1. A N A T O M Í A T O P O G R Á F I C A
D E L A R O D I L L A
D R . J O S É C R I S T Ó B A L P A D I L L A L Ó P E Z
R 3 I M A G E N O L O G Í A D I A G N Ó S T I C A Y T E R A P É U T I C A
H O S P I T A L R E G I O N A L D E A L T A E S P E C I A L I D A D D E L B A J Í O
2. R O D I L L A
• Articulación sinovial en
bisagra (trocleartrosis)
• Permite movimientos de
flexo-extensión, pero
también deslizamiento,
rodamiento (roll back) y
rotación
4. H U E S O S
• Fémur
• Tibia
• Rótula
• 6 Superficies articulares
5. E X T R E M O
D I S T A L D E L
F E M U R
• 3 superficies articulares.
• 2 cóndilos.
• Fosa intercondílea.
• Destinada a los
ligamentos cruzados.
• Epicóndilo externo.
6. E X T R E M O
P R O X I M A L D E L A
T I B I A
• Dos superficies articulares
poco profundas.
• Tubérculos de los
ligamentos cruzados.
• Tuberosidad anterior de la
tibia.
7. R Ó T U L A
• Mayor hueso sesamoideo
• Intercalado en el trayecto
del tendón del m.
Cuádriceps.
• Base cefálica, vértice
inferior.
• Cara posterior cuneiforme
revestida por cartílago
articular.
9. C Á M A R A S
A R T I C U L A R E S
• 3 Articulaciones parciales:
• Entre el cóndilo medial
del femur y el de la tibia.
• Entre el cóndilo lateral
del femur y el de la tibia.
• Entre la rótula y la
tróclea del extremo distal
del fémur.
10.
11. L I G A M E N T O S Y
C Á P S U L A A R T I C U L A R
12. L I G A M E N T O S
• Lig. lateral interno: Ligamento ancho que del epicóndilo interno
desciende a la cara interna de la tibia y unido a la cápsula
articular.
• Lig. lateral externo: Cordón redondeado del epicóndilo externo a
la cabeza del peroné, independiente de la cápsula.
• Lig. cruzado anterior: En la fosa intercondílea, desde atrás,
afuera y arriba a la superficies preespinosa de la tibia.
• Lig. cruzado posterior: Forma un ángulo más o menos recto con
el lig. cruzado anterior y desciende de la cara intercondílea del
cóndilo interno hacia abajo, atrás y afuera.
13.
14. C Á P S U L A
A R T I C U L A R
• Rodeada por una cápsula
común.
• La cápsula rodea
necesariamente las 6
superficies articulares.
• A cada lado del ligamento
rotuliano se encuentra
debajo de la cápsula
articular la grasa de Hoffa.
21. M . S E M I T E N D I N O S O
M . S E M I M E M B R A N O S O
M . B I C E P S F E M O R A L
22. M. Sartorio
M. Recto interno
M. Semitendinoso
Músculos de la pata de ganso
Rotación interna + flexión
N. Crural
N. Obturador
N. Ciático
23. M . S A R T O R I O
M . R E C T O I N T E R N O
M . S E M I T E N D I N O S O
24. M Ú S C U L O S
D E L A P I E R N A
• Son flexores algunos
músculos de la pierna:
• M. Poplíteo
• M. Gemelo interno y m.
Gemelo externo.
• M. Plantar delgado.
• Inervados por:
• N. Ciático poplíteo interno.
25. M Ú S C U L O S D E L A A R T I C U L A C I Ó N D E
L A R O D I L L A
Músculo Inervación
Extensión M. Cuádriceps N. femoral
Flexión + rotación
externa
M. semitendinoso
m. semimembranoso
m. sartorio
M. grácil
M. Poplíteo
N. Ciático
n. Ciático
N. Femoral
N. Obturador
N. Tibial
Flexión (casi) sin
rotación
M. Gastrocnemio
M. Plantar
N. Tibial
N. Tibial
27. C A N A L D E H U N T E R
• Lleva los vasos femorales a cruzar oir ka cara interna del muslo para
hacerse posteriores.
• Atravesar el anillo del 3er aductor y hacerse poplíteos.
• Límites:
• Anteroexterno: m. vasto interno.
• Interno: fibras arciformes/aponeurosis del conducto de hunter: unen el
m. vasto interno al m. aductor mayor.
• Posterior: m. aductor mayor (tendón).
• Contenido: A. femoral, V. femoral, N. Safeno interno y su accesorio.
30. H U E C O
P O P L Í T E O
• Forma de rombo.
• Límites:
• Proximales: mm.
isquiocrurales
• Distales: mm. gemelos y
m. plantar delgado
31. C U E R P O C O N J U N T I V O
• Ocupado por tejido conjuntivo que rodea los vasos y los nervios.
• Comunica con los siguientes:
• El compartimento de los extensores del muslo a través del conducto de los
aductores.
• El compartimento de los flexores del muslo a lo largo del n. ciático.
• El compartimento de los flexores de la pierna a lo largo de la a. tibial
posterior y el n. ciático poplíteo interno y n. tibial posterior.
• El compartimento de los peroneos de la pierna a lo largo del n. ciático
poplíteo externo.
• El compartimento extensor de la pierna a lo largo de la a. tibial anterior.
32. F A S C I A
P O P L Í T E A
• La fascia lata del muslo se
continúa detrás de la fosa
poplítea.
• Y más abajo con la fascia
de la pierna.
33. F A S C I A
P O P L Í T E A
• Fascia poplítea superficial:
contiene
• Grasa subcutánea
• V. safena menor
• 3 nervios cutáneos:
• Ramos terminales del nervio
cutáneo femoral posterior
• Nervios cutáneos surales medial
y lateral (raíces tibial y peronea
del nervio sural)
34. V A S O S
S A N G U Í N E O S
F O S A P O P L Í T E A
• Arteria poplítea:
• Continuación de la A. Femoral
• Comienza después del paso por el
hiato de los aproximadores.
• Sigue un curso inferolateral y termina
en el borde inferior del músculo
poplíteo dividiéndose en las arterias
tibiales anterior y posterior.
• Es la estructura más profunda de la
fosa poplítea.
35. V A S O S
S A N G U Í N E O S
F O S A P O P L Í T E A
• Ramas de la A. Poplítea:
• Lateral superior
• Medial superior
• Media (articular)
• Lateral inferior
• Medial inferior. Conforman anastomosis
o red vascular de la rodilla.
• Vena poplítea
• Vena safena menor
36. R A M A S A R T E R I A
P O P L Í T E A : R E D
A R T E R I A L
R O T U L I A N A
• Las 4 ramas laterales
y mediales (superiores
e inferiores)
conforman una red
anastomótica
alrededor de la rótula
por la cara anterior de
la rodilla (arterias
geniculares)
37. N E R V I O S
F O S A
P O P L Í T E A
• Nervio ciático: termina en el ángulo
superior de la fosa poplítea
• Nervio tibial: es el más superficial de los
componentes centrales de la fosa (arteria,
vena y nervio). Emite ramos para los
músculos sóleo, gastrocnemio, plantar y
poplíteo .Emite ramo cutáneo sural medial
para formar el nervio sural
• Nervio peroneo común: Abandona la fosa
poplítea en la superficie de la cabeza
lateral del gastrocnemio. Gira alrededor
del cuello del peroné donde puede
dañarse. Emite ramo cutáneo sural lateral
• Nervio cutáneo femoral posterior
38. G A N G L I O S L I N F Á T I C O S F O S A
P O P L Í T E A
• Ganglios poplíteos superficiales: pequeños, se
encuentran dentro de la grasa subcutánea. Reciben
linfa de los vasos que acompañan a la vena safena
menor
• Ganglios poplíteos profundos: reciben linfa de la
rodilla y de los vasos linfáticos que acompañan a
las arterias de la pierna. Sus vasos eferentes
acompañan a los vasos femorales hasta los
ganglios inguinales profundos
superficies articulares: 2 para la tibia en los cóndilos femorales interno y externo y una para la rótula.
Epicóndilos, lugar de origen de los ligamentos laterales de la rodilla
Tuberosidad anterior de la tibia, sitio de inserción del ligamentos rotuliano.
Cara posterior, se deplaza sobre la trócela del fémur.
3 funciones principales:
- Reduce la fricción entre el tendón y el hueso gracias a su revestimiento cartilaginoso.
- Guía el tendón y evita su deslizamiento lateral.
- Separa el tendón del plano de apoyo, con aumento de su momento de rotación.
La articulación tiene superficies de contacto reducido.
Tiene que estabilizarse por potentes ligamentos que se encuentran entre ambas cámaras articulares.
Inervados por distinos nervios por lo que no se consideran un tríceps
por fuera biceps femoral, dentro semis.
Es decir: los abscesos de la fosa poplítea pueden propagarse en todas las direcciones.