Submit Search
Upload
Covid 19
•
Download as PPTX, PDF
•
1 like
•
2,615 views
night owl
Follow
Ковидын оношлогоо
Read less
Read more
Education
Report
Share
Report
Share
1 of 24
Download now
Recommended
New зүрхний шигдээс
New зүрхний шигдээс
luchinog
Эритроцит
Эритроцит
night owl
Мэдрэлийн системийн халдварын шалтгаант өвчнүүд
Мэдрэлийн системийн халдварын шалтгаант өвчнүүд
Мөнхтуул Г
шокын үеийн яаралтай тусламж
шокын үеийн яаралтай тусламж
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
Sosoo Byambaa
бэлцрүүт тууралтын хам шинж
бэлцрүүт тууралтын хам шинж
Батхүү Батдорж
Yaraltai tuslamj husut
Yaraltai tuslamj husut
Sosoo Byambaa
Уушгины нэвчдэст үрэвслүүдийн ялган оношилгоо
Уушгины нэвчдэст үрэвслүүдийн ялган оношилгоо
Arsenic Halcyon
Recommended
New зүрхний шигдээс
New зүрхний шигдээс
luchinog
Эритроцит
Эритроцит
night owl
Мэдрэлийн системийн халдварын шалтгаант өвчнүүд
Мэдрэлийн системийн халдварын шалтгаант өвчнүүд
Мөнхтуул Г
шокын үеийн яаралтай тусламж
шокын үеийн яаралтай тусламж
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
Sosoo Byambaa
бэлцрүүт тууралтын хам шинж
бэлцрүүт тууралтын хам шинж
Батхүү Батдорж
Yaraltai tuslamj husut
Yaraltai tuslamj husut
Sosoo Byambaa
Уушгины нэвчдэст үрэвслүүдийн ялган оношилгоо
Уушгины нэвчдэст үрэвслүүдийн ялган оношилгоо
Arsenic Halcyon
Үрэвслийн маркеруудын оношлогооны ач холбогдол
Үрэвслийн маркеруудын оношлогооны ач холбогдол
Мэндбаяр Мөнхдөл
Lecture 10
Lecture 10
bulgaaubuns
Meningit
Meningit
nytt103103
Acute leukemia
Acute leukemia
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
Surye undsen
Surye undsen
Gantulga Nyamdorj
хэвлийн хөндийд хатгалт хийх
хэвлийн хөндийд хатгалт хийх
Javhlan Mkh
таталтын үед үзүүлэх яаралтай тусламж
таталтын үед үзүүлэх яаралтай тусламж
Deegii Deegii
зүрх судас, цусны онцлог
зүрх судас, цусны онцлог
АШУҮИС
Hemolytic anemia Цус задралын цус багадалт Олдмол
Hemolytic anemia Цус задралын цус багадалт Олдмол
Sanjdorj Zorig
Anapilaksi
Anapilaksi
nytt103103
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
Цахим Эмч
цус задрах хам шинж
цус задрах хам шинж
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
Амбуржийн арга
Амбуржийн арга
tugsjinnn 1202
Lecture 2
Lecture 2
bulgaaubuns
Ekg
Ekg
Sh Mikah
уушиг тогших үзлэг
уушиг тогших үзлэг
Цэрэн-Очир Б.
Нойр булчирхайн архаг үрэвсэл
Нойр булчирхайн архаг үрэвсэл
Dalai Dalaitseren
Shock 103
Shock 103
Sosoo Byambaa
дотоод шүүрлийн физиологи
дотоод шүүрлийн физиологи
night owl
Бөөрний физиологи
Бөөрний физиологи
night owl
Уушгины архаг бөглөрөлтөт өвчин
Уушгины архаг бөглөрөлтөт өвчин
Arsenic Halcyon
хүүхдийн сүрьеэгийн оношлогоо эмчилгээ
хүүхдийн сүрьеэгийн оношлогоо эмчилгээ
shaagaa
More Related Content
What's hot
Үрэвслийн маркеруудын оношлогооны ач холбогдол
Үрэвслийн маркеруудын оношлогооны ач холбогдол
Мэндбаяр Мөнхдөл
Lecture 10
Lecture 10
bulgaaubuns
Meningit
Meningit
nytt103103
Acute leukemia
Acute leukemia
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
Surye undsen
Surye undsen
Gantulga Nyamdorj
хэвлийн хөндийд хатгалт хийх
хэвлийн хөндийд хатгалт хийх
Javhlan Mkh
таталтын үед үзүүлэх яаралтай тусламж
таталтын үед үзүүлэх яаралтай тусламж
Deegii Deegii
зүрх судас, цусны онцлог
зүрх судас, цусны онцлог
АШУҮИС
Hemolytic anemia Цус задралын цус багадалт Олдмол
Hemolytic anemia Цус задралын цус багадалт Олдмол
Sanjdorj Zorig
Anapilaksi
Anapilaksi
nytt103103
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
Цахим Эмч
цус задрах хам шинж
цус задрах хам шинж
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
Амбуржийн арга
Амбуржийн арга
tugsjinnn 1202
Lecture 2
Lecture 2
bulgaaubuns
Ekg
Ekg
Sh Mikah
уушиг тогших үзлэг
уушиг тогших үзлэг
Цэрэн-Очир Б.
Нойр булчирхайн архаг үрэвсэл
Нойр булчирхайн архаг үрэвсэл
Dalai Dalaitseren
Shock 103
Shock 103
Sosoo Byambaa
дотоод шүүрлийн физиологи
дотоод шүүрлийн физиологи
night owl
Бөөрний физиологи
Бөөрний физиологи
night owl
What's hot
(20)
Үрэвслийн маркеруудын оношлогооны ач холбогдол
Үрэвслийн маркеруудын оношлогооны ач холбогдол
Lecture 10
Lecture 10
Meningit
Meningit
Acute leukemia
Acute leukemia
Surye undsen
Surye undsen
хэвлийн хөндийд хатгалт хийх
хэвлийн хөндийд хатгалт хийх
таталтын үед үзүүлэх яаралтай тусламж
таталтын үед үзүүлэх яаралтай тусламж
зүрх судас, цусны онцлог
зүрх судас, цусны онцлог
Hemolytic anemia Цус задралын цус багадалт Олдмол
Hemolytic anemia Цус задралын цус багадалт Олдмол
Anapilaksi
Anapilaksi
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
цус задрах хам шинж
цус задрах хам шинж
Амбуржийн арга
Амбуржийн арга
Lecture 2
Lecture 2
Ekg
Ekg
уушиг тогших үзлэг
уушиг тогших үзлэг
Нойр булчирхайн архаг үрэвсэл
Нойр булчирхайн архаг үрэвсэл
Shock 103
Shock 103
дотоод шүүрлийн физиологи
дотоод шүүрлийн физиологи
Бөөрний физиологи
Бөөрний физиологи
Similar to Covid 19
Уушгины архаг бөглөрөлтөт өвчин
Уушгины архаг бөглөрөлтөт өвчин
Arsenic Halcyon
хүүхдийн сүрьеэгийн оношлогоо эмчилгээ
хүүхдийн сүрьеэгийн оношлогоо эмчилгээ
shaagaa
Presentation 2 ppr and asf
Presentation 2 ppr and asf
batsuuri nantsag
Томуу
Томуу
md18b172
Tomuu 51 doloo honog
Tomuu 51 doloo honog
rtumur
presentation-batbold.ts(1).pptx
presentation-batbold.ts(1).pptx
MegUvsAimag
хавьтлын судалгаа хийх тухай
хавьтлын судалгаа хийх тухай
shaagaa
Community acquired pneumonia
Community acquired pneumonia
Nomin21
Tomuu 53 doloo honog
Tomuu 53 doloo honog
Shijee Mtsbolor
Vaccinii hundrel
Vaccinii hundrel
Barsaa Tsog
Zoonoziin ovchin sudlal
Zoonoziin ovchin sudlal
Gantulga Nyamdorj
Zoonoziin ovchin sudlal
Zoonoziin ovchin sudlal
Gantulga Nyamdorj
эндокардит
эндокардит
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
Tomuu 5 doloo honog
Tomuu 5 doloo honog
Shijee Mtsbolor
Хүний томуу
Хүний томуу
Oyunsaikhan Tsagaankhuu
лекц 7. томуу, галзуу, ньюкаслын өвчин
лекц 7. томуу, галзуу, ньюкаслын өвчин
batsuuri nantsag
Ходоодны хавдар ( Gastric cancer )
Ходоодны хавдар ( Gastric cancer )
Батхүү Батдорж
Tomuu 52 doloo honog
Tomuu 52 doloo honog
rtumur
Tomuu 4.1 doloo honog
Tomuu 4.1 doloo honog
Shijee Mtsbolor
халдварт саа
халдварт саа
Hongoroo Zayts
Similar to Covid 19
(20)
Уушгины архаг бөглөрөлтөт өвчин
Уушгины архаг бөглөрөлтөт өвчин
хүүхдийн сүрьеэгийн оношлогоо эмчилгээ
хүүхдийн сүрьеэгийн оношлогоо эмчилгээ
Presentation 2 ppr and asf
Presentation 2 ppr and asf
Томуу
Томуу
Tomuu 51 doloo honog
Tomuu 51 doloo honog
presentation-batbold.ts(1).pptx
presentation-batbold.ts(1).pptx
хавьтлын судалгаа хийх тухай
хавьтлын судалгаа хийх тухай
Community acquired pneumonia
Community acquired pneumonia
Tomuu 53 doloo honog
Tomuu 53 doloo honog
Vaccinii hundrel
Vaccinii hundrel
Zoonoziin ovchin sudlal
Zoonoziin ovchin sudlal
Zoonoziin ovchin sudlal
Zoonoziin ovchin sudlal
эндокардит
эндокардит
Tomuu 5 doloo honog
Tomuu 5 doloo honog
Хүний томуу
Хүний томуу
лекц 7. томуу, галзуу, ньюкаслын өвчин
лекц 7. томуу, галзуу, ньюкаслын өвчин
Ходоодны хавдар ( Gastric cancer )
Ходоодны хавдар ( Gastric cancer )
Tomuu 52 doloo honog
Tomuu 52 doloo honog
Tomuu 4.1 doloo honog
Tomuu 4.1 doloo honog
халдварт саа
халдварт саа
More from night owl
Surgical Hand Scrub.pptx
Surgical Hand Scrub.pptx
night owl
Metabolism
Metabolism
night owl
цусны физиологи
цусны физиологи
night owl
баасны шинжилгээ зассан
баасны шинжилгээ зассан
night owl
Арьсан доторх тарилга
Арьсан доторх тарилга
night owl
архины болон-архины-бус-шалтгаант-элэгний-өөрчлөлт
архины болон-архины-бус-шалтгаант-элэгний-өөрчлөлт
night owl
Гель электрофорез
Гель электрофорез
night owl
эмийн эмчилгээний-үр-нөлөө
эмийн эмчилгээний-үр-нөлөө
night owl
Эсийн хуваагдал
Эсийн хуваагдал
night owl
Эмнэлгийн хог хаягдалын менежмент
Эмнэлгийн хог хаягдалын менежмент
night owl
Дээд мэдрэл
Дээд мэдрэл
night owl
Cd8 т эсийн тэвчил
Cd8 т эсийн тэвчил
night owl
ТМТ
ТМТ
night owl
аутоиммун өвчин
аутоиммун өвчин
night owl
мэдрэхүй
мэдрэхүй
night owl
Амьсгал
Амьсгал
night owl
Hla
Hla
night owl
Төмөр
Төмөр
night owl
Сэрэмтгий эдийн физиологи
Сэрэмтгий эдийн физиологи
night owl
цусны физиологи
цусны физиологи
night owl
More from night owl
(20)
Surgical Hand Scrub.pptx
Surgical Hand Scrub.pptx
Metabolism
Metabolism
цусны физиологи
цусны физиологи
баасны шинжилгээ зассан
баасны шинжилгээ зассан
Арьсан доторх тарилга
Арьсан доторх тарилга
архины болон-архины-бус-шалтгаант-элэгний-өөрчлөлт
архины болон-архины-бус-шалтгаант-элэгний-өөрчлөлт
Гель электрофорез
Гель электрофорез
эмийн эмчилгээний-үр-нөлөө
эмийн эмчилгээний-үр-нөлөө
Эсийн хуваагдал
Эсийн хуваагдал
Эмнэлгийн хог хаягдалын менежмент
Эмнэлгийн хог хаягдалын менежмент
Дээд мэдрэл
Дээд мэдрэл
Cd8 т эсийн тэвчил
Cd8 т эсийн тэвчил
ТМТ
ТМТ
аутоиммун өвчин
аутоиммун өвчин
мэдрэхүй
мэдрэхүй
Амьсгал
Амьсгал
Hla
Hla
Төмөр
Төмөр
Сэрэмтгий эдийн физиологи
Сэрэмтгий эдийн физиологи
цусны физиологи
цусны физиологи
Covid 19
1.
C VO DI
19 КОРОНАВИРУСТ ХАЛДВАР (COVID-19)-ЫН ОНОШИЛГОО, ЭМЧИЛГЭЭНИЙ ТҮР ЗААВАР
2.
Коронавируст халдвар (COVID-19)-ын сэжигтэй
тохиолдлыг илрүүлэн шинжлэх, халдвартай өвчтөнд тохирох эрүүл мэндийн тусламж, үйлчилгээг хугацаа алдалгүй үзүүлэхэд эмч, эмнэлгийн мэргэжилтнийг мэргэжил арга зүйгээр хангах. Зорилго Зураг №1. Ковид-19 өвчинийг үүсгэж буй SARS-CoV-2 вирус зүүн талд улбар шар өнгөтэй КОРОНАВИРУСТ ХАЛДВАР (COVID-19)-ЫН ОНОШИЛГОО, ЭМЧИЛГЭЭНИЙ ТҮР ЗААВАР
3.
1 Коронавируст халдвар
(COVID-19)-тай өвчтөний эрт илрүүлэлт, эрэмбэлэн ангилалт COVID-19 сэжигтэй хүн Эрүүл мэндийн байгууллагын хамгийн эхний хандсан тасаг/ нэгж/ байгууллага Тархварзүйн асуумж, эмнэлзүйн шинжүүдээр илрүүлэн Таньж, тусгаарлана Эхний үнэлгээг хийж, тусламж үзүүлэн биеийн байдлыг тогтворжуулсны дараа цаашид тохирох эмчилгээ, тусламж үзүүлэх эрэмбийг тодорхойлж, тухайн эрүүл мэндийн байгууллага дотор (ердийн тасаг, эсвэл эрчимт эмчилгээний тасаг), өөр эмнэлэгт шилжүүлэх, эсвэл гэрт нь буцаах шийдвэрийг гаргана.
4.
Оношлогоо2 2.1. Эмнэлзүйн илрэл Халуурах
Ханиалгах Хоолой өвдөх Толгой өвдөхАмьсгаадах Нууц хугацаа 14 хоног 80% хөнгөн 20% хүнд Өртөлтөөс хойш өвчний шинж тэмдэг илрэх хүртэлх хугацаа дунджаар 4-5 хоног байна 5 орчимд хувьд өвчний шинж тэмдэг 14 хоногийн дотор давшиж, хүнд хатгаа, амьсгалын цочмог дистресс хам шинж, олон эрхтэний дутагдалд хүргэж байна.
5.
Оношлогоо2 Дараах эрсдэлт хүчин
зүйлс нь коронавируст халдвар (COVID-19)-ын хүнд хэлбэрээр өвдөхөд хүргэж байна2.1. Эмнэлзүйн илрэл Хавдар Бөөрний архаг өвчин Уушгины архаг бөглөрөлт өвчин Цуллаг эрхтэн шилжүүлэн суулгасны дараах дархлаа дарангуйлагдсан байдал Таргалалт (БЖИ ≥30 кг/м2) Хадуур эст өвчин Тамхидалт Чихрийн шижин хэв шинж II Жирэмсэн Зүрх судасны хүнд өвчин (тухайлбал, зүрхний дутагдал, титэм судасны өвчин, кардиомиопати)
6.
Оношлогоо2 2.1. Эмнэлзүйн илрэл
Дараах хавсарсан эмгэгүүд нь коронавируст халдвар (COVID-19)-ын хүндрэх эрсдлийг нэмэгдүүлж байна. Багтраа/ астма (хүндэвтэр, хүнд) Тархины судасны өвчин Уушгины фиброз Талассеми Элэгний өвчин Артерийн даралт ихсэлт Чихрийн шижин I хэв шинж Уулинхайт фиброз (муковисцидоз) Дархлаа дарангуйлагдсан байдал Мэдрэлийн эмгэг байдал (деменци г.м.) Жингийн илүүдэл (БЖИ ≥25 боловч <30 кг/м2)
7.
Оношлогоо2 2.1. Эмнэлзүйн илрэл COVID-19
дараах эмгэгээр хүндэрч нас барах эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүйг анхаарах. Бактерийн шалтгаант хатгаа Амьсгалын цочмог дистресс хам шинж Үжил Миокардын өвчин Зүрхний хэм алдалт / аритми Бөөрний цочмог гэмтэл Бүлэнт эмболизм Гастрит эсвэл ходоод дээд гэдэсний шархлаа Ишемийн энтерит
8.
Оношлогоо2 2.2. Лабораторын шинжилгээ Коронавируст
халдвар (COVID-19)-ын сэжигтэй тохиолдол бүрт хамар залгиураас сорьц авч Бодит хугацааны полимеразын гинжин урвал (RT-PCR)-ын аргаар оношийг баталгаажуулна. Зураг№2. Эмч өвчтөний хамар залгиураас сорьц авч буй байдал Зураг№3. Бодит хугацааны полимеразын гинжин урвал явуулах машин Үүсгэгчийг тодорхойлох
9.
Оношлогоо2 Лабораторийн шинжилгээний ерөнхий өөрчлөлтүүд 2.2.
Лабораторын шинжилгээ Өвчтөн бүрт: цусны дэлгэрэнгүй шинжилгээ, шээсний ерөнхий шинжилгээ, элэг, бөөрний үйл ажиллагаа, электролитууд, сахар, альбумин, тропонин, ферритин, С-урвалжит уураг (CRP) зэргийг тодорхойлно.
10.
Оношлогоо2 Лабораторийн шинжилгээний ерөнхий өөрчлөлтүүд 2.2.
Лабораторын шинжилгээ Шинж тэмдэггүй эсвэл шинж тэмдэг илэрч буй эхэн үед лимфоцитын тоо ялимгүй цөөрч болно. Зарим өвчтөнд трансаминазууд, триглицерид, NT- proBNP, тропонин, креатинин, үлдэгдэл азотын хэмжээ ихэссэн байж болно. Өвчин даамжрахад лимфоцитын тоо цөөрч, ферритин, лактат дегидрогеназа (LDH), Д- димер, CRP ихэсч, бүлэгнэлтийн шинжилгээнд РТ болон аРРТ бага зэрэг уртасна. Прокальцитонин гол төлөв хэвийн байдаг. Хүнд тохиолдолд Д- димер (D-dimer) мэдэгдэхүйц хэмжээтэй нэмэгдэж, захын цусан дахь лимфоцитууд давшингуй буурдаг, үрэвслийн маркерууд нэмэгддэг (үүнийг зарим хэвлэлд “цитокиний шуурга” гэж нэрлэсэн).
11.
Оношлогоо2 2.3. Дүрс оношлогоо Компьютерт
томографи нь КОВИД-19 үеийн уушгины өөрчлөлтийн дүрс оношилгооны алтан стандарт юм. Өвчний эрт үе шатанд Зураг№4. Уушгины захаар, гялтангийн доор (54%) болон хоёр уушгины доод дэлбэнд (79%) байрласан олон голомтот цоохор сүүдэр (multifocal patchy shadows), эсвэл сүүн шил (GGO)-ний шинж ажиглагдана. Хожуу үе шатанд Зураг№5. Зарим GGO хэсэгт дэлбэнцэр хоорондын таславч ба дэлбэнцрийн дотор завсрын эдийн зузаарал буюу “чулуун замын шинж” (crazy paving) ажиглагдаж болно 7–10 хоногийн дотор даамжирна Зураг№6. Дотроо агаарын бронхограмм бүхий нягт нэг төрлийн нэвчдэс үүсдэг. Хүнд тохиолдолд нэвчдэсийн талбай нэмэгдэж, уушгийг бүхэлд нь хамарч “цагаан уушги”(white lung) шинж илэрч болно.
12.
Оношлогоо2 2.3. Дүрс оношлогоо
Цээжний рентген зураг Зураг№7. Өвчний эрт эсвэл хөнгөн үед хэвийн байж болно; хамгийн түгээмэл илэрдэг шинж бол нэвчдэс эсвэл GGO юм. Тэдгээр нь ихэвчлэн хоёр талд, уушгины захаар болон доод хэсэгт байрлана. COVID- 19 сэжигтэй өвчтөнд эхний ээлжинд хийдэг дүрс оношилгооны арга юм. Компьютерт томографитай харьцуулахад бага мэдрэг.
13.
Оношлогоо2 2.3. Дүрс оношлогоо
Уушгины хэт авиа Зураг№8.9. Плеврийн зах ирмэг зузаарах, уушигны завсрын эдийн хавангийн улмаас В-шугам тодорч харагдах, агаар боогдсон гуурсанцар бүхий консолидаци харагдаж болно.
14.
Оношлогоо2 2.4. Оношийн код
жишээ ОУӨА-10 ангиллын дагуу коронавируст халдвар (COVID-19) оношийн кодыг бичнэ • U.07.1 - Вирусологийн шинжилгээгээр батлагдсан тохиолдол • U.07.2-Эмнэлзүй болон эпидемиологийн шалгуур үзүүлэлтээр коронавируст халдвар (COVID-19) онош тавигдсан боловч лаборатори, вирусологийн шинжилгээ нь баталгаатай бус эсвэл хийгдэх боломжгүй тохиолдол • Z03.8 – Коронавируст халдвар (COVID-19) сэжиглэн ажиглалтанд буй тохиолдол • Z22.8 –Коронавируст халдвар тээгч • Z11.5 - Коронавируст халдварыг (COVID-19) илрүүлэх зорилгоор хийгдэж буй тандалт (скрининг)
15.
Оношлогоо2 2.4. Оношийн код
жишээ COVID-19 онош тавих жишээ Жишээ №1 1 Үндсэн өвчин Коронавирусаар үүсгэгдсэн халдварт өвчин (U.07.1). Хүнд хэлбэр. 2 Хүндрэл Эмнэлгийн бус нөхцөлд үүссэн хоёр талын дэлбэнг хамарсан хатгаа (J18.1). Амьсгалын цочмог дистресс хам шинж (J80.X). Амьсгалын цочмог дутагдал. 3 Дагалдах өвчин Зүрхний шигдээсийн дараах сорвижил (I25.8). Даралт ихсэх өвчин (I10.X)
16.
Оношлогоо2 2.4. Оношийн код
жишээ COVID-19 онош тавих жишээ Жишээ №2 1 Үндсэн өвчин Коронавирусаар үүсгэгдсэн халдварт өвчин (U.07.1). Хүнд хэлбэр. 2 Хүндрэл Хоёр талын уушгины голомтот хатгаа (J18.0). Амьсгалын цочмог дутагдал. 3 Дагалдах өвчин Чихрийн шижин II хэлбэр, нефроангиопати (E11.X)
17.
Оношлогоо2 2.4. Оношийн код
жишээ COVID-19 онош тавих жишээ Жишээ №3 1 Үндсэн өвчин Коронавирусаар үүсгэгдсэн халдвартай хүнтэй харьцсан (Z20.8) 2 Хүндрэл 3 Дагалдах өвчин Даралт ихдэх өвчин (I10.X)
18.
ЭМНЭЛЗҮЙН ШИНЖ БОЛОН
АНГИЛАЛ3 3.1 ЭМНЭЛЗҮЙН ШИНЖ Халуурах Ханиалгах Хоолой өвдөх Толгой өвдөхАмьсгаадах (83-99%) (59-82%) (31-40%) Хоолой өвдөх, хамар битүүрэх, толгой өвдөх, чацга алдах, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг өвөрмөц бус шинжүүд хавсран илэрнэ.
19.
ЭМНЭЛЗҮЙН ШИНЖ БОЛОН
АНГИЛАЛ3 3.2 ЭМНЭЛЗҮЙН АНГИЛАЛ Хүндийн Зэрэг Хүчилтөрөгчийн ханамж Эмнэлзүйн байдал Эмнэлзүйд анхаарах Хөнгөн SpO2 ≥ 96% Амьсгалын шинж тэмдэг илрээгүй Зөвхөн ханиалгаж байгаа; амьсгаадаагүй Ихэнх тохиолдолд байдал аяндаа засарна, гэвч гэнэт муудаж болно Өвчтөнг эмнэлэгт хэвтүүлнэ.
20.
ЭМНЭЛЗҮЙН ШИНЖ БОЛОН
АНГИЛАЛ3 3.1 ЭМНЭЛЗҮЙН АНГИЛАЛ Хүндийн Зэрэг Хүчилтөрөгчийн ханамж Эмнэлзүйн байдал Эмнэлзүйд анхаарах Хүндэвтэр 93%< SpO2 <96% Амьсгаадалт болон хатгааны шинж тэмдэг илэрсэн - Эмнэлэгт анхааралтай хянана. - Өвчтөн заримдаа гипоксемитэй хэрнээ амьсгалын дутагдлын зовиур хэлэхгүй - Өвчтөний айдсыг арилгах нь чухал
21.
ЭМНЭЛЗҮЙН ШИНЖ БОЛОН
АНГИЛАЛ3 3.1 ЭМНЭЛЗҮЙН АНГИЛАЛ Хүндийн Зэрэг Хүчилтөрөгчийн ханамж Эмнэлзүйн байдал Эмнэлзүйд анхаарах Хүнд SpO2≤ 93% Хүчилтөрөгчөөр Амьсгалуулах шаардлагатай - Амьсгалын дутагдлын шалтгааныг тооцож үзэх хэрэгтэй - Өвчтөнийг дараах шатлалын эмнэлэгт шилжүүлэх талаар ярилцана. - Боломжтой бол хамрын өндөр урсгал ба CPAP хэрэглэхээс зайлсхийж, аэрозоль үүсэхээс сэргийлнэ.
22.
ЭМНЭЛЗҮЙН ШИНЖ БОЛОН
АНГИЛАЛ3 3.1 ЭМНЭЛЗҮЙН АНГИЛАЛ Хүндийн Зэрэг Эмнэлзүйд анхаарах Нэн хүнд ЭЭТ-т хэвтүүлэх эсвэл зохиомол амьсгал шаардлагатай Эмнэлзүйн байдал - Хүнд хатгааны ангилал нь зохиомол амьсгалын менежментэд суурилна (L-хэлбэр ба H-хэлбэр) - L-хэлбэр: уушгины эд зөөлөн ба агаарын сэлгэцлийн хэмжээ нэмэгддэг - Н-хэлбэр: уушги хавагнадаг тул ЭКМО хийх асуудлыг шийдвэрлэнэ. - L-хэлбэрээс Н-хэлбэр рүү шилжих явцыг тодорхойлоход хэцүү
23.
Ялган оношлогоо4 Коронавируст халдвар
(COVID-19)-ын тохиолдлыг томуу, бусад вируст (риновирус, аденовирус, респиратор синтициаль вирус, хүний метапневмовирус, MERS-CoV зэрэг) цочмог халдвар, вируст гастроэнтерит, амьсгалын замын бактерийн шалтгаант халдвар зэргээс ялган оношилно. Сэжигтэй тохиолдол бүрт SARS-CoV-2 үүсгэгч, бусад үүсгэгчийг тодорхойлох лабораторийн шинжилгээ хийнэ. 1. Коронавируст халдвар (COVID-19)-ын шалтгаант уушгины хатгааг зонхилон тохиолдох нянгийн, мөөгөнцрийн болон микоплазмын шалтгаант уушгины хатгаанаас ялган оношилно. 2. Мөн васкулит, дерматомиозит, хэлбэржсэн хатгаа зэрэг халдварт бус өвчнүүдээс ялгах хэрэгцээ тохиолдож болно.
24.
5 Анхаарал хандуулсанд баярлалаа.
Download now