppaatthhoollooggiiqquuee »

13. PPHHOOBBIIEE dduu DDEENNTTIISSTTEE
LLaa PPeeuurr ddee QQuuooii ??
.. DDoouulleeuurr ddeennttaaiirree iinnhhéérreennttee aauuxx ssooiinnss
• Peur des intrusions buccales
• De renouveler une expérience
•La peur des ppiiqquurreess

14. PPHHOOBBIIEE dduu DDEENNTTIISSTTEE
LLaa PPeeuurr,, pphhéénnoommèènnee bbiioollooggiiqquuee
DDOOUULLEEUURR
AATTTTEEIINNTTEE
CCOORRPPOORREELLLLEE
DDAANNGGEERR
PPEEUURR
AADDRREENNAALLIINNEE
AACCTTIIVVAATTIIOONN DDEESS
CCIIRRCCUUIITTSS
NNEEUURROOBBIIOOLLOOGGIIQQUUEESS
MMEEMMOOIIRREE TTRRAAUUMMAATTIIQQUUEE DDUU SSTTRREESSSS

15. PPHHOOBBIIEE dduu DDEENNTTIISSTTEE:: NNOORRMMAALLIITTEE ??
PP EE UU RR
DD OO UU LL EE UU RR

16. DDOOUULLEEUURR
• LLaa DDoouulleeuurr eesstt uunnee
eexxppéérriieennccee
sseennssoorriieellllee eett
éémmoottiioonnnneellllee
ddééssaaggrrééaabbllee,,
aassssoocciiééee àà uunnee
llééssiioonn ttiissssuullaaiirree oouu
ppootteennttiieellllee oouu ddééccrriittee
eenn ddeess tteerrmmeess
iimmpplliiqquuaanntt uunnee tteellllee
llééssiioonn (( IIAASSPP))
SSeennssaassttiioonn
CCoommppoorrtteemmeenntt
EEmmoottiioonn CCooggnniittiioonn

17. LLAA CCLLIINNIIQQUUEE
AANNGGOOIISSSSEE PPAANNIIQQUUEE
• Tachycardie
• Hypertension artérielle
• Vasoconstriction
périphérique
• Tension musculaire
• tremblements
Tension musculaire
- yeux
- machoire
- lèvres
- crispation
Bouche sèche
Tremblements / froid
Paleur, rougeur, sueurs
Signes psychiques: insomnie,
cauchemar,peur obsédante,
anticipation
Signes digestifs, cardio
vasculaires

18. LLeess FFOORRMMEESS CCLLIINNIIQQUUEESS
DDuu SSttrreessss TTrraauummaattiiqquuee àà llaa pphhoobbiiee
TTRRAAUUMMAATTIISSMMEE DDEENNTTAAIIRREE EEFFFFEECCTTIIFF
TTRRAAUUMMAATTIISSMMEESS PPSSYYCCHHIIQQUUEESS LLIIEESS AAUUXX DDEENNTTSS
TTRRAAUUMMAATTIISSMMEESS PPSSYYCCHHIIQQUUEESS
PPEEUURR
PPHHOOBBIIEE
FFOORRMMEESS PPSSYYCCHHIIAATTRRIIQQUUEESS:: DDEELLIIRREESS CCIIRRCCOONNSSCCRRIITTSS

19. R E A L I T E ?
PPHHOOBBIIEE
dduu DDEENNTTIISSTTEE
RROOLLEE DDUU
PPRRAATTIICCIIEENN
F A N T A S M E ?

20. LLAA CCLLIINNIIQQUUEE
AANNGGOOIISSSSEE PPAANNIIQQUUEE
LLEE DDEECCRRYYPPTTAAGGEE IIMMMMEEDDIIAATT DDEESS SSIIGGNNEESS DDEE SSTTRREESSSS
CCOONNTTAAGGIIOOSSIITTEE

22. AANNGGOOIISSSSEE
DDOOUULLEEUURR
BBOOUURRRREEAAUU
VVIICCTTIIMMEE

23. INTER SUBJECTIVITE: « TTOORRTTUURREE »
SSOOUUFFFFRRAANNCCEE
HHOONNTTEE
BBOOUURRRREEAAUU MMAAUUVVIIEETTTTEE
IIDDEEAALL
BBOONN SSOOIIGGNNAANNTT CCOOUURRAAGGEEUUXX

24. INTER SUBJECTIVITE: « TTOORRTTUURREE »
SSOOUUFFFFRRAANNCCEE
IIDDEEAALL
BBOONN SSOOIIGGNNAANNTT CCOOUURRAAGGEEUUXX
HHOONNTTEE
BBOOUURRRREEAAUU MMAAUUVVIIEETTTTEE

25. INTER SUBJECTIVITE: « TTOORRTTUURREE »
IIDDEEAALL
BBOONN SSOOIIGGNNAANNTT CCOOUURRAAGGEEUUXX
DDOOUULLEEUURR
HHUUMMIILLIIAATTIIOONN
SSAADDIISSMMEE
HHOONNTTEE
BBOOUURRRREEAAUU MMAAUUVVIIEETTTTEE

26. PPHHOOBBIIEE dduu DDEENNTTIISSTTEE
TTRRAAIITTEEMMEENNTT PPRREEVVEENNTTIIFF
PPRREEVVEENNTTIIFF
IINNTTEERRRROOGGAATTIIOONN
SSUURR SSOOII
DDIIAALLOOGGUUEE IINNFFRRAAVVEERRBBAALL EENN MMIIRROOIIRR
IINNTTEERRRROOGGAATTIIOONN
SSUURR LL’’AAUUTTRREE

27. PPHHOOBBIIEE dduu DDEENNTTIISSTTEE
TTRRAAIITTEEMMEENNTT CCUURRAATTIIFF
MMEETTHHOODDEE DD’’AAPPPPRROOCCHHEE NNOONN IINNFFAANNTTIILLIISSAANNTTEE
AADDAAPPTTAATTIIOONN DDUU DDIISSCCOOUURRSS AA LLAA PPEERRSSOONNNNAALLIITTEE DDUU SSOOIIGGNNEE
TTRRAAIITTEEMMEENNTT DDEE LLAA DDOOUULLEEUURR PPRREE,, PPEERR,,
PPOOSSTT OOPPEERRAATTOOIIRREE
TTEECCHHNNIIQQUUEE DD’’AANNEESSTTHHEESSIIEE LLOOCCAALLEE
UUSSAAGGEE DDUU PPRROOTTOOXXYYDDEE DD’’AAZZOOTTEE
TTEECCHHNNIIQQUUEESS SSPPEECCIIAALLIISSEEEESS::
-- HHYYPPNNOOSSEE
-- AAPPPPRROOCCHHEE CCOOGGNNIITTIIVVEE
-- CCOOMMPPOORRTTEEMMEENNTTAALLEE
PPLLAACCEE DDEE LL’’AANNEESSTTHHEESSIIEE GGEENNEERRAALLEE

29. • Tachycardie
• Hypertension artérielle
• Vasoconstriction
périphérique
• Tension musculaire
• tremblements
Tension musculaire
- yeux
- machoire
- lèvres
- crispation
Bouche sèche
Tremblements / froid
Paleur, rougeur, sueurs
Signes psychiques:
insomnie, cauchemar,peur
obsédante,
anticipation
Signes digestifs, cardio
vasculaires
LLAA PPHHOOBBIIEE DDUU DDEENNTTIISSTTEE
HHYYPPNNOOSSEE PPSSYYCCHHOOTTHHEERRAAPPIIEE