O sistema reprodutor, intervenções e cuidados de enfermagem.

1. SISTEMA GENITURINÁRIO
Profº Will Nunes

2. O Sistema Geniturinário Humano
Esse sistema é de grande importância para o ser
humano, pois é responsável por grande parte do
funcionamento de nosso organismo. É formado
por órgãos uropoéticos, que são responsáveis por
fazer a urina e guardá-la temporariamente até que
seja eliminada para fora do corpo. Na urina
podemos encontrar diversas substâncias, entre
elas há: potássio, ureia, ácido úrico, sódio,
bicarbonato, entre outros.

3. Os órgãos que compõem o aparelho urinário, que
fazem parte do geniturinário podem ser separados em
dois: órgãos secretores, que são os produtores da
urina e os órgãos excretores, os responsáveis por
processar a eliminação da urina. Esse sistema ainda
compreende os rins (produtores de urina), os ductos
ou ureteres (levam a urina até a bexiga), e
a uretra (por onde é eliminada a urina).

4. Sistema ReprodutorFeminino
Além do sistema urinário, ainda fazem parte do
Geniturinário o Sistema Reprodutor, que na mulher tem o
formato de uma pera, compondo os órgãos genitais
internos de que fazem parte a tuba uterina, o ovário, a
vagina e o útero, assim como os órgãos genitais externos
que são compostos pelos lábios menor e maior, o vestíbulo
da vagina, o monte púbico, o clitóris, as glândulas
vestibulares maiores e o bulbo do vestíbulo.

5. Sistema Reprodutor Masculino
Nos homens os órgãos genitais são outros e são
compostos pelos testículos, os ductos deferentes, os
epidídimos (que ficam no escroto), os ductos ejaculatórios,
as vesículas seminais, as glândulas bulbouretrais, a
próstata, e o pênis. Os órgãos citados são encontrados em
pares, com exceção do escroto, da próstata, e do pênis.

6. O Sistema Urinário HumanoÉ Formado Pelos
Seguintes Órgãos
• Bexiga urinária
• Uretra
• Rins
• Esfíncteres
• Ureteres

7. Principais Funções do SistemaUrinário
• Armazenar, produzir e levar para fora a urina;
• Fazer a regulação da composição química do sangue, e
ainda de seu volume;
• Eliminar todo o excesso de líquido e resíduos existentes
no organismo, fazendo isso através da urina;
• Garantir que se mantenha um equilíbrio aceitável dos
minerais no organismo;
• Ajudar na regulagem na produção das células vermelhas
do sangue, as hemácias;

9. RIM

12. PrincipaisDoençasExistentesNos
SistemasCitados
• Glomerulonefrite, infecção existente nos glomérulos do
rim.
• Insuficiência renal, interrupção ou diminuição na
filtragem do rim.
• Rim Policístico, doença de origem genética que é
caracterizada pelo aparecimento de pequenos cistos nos
túbulos renais.
• Proteinúria, aumento de proteínas existentes na urina,
que pode estar relacionada a um mau funcionamento dos
rins.
• Incontinência Urinária, falta de controle ou dificuldade
em segurar ou eliminar a urina.

13. Outras Doenças ou Sintomas Presentes no
Aparelho Geniturinário
• Incontinência = perda involuntária da urina pela uretra;
• Dor no flanco = ocasionada por problema no rim;
• Nictúria = volume de urina noturno maior que o diurno;
• Infertilidade = dificuldade de engravidar ou deixar gravido;
• Ardência miccional = queimação da uretra, sinal de infecção na
uretra
• Polaciúria = Aumento do numero de micções e diminuição do
volume.
• Colúria = Urina escura (cor café, vinho, etc.)
• Hematúria = Perda de sangue pela urina
• Eliminação de cálculos
• Lesões genitais

14. Sintomas relacionados às DSTs
• No homem: massas na bolsa escrotal, impotência e
também diminuição da força da urina durante o jato
eliminatório.
• Na mulher: amenorreia, prurido vaginal, dispareunia,
menorragia, corrimento, anticoncepção, metrorragia,
abortamentos e gestações, menopausa e menarca

15. DOENÇAS MAIS COMUNS

16. Pedra no rim
São formações calcificadas nas vias urinárias ou nos rins,
causadas pelo acúmulo de cristais de sais na urina,
especialmente fosfatos, cálcio e oxalatos.
• Principais causas:
Volume menor de urina, Infecções urinárias, problemas
relacionados com a eliminação Vitamina D e minerais em
excesso.

18. • Principais sintomas: Irritação que pode ser seguida de
obstrução do canal urinário, dor intensa. Ainda pode vir
associada a vômitos, palpitações e náuseas.
• Tratamento: Para o alívio da dor é aconselhável o uso de
analgésicos e cálculos renais com tamanho menor que 5
mm são eliminados espontaneamente. Já os maiores
devem ter ajuda de tratamentos específicos.
• Prevenção: As pessoas que têm propensão à doença
devem procurar não consumir alimentos que sejam ricos
em oxalatos, a exemplo de chocolate, café, e
refrigerantes sejam compostos de cola, e ainda muitos
outros.

20. Nefrite Aguda
É uma doença caracterizada pela Inflamação dos tecidos
que compõem os rins, sendo causada por bactérias
infecciosos, as mesmas responsáveis por provocar a
sinusite e amigdalite.
• Principais causas:
As pessoas que têm predisposição para a doença,
geralmente a manifestam após uma infecção de pele ou de
garganta.

22. • Principais sintomas
O principal deles é uma coloração diferenciada na urina,
que se torna mais turva e escura.
• Formas de tratamento
Os antibióticos são sempre recomendados nesses casos,
e em outros há ainda a concomitância do uso de diuréticos
para auxiliar no controle da retenção de líquidos e, desta
forma, conseguir a diminuição da pressão arterial.

23. Nefrite crônica
É caracterizada por lesões estáveis nos rins, que vêm a
atrapalhar seu bom funcionamento.
• Principais causas
São decorrentes de infecções anteriores que não foram
tratadas corretamente e ainda podem advir de uso abusivo
de certos medicamentos.

25. • Principais sintomas:
Pressão alta, sangue na urina, perda de apetite e inchaço
nas pernas.
• Formas de tratamento:
É necessária uma dieta restrita em proteínas e sal, claro
que com isso não será possível eliminar a doença, mas
auxiliará a não sobrecarregar o funcionamento dos rins.
• Prevenção:
Evite usar medicamentos sem prescrição médica, sendo
também importante que se faça exames periódicos para
avaliar a saúde dos rins.

26. Infecção urinária
Toda infecção no canal da urina é considera como infecção
urinária.
• Principais causas:
Presença de fungos, bactérias, e vírus alojados dentro da
uretra.
• Principais sintomas:
Febre, ardência ou dor ao urinar, sangue na urina,
sintomas acompanhados também de vontade constante de
ir ao banheiro.

28. • Formas de tratamento:
É aconselhável a ingestão de maior quantidade de líquido
e, em alguns casos a prescrição de antibiótico, se for
causada por bactéria.
• Prevenção:
Fazer xixi após as relações sexuais e antes de dormir, e
ainda evitar ficar por muito tempo imerso em água, pois o
contato com á água pode favorecer a contaminação.

30. ATENÇÃO
Todas as doenças acima relacionadas devem ser tratadas
logo que os sintomas aparecem, pois causam grande
desconforto, por isso, são facilmente detectadas com um
pouco de atenção. É importante que seja feito o tratamento
adequado, para que não se adoeça novamente. O cuidado
com a higiene também pode vir a evitar grande parte
dessas doenças.

31. Insuficiência renal
Condição em que os rins perdem a capacidade de remover
resíduos e equilibrar os fluidos.
Tipos mais comuns
• Insuficiência renal crônica: Doença prolongada nos rins
que leva à falência renal.
• Insuficiência renal aguda: Condição em que os rins
deixam, repentinamente, de filtrar os resíduos do sangue.

32. Sinais de insuficiência renal aguda
Os sintomas mais comuns da insuficiência renal aguda
incluem:
• Pouca urina, amarela escura e com cheiro forte;
• Cansaço fácil e falta de ar;
• Dor na parte inferior das costas, que é onde se localizam
os rins;
• Inchaço das pernas e pés;
• Cansaço fácil com falta de ar;
• Pressão alta;

33. • Febre superior a 39ºC;
• Tosse com sangue;
• Falta de apetite e presença náuseas e vômitos;
• Pequenos caroços na pele.
• Além disso, podem surgir alterações no exame de
sangue e de urina, surgindo a presença de proteínas na
urina e no exame de sangue, valores de ureia, creatinina
e potássio elevadas e sódio inferior ao valor normal.

34. Sinais de insuficiência renal crônica
Os sintomas mais comuns da insuficiência renal crônica
são:
• Vontade de urinar frequentemente, principalmente à
noite, acordando para urinar;
• Urina com cheiro forte e espuma;
• Pressão arterial muito alta que podem causar AVC ou
insuficiência cardíaca;
• Sensação de peso corporal muito elevado;
• Tremores principalmente nas mãos;
• Cansaço intenso;

35. • Músculos fracos;
• Cãibras frequentes;
• Formigamentos nas mãos e pés;
• Perda de sensibilidade;
• Convulsões;
• Pele amarelada;
• Náuseas e vômitos;
• Desenvolvimento de uma pequena camada branca na
pele, semelhante a pó, pois a ureia que é elevada
cristaliza no suor.
• Ao observar estes sintomas é aconselhado uma consulta
com um médico nefrologista para que ele possa solicitar
exames para diagnosticar a insuficiência renal e indicar o
tratamento adequado.

36. Principais causas da insuficiência renal
As causas mais comuns de insuficiência renal aguda e
crônica pode ocorrer devido:
• Diminuição da quantidade de sangue no rim, devido a
desidratação, mau funcionamento dos rins ou pressão
baixa;
• Lesão dos rins, devido a pedras nos rins ou substâncias
toxicas como medicamentos;
• Interrupção da passagem de urina, causada por
aumento da próstata ou presença de tumor.

37. Algumas causas de mau funcionamento dos rins
Reação alérgica a
transfusão do
sangue
Sépse Queimaduras Febre
Necrose renal Púrpura Síndrome
hemolítico-urêmica
Pressão baixa
Insuficiência
cardíaca
Arritmia Glomerulonefrite Doença polocística
renal
Uso de
medicamentos de
forma excessiva
Consumo
exagerado de
suplementos
proteicos
Lúpus eritematoso
sistêmico
Placenta prévia ou
descolamento da
placenta

38. Intervenções de Enfermagem
• Manter o equilíbrio hidroeletrolítico.
• Manter o estado nutricional adequado.
• Manter a integridade cutânea.
• Manter a pele limpa e hidratada
• Aplicar pomadas ou cremes para o conforto e para aliviar o prurido.
• Administrar medicamentos para o alívio do prurido, quando indicado.
• Evitar a constipação.
• Estimular dieta rica em fibras lembrando-se do teor de potássio de algumas
frutas e vegetais.
• Estimular a atividade conforme a tolerância.
• Administrar analgésicos conforme prescrito,
• Proporcionar massagem para as câimbras musculares intensas.
• Evitar a imobilização porque ela aumenta a desmineralização óssea.
• Administrar medicamentos conforme prescrito.
• Aumentar a compreensão e a aceitação do esquema de tratamento.

39. • Preparar o paciente para diálise ou transplante renal.
• Oferecer esperança de acordo com a realidade.
• Avaliar o conhecimento do paciente a respeito do esquema
terapêutico, bem como as complicações e temores.
• Explorar alternativas que possam reduzir ou eliminar os efeitos
colaterais do tratamento.
• Ajustar o esquema de tal modo que se possa conseguir o
repouso após a diálise.
• Oferecer pequenas refeições a cada 3 horas com a finalidade
de reduzir as náuseas e facilitar a administração de
medicamentos.
• Estimular o reforço para o sistema de apoio social e
mecanismos de adaptação para diminuir o impacto do stress
da doença renal crônica.
• Fornecer indicações de assistência social e apoio da
psicologia.
• Discutir as opções da psicoterapia de apoio para a depressão.
• Encorajar e possibilitar que o paciente tome certas decisões.

40. DST`S

41. INFECÇÕESSEXUALMENTETRANSMISSÍVEIS
As infecções sexualmente transmissíveis (IST) são
aquelas transmitidas através dos contatos mais íntimos de
uma relação sexual, encontram-se entre as causas mais
comuns de doença no mundo e têm, uma relação estreita
com as precárias condições de higiene e com tipo de vida
social que a pessoal leva a promiscuidade sexual.

42. As infecções sexualmente transmissíveis (IST) é um grande
problema de saúde publica, devido á alta incidência de casos os
agentes causadores são vírus, bactérias, fungos, os
protozoários e outros. Entretanto as que mais ocorrem no sexo
masculino são:
• sífilis,
• blenorragia,
• herpes genital,
• Cancro,
• linfogranulomma venero,
• condiloma acuminado,
• AIDS

43. Sintomas
Pessoas com IST apresentam:
Corrimento, secreção na uretra peniana no homem;
Dores de garganta após sexo oral;
Dores no ânus após sexo anal;
Lesões de tipo cancro, não dolorosas na área genital, ânus, Língua ou
garganta;
Urina escura;
Urinar a todo momento;
Fezes mais claras;
Pequenas vesículas ou nódulos que se rompem na área genital;
Febre;
Dor no corpo;
Gânglios linfáticos aumentados;
Perda de peso;
Suores noturnos;
Cansaço inexplicável;
Infecções raras acontecendo;
Verrugas cor da pele na área genital.

44. Tratamento
O tratamento das infecções sexualmente transmissíveis é
realizado por meio de antibióticos e outros procedimentos
e deve ser acompanhado por um profissional de saúde.
Este acompanhamento é de fundamental importância, pois
a automedicação pode levar à utilização de um
medicamento ineficaz ou, até mesmo, ao mascaramento
dos sinais e sintomas dificultando um diagnóstico posterior.
Para interromper a transmissão dessas doenças e evitar a
reinfecção, é fundamental que os parceiros sejam testados
e tratados com orientações de um profissional de saúde
(OMS 2005).

45. Prevençãodas infecçõessexualmente
transmissíveis
Para evitar as IST deve-se:
Usar a camisinha em toda relação sexual oral, vaginal ou anal;
Exigir que o sangue doado de qualquer pessoa seja testado;
Evitar compartilhar seringas e agulhas com outras pessoas e
manter hábitos de higiene, lavando os órgãos genitais
diariamente e sempre antes e depois das relações sexuais.
Toda pessoa que perceber algo diferente nos órgãos genitais,
como coceiras, corrimento, feridas ou verrugas deve procurar o
médico.
As IST podem se tornar graves se não forem tratadas
rapidamente. Apresentando qualquer alteração nos órgãos
genitais, procure o centro de saúde mais próximo de sua casa.
O tratamento é gratuito (MINISTERIO DA SAÙDE).

46. Cuidados de enfermagem
Orientar a população masculina sobre:
• O uso de camisinha;
• Estimular a participação dos homens no planejamento
familiar;
• Incentivar ações de prevenção, diagnóstico e terapêutico
junto das populações masculinas com comportamentos
de risco para IST;
• Fazer educação em saúde sobre as IST.