Se presenta acontinuación las diferentes fases de la consolidación osea un tema básico en traumatología y ortopedia..

1. Traumatología y Ortopédía.
Flores Martínez Zurisadai Abigail.
CONSOLIDACIÓN OSEA.

2. DEFINICIÓN.
• fenómeno por el cual, en caso de fractura, el hueso se solidifica para estabilizar los dos
fragmentos óseos y restituirles su función.

3. CONCEPTOS A RECORDAR .

5. ¿QUIÉN REALIZA LA REPARACIÓN ÓSEA?
• Células osteogenas.
Teorías sobre el origen de estas.
Ham y Harris: Provienen
de células preexistentes
y determinadas
embriológicamente.
Collins McLean y Urist:
células provenientes de
tejido conectivo por
medio de inducción.

6. CONSOLIDACIÓN PRIMARIA
O PÉR PRIMAM.
Sanación del hueso sin formación de
callo. No obstante, al someter la fractura
a compresión (por medio de una placa,
por ejemplo) siempre se forma una
cantidad pequeña de callo que no es
visible radiológicamente.
Esta curación primaria sólo se consigue
con una rígida fijación de los
fragrnentos.

7. • Separaciones de 1mm. Primero se forma
hueso inmaduro y después hueso
lamelar.
• Mas de 1mm se forma tejido fibroso que
se remplazara posteriormente por hueso.
• La orientación del nuevo hueso lamelar y
sus fibras de colágeno se hace de forma
transversa al eje axial de la diáfisis,
hasta que no cambie su dirección y tanto
como las fibras de colágeno adoptan una
dirección paralela al hueso, no puede
considerarse la consolidación.
• Remodelación inmediata de los
sistemas Haversianos, osteonas
avanzan longitudinalmente a través de
la cortical atravesando la línea de la
fractura.
• Velocidad de remodelación de 70-100
micras/día. Aprox. A las 8 semanas
60% las osteonas han cruzado.
PROCESOS DE CURACIÓN.
PER PRIMAM. Tipo I o curación de
contacto.
PER PRIMAM. Tipo II o curación con
separación.

8. CONSOLIODACIÓN
SECUNDARIA O PER
SECUNDUM.
Ocurre en el caso de que la fractura sea
inmovilizada pero tenga todavía un poco
de libertad de movimiento, como es el
caso en la inmovilización con yeso. Es
caracterizada por la formación de un
callo óseo que engloba los dos
extremos de hueso fracturado.

9. PROCESO DE PER SECUNDUM
• Fase Inflamatoria Hematoma: Necrosis y cambios inflamatorios locales
• Fase reparadora 
• Fase de remodelación Intervención de osteoclastos por alrededor de 1 año,
reconstrucción ósea normal
Granulación. Precipitación de red de fibrina y
proliferación de células osteogenicas.
Callo inmaduro: Proliferación de hueso y cartílago
nuevo de uso provisional
Callo maduro. Unión verdadera y remodelación del
callo, el callo inmaduro comienza a calcificarse.

14. FASES.

18. CONSOLIDACIÓN DE LA FRACTURA EN EL
CARTÍLAGO ARTICULAR.
• El cartílago hialino de las superficies articulares tiene poca capacidad de regeneración.
La consolidación o no se llega aconseguir o lo hace mediante tejido fibroso. Tanto en este
caso como en la presencia de escalón en la superficie articular dará lugar a una artopatia
degenerativa local.

19. BIBLIOGRAFÍA.
• El proceso de remodelación ósea. Guiterrez G. J. Vol. 4 n. 3 2008.
• Consolidación de la Fractura. XI jornadas canarias de traumatología y cirugía ortopédica.
Navarro G. R. Navarro G. E. 1997
• Introducción a la traumatología y ortopedia. Parte I: Consolidación de las fracturas y
semiología radiológica. M.a C. Díaz, l. Durall. Vol. 14 n. 2 1994