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Novedades rcp 2010

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Novedades desde el año 2010 en relación a la RCP pediátrica con respecto a protocolos previos.

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Novedades rcp 2010

  1. 1. NOVEDADES RCP PEDIATRICA 2010RN : exclusivamente en paritorioLACTANTE: menor de 1 añoNIÑO: mayor de 1 año
  2. 2. RECIEN-NACIDOSe mantiene 3:1 ( incluso intubado)RNAT: se ventila con aire (02 21%)Sólo si no consigue oxigenar o si RNPT: mezcla aire oxígenocon la mínima proporción que permita mantener sat.correctaEN RNPT < 28 SG: Se cubre hasta el cuello con bolsa o sábana dePlástico inmediatamente tras el nacimiento sin secado previo.Se mantendrá la cobertura hasta que se compruebe la Tª tras elIngreso.EN PARITORIO:Tª : 26ºCPulsioxímetro
  3. 3. ASISTENCIA A PARTOS SIN COMPLICACION:-1 persona entrenada en RCP básica- 1 persona localizada entrenada en RCPavanzadaPARTO COMPLICADO:-2 personas entrenadas en RCP avanzadaPARTO MÚLTIPLE:-Un equipo por cada RN
  4. 4. En parto sin complicaciones:Se recomienda clampar cordón al minuto de vida.No se valora el color: sólo inicialmente respiración y FC ( auscultación)Tampoco se da valor al líquido meconial si buen registro.No recomendado aspirar orofaringe al asomar cabeza.Sí, si nace hipotónico y en apnea.Util, intubar y aspirar de tráquea si se está entrenado.Si intento de intubación prolongado o sin éxito ventilar con mascarilla, sobretodo si bradicardia persistente
  5. 5. NIÑO: RCP BASICA15:2 con compresiones profundas (5 cm en > 1 año y 4 cm en < 1 año) y rápidas( 100-120 ppm),deprimes y recoges sin separar mano del tórax.30:2 si 1 sólo reanimador o reanimador inexperto.Re-evaluar cada 2 min. RCP AVANZADAMedicación EV tras intento de 60” Intraósea (IO)
  6. 6. RITMOS DESFIBRILABLES ( FV y TVSP)Recomendable:DEAs: niños > 1 añoParches pediátricos (1-8 años) o software que atenue a 50-75 J.Si ritmo desfibrilable y no se dispone de otra cosa DEA adultos sin modificarSe han descrito casos de éxito en < 1 año ( cardiópata)Novedad: se retrasa la adm. de ADRENALINA+ AMIODARONA , tras la 3ª descarga.Se intentan 3 descargas 4J/kg ( siempre 2 min de RCP ininterrumpida entre ellas)  Adrenalina+ amiodarona  4ª descarga + 5ª descarga  Adrenalina+ amiodarona ( siempre RCP intercalada durante 2 min)

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