Swiss eHealth Forum | 8. März 2013 | Referat Dr. med. Jürg P. Bleuer
Einführung in zwei helvetisierte Implementierungsleitfäden des BAG, die für Laborbefunde eingesetzt werden können - zum einen für meldepflichtige Erregernachweise und zum anderen für Laborbefunde im Transplantationsprozess Es sind technische und semantische Standards für den elektronischen und strukturierten Datenaustausch. Sie richten sich an internationalen Normen und Standards aus und erlauben es Sender und Empfänger, sich ohne vorherige Absprache zu verstehen.
SeHF 2015 | Mobile Patientendokumentation als Basis für ambulante Vernetzung
SeHF 2013 | International interoperable, elektronische Laborbefunde - für Erregernachweise und Transplantationsprozess (Jürg P. Bleuer)
1. «changing the way healthcare connects»
Interna'onal
interoperable,
elektronische
Laborbefunde
–
für
Erregernachweise
und
im
Transplanta'onsprozess
Juerg
P.
Bleuer
bleuer@healthevidence.ch
Swiss
eHealth
Forum
2013
-‐
IHE
Track
-‐
8.
März
2013
Gegründet
1998
in
den
USA
als
„Non
profit“
IniSaSve
zur
Verbesserung
des
technischen
Datenaustauschs
von
IT
Systemen
im
Gesundheitswesen
IHE Suisse │ www.ihe-suisse.ch
1
2. Internationale Bewegung (Nordamerika,
Europa, Asien/Ozeanien)
IHE Suisse │ www.ihe-suisse.ch
• IHE erstellt selbst
keine Standards
• IHE fördert
bestehende
Standards und
beschreibt deren
Einsatz
IHE Suisse │ www.ihe-suisse.ch
2
3. • IHE erstellt selbst
keine Standards
• IHE fördert
bestehende
Standards und
beschreibt deren
Einsatz
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Berner Fachhochschule
MEDICAL TECHNOLOGY CENTER
• Technische Interoperabilität
• Semantische Interoperabilität
• Prozessinteroperabilität
Quelle: HL7 EHR Interoperability Work Group. Coming To Terms - Scoping
Interoperability for Health Care. 2007; Available from: http://www.hln.com/
assets/pdf/Coming-to-Terms-February-2007.pdf
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Foto: Daniel Bleuer
3
4. Berner Fachhochschule
MEDICAL TECHNOLOGY CENTER
• Technische Interoperabilität
• Semantische Interoperabilität
• Prozessinteroperabilität
Investitionsschutz
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Foto: Daniel Bleuer
Zwei
Use
Cases
im
Laborbereich
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4
5. IHE Suisse │ www.ihe-suisse.ch
IHE Suisse │ www.ihe-suisse.ch
5
6. BAG
Sektion
Meldesysteme
Labor
Kantonsarzt
BAG
Labor Kantonsarzt
Sektion
Meldesysteme
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Spital'mit'SOAS.Zugriff' Transplanta7onszentrum'
'
' *$
'
'
Spenderdaten' Spender./Empfängerdaten'
SOAS$
'
'
Spenderdaten'
Spital'ohne'SOAS.Zugriff'
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6
7. Grundlagen
Leitfäden
VHitG: Verband der Hersteller von IT-Lösungen für das Gesundheitswesen in Deutschland
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Die
HL7
Clinical
Document
Architecture
ist
ein
offizieller
ANSI
und
HL7
Standard
aus
dem
Jahr
2005
In
der
Schweiz
sind
helveSsierte
Ergänzungen
zu
CDA
verfügbar:
• CDA-‐CH
(eCH-‐0089)
• CDA-‐CH-‐II
(eCH-‐0121)
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7
8. IHE
Laboratory
(LAB)
Technical
Framework
Aktuell
(2013)
sind
die
folgenden
Profile
verabschiedet
und
freigegeben:
• Laboratory
Tes'ng
Workflow
(LTW)
:
Das
Profil
deckt
den
Workflow
für
Labortests
in
einem
klinischen
Labor
innerhalb
einer
InsStuSon
ab.
• Laboratory
Device
Automa'on
(LDA):
Das
Profil
beschreibt
den
Workflow
bei
Verwendung
einer
AutomaSon
Manager
ApplikaSon
zusammen
mit
anderen
Laborgeräten.
• Laboratory
Point
Of
Care
Tes'ng
(LPOCT):
Das
Profil
beschreibt
den
Workflow
bei
Labortests,
welche
am
Ort
der
medizinischen
Versorgung
durchgeführt
werden
(z.
B.
am
PaSentenbed).
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IHE
Laboratory
(LAB)
Technical
Framework
Aktuell
(2013)
sind
die
folgenden
Profile
verabschiedet
und
freigegeben:
• Laboratory
Code
Set
Distribu'on
(LCSD):
Das
Profil
beschreibt,
wie
Codes
(z.
B.
diagnosSsche
Codes,
Medical
Procedure
Codes),
welche
im
Labor
verwendet
werden,
für
andere
ApplikaSonen
verfügbar
gemacht
werden.
• Laboratory
Specimen
Barcode
Labeling
(LBL):
Das
Profil
deckt
die
automaSsche
ESkeeerung
von
Proben
mit
Barcodes
ab.
• Sharing
Laboratory
Reports
(XD-‐LAB):
Das
Profil
beschreibt
den
Austausch
und
definiert
die
Dokumente
für
die
Übermidlung
von
Laborbefunden.
Supplements
for
Trial
ImplementaSon:
• Graphics
and
Simple
Images
in
Results
(GIR)
• Inter-‐Laboratory
Workflow
(ILW)
• Laboratory
Analy'cal
Workflow
(LAW):
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9. IHE
Laboratory
(LAB)
Technical
Framework
Aktuell
(2013)
sind
die
folgenden
Profile
verabschiedet
und
freigegeben:
• Laboratory
Code
Set
Distribu'on
(LCSD):
Das
Profil
beschreibt,
wie
Codes
(z.
B.
diagnosSsche
Codes,
Medical
Procedure
Codes),
welche
im
Labor
verwendet
werden,
für
andere
ApplikaSonen
verfügbar
gemacht
werden.
• Laboratory
Specimen
Barcode
Labeling
(LBL):
Das
Profil
deckt
die
automaSsche
ESkeeerung
von
Proben
mit
Barcodes
ab.
• Sharing
Laboratory
Reports
(XD-‐LAB):
Das
Profil
beschreibt
den
Austausch
und
definiert
die
Dokumente
für
die
Übermidlung
von
Laborbefunden.
Supplements
for
Trial
ImplementaSon:
• Graphics
and
Simple
Images
in
Results
(GIR)
• Inter-‐Laboratory
Workflow
(ILW)
• Laboratory
Analy'cal
Workflow
(LAW):
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Seman'sche
Interoperabilität
IHE Suisse │ www.ihe-suisse.ch 08.03.2013 Notfall Implementierungsleitfäden
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10. Value
Sets
Regenstrief Institute
Indianapolis
IHE Suisse │ www.ihe-suisse.ch 08.03.2013 Notfall Implementierungsleitfäden
Value
Sets
SNOMED Clinical Terms (SNOMED CT) is the most comprehensive,
multilingual clinical healthcare terminology in the world.
The International Health Terminology Standards Development
Organisation is an international not-for-profit organization based in
Denmark..
IHE Suisse │ www.ihe-suisse.ch 08.03.2013 Notfall Implementierungsleitfäden
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11. Value
Sets
IHE Suisse │ www.ihe-suisse.ch 08.03.2013 Notfall Implementierungsleitfäden
Die
gemeinsame
Arbeitsgruppe
„Labor“
IHE
/
HL7
Benutzergruppe
Schweiz
ist
an
der
FerSgstellung
der
folgenden
Lehäden:
• CDA-‐CH-‐LRPH
-‐
Meldepflich'ge
Laborbefunde
der
Schweiz
• CDA-‐CH-‐LRTP
-‐
Laborbefunde
im
Transplanta'onsprozess
Aktuell:
Fer'gstellung
der
Value
Sets
Vernehmlassung:
voraussichtlich
ab
22.
Mai
2013
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11
12. • Der
Einsatz
dieser
ImplemenSerungsleihäden
ermöglicht
technische
und
semanSsche
Interoperabilität,
ohne
dass
sich
Sender
und
Empfänger
notwendigerweise
kennen
• Die
ImplemenSerungsleihäden
haben
eine
hohe
Wiederverwendbarkeit
für
zukünjige
ApplikaSonen
(Source
Code)
• Die
Auswertung
der
Anhörung
wird
im
TC
HL7.ch
erfolgen
• Die
freigegebenen
SpezifikaSonen
werden
auf
HL7.ch
publiziert
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Dank !
Bundesamt
für
Gesundheit
Birrer Andreas, Krug Gerhard, Oberreich Juergen, Thaqi Agim
"eHealth
Suisse"
Koordina'onsorgan
Bund-‐Kantone
Sang-Il Kim
FAMH
Kommission
LSI
IHE/HL7
Projektgruppe
Labor
Berger Pierre-André, Laboratoire Promed; Bleuer Juerg, Healthevidence GmbH;
Bückmann Natascha, Medisupport AG; Brendler Yves, Unilabs ; Grob René, Medics
Labor AG; Oberreich Jürgen, persönliches Mitglied, Schaller Tony, medshare GmbH;
Weilenmann Thomas, Viollier AG; Fierz Walter, lmz Dr Risch; Hanselmann Marcel,
Kommission für Informatik und eHealth der Hausärzte Schweiz; Hiepler Manfred,
Universitätsspital Basel; Janak Peter, Zentrum für Labormedizin St.Gallen;
Teodorovic Ninoslav, Uniklinik Balgrist
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13. «changing the way healthcare connects»
Dr.
med.
Juerg
P.
Bleuer,
MPH
Vorstand
IHE
Suisse
Technical
Manager
HL7
Benutzergruppe
Schweiz
Healthevidence
GmbH
PF
6551
3001
Bern
bleuer@healthevidence.ch
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