Este documento describe los trastornos de la conducta alimentaria de la bulimia y la anorexia. Explica que la bulimia implica episodios de atracones seguidos de conductas compensatorias como el vómito o uso de laxantes, mientras que la anorexia se caracteriza por un intenso miedo a engordar y restricción de la alimentación que conduce a una pérdida de peso significativa. También detalla los síntomas físicos y psicológicos de ambos trastornos y sus tratamientos, que suelen incl

1. BULIMIA - ANOREXIA
DRA. MA ARCELIA RODRIGUEZ HERNANDEZ
MEDICO GENERAL
EGRESADO DE LA E.S.M. I.P.N
IMPARTE: BASES BIOLOGICAS DE LA CONDUCTA Y PSICOPATOLOGIA

2. BULIMIA - ANOREXIA

3. BULIMIA - ANOREXIA
• Moda Actual BULIMIA-ANOREXIA
• Discusión:
• El ser o no ser delgada o flaca influye en
el ser o no saludable en el ámbito de la
moda

4. BULIMIA - ANOREXIA

5. BULIMIA - ANOREXIA
• Moda Actual
• Los casos de bulimia y anorexia son cada
vez más comunes entre
 Las modelos
 Jóvenes
 Adolescentes
 Niños
• Que suelen encontrar en ellas el ejemplo a
seguir y hacer lo que sea para lucir delgadas

6. BULIMIA - ANOREXIA
• MODA - IMAGEN

7. ANOREXIA
• Cerca del 95 por ciento de este trastor lo sufren
las mujeres
• En los últimos años se ha presentado un en
hombres, en mujeres adultas y en niños
• Generalmente comienza en la adolescencia, a
veces antes y menos frecuentemente en la etapa
adulta.
• La anorexia nerviosa afecta primordialmente a
las personas de clase socioeconómica media y
alta.
• La anorexia nerviosa puede ser leve y transitoria
o grave y duradera

8. BULIMIA - ANOREXIA
• VICTORIA BECKHAM

9. BULIMIA - ANOREXIA
• ANOREXIA
• Es en un trastorno de la conducta alimentaria
• Presenta:
• Perdida de peso importante ocasionando
inanición.
• CARACTERISTICAS
 Temor a aumentar de peso,
 Percepción distorsionada y delirante del propio
cuerpo
 Gordas (aún con peso bajo)

10. BULIMIA - ANOREXIA

11. ANOREXIA
• Esto implica realizar:
• Iniciar dietas hipocalóricas,
hipoproteicas en forma rigurosa
• Reducción de carbohidratos , grasas,
proteína e incluso líquidos llevan a un
estado de deshidratación
• Disminución de peso en forma
progresiva.
• Ayunos prolongados

12. BULIMIA - ANOREXIA

13. BULIMIA - ANOREXIA

14. ANOREXIA
• Vigorexia
• Es aquella donde el enfermo, presenta
una preocupación obsesiva por el físico
y una distorsión del esquema corporal
que le lleva a una adicción a la actividad
física (en muchos casos, a la
musculación).
•

15. BULIMIA - ANOREXIA
• VIGOREXIA
• CRISTIANO RONALDO

16. ANOREXIA
• Estas medidas drásticas se le suman
otras conductas asociadas (uso)
 Diuréticos
 Laxantes
 Purgas
 Vomito
 Ejercicio en exceso
• Daño físico y fisiológico

17. BULIMIA - ANOREXIA

18. BULIMIA - ANOREXIA

19. ANOREXIA
• Perdida de peso desde un 15 a un 50 %,
en los casos más críticos, de su peso
corporal.
• Esta enfermedad se asocia
• Alteraciones psicológicas graves
• Repercuten
• Comportamiento
• Conducta Emocional
• Estimgación del cuerpo

20. BULIMIA - ANOREXIA

21. ANOREXIA
• CAUSAS
 Es desconocida
 Los factores sociales
 Factores generales - vulnerabilidad

22. ANOREXIA
1. La propia obesidad del enfermo.
2. Obesidad materna.
3. Muerte o enfermedad de un ser querido.
4. Separación de los padres.
5. Alejamiento del hogar.
6. Fracasos escolares.
7. Accidentes.
8. Sucesos traumáticos.

23. ANOREXIA
• CUADRO CLIINICO:
 Una pérdida significativa de peso (edad y
talla)
 Miedo al aumento de peso o a la obesidad.
 Percepción distorsionada del cuerpo
 Ausencia de tres ciclos menstruales
consecutivos en las mujeres (amenorrea).
 Síntomas: estreñimiento, dolor abdominal,
vómitos, etc.

24. BULIMIA - ANOREXIA

25. ANOREXIA
• TIPS DE ALARMA
 Preocupación excesiva por la
composición calórica de los alimentos y
por la preparación de los alimentos
 Constante sensación de frío
 Reducción progresiva de los alimentos
 Obsesión por la imagen, la báscula, los
estudios y el deporte

26. ANOREXIA
 Utilización de trampas para evitar la
comida
 Hiperactividad
 Alteración de la sensación de saciedad y
plenitud antes de las comidas
 Náuseas, hinchazón

27. ANOREXIA
 CONDUCTA:
 Irritabilidad, depresión ,los trastornos
emocionales o de la personalidad
 ausencia de sensaciones.
 Abstracciones selectivas
 Pensamiento dicotómico.
 Ideas autorreferenciales

28. BULIMIA - ANOREXIA

29. ANOREXIA
 Uso selectivo de la información.
 Generalizaciones
 Supersticiones.
 Se magnifica el lado negativo de
cualquier situación.
 Uso selectivo de la información.
 Supersticiones.
 Manifiestan el lado negativo de
cualquier situación

30. ANOREXIA
• CONSECUENCIAS CLINICAS:
1. Disminución de las pulsaciones cardiacas
2. Se producen arritmias que pueden derivar
en un paro cardiaco.
3. Baja la presión arterial
4. Desaparece la menstruación en las mujeres
(amenorrea).
5. Disminuye la masa ósea y, en los casos muy
tempranos, se frena la velocidad de
crecimiento.
6. Disminución de la motilidad intestinal.

31. ANOREXIA
7. Anemia
8. Aparece un vello fino y largo, llamado
lanugo, en la espalda, los antebrazos, los
muslos, el cuello y las mejillas.
9. Estreñimiento crónico.
10.La piel se deshidrata, se seca y se
agrieta.
11.Frio constante

32. ANOREXIA
12.Coloración amarillenta en las palmas de
las manos y las plantas de los pies por la
acumulación de carotenos en las
glándulas sebáceas.
13.Las uñas se quiebran.
14.Pérdida de cabello.
15Problemas con los dientes y edemas
periféricos. Hinchazones y dolores
abdominales.

33. BULIMIA - ANOREXIA

34. ANOREXIA
• La anorexia nerviosa se diagnostica:
• Intensa pérdida de peso
• Presencia de los síntomas psicológicos.
• Perdida al menos de un 15 % de su peso
corporal
• Temor a la obesidad
• Ausencia de ciclo menstrual
• Negación de estar enferma y parece sana

35. TRATAMIENTO:
 la corrección de la malnutrición y los
trastornos psíquicos del paciente.
• En primer lugar
 Se intenta conseguir un rápido aumento
de peso y la recuperación de los hábitos
alimenticios, ya que pueden implicar un
mayor riesgo de muerte.

36. TRATAMIENTO:
 Una recuperación total del peso corporal
no es sinónimo de curación.
 La anorexia es una enfermedad
psiquiátrica y debe tratarse como tal.
 El tratamiento debe basarse en tres
aspectos:

37. TRATAMIENTO:
1. Detección precoz de la enfermedad:
conocimiento de los síntomas
2. Coordinación entre los servicios
sanitarios implicados: psiquiatría,
endocrinología y pediatría.
• Seguimiento ambulatorio una vez que el
paciente ha sido dado de alta

38. TRATAMIENTO:
 Visitas regulares.
 Los tratamientos ambulatorios.
1. El ingreso en un centro médico es
necesario cuando:
 La desnutrición es muy grave y hay
alteraciones en los signos vitales
 Cuando las relaciones familiares son
insostenibles y es mejor aislar al paciente
 Cuando se agravan los desórdenes
psíquicos.

39. TRATAMIENTO:
1. El tratamiento ambulatorio es eficaz
cuando:
 Se detecta de manera precoz
 No hay episodios de bulimia ni vómitos y
existe un compromiso familiar de
cooperación
• Rehabilitación que en ocasiones puede
provocar molestias digestivas, ya que el
cuerpo no está acostumbrado a ingerir
alimentos.

40. TRATAMIENTO:
• Restablece la situación biológica
(menstruación)
• Tratamiento Psicológico
 Reestructurar las ideas racionales
 Eliminar la percepción errónea del
cuerpo
 Mejorar la autoestima

41. TRATAMIENTO:
• Desarrollar las habilidades sociales y
comunicativas entre el enfermo y su
entorno.
• La familia
• Toma parte activa en el tratamiento
• (factor desencadenante de la
enfermedad)

42. BULIMIA - ANOREXIA

43. BULIMIA
• Bulimia o Bulimia Nerviosa
• Es un trastorno mental relacionado con
la comida.
• "Bulimia" proviene del latín būlīmia, que
esto a su vez proviene del griego
• βουλῑμια (boulīmia), βούς (bús), buey y
λῑμος (līmos), hambre
• Significa hambre en exceso o hambre de
buey

44. BULIMIA
• Desorden alimenticio causado por la
ansiedad y por una preocupación excesiva
por el peso corporal y el aspecto físico.
• CAUSAS
• Enfermedad de causas diversas
(psicológicas y somáticas)
• Aparece más en las mujeres que en los
hombres (adolescencia y dura muchos más
años)

45. CARACTERISTICAS
 Baja autoestima (sienten culpa por
comer demasiado)
 Sentimiento de culpabilidad, sensación
de angustia
 Pérdida de control mental por haber
comido en "exceso".

46. CARACTERISTICAS
• Presentan episodios de atracones
compulsivos
• Atracón : consiste en ingerir en un
tiempo inferior a dos horas una cantidad
de comida muy superior a la que la
mayoría de individuos comerían.

47. BULIMIA - ANOREXIA

48. BULIMIA
• Alternan episodios de ayuno o de muy
poca ingesta de alimentos
• Se provocan el vómito, ingieren laxantes
(una baja de peso en forma brusca)
• Al poco tiempo vuelven a sufrir
episodios de ingestas compulsivas.

49. CUADRO CLINICO
 Alteraciones menstruales y amenorrea;
esterilidad.
 Incremento y reducción bruscos de peso.
 Caries dentales.
 Aumento del tamaño de las glándulas
salivales e infección de estas.
 Pérdida de cabello

50. CUADRO CLINICO
• Desmayos muy frecuentes, mareos.
• Heridas de la mucosa bucal.
• Ansiedad o compulsión por comer.
• Dolores de cabeza y migraña.
• Dolores en la garganta (después de
vomitar).
• Piel seca
• Debilidad en las piernas.

51. ASPECTOS PSICOLOGICOS
• Idea de que el triunfo social se logra por
la delgadez.
• Obsesión por mantener un peso corporal
debajo del normal
• Presentan alexitimia (incapacidad de
experimentar y expresar las emociones
de manera consciente).
• Ansiedad o compulsión por comer.

52. ASPECTOS PSICOLOGICOS

53. Psicología de la Bulimia
• VULNERABILIDAD
 Familias disfuncionales
 Adolescencia o al principio de la vida
adulta
 Moda , mercadotecnia.

54. ALTERACIONES CLINICAS
 Desequilibrio electrolítico
 Esofagitis
 Broncoaspiración
 Rotura esofágica o gástrica
 Neumomediastino o Neumotórax (entrada
de aire al interior de la cavidad torácica).
 Hipopotasemia (niveles bajos de potasio en
la sangre).
 Arritmia cardíaca

55. ALTERACIONES CLINICAS
 Abuso en el consumo de medicamentos
laxantes y diuréticos.
 Seguimiento de regímenes dietéticos
diversos.
 Deshidratación
 Tumor de laringe o garganta, no siempre
benigno

56. ALTERACIONES CLINICAS
• En casos graves
 Fallecer por un atracón muy severo
 Suicidio
 Presenta síntomas como ansiedad
 Ingesta excesiva de ansiolíticos para
revertir el síntoma.

57. BULIMIA - ANOREXIA

58. BULIMIA
• DIAGNOSTICO: (DSM IV – CIE 10)
• Los atracones y las conductas
inapropiadas se presentan al menos 2
veces por semana durante tres meses.
• La tasa de mortalidad se sitúa en un 5%
• El . 20% de las mujeres con bulimia
siguen luchando contra el trastorno
después de diez años.

59. TRATAMIENTO
• Es eficaz en las primeras fases del
desarrollo
• Es una alteración que suele esconderse
fácilmente
• El diagnóstico y el tratamiento no
suelen presentarse en etapas criticas.

60. TRATAMIENTO
• Actualmente : (ambos trastornos)
 Terapia de grupo (Psicoterapia) o
Terapia cognitivo. Conductual
 Antidepresivos (Fluoxatina y Prozac)
 o Anti psicóticos (poco uso)
 Anticonceptivos. (estrógenos)
 El tratamiento oportuno en las primeras
fases da un mejor pronóstico..

61. GRACIAS
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