1. Diagnostics à ne pas
manquer à l’urgence
cas no 1
Michael Arsenault MD FRCPC
Pédiatre-Urgentiste Chu Ste-Justine
2. Objectifs
• Reconnaître plusieurs affections pédiatriques aiguës
difficiles à diagnostiquer et aux conséquences importantes pouvant être vues à la clinique sans rendezvous.
• Orienter le patient en médecine spécialisée en temps
opportun.
3. 1. Un enfant un peu trop
moche
BB de 9 mois
Vomissements x3 depuis ce jour
1 épisode d’hypotonie de 1 minute
Garderie
Mère le trouve mou et très amorphe
4. Examen physique
SV: RC = 140, RR = 30, TA= Normal, Sat = N
ORL, RESP, CVS normal, pas de signe
méningite
Abdomen souple, pas de masse
BB extrêmement amorphe. Hypotonique mais
éveillé.
5. Dx: les plus probables
Gastro entérite
Hypoglycémie
PNA
Cause ORL
Méningite