如何積極因應大腦老化
•
13 likes•3,455 views
財團法人精神健康基金希望透過舉辦「2015腦科學與精神健康系列講座」，邀請專家學者與社會大眾分享腦與心智科學的研究成果、新興觀念與日常應用方法，藉以呼籲精神健康促進的概念，並提升腦與心智科學素養。 我負責的是第一場「如何積極因應大腦老化：運動介入、認知訓練及社交活動的效果
Recommended
More Related Content
What's hot
Viewers also liked
Viewers also liked (20)
Similar to 如何積極因應大腦老化
More from Yang-Ming Huang
如何積極因應大腦老化
- 5. 今天的分享 • 了解⽼老化對於腦的影響 • 因應對策 • 運動 • 認知訓練 • 社交活動
- 8. 不同區域腦區萎縮的情形不同 參考資料：http://goo.gl/uxZIOF • 較容易受到⽼老化影響的腦區 Fig. 6 • 較不受到⽼老化影響的腦區 Fig. 7
- 9. ⽩白質病變程度 • ⽩白質病變程度 • 透過MRI T2-weighted 影像來觀察 • 通常50歲以上才會發⽣生 • 會遺傳 • 參考資料中Fig. 4 右半邊就是有⽩白質病變的腦，有異常亮點 參考資料：http://goo.gl/PVLpiv
- 10. 腦部的擴散張量 • 擴張性 (FA) • 數值越⼤大越好，表⽰示連結越複雜 • 擴張的速度 (MD, RD, AD) • 越快表⽰示組織退化，擴散很快 • 參考資料中 Fig. 3 可以看到⽼老化對腦部擴散張量的影響 參考資料：http://goo.gl/VuK4Xy
- 11. 澱粉樣蛋⽩白 • 少數公認的阿茲海默症指標 • 但與發病的關係錯綜複雜 • 參考資料 Fig. 2 是個⽰示意圖，表達了澱粉樣蛋⽩白的形成及影響 參考資料：http://goo.gl/XFRkU0
- 13. ⽼老化的影響有可能只是⼤大腦負載太多訊息 • 有研究者利⽤用語⾔言學習的觀點證實，負載訊息越多、速度越慢 • 請參考參考資料Fig. 3 參考資料：http://goo.gl/nJM2mc
- 14. 腦的退化有機會翻轉嗎？ • ⼤大腦是有可塑性，即便⽼老了還是如此 • 翻轉的型式 • 修補退化的系統 • 建⽴立新的系統 • 參考 http://goo.gl/P7Ckw4 Fig. 1
- 16. 從認知訓練電玩的爭議談起… 2014.10.20 Stanford Center on Longevity Max Planck Institute for Human Development 以及⼀一百 多位相關領域的學者，發表聯合聲明，認為廠商不 應該誇⼤大認知訓練電玩的效果 To date, there is little evidence that playing brain games improves underlying broad cognitive abilities, or that it enables one to better navigate a complex realm of everyday life. 資料來源：http://goo.gl/Cdy7pF
- 17. 看看⼀一些公司的宣傳 避免過度強調 認知訓練的效果 • 可參考 • Lumocity • Brain HQ
- 18. 為什麼有這樣的顧慮？ • 即使有科學證據的⽀支持，但多數的遊戲僅被證實能夠在有限的時 間內去提升某些特定的能⼒力 • 玩這些遊戲對認知功能的影響，可能來⾃自於其他的因素，例如訊 息處理策略上的改變，或是動機的改變等等 • 雖然有不少被發表的研究證實玩這些遊戲對年⻑⾧長者的認知功能有 幫助，但可能有更多證實玩遊戲對年⻑⾧長者的認知功能沒有幫助的 研究，只是這些研究沒有被發表
- 19. 後續的發展 • 另外⼀一群研究者也發表了聲明 We agree strongly with parts of your statement, agree substan?ally with other parts, but are compelled to sign this leAer to express our concern that many readers of your statement might wrongly conclude that there is no evidence that any cogni?ve training regimen can improve cogni?ve func?on. Given our significant reserva?ons with the statement, we strongly disagree with your asser?on that it is a “consensus” from the scien?fic community. 資料來源：http://goo.gl/C6ZRv0 不能說沒有證據顯⽰示認知訓練無法改善認知功能 並⾮非共識
- 22. 對策⼀一：運動
- 23. 運動有哪些好處？ • 對健康有幫助 • 延緩⼀一些疾病的發⽣生 • 協助抗壓 • 改善⼼心情 • 認知功能的維繫
- 24. 怎麼樣的運動有效？ • 耐⼒力 (endurance) • 肌⼒力 (strength) • 平衡⼒力 (balance) • 延展⼒力 (flexibility) • 推薦⼤大家參考 http://go4life.nia.nih.gov
- 25. 運動與⼤大腦 • 美國國家衛⽣生院的態度⽐比較保守 • 動物研究發現運動會 • 改善⼼心⾎血管功能，包含腦部的 • 促進神經細胞間的連結 • 提升學習與記憶所需的蛋⽩白質 • ⼈人類研究發現 • 增加神經元之間的連結 • 重要的是要有健康的⽣生活習慣 參考資料：https://goo.gl/i9yBwb
- 26. 運動改變灰質體積的影響 • 運動的效果有區域特定性 • 運動的效果對越退化的腦越有效 • 請⾒見參考資料Fig. 1 參考資料：http://goo.gl/RpTsyP
- 27. 運動與⼤大腦 • 針對家族性失智的年⻑⾧長者進⾏行的研究 • ⾼高⾵風險、低運動量，海⾺馬迴萎縮的情形較嚴重 • 請⾒見參考資料 Fig. 1 參考資料：http://goo.gl/zgsQ58
- 28. 運動改變⼤大腦活動的⽅方式 • 每周3次，每次45分鐘的競⾛走，六個⽉月所帶來的改變 • 請⾒見參考資料Fig. 2 參考資料：http://goo.gl/UI0wFd
- 29. 運動改變⼤大腦的連結 • ⼀一年的運動會改變⼤大腦的連結，並且影響⾏行為 • 請⾒見參考資料 Fig. 3 參考資料：http://goo.gl/KfYFWF
- 30. 運動對⼥女性有較佳的效果？ • 原因可能相當複雜 • 賀爾蒙治療⼗十年以下促進 • 賀爾蒙治療⼗十年以上損害 • 請⾒見參考資料 Fig. 2 參考資料：http://goo.gl/bYgbtH
- 31. 運動的效果是安慰劑效應？ • 調查顯⽰示運動的效果不是安慰劑效應 • 請⾒見參考資料 Fig. 1 參考資料：http://goo.gl/Ql2KI9
- 32. 需要多少的運動? • 根據美國疾管局的建議 • 150分鐘的中度⼼心肺運動 / 75分鐘的劇烈⼼心肺運動 • 若0分為坐下時的⼼心肺狀態，10分為⾃自⼰己從事極限運動時的⼼心肺狀態。 那中度就是5-6分，劇烈就是7-8分 • 每周兩次的肌⼒力訓練
- 33. 對策⼆二：認知訓練
- 34. 認知訓練有什麼好處？ • ⽤用進廢退 • ⼼心智功能與動作也是有關係的 • 避免失智纏⾝身
- 36. ⺫⽬目前為⽌止最重要的認知訓練研究 (ACTIVE) • 2,832位65歲以上年⻑⾧長 者參與 • 60-75分鐘⼩小團體訓練 • 持續5-6個⽉月 • ⺫⽬目前追蹤了10年 資料檔：http://goo.gl/Sqs5qE
- 37. 處理速度的效果⼗十年後依舊存在 參考資料：5 year http://goo.gl/exGt6u 10 year http://goo.gl/ViL0Je
- 38. 推理的效果⼗十年後依舊存在 參考資料：5 year http://goo.gl/exGt6u 10 year http://goo.gl/ViL0Je
- 39. 記憶的效果最不明顯，三年後即無效 參考資料：5 year http://goo.gl/exGt6u 10 year http://goo.gl/ViL0Je
- 40. 訓練的效果能否移轉到其他功能？ • Owen et al. BBC study (2010) • 請⾒見參考資料 Fig. 2 參考資料：http://goo.gl/rJGc6R 有訓練的能⼒力會提升
- 41. 訓練的效果能否移轉到其他功能？ • 請⾒見參考資料 Fig. 1 參考資料：http://goo.gl/rJGc6R 但是訓練的效果不能移轉
- 42. 認知訓練可以改變灰質厚度 • 拋球訓練可以造成相關腦區灰質增厚 • 請⾒見參考資料 Fig. 2 參考資料：http://goo.gl/HVJoAj
- 43. 認知訓練可以改變⼤大腦活動 • 經過訓練，⼤大腦的活動會提升 • 請⾒見參考資料 Fig. 3 參考資料：http://goo.gl/Lf6S62
- 44. 認知訓練可以改變⼤大腦活動 • 活化減少 - 使⽤用較有效的策略 • 請⾒見參考資料 Fig. 4C 參考資料：http://goo.gl/b5PI4p
- 45. 認知訓練帶來的其他改變 • ⽩白質會變緊密，顯⽰示神經連結較強 • 神經傳導物質會增加 • 改變葡萄糖的代謝率 參考資料：http://goo.gl/7OpCrd
- 46. 如何持續訓練？ • 是否有可能透過「參與感」來達成持續訓練？ • Senior Odyssey www.seniorodyssey.org/ • The Synapse Project http://the-synapse-project.org
- 47. 對策三：社交活動
- 48. 社交活動有什麼好處？ • 降低孤單感 • 幸福感的提升 • 促進⾝身體健康 • 降低失智⾵風險 參考資料：http://goo.gl/3bJwye
- 49. 社交活動的影響 • 較難直接操弄 • 效果可能是間接的 • 例如參與感介⼊入
- 50. 怎麼樣的社交活動有效？ • 有⺫⽬目的的⼯工作 (再次就業、志⼯工等) • 網路社交同樣有效 • “People who have people are the luckiest in all the world” 參考資料：http://goo.gl/1t260A
- 51. 社交活動改變⼤大腦容量 • 每周⼀一⼩小時熱烈的討論 • 經過40周 • 請⾒見參考資料 Fig. 2 參考資料：http://goo.gl/xOJCB5
- 52. 社交活動改變⼤大腦容量 • Experience Corps計畫 www.aarp.org/experience-corps • 主要在男性看到差異 • 請⾒見參考資料 Fig. 2 參考資料：http://goo.gl/AJwi6Y
- 53. 台灣現有的資源
- 54. ⼤大腦保健體操 • 衛福部 天主教失智⽼老⼈人基⾦金會 • http://www.cfad.org.tw/service.php?s=4i=31
- 56. 學習訓練療法 • 東北⼤大學川島隆太教授的治療法 • 朗讀 • 書寫 • 算數 • 台灣學習訓練發展協會 • 可參考紀錄⽚片：被遺忘的名字 • http://www.books.com.tw/exep/prod/dvd/dvdfile.php?item=D020056594
- 57. 弘道基⾦金會 ─ 仙⾓角百⽼老匯 Flying V 募資計畫 https://goo.gl/DcaQTL • hAp://www.hondao.org.tw/hondao/Seniors/index.htm
- 59. ⽼老⺩王賣⽠瓜⼀一下 part 2 • ⽼老少遊桌遊 • 研究持續進⾏行中，歡迎與我們接洽
- 61. 保持一顆年輕的心！