1. Propedéutica y Semiología de la Piel Dra. Garbiñe Riley Dermatóloga

2. Objetivos Recapitular las funciones básicas de la piel Enfatizar las generalidades estructurales cutáneas Enumerar las bases del examen físico dermatológico Definir las características clínicas de las Lesiones Primarias y Secundarias de la Piel

3. Funciones, Estructuras e Histología de la Piel

5. 4 Kg

6. Volumen 4000 cm3

7. 2 mm de Espesor

8. 6% Peso Corporal

10. Suavidad, Elasticidad, ↓ Índice de Fricción Protección Estructura

11. Piel Normal Histológicamente podemos distinguir 3 capas  Epidermis, dermis e hipodermis o TCS La unión entre la epidermis y la dermis, no es una línea continua sino que presenta ondulaciones

17. Conformada  Fibras, Sustancia Fundamental y Celular

18. Armazón de tejido conectivo, sostén de vasos, nervios y anexos de piel

21. Mínima entre las 12 y 14 hrs

22. Se desprenden las células córneas en 2 semanas

23. Hay degradación enzimática de los Corneodesmosomas

24. Papel fundamental del calcio, citoquinas y gangliósidosDescamación Fisiológica

26. Propedéutica y Semiología de la Piel

28. Epidemiología (Residencia, Ocupación)

29. Síntomas (Evolución, Inicio, Tratamiento Previo)

31. Inspección y Palpación:Topografía Localización Morfología Disposición Evolución

33. Diseminada: Dos a más segmentos

35. Disposición Lineales o en banda Redondas u ovales Anulares

36. Disposición Cont…. Numulares Serpiginosas

37. Disposición Cont…. Reticulares Policíclicas

38. Disposición Cont…. En Diana (Tiro al Blanco) Agrupadas

39. Disposición Cont…. Monomorfa Polimorfa

41. Subaguda: 4 – 6 Semanas

42. Crónica:> 6 Semanas a AñosEvolución

44. Lesiones Elementales

45. Lesiones Primarias

46. Lesiones sin Levantamiento

48. Vascular, pigmentaria o artificialVascular: Eritema: Congestión Activa Exantema: Eritema Activo Difuso Cianosis y Livedo: Vasoconstricción Púrpura: Petequias, Equimosis, Hematoma

49. Eritema

50. Eritema

51. Exantema

52. Púrpura

53. Púrpura

54. A. Mácula Cont…. Pigmentarias: Hipercrómica Hipocrómica Acrómica

55. Mácula

56. Hiperpigmentación

57. Hipopigmentación

58. Acromía

59. Mancha o Parche

60. Melasma

61. Lesiones con Levantamiento Sólido

63. Mal definida

66. 0.5 a 1 cm, resuelve sin dejar cicatriz

68. Pápula

71. > 1 cm., no resolutiva, deja atrofia o cicatriz

74. Evolución crónica, siempre deja cicatriz

75. Su estructura es similar al nódulo con proceso supurativo en su centro

78. Tienden a persistir y crecer

81. Contenido seroso, líquido

84. Contenido líquido

86. Ampolla

88. Puede ser primaria (Intraepidérmica y Foliculares)

90. Pústula

92. Rodeada de una pared constituida por epitelio

93. De contenido líquido o viscoso

96. Es una elevación en piel, blanda, fluctuante

97. De aspecto inflamatorio

100. Grandes o Laminares, pequeñas o furfuráceas, Micáceas o en Grandes Bloques

103. Son mielicérica si son de secreción serosa y purulenta, con detritus epidérmicos

111. Puede descubrir huesos, músculos y tendones

112. Deja cicatriz al reparar

113. Si son de evolución aguda se denominan ulceraciones

116. Grietas afectan hasta epidermis

119. Verrugosidad: Elevaciones de superficie irregular y desigual, consistencia dura

122. Queratosis

124. Piel adelgazada con decoloración

129. De origen traumático o inflamatorio

130. Hipertrófica: Cuando el volumen es muy grande, se atenúa con el tiempo

132. Cicatriz

136. Surco/Tunel

139. Haz algo valiente todos los días…..Y luego Corre Muchas Gracias