1. Centro Especializado en
Atención de Salud Juan XXIII
SIGNOS
SÍNTOMAS
SIGNOS PATOGNOMÓNICOS
SÍNDROME
Dra. Germosén Almonte
RI MFYC
2. Los signos y síntomas son el inicio de la
investigación médica que nos lleva a
entender el motivo de la consulta.
Es lo que aqueja al paciente en el momento
de la visita.
4. Síntoma:
Manifestaciones de una alteración orgánica
o funcional que solo es capaz de apreciar
el paciente, es un dato subjetivo. Son los
trastornos que el paciente experimenta y
el médico no puede percibir o le es difícil
comprobar y a cuyo conocimiento llega
sobretodo por medio interrogatorio
( ej. dolor, mareo, nauseas)
5. Signo Patognomónico
Es aquel que demuestra de una manera
absoluta la existencia de una enfermedad.
( ej. - Pulso saltón o pulso de Corrigan:
patognomónico de la insuficiencia aórtica,
- Dientes de Hutchinson:
patognomónicos de la sífilis hereditaria )
6. SINDROME
Es la serie de signos y síntomas que existen
en un momento dado y definen un estado
morboso.
Es todo lo que se encuentra entrelazado
genéticamente, etiológicamente o
patogénicamente.
7. ¿Cómo buscarlos?
Cuando inicia la entrevista se pueden usar
preguntas simples o frases que llevan al
paciente a decir que es lo que lo llevo a
consultarlo.
Algunos ejemplos:
Dígame, ¿en que puedo ayudarlo?, Platíqueme
¿que le pasa?, ¿A que debo su visita? ¿De que
se queja usted?,
Con estas preguntas el médico muestra interés
en el problema y el paciente nos brinda la
información buscada.
8. Las respuestas del enfermo revelan
quejas que este presenta y que a la vez
se traducen en los signos y síntomas
principales.
Por ejemplo, un enfermo que al hacerle
diferentes preguntas este indica que tiene:
“tos, fiebre y que además se acompaña de
flemas con sangre, que se siente
débil, que no tiene hambre y que ha
perdido peso”, nos ha dado los síntomas
principales en sus propias palabras.
9. Como la historia clínica es un documento
que será leído por otros médicos, es
importante traducir la información dada
por el paciente al lenguaje médico y de
forma ordenada.
10. Con esto se concluye que los signos y
síntomas de presentación del enfermo
traducidos al lenguaje clínico serán:
Tos
Hemoptisis
Fiebre
Astenia
Anorexia
Perdida de peso
11. En ocasiones el paciente responde a nuestras
preguntas dirigiéndose a enfermedades ya
establecidas, “ej. Tengo una ulcera en el
estomago, me salio bocio, me subió la presión
, etc.” el médico deberá elegir de una manera
inteligente y cuidadosa las preguntas dirigidas a
encontrar los signos y síntomas, por ejemplo:
¿Por qué cree usted que tiene bocio?, ¿Qué la
hace pensar que tiene una ulcera en el
estomago?, etc. Mediante las respuestas
obtenidas podemos establecer los signos y
síntomas principales.
12. Clasificacion de los Síntomas :
Dominantes o principales: los cuales
sobresalen o predominan entre todos los
demás en un padecimiento
Secundarios o triviales: estos se
considera que no tienen valor ni
importancia como los dominantes
Comunes o concurrentes: estos se
presentan con mas o menos frecuencia en
diversas patologías
13. En tanto que los Signos se clasifican de la siguiente
manera:
Cardinal o esencial: los cuales cuando se presentan, nos orientan
al diagnostico de la enfermedad
Comunes, concurrentes o accidentales: aunque no tienen la
importancia de los cardinales, estos acompañan y sirven para
orientar aun mas hacia un diagnostico de la patología
Patognómicos: son aquellos que se presentan invariablemente en
determinada enfermedad y pueden servir de apoyo para el
diagnostico definitivo
Negativos: son aquellos que no se encuentran en el padecimiento
que sospechamos y por eso se desechan
Positivos: por lo general son aquellos que se presentan en
determinados padecimientos y además les son propios a este
padecimiento.
Pronósticos: son los que nos indican el estado de gravedad del
enfermo.
Etiológicos: nos indican el origen de la patología
14. Referencias bibliograficas
SEMIOLOGÍA MÉDICA: Fisiopatología, Semiotecnia y
Propedéutica: HORACIO A. ARGENTE y MARCELO E. ÁLVAREZ
, Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana, 2005 .
INTRODUCCIÓN A LA SEMIOLOGÍA: Apuntes de
Semiología, pontificia universidad catolica de chile - escuela de
medicina. 2010
Diccionario médico-biológico, histórico y etimológico. 2010
SEMIOLOGIA Y HABILIDADES CLINICAS: historia clínica y
generalidades; Ramírez Elliot .
15. “El médico bien formado es aquel que además de
conocer de las ciencias médicas, tiene una vocación humanista, que
cultiva las ciencias que enriquecen el espíritu”.