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Glándulas suprarrenales GLUCORTICOIDES Y CORTICOIDES
Definición  Situadas en el polo superior de cada riñón y pesa alrededor de 4 gramos y están compuestas por :  La parte externa produce hormonas esteroides como cortisol, aldosterona y testosterona.  La parte interna de la glándula produce adrenalina y noradrenalina.
CORTEZA SUPRARRENAL Sintetiza  dos clases de esteroides: ,[object Object],Glucorticoides Zona fasciculada Mineralocorticoides ,[object Object]
Andrógenos.Zona reticulada Reguladores del metabolismo de hidratos de carbono. Reguladores del equilibrio electrolítico. HIDROCORTINOSA Antiinflamatorio Inmunosupresor. ALDOSTERONA Reabsorción de sodio y  potasio en los riñones Instrucciones principalmente de la hipófisis a través de la hormona adrenocorticotrópica
MÉDULA SUPRARRENAL Directamente a las órdenes del sistema nervioso. Reduce la presión diastólica como consecuencia de la vasodilatación Dilatación de las pupilas.  ADRENALINA ,[object Object]
Broncodilatación.Aumenta la presión diastólica por una vasoconstricción más generalizada. NORADRENALINA
GLUCOCORTICOIDES ,[object Object]
Ayudan a reducir la inflamación y alivian la rigidez y el dolor.
Los principales son el cortisol (hidrocortisona), corticoesterona y cortisona.,[object Object]
Efectos adversos por periodos prolongados: Aumento de peso Huesos frágiles (osteoporosis) Cambios de humor Cataratas Glaucoma Adelgazamiento de la piel y susceptibilidad a moretones Insomnio Presión alta Niveles elevados de azúcar Síndrome de Cushing (aumento de peso, piel delgada, debilidad muscular, huesos frágiles). Fármacos usados en: ,[object Object]
Asma
Enfermedad inflamatoria del       intestino. ,[object Object],[object Object]
DEXAMETASONA FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA: Es una hormona corticosuprarrenal, con acciones antiinflamatoria e inmunosupresora muy elevadas y escasa acción mineralocorticoide. Reduce la vasodilatación, disminuye el exudado del fluido, la actividad leucocitaria, etc. Luego de su administración oral, se absorbe bien por el tracto gastrointestinal alcanzando una biodisponibilidad del 77%. Su vida media es de aproximadamente 3 horas.  Dexametasona se elimina por vía renal. Su absorción depende de varios factores como el vehículo, la integridad de la barrera epidérmica, etc. DOSIS: La dosis inicial varía de 0.75 a 9 mg en un día,  dependiendo de la enfermedad.
PREDNISONA FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA: Es un esteroide sintético que actúa controlando la velocidad de síntesis de proteínas, reacciona con proteínas receptoras en el citoplasma de las células sensibles formando un complejo esteroide receptor trasladandose al núcleo donde se une a la cromatina. La información transportada por el esteroide o más probablemente por la proteína receptora dirige al aparato genético hacia la transcripción de RNA. Alcanza una biodisponibilidad del 80% luego de su administración oral. Tiene una vida media de aproximadamente 3-6 horas. DOSIS: La dosis inicial de tabletas pueden variar de 5 a 60 mg por día dependiendo de la entidad específica a ser tratada.
HIDROCOIRTINSONA Induce profundos y rápidos cambios en el metabolismo: protege los niveles de glucosa mediante inducción de glucogenosíntesis, promueve la gluconeogénesis a partir de las proteínas; facilita lipolisis.  Tiene la capacidad de suprimir las manifestaciones inflamatorias El proceso de metabolización se realiza en el hígado y otros tejidos por reducción del doble enlace 4, 5 generando compuestos inactivos, en tanto la reducción del grupo 3–cetona es sólo hepática.  Los compuestos resultantes son conjugados con sulfatos y glucorónido mediante reacciones levadas a cabo en hígado y en menor proporción en riñón para excretarse por la orina. Dosis: Puede ser administrado I.M., I.V. o en infusión en casos de urgencia.  La dosis inicial es de 100 a 500 mg, dependiendo de la gravedad del caso, esta dosis puede ser repetida a intervalos de 2, 4 o 6 hora

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  • 2. Definición Situadas en el polo superior de cada riñón y pesa alrededor de 4 gramos y están compuestas por : La parte externa produce hormonas esteroides como cortisol, aldosterona y testosterona. La parte interna de la glándula produce adrenalina y noradrenalina.
  • 3.
  • 4. Andrógenos.Zona reticulada Reguladores del metabolismo de hidratos de carbono. Reguladores del equilibrio electrolítico. HIDROCORTINOSA Antiinflamatorio Inmunosupresor. ALDOSTERONA Reabsorción de sodio y potasio en los riñones Instrucciones principalmente de la hipófisis a través de la hormona adrenocorticotrópica
  • 5.
  • 6. Broncodilatación.Aumenta la presión diastólica por una vasoconstricción más generalizada. NORADRENALINA
  • 7.
  • 8.
  • 9. Ayudan a reducir la inflamación y alivian la rigidez y el dolor.
  • 10.
  • 11.
  • 12. Asma
  • 13.
  • 14. DEXAMETASONA FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA: Es una hormona corticosuprarrenal, con acciones antiinflamatoria e inmunosupresora muy elevadas y escasa acción mineralocorticoide. Reduce la vasodilatación, disminuye el exudado del fluido, la actividad leucocitaria, etc. Luego de su administración oral, se absorbe bien por el tracto gastrointestinal alcanzando una biodisponibilidad del 77%. Su vida media es de aproximadamente 3 horas. Dexametasona se elimina por vía renal. Su absorción depende de varios factores como el vehículo, la integridad de la barrera epidérmica, etc. DOSIS: La dosis inicial varía de 0.75 a 9 mg en un día, dependiendo de la enfermedad.
  • 15. PREDNISONA FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA: Es un esteroide sintético que actúa controlando la velocidad de síntesis de proteínas, reacciona con proteínas receptoras en el citoplasma de las células sensibles formando un complejo esteroide receptor trasladandose al núcleo donde se une a la cromatina. La información transportada por el esteroide o más probablemente por la proteína receptora dirige al aparato genético hacia la transcripción de RNA. Alcanza una biodisponibilidad del 80% luego de su administración oral. Tiene una vida media de aproximadamente 3-6 horas. DOSIS: La dosis inicial de tabletas pueden variar de 5 a 60 mg por día dependiendo de la entidad específica a ser tratada.
  • 16. HIDROCOIRTINSONA Induce profundos y rápidos cambios en el metabolismo: protege los niveles de glucosa mediante inducción de glucogenosíntesis, promueve la gluconeogénesis a partir de las proteínas; facilita lipolisis. Tiene la capacidad de suprimir las manifestaciones inflamatorias El proceso de metabolización se realiza en el hígado y otros tejidos por reducción del doble enlace 4, 5 generando compuestos inactivos, en tanto la reducción del grupo 3–cetona es sólo hepática. Los compuestos resultantes son conjugados con sulfatos y glucorónido mediante reacciones levadas a cabo en hígado y en menor proporción en riñón para excretarse por la orina. Dosis: Puede ser administrado I.M., I.V. o en infusión en casos de urgencia. La dosis inicial es de 100 a 500 mg, dependiendo de la gravedad del caso, esta dosis puede ser repetida a intervalos de 2, 4 o 6 hora
  • 17. Mineralocorticoides Grupo de esteroides secretados por la capa glomerular de la corteza suprarrenal, cuya función fisiológica consiste en la regulación del metabolismo hidroelectrolítico. El más representativo de todos ellos es la aldosterona, cuyo efecto, en el túbulo contorneado distal, estimula la reabsorción de sodio y la excreción de potasio, magnesio e hidrogeniones. ALDOESTERONA : su funciónes la reabsorción de sodio en los riñones, con lo que el sodio se recupera a la sangre y no se pierde en la orina. Este efecto se realiza mediante un intercambio con potasio, que se elimina por la orina y no se acumula en el organismo
  • 18.
  • 19. Insuficiencia cardíaca, ascitis en pacientes con enfermedad hepática, hipertensión arterial de baja renina, hipopotasemia y el síndrome de Conn.
  • 20.