صدقه جاريه نسالكم الدعاء first aid, suture , otc, الاسعافات الاوليه , طرق الحقن , المحاليل, خياطه الجروح https://www.facebook.com/abdelrhman.nosser.1

2. LIFE SAVER TEAM
DR.ABDELRHMAN ALAA NOSAIR 2
1.‫الطوارئ‬ ‫لحاالت‬ ‫االوليه‬ ‫االسعافات‬
2.‫الحقن‬ ‫اعطاء‬ ‫طرق‬
3.‫اال‬‫ال‬ ‫و‬ ‫بر‬‫الجراحية‬ ‫خيوط‬
4.‫بالجروح‬ ‫العنايه‬
5.OTC
6.‫الدم‬ ‫ضغط‬
7.‫الطبيه‬ ‫المحاليل‬
https://www.slideshare.net/mobile/abdelrhmannosair
https://m.facebook.com/abdelrhman.nosser.1?ref=bookmarks

3. LIFE SAVER TEAM
DR.ABDELRHMAN ALAA NOSAIR 3
‫األول‬ ‫اإلسعافات‬ ‫ان‬‫ية‬‫اإلسعاف‬ ‫من‬ ‫كجزء‬ ‫منتشرة‬ ‫اصبحت‬‫عنها‬ ‫فكرة‬ ‫عندهم‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ‫األطباء‬ ‫وغير‬ ‫األطباء‬ ‫من‬ ‫كل‬ ‫واآلن‬ .
‫م‬ ‫كل‬ ‫نناقش‬ ‫سوف‬ ‫الكتاب‬ ‫هذا‬ ‫في‬ . ‫الحياة‬ ‫تنقذ‬ ‫ألنها‬‫بأذن‬ ‫التفاصيل‬ ‫في‬ ‫ندخل‬ ‫ثم‬ ‫بمقدمة‬ ‫نبدأ‬ ‫سوف‬ . ‫االولية‬ ‫االسعافات‬ ‫عن‬ ‫نستطيع‬ ‫ا‬
. ‫هللا‬
‫األولية‬ ‫اإلسعافات‬ ‫هي‬ ‫ما‬‫اهميتها‬ ‫ما‬ ‫و‬‫؟‬
. ‫اإلسعاف‬ ‫سيارة‬ ‫وصول‬ ‫قبل‬ ‫العاجل‬ ‫االنتباه‬ ‫و‬ ‫العناية‬ ‫هي‬ . ‫فجأة‬ ‫مرض‬ ‫او‬ ‫اصيب‬ ‫لشخص‬ ‫األولية‬ ‫العناية‬ ‫هي‬ ‫األولية‬ ‫اإلسعافات‬
. ‫الحياة‬ ‫تنقذ‬ ‫األولية‬ ‫اإلسعافات‬
‫شي‬ ‫أي‬ ‫تفعل‬ ‫ال‬ ‫فلذلك‬ ‫أطباء‬ ‫الناس‬ ‫كل‬ ‫ليس‬ ‫ألن‬ ‫و‬ , ‫حدود‬ ‫األولية‬ ‫لإلسعافات‬ ‫ان‬‫ء‬. ‫لفعله‬ ‫كفء‬ ‫غير‬ ‫انت‬
: ‫هي‬ ‫األولية‬ ‫اإلسعافات‬ ‫من‬ ‫األساسية‬ ‫األهداف‬-
. ‫الحياة‬ ‫على‬ ‫اإلبقاء‬
‫لكى‬‫تحمي‬‫ا‬ ‫من‬ ‫المصاب‬‫ي‬. ‫آخر‬ ‫ضرر‬
. ‫األلم‬ ‫لتقليل‬
‫؟‬ ‫األولى‬ ‫المسعف‬ ‫هو‬ ‫من‬
‫معروفة‬ ‫بمنظمة‬ ‫مضمونة‬ ‫شهادة‬ ‫حاليا‬ ‫ومعه‬ ‫األولية‬ ‫اإلسعافات‬ ‫طرق‬ ‫على‬ ‫بالتدرب‬ ‫قام‬ ‫الذى‬ ‫شخص‬ ‫أي‬ ‫هو‬ ‫األولى‬ ‫المسعف‬
. ‫فالمجتمع‬
‫وج‬ ‫الذى‬ ‫الشخص‬ ‫هو‬ ‫األولى‬ ‫المسعف‬ , ‫للضرورة‬ ‫وضعه‬ ‫تم‬ ‫األولى‬ ‫للمسعف‬ ‫آخر‬ ‫تعريف‬‫مسؤولي‬ ‫موضع‬ ‫في‬ ‫نفسه‬ ‫د‬‫ة‬‫حياة‬ ‫عن‬
‫ممكن‬ ‫األولى‬ ‫المسعف‬ ‫ان‬ ‫يعنى‬ ‫وهذا‬ . ‫الشخص‬ ‫هذا‬ ‫ألنفاذ‬ ‫األولية‬ ‫اإلسعافات‬ ‫في‬ ‫البسيطة‬ ‫معرفته‬ ‫استخدام‬ ‫عليه‬ ‫ويجب‬ ‫آخر‬ ‫شخص‬
. ‫آخر‬ ‫شخص‬ ‫اي‬ ‫او‬ , ‫انا‬ , ‫انت‬ ‫يكون‬
: ‫األولية‬ ‫اإلسعافات‬ ‫اساسيات‬-
1.: ‫الفوري‬ ‫التصرف‬-
‫فرصة‬ ‫عنده‬ ‫سيكون‬ ‫المصاب‬ ‫فان‬ ‫ومؤثرة‬ ‫سريعة‬ ‫اولية‬ ‫اسعافات‬ ‫تقديم‬ ‫تم‬ ‫لو‬ . ‫الحياة‬ ‫ألنفاذ‬ ‫مهم‬ ‫الفوري‬ ‫التصرف‬‫من‬ . ‫للشفاء‬ ‫اكبر‬
‫الهادئ‬ ‫األولى‬ ‫المسعف‬ ‫ان‬ . ‫ستفعلها‬ ‫التي‬ ‫تصرفاتك‬ ‫في‬ ‫وفكر‬ ‫هادئ‬ ‫تبقى‬ ‫ان‬ ‫حاول‬ . ‫رعب‬ ‫الى‬ ‫يؤدى‬ ‫ال‬ ‫السريع‬ ‫التصرف‬ ‫ان‬ ‫المهم‬
. ‫عملى‬ ‫و‬ ‫كفء‬ ‫بشكل‬ ‫عالجه‬ ‫يتم‬ ‫الموقف‬ ‫بان‬ ‫ثقة‬ ‫األشخاص‬ ‫كل‬ ‫يمنح‬ ‫سوف‬ ‫نفسه‬ ‫على‬ ‫والمسيطر‬
2.: ‫المساعدة‬ ‫طلب‬-
‫ت‬ ‫لكى‬ . ‫المساعدة‬ ‫تحتاج‬ ‫انت‬ ‫ولذلك‬ ‫طبيبا‬ ‫لست‬ ‫انك‬ , ‫كمسعف‬ , ‫تذكر‬‫بقدر‬ ‫سريعا‬ ‫باألسعاف‬ ‫اتصل‬ ‫خبير‬ ‫طبى‬ ‫مساعد‬ ‫على‬ ‫حصل‬
‫تترك‬ ‫ان‬ ‫الممكن‬ ‫فمن‬ ‫لك‬ ‫ملك‬ ‫على‬ ‫كنت‬ ‫اذا‬ . ‫بالمساعدة‬ ‫يتصل‬ ‫ان‬ ‫المشاهدين‬ ‫احد‬ ‫من‬ ‫اطلب‬ ‫المصاب‬ ‫تعالج‬ ‫كنت‬ ‫اذا‬ . ‫المستطاع‬
. ‫بالمساعدة‬ ‫لتتصل‬ ‫للحظة‬ ‫المصاب‬
: ‫بالمساعدة‬ ‫تتصل‬ ‫وانت‬ ‫تتذكرها‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ‫مهمة‬ ‫اشياء‬ ‫ثالث‬ ‫هناك‬-

4. LIFE SAVER TEAM
DR.ABDELRHMAN ALAA NOSAIR 4
1-‫,سيارة‬ ‫اسعاف‬ ‫سيارة‬ ,: ‫تحتاجها‬ ‫طارئة‬ ‫خدمة‬ ‫أي‬ ‫حدد‬. ‫الشرطة‬ ‫او‬ ‫أطفاء‬
2-‫اب‬‫المساعدة‬ ‫أرسال‬ ‫قبل‬ ‫معك‬ ‫التحدث‬ ‫سيحتاجون‬ ‫ألنهم‬ ‫الطارئة‬ ‫الخدمة‬ ‫بمستقبلى‬ ‫توصيلك‬ ‫يتم‬ ‫حتى‬ ‫الخط‬ ‫على‬ ‫ق‬
3-: ‫متضمنا‬ , ‫تستطيع‬ ‫ما‬ ‫قدر‬ ‫على‬ ‫المعلومات‬ ‫من‬ ‫قدر‬ ‫اكبر‬ ‫اعط‬-
. ‫بالتحديد‬ ‫العنوان‬
. ‫المكان‬ ‫معالم‬
. ‫المتصل‬ ‫اسم‬
. ‫منه‬ ‫تتصل‬ ‫الذى‬ ‫التليفون‬ ‫رقم‬
" ‫سيارة‬ ‫حادث‬ ‫المثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬ " ‫حدث‬ ‫ماذا‬
. ‫المصابين‬ ‫وحالة‬ ‫عدد‬
3.: ‫المصابين‬ ‫طمأنة‬-
‫يحدث‬ ‫بما‬ ‫المصاب‬ ‫وأخبار‬ ‫المسعف‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫الهادئ‬ ‫التصرف‬ . ‫تعطيه‬ ‫الذى‬ ‫العالج‬ ‫مثل‬ ‫مهمة‬ ‫المصاب‬ ‫لطمأنة‬ ‫النفسية‬ ‫القيمة‬ ‫ان‬
‫عملية‬ ‫في‬ ‫ايضا‬ ‫يساعد‬ ‫سوف‬. ‫الطمأنينة‬
‫الع‬ ‫خطة‬: ‫الطارئة‬ ‫ناية‬-
‫خطة‬. " ‫الدموية‬ ‫والدورة‬ ‫التنفس‬ , ‫الهواء‬ ‫,منفذ‬ ‫األستجابة‬ , ‫الخطر‬ " ‫من‬ ‫تتكون‬ ‫الطارئة‬ ‫العناية‬
: " ‫األمان‬ ‫و‬ ‫المخاطر‬ " ‫الخطر‬-
‫.اذا‬ ‫آمن‬ ‫لمكان‬ ‫المصاب‬ ‫نقل‬ ‫او‬ ‫أزالته‬ ‫فيمكنك‬ ‫تهديد‬ ‫وجدت‬ ‫اذا‬ . ‫حوله‬ ‫او‬ ‫الحادث‬ ‫مكان‬ ‫في‬ ‫لحياتك‬ ‫تهديد‬ ‫أى‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫انه‬ ‫من‬ ‫تأكد‬
‫ال‬ ‫فانتظر‬ ‫شديدة‬ ‫اصابة‬ ‫مصاب‬ ‫الشخص‬ ‫وكان‬ ‫المخاطر‬ ‫أزالة‬ ‫ممكن‬ ‫غير‬ ‫كان‬. ‫الطبية‬ ‫مساعدة‬.
The ABCDE Approach
‫الحاله‬ ‫مع‬ ‫اتعامل‬ ‫انى‬ ‫بهدف‬ ,‫بأنواعها‬ ‫الطوارىء‬ ‫حاالت‬ ‫مع‬ ‫للتعامل‬ ‫بروتكول‬ ‫عن‬ ‫عباره‬ ‫ده‬‫بطريقه‬systematic‫القط‬ ‫بحيث‬
‫تكون‬ ‫ممكن‬ ‫اللى‬ ‫الحاجات‬life threatening‫وممكن‬‫امنعها‬ ‫انى‬ ‫االفضل‬ ‫او‬ ‫واعالجها‬ ‫معاها‬ ‫اتعامل‬ ‫وبالتالى‬ ‫ده‬ ‫العيان‬ ‫بحياه‬ ‫تودى‬
‫االساس‬ ‫من‬..‫عده‬ ‫وجدوا‬ ‫ولكنهم‬ ‫كتير‬ ‫حاجات‬ ‫بسبب‬ ‫يموت‬ ‫انه‬ ‫خطر‬ ‫فى‬ ‫ده‬ ‫الطوارىء‬ ‫عيان‬ ‫انا‬ ‫فوجدوا‬ً‫ا‬‫شيوع‬ ‫االكثر‬ ‫هى‬ ‫اسباب‬
‫يعملولها‬ ‫فبدأوا‬system‫نمشى‬ ‫اننا‬ ‫بحيث‬ ,‫باالولويات‬ ‫ومرتب‬ ‫منظم‬‫هللا‬ ‫بأمر‬ ‫حياته‬ ‫على‬ ‫نحافظ‬ ‫عشان‬ ‫الحاالت‬ ‫مع‬ ‫تعاملنا‬ ‫فى‬ ‫عليه‬
‫الـ‬> ABCDE >> Approach‫من‬ ‫االولى‬ ‫الحروف‬ ‫هى‬ ‫دى‬ ‫الحروف‬5‫حيويه‬ ‫حاجات‬‫كلها‬ ‫انها‬ ‫بمعنى‬ ‫للحياه‬VITAL FOR
LIFE‫الى‬ ‫فستؤدى‬ ‫اختلت‬ ‫منهم‬ ‫واحده‬ ‫اى‬ ‫لو‬ ‫يعنى‬The loss of one or loss of control of any of them will
‫بمعنى‬DEATH‫الـ‬rapidly lead to death

A> Airway
B> Breathing
C> Circulation
D> Disability

5. LIFE SAVER TEAM
DR.ABDELRHMAN ALAA NOSAIR 5
E> Exposure
‫يعنى‬ ‫متوازيين‬ ‫الوقت‬ ‫نفس‬ ‫فى‬ ‫يمشوا‬ ‫والزم‬simultaneously‫العيان‬ ‫ان‬ ‫المشكله‬ ‫كل‬ ‫الن‬‫بسبب‬ ‫هيموت‬ ‫مات‬ ‫لو‬‫الـ‬Cardiac
arrest‫الـ‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫نتيجه‬ ‫بتحصل‬ ‫اللى‬Oxygen‫يعنى‬Hypoxia‫الهوا‬ ‫مجرى‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫بيدخلنا‬ ‫االوكسجين‬ ‫هذا‬ ‫االساس‬ ‫وفى‬
""Airway‫الـ‬ ‫تقوم‬ ‫وبعدين‬Lungs‫الدم‬ ‫الى‬ ‫بنقله‬" "Breathing‫الـ‬ ‫يقوم‬ ‫ثم‬Heart‫الى‬ ‫بدفعه‬‫الـ‬Tissues‫عن‬ ‫الجسم‬ ‫فى‬ ‫المختلفه‬
‫طريق‬" "Circulation‫وبال‬‫فى‬ ‫حته‬ ‫اى‬ ‫لو‬ ‫تالى‬‫هيحصل‬ ‫انكسرت‬ ‫دى‬ ‫الحلقه‬Hypoxia‫للـ‬" Vital organs‫ويحصل‬
Disability‫اللى‬"‫ويحصل‬ ‫الجسم‬ ‫فى‬. Death
‫الـ‬ ‫من‬ ‫واحده‬ ‫كل‬ ‫فى‬ ‫االساس‬ ‫على‬ ‫نبص‬ ‫كده‬ ‫بسرعه‬ ‫جينا‬ ‫فلو‬5‫ايه‬ ‫فيها‬ ‫هنعمل‬ ‫دول‬........
1.‫الـ‬A‫يكون‬ ‫الزم‬patent & clear‫الـ‬ ‫بمرور‬ ‫يسمح‬ ‫عشان‬air‫الـ‬ ‫الى‬lungs‫عشان‬‫الـ‬ ‫يحصل‬adequate
oxygenation‫محتاجه‬ ‫انا‬ ‫اللى‬‫مهمه‬ ‫حاجه‬ ‫الوقت‬ ‫نفس‬ ‫فى‬ ‫ومعاه‬‫وهى‬ ‫اال‬ ‫جدا‬‫الـ‬C-Spine‫الـ‬ ‫يعنى‬cervical
spine‫الـ‬ ‫من‬ ‫هام‬ ‫جزء‬ ‫فيها‬ ‫موجود‬ ‫الن‬CNS‫اى‬ ‫فيها‬ ‫حصل‬ ‫ولو‬Injury‫سواء‬fracture‫او‬dislocation‫ممكن‬ ‫فكده‬
‫يحصل‬brain stem‫او‬spinal cord injury‫هللا‬ ‫عافانا‬ ‫جدا‬ ‫خطير‬ ‫وهذا‬..
So my goal is to 1- keep the airway patent and clear
2- stabilization of the C-spine
2.‫الـ‬- B‫الـ‬ ‫او‬ ‫التنفس‬ ‫ان‬ ‫اتأكد‬ ‫الزم‬breathing‫بتاعى‬ ‫الدم‬ ‫ان‬ ‫اضمن‬ ‫عشان‬ ‫جيده‬ ‫حاله‬ ‫فى‬‫بيحصله‬adequate
oxygenation‫الـ‬ ‫عشان‬tissues‫بوظائفها‬ ‫تقوم‬‫انه‬ ‫اضمن‬ ‫يعنى‬‫داخله‬oxygen % 100
3.‫الـ‬C‫الـ‬ ‫ان‬ ‫ونتأكد‬ ‫نطمن‬circulation‫بالوظيفه‬ ‫وبتقوم‬ ‫وجه‬ ‫اكمل‬ ‫على‬ ‫شغاله‬ ‫بتاعتنا‬‫الـ‬ ‫تغذيه‬ ‫هى‬ ‫اللى‬ ‫بيها‬ ‫المنوطه‬vital
organs‫الـ‬ ‫من‬ ‫باحتياجاتها‬Oxygen‫والـ‬nutrients‫فى‬ ‫او‬ ‫عدمه‬ ‫او‬ ‫الوظيفه‬ ‫فى‬ ‫اختالل‬ ‫اى‬ ‫هناك‬ ‫مثال‬ ‫وهل‬ ‫الالزمه‬,,
injury‫نزيف‬ ‫مسببه‬ ‫ما‬,bleeding‫النزيف‬ ‫هذا‬ ‫كان‬ ‫سواء‬external‫او‬internal‫فى‬ ‫او‬ ‫حصله‬ ‫ده‬ ‫المريض‬ ‫وهل‬
‫يحصله‬ ‫انه‬ ‫خطر‬shock‫ال‬ ‫ان‬ ‫بمعنى‬tissues‫حصلها‬hypoperfusion‫فى‬ ‫ودخلت‬.. hypoxia
4.‫الـ‬D‫الـ‬ ‫اشوف‬CNS‫وفى‬ ‫مصاب‬ ‫وال‬ ‫الهامه‬ ‫بوظايفها‬ ‫وقايم‬ ‫كويس‬ ‫العيان‬ ‫بتاع‬deficit‫ما‬‫الجسم‬ ‫بتاع‬ ‫الـمايسترو‬ ‫ده‬ ‫الن‬
‫اعمل‬ ‫الزم‬ ‫ولذلك‬.... neurological evaluation‫للعيان‬
5.‫الـ‬E‫اتسمى‬exposure‫بنعمل‬ ‫الننا‬complete exposure‫فحص‬ ‫نعمله‬ ‫عشان‬ ‫للعيان‬‫الـ‬ ‫لكل‬ ‫وشامل‬ ‫كامل‬areas‫انه‬ ‫بهدف‬
‫تـ‬ ‫مشكله‬ ‫اى‬ ‫فى‬ ‫يبقى‬ ‫مش‬missed‫مكان‬ ‫فى‬ ‫منى‬...
‫هذه‬‫الـ‬ABCDE‫الـ‬ ‫تسمى‬ ‫دى‬Primary Survey‫عـ‬ ‫بسرعه‬ ‫اولى‬ ‫مسح‬ ‫يعنى‬‫لي‬‫الـ‬ ‫الحاجات‬vital‫اى‬ ‫فى‬ ‫لو‬ ‫ممكن‬ ‫اللى‬
‫تكون‬ ‫مشكله‬ ‫واحده‬, fatal‫للحاله‬ ‫بالنسبه‬‫اى‬ ‫فى‬ ‫ان‬ ‫لقيت‬ ‫ولو‬defect‫باظبطه‬ ‫منهم‬ ‫واحده‬ ‫اى‬ ‫فى‬ ‫ما‬–‫حاال‬ ‫هنتكلم‬ ‫ما‬ ‫زى‬-‫ما‬ ‫وهذا‬
‫يسمى‬‫ب‬‫ال‬RESUSCITATION‫الـ‬ ‫يعنى‬resuscitation‫والـ‬primary survey‫الوقت‬ ‫نفس‬ ‫فى‬ ‫بعض‬ ‫مع‬ ‫بيتعملوا‬
simultaneously
‫انه‬ ‫واطمنت‬ ‫الحاله‬ ‫عـ‬ ‫سريعا‬ ‫مريت‬ ‫ما‬ ‫بعد‬haemodynamically stable‫الـ‬ ‫يعنى‬vital signs‫اعمله‬ ‫هبدأ‬ ‫بخير‬ ‫هلل‬ ‫حمدا‬ ‫بتاعته‬
‫و‬ ‫شامل‬ ‫فحص‬detailed‫الـ‬ ‫فى‬ ‫منطقه‬ ‫لكل‬body‫الـ‬ ‫هو‬ ‫وهذا‬secondary survey
1- PRIMARY SURVEY"ABCDE

6. LIFE SAVER TEAM
DR.ABDELRHMAN ALAA NOSAIR 6
2- RESUSCITATION
done simultaneously
1-Airway = A
1- Securing, ensuring I airway
2- Stabilization C-spine
‫ال‬ ‫ان‬ ‫عاوز‬ ‫انا‬air way‫يكون‬patent & clear‫اي‬ ‫مفيش‬ ‫يعني‬obstruction‫اضمن‬ ‫عشان‬
adequate oxygenation‫الهواء‬ ‫مجري‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫الدواء‬ ‫اعطي‬ ‫ممكن‬ ‫كمان‬ ‫و‬ ‫الحاله‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫في‬ ‫يساعد‬ ‫و‬
‫عال‬ ‫بقى‬ ‫نيجى‬assessment‫ال‬ ‫بتاع‬airway...... ‫ازاى‬
‫سالته‬ ‫ولو‬ ‫كويسه‬ ‫وعيه‬ ‫ودرجة‬ ‫وواعى‬ ‫فايق‬ ‫الحمدهلل‬ ‫العيان‬ ‫لو‬ ‫وهللا‬how r u‫فى‬ ‫التحكم‬ ‫على‬ ‫قادر‬ ‫انه‬ ‫معناه‬ ‫فهذا‬ ‫كويس‬ ‫عليا‬ ‫بيرد‬
‫ال‬airway‫بت‬‫ال‬ ‫ان‬ ‫عالمات‬ ‫اى‬ ‫فى‬ ‫لو‬ ‫واشوف‬ ‫برده‬ ‫افحصه‬ ‫بس‬ ‫الحمد‬ ‫وهلل‬ ‫اعه‬airway‫شوية‬ ‫بعد‬ ‫ممكن‬ ‫بتاعه‬‫ي‬deteriorate
‫ال‬ ‫ان‬ ‫على‬ ‫عالمات‬ ‫بقى‬ ‫نشوف‬ ‫وممكن‬airway‫مثال‬ ‫زى‬ ‫وفخطر‬ ‫جيدة‬ ‫وبحالة‬ ‫تمام‬ ‫مش‬failure to speak‫و‬noisy
breathing‫مجرى‬ ‫خالل‬ ‫الرئه‬ ‫والى‬ ‫من‬ ‫الهوا‬ ‫وخروج‬ ‫دخول‬ ‫صوت‬ ‫يعنى‬‫ومض‬ ‫عامله‬ ‫حاجه‬ ‫فى‬ ‫يعنى‬ .. ‫نقى‬ ‫مش‬ ‫الهوا‬‫يقه‬
‫موضحه‬ ‫اعاله‬ ‫الصوره‬ ‫ما‬ ‫زى‬ ‫المجرى‬
‫الـ‬ ‫هذا‬noisy breathing‫شكل‬ ‫فـ‬ ‫يكون‬ ‫ممكن‬stridor‫انه‬ ‫بيقولى‬ ‫جدا‬ ‫مميز‬ ‫صوت‬ ‫ده‬‫فـ‬upper airway obstruction‫او‬
wheezes‫على‬ ‫دليل‬ ‫وده‬ ‫الصفير‬ ‫صوت‬ ‫هو‬ ‫اللى‬‫بسبب‬ ‫الغرغه‬ ‫صوت‬gurgling sound‫كذلك‬ ‫او‬lower airway
obstruction‫كذلك‬ ‫او‬gurgling sound‫وجود‬ ‫بسبب‬ ‫الغرغره‬ ‫صوت‬secretions‫في‬ ‫لو‬ ‫انما‬ ‫الهواء‬ ‫مجري‬ ‫في‬ ‫ما‬
complete airway obstruction‫للهواء‬ ‫مجري‬ ‫مفيش‬ ‫النه‬ ‫صوت‬ ‫اي‬ ‫عناك‬ ‫يكون‬ ‫فلن‬.
‫الـ‬ ‫عالمات‬ ‫بقى‬ ‫نشوف‬ ‫ممكن‬ ‫وكذلك‬hypoxia‫حصلت‬ ‫لو‬‫عالمات‬ ‫زى‬ ‫بالفعل‬respiratory distress‫ال‬ ‫زي‬
Tachypne‫سريع‬ ‫العيان‬ ‫نفس‬ ‫نالقي‬‫الـ‬ ‫يعنى‬RR‫بتاعه‬‫كذلك‬ ‫و‬ ‫الطبيعي‬ ‫من‬ ‫اعلي‬flaring of the nose‫عنده‬ ‫يعني‬working
ala nasi‫معاخ‬ ‫يكون‬ ‫ممكن‬ ‫داخل‬ ‫اللي‬ ‫للهواء‬ ‫الهواء‬ ‫مجري‬ ‫مقاومه‬ ‫تقليل‬ ‫بهدف‬use of accessory muscles of
respiration‫شكل‬ ‫في‬retractions in chest wall‫زي‬supraclavicular‫و‬suprasternal‫و‬subcostal
‫و‬intercostals‫فى‬ ‫االقى‬ ‫وممكن‬‫ال‬ ‫االخر‬central cyanosis
‫الـ‬ ‫فى‬ ‫مشكله‬ ‫فـ‬ ‫ان‬ ‫وجدت‬ ‫لو‬ ‫طيب‬airway‫؟؟‬ ‫ازاى‬ ‫معاها‬ ‫هتعامل‬.
‫اعمل‬ ‫هبدأ‬ ‫وهللا‬management‫الـ‬ ‫هذا‬ ‫اخلى‬ ‫احاول‬ ‫انى‬airway‫يكون‬patent‫و‬clear‫اى‬ ‫فى‬ ‫لو‬ ‫بان‬fb‫اى‬ ‫او‬secretions‫انى‬
‫بالـ‬ ‫اشيلها‬suction‫الهوا‬ ‫مجرى‬ ‫اخلى‬ ‫وانى‬‫عليه‬ ‫واحافظ‬ ‫مفتوح‬patent‫دول‬ ‫المرحلتين‬ ‫بإحدى‬.

7. LIFE SAVER TEAM
DR.ABDELRHMAN ALAA NOSAIR 7
1- Basic
a- head tilt-chin lift
b- jaw thrust "if c-spine injury suspected"
c- airway adjuncts as Oro/ Nasopharyngeal airways
‫الـ‬ ‫امنع‬ ‫انى‬ ‫بهدف‬tongue‫يـ‬ ‫انه‬ ‫من‬fall back‫الن‬ ‫الهوا‬ ‫مجرى‬ ‫فيقفل‬...
The tongue is the most common cause of upper airway obstruction in supine unconscious or
semiconscious patients.
‫الـ‬ ‫عنده‬ ‫عيان‬ ‫فـ‬ ‫اركبه‬ ‫مينفعش‬ ‫وده‬gag reflex‫يحصل‬ ‫ممكن‬ ‫عشان‬ ‫موجود‬vomiting‫العيان‬ ‫واعطى‬Oxygen‫طريق‬ ‫عن‬
bag valve mask‫او‬nasal cannula‫او‬mask‫افضل‬ ‫وهذا‬.

8. LIFE SAVER TEAM
DR.ABDELRHMAN ALAA NOSAIR 8
‫فهالجأ‬ ‫دقه‬ ‫اكثر‬ ‫حاجه‬ ‫تتطلب‬ ‫اوالحاله‬ ‫ينجح‬ ‫لم‬ ‫سبق‬ ‫ما‬ ‫ان‬ ‫حال‬ ‫فـ‬ ‫اما‬‫الثانيه‬ ‫للمرحله‬
2- Definitive
a- Endotracheal tube
‫الـ‬ ‫خالل‬ ‫حنجريه‬ ‫انبوبه‬ ‫باركب‬mouth‫الـ‬ ‫داخل‬ ‫تدخل‬ ‫ان‬ ‫الى‬trachea‫انا‬ ‫يبقى‬ ‫وبكده‬‫الـ‬ ‫فى‬ ‫وصلت‬airway‫ليها‬ ‫ودى‬
indications‫الـ‬ ‫يكون‬ ‫العيان‬ ‫ان‬ ‫زى‬– GCS‫هنتكلم‬‫الـ‬ ‫فـ‬ ‫شويه‬ ‫بعد‬ ‫عنه‬– D‫يساوى‬ ‫او‬ ‫من‬ ‫اقل‬ ‫يكون‬8‫الن‬‫هيقدر‬ ‫مش‬ ‫العيان‬
protect airway or failure of oxygenation and ventilation
b- Surgical
1- Needle circothyrotomy
‫الـ‬ ‫فى‬ ‫بره‬ ‫من‬ ‫فتحه‬ ‫باعمل‬ ‫انا‬ ‫وهنا‬neck‫الـ‬ ‫من‬anterior‫الـ‬ ‫خالل‬cricothyroid membrane‫با‬‫كانيوال‬ ‫ستخدام‬14‫توصلنى‬
‫بالـ‬airway‫الـ‬ ‫فى‬larynx‫حاال‬ ‫فى‬ ‫وده‬‫ت‬‫ال‬failed airway‫ال‬ ‫تعمل‬ ‫معرفتش‬ ‫يعني‬intubation
2- Tracheostomy
‫الـ‬ ‫فى‬ ‫فتحه‬ ‫باعمل‬ ‫انى‬ ‫وده‬neck‫برده‬anteriorly‫الـ‬ ‫فى‬ ‫تدخلنى‬ ‫ولكن‬trachea‫نفسها‬‫ليها‬ ‫خاصه‬ ‫انبوبه‬ ‫خالل‬‫ما‬ ‫بعد‬
‫معايا‬ ‫انى‬ ‫ضمنت‬ ‫انا‬ ‫خالص‬airway‫يحص‬ ‫انه‬ ‫هيساعدنى‬ ‫كويس‬‫ل‬adequate oxygenation‫نعطي‬ ‫فالزم‬‫االوكسجين‬
: ‫معملش‬ ‫اني‬ ‫بالي‬ ‫اخد‬ ‫ولكن‬
Giving excessive tidal volume i.e. "adequate volume"
Forcing too quickly i.e. "adequate force"
Ventilating to quickly i.e. "adequate rate"
‫الـ‬ ‫تبع‬ ‫جدا‬ ‫والمهم‬ ‫التانى‬ ‫الجزء‬airway‫وهو‬ ‫اال‬

9. LIFE SAVER TEAM
DR.ABDELRHMAN ALAA NOSAIR 9
C-spine stabilization
‫فو‬ ‫قلنا‬ ‫مـ‬ ‫زى‬‫الـ‬ ‫لو‬ ‫ان‬ ‫ق‬C-spine‫فى‬injury‫منه‬ ‫بالى‬ ‫مأخدتش‬ ‫لو‬ ‫وممكن‬ ‫جدا‬ ‫خطير‬ ‫فده‬‫ممكن‬ ‫انه‬ ‫الحاله‬ ‫مع‬ ‫باتعامل‬ ‫وانا‬
‫البدايه‬ ‫مـ‬ ‫هذا‬ ‫امنع‬ ‫انى‬ ‫دائما‬ ‫العيان...فاألفضل‬ ‫بحياه‬ ‫يودى‬‫الـ‬ ‫ان‬ ‫اقول‬ ‫اخلينى‬ ‫دايما‬ ‫بانى‬C-spine‫او‬ ‫مشكله‬ ‫فيه‬Injured‫يعنى‬
‫لذلك‬ ‫العكس‬ ‫اثبات‬ ‫حتى‬
ASSUME C-SPINE INJURY UNTILL PROVED OTHERWISE
‫اعمل‬ ‫الزم‬ ‫ولذلك‬stabilization‫أضمن‬ ‫ما‬ ‫لحد‬ ‫ليها‬ ‫كويس‬‫انها‬free‫عنده‬ ‫هل‬ ‫اشوف‬ ‫و‬ ‫العيان‬ ‫افحص‬ ‫اني‬ ‫طريق‬ ‫عن‬post.
midline neck pain‫في‬ ‫لو‬ ‫و‬ ‫ال‬ ‫وال‬neurologic deficit‫في‬ ‫لو‬ ‫و‬ ‫ال‬ ‫وال‬altered mental status‫اشوف‬ ‫و‬ ‫ال‬ ‫وال‬‫الـ‬X-
ray‫ع‬ ‫اللى‬‫علـ‬ ‫ملتها‬‫ي‬c.spine‫فيها‬evidence of injury‫ال‬ ‫وال‬
‫هنعمل‬stabilization‫لل‬spine-c‫كالتالي‬
1- Neck collar
‫يكون‬ ‫والزم‬ ‫بالستيك‬ ‫قطعه‬ ‫عن‬ ‫عباره‬ ‫ده‬ ..‫للرقبه‬ ‫حزام‬ ‫باستخدام‬ ‫تثبيت‬ ‫يعنى‬hard‫ليها‬‫الرقبه‬ ‫طول‬ ‫حسب‬ ‫على‬ ‫مقاسات‬"
"length‫بالـ‬ ‫عنه‬ ‫بيعبر‬ ‫المقاس‬ ‫وهذا‬Fingers‫اشوف‬ ‫يعنى‬‫الـ‬neck‫الـ‬ ‫اسفل‬ ‫عند‬ ‫من‬ ‫طولها‬ ‫دى‬ ‫الحاله‬ ‫بتاعه‬mandible‫الـ‬ ‫الى‬
suprasternal notch‫كام‬finger‫من‬ ‫جهه‬ ‫ادخل‬ ‫انى‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ,‫العيان‬ ‫رقبه‬ ‫احرك‬ ‫مـ‬ ‫غير‬ ‫من‬ ‫واركبه‬ ‫بالعرض‬‫الـ‬collar‫من‬
‫الـ‬ ‫اسفل‬neck‫الطرفين‬ ‫واوصل‬ ‫االخرى‬ ‫الجهه‬ ‫من‬ ‫واستقبله‬ ‫جانب‬ ‫من‬‫م‬ ‫هو‬ ‫ببعض‬‫لكده‬ ‫جهز‬.
2- Sand bags or foam bags
‫او‬ ‫شمال‬ ‫الراس‬ ‫تحريك‬ ‫من‬ ‫تمنع‬ ‫بحيث‬ ‫الرأس‬ ‫جوانب‬ ‫من‬ ‫جانب‬ ‫كل‬ ‫على‬ ‫واحده‬ ‫بتوضع‬ ‫دى‬‫يمين‬.
3- Tap
‫الـ‬ ‫على‬ ‫من‬ ‫الرأس‬ ‫بتثبيت‬ ‫بيقوم‬ ‫الصق‬ ‫شريط‬ ‫وده‬forehead‫متتحركش‬ ‫الرأس‬ ‫برده‬ ‫عشان‬‫شمال‬. ‫يمين‬ ‫او‬
‫الـ‬ ‫ان‬ ‫ضمنت‬ ‫ابقى‬ ‫بكده‬c-spine‫كده‬stable‫فيها‬ ‫لو‬ ‫حتى‬ ‫مكانها‬ ‫فـ‬injury‫هتأثر‬ ‫مش‬ ‫انها‬... ‫عليها‬ ‫اطمن‬ ‫لما‬ ‫لحد‬ ‫العيان‬ ‫حياه‬ ‫على‬
‫عليها‬ ‫اعمل‬ ‫وبالتالى‬C-spine X-ray‫عشان‬‫عليها‬ ‫اطمن‬.
2- BREATHING = B
‫ا‬‫خالص‬ ‫معايا‬ ‫انى‬ ‫اضمن‬ ‫لما‬ ‫ول‬secured, ensured airway‫ال‬ ‫اظبط‬breathing & ventilation‫هنعمل‬evaluation
‫لل‬breathing‫ب‬3. ‫خطوات‬
1- Look:

10. LIFE SAVER TEAM
DR.ABDELRHMAN ALAA NOSAIR 10
‫الـ‬ ‫على‬ ‫ابص‬chest‫يعنى‬ ‫أل‬ ‫وال‬ ‫كويسه‬ ‫التنفس‬ ‫مع‬ ‫حركته‬ ‫واشوف‬.. chest rise withrespiration‫هللا‬ ‫شاء‬ ‫ان‬ ‫لقيته‬ ‫لو‬ ‫وهللا‬
‫الـ‬ ‫واشوف‬ ‫شغال‬ ‫تنفس‬ ‫فى‬ ‫يبقى‬ ‫بيتحرك‬RR‫بتاع‬‫الطبيعى‬ ‫فى‬ ‫هو‬ ‫هل‬ ‫العيان‬- 20 -10‫الدقيقه‬ ‫فـ‬–‫من‬ ‫اكتر‬ ‫وال‬20‫من‬ ‫اقل‬ ‫وال‬
10‫ايه‬ ‫وال‬‫فـ‬ ‫هل‬ ‫اشوف‬ ‫عشان‬respiratory distress‫عليه‬ ‫استدل‬ ‫وده‬ ‫العيان‬ ‫عند‬ ‫موجود‬‫بالـ‬Tachypnea‫من‬ ‫اكتر‬ ‫يعنى‬,
20‫في‬‫من‬ ‫اقل‬ ‫يكون‬ ‫ممكن‬ ‫الدقيقه‬10‫يعنى‬ ‫الدقيقه‬ ‫فـ‬Bradypnea‫اوكسجين‬ ‫على‬ ‫يحصل‬ ‫انه‬ ‫على‬ ‫الجسم‬ ‫هيساعد‬ ‫مش‬ ‫بطىء‬ ‫وده‬
‫الكافى‬ ‫بالقدر‬chest movement with respiration‫مفيش‬ ‫يعنى‬,‫تنفس‬ ‫اصال‬ ‫مفيش‬ ‫يكون‬ ‫وممكن‬‫الـ‬ ‫اشوف‬ ‫وكمان‬
color‫فـ‬ ‫يكون‬ ‫ممكن‬ ‫يعنى‬central cyanosis‫ده‬ ‫كل‬ ً‫ا‬‫سابق‬ ‫قلنا‬ ‫مـ‬ ‫زى‬‫واعمل‬ ‫اتصرف‬ ‫والزم‬ ‫سيىء‬ ‫الوضع‬ ‫ان‬ ‫بيقولى‬
management‫يحصل‬ ‫مـ‬ ‫قبل‬ ‫للحاله‬multiorgan damage‫عنها‬ ‫االوكسجين‬ ‫غياب‬ ‫نتيجه‬.
2- Listen:
‫يعن‬‫الـ‬ ‫مثال‬ ‫اسمع‬ ‫ى‬breath sounds‫من‬ ‫وخارج‬ ‫داخل‬ ‫والهوا‬ ‫تنفس‬ ‫فى‬ ‫لو‬ ‫اشوف‬ ‫عشان‬‫عدمه‬‫في‬ ‫لو‬ ‫و‬noisy breathing‫زي‬
‫في‬ ‫قولنا‬ ‫ما‬A‫سمعت‬ ‫لو‬ ‫جدا‬ ‫مهمه‬ ‫حاجه‬ ‫وكمان‬‫صوت‬air escaping‫يعني‬‫فـ‬ ‫لو‬‫ي‬‫الـ‬ ‫فـ‬ ‫جرح‬chest‫فى‬ ‫التنفس‬ ‫مع‬ ‫ان‬ ‫ولقيت‬
‫بيدخل‬ ‫هوا‬‫فده‬ ‫صوت‬ ‫وعامل‬ ‫الجرح‬ ‫من‬ ‫ويخرج‬‫وصل‬ ‫ده‬ ‫الجرح‬ ‫ان‬ ‫وهى‬ ‫اال‬ ‫خطيره‬ ‫حاجه‬ ‫معناه‬‫الـ‬pleural cavity‫وعمل‬
Pneumothorax‫بسرعه‬ ‫اتصرف‬ ‫الزم‬ ‫جدا‬ ‫خطره‬ ‫حاجه‬ ‫ودى‬‫بالـ‬ ‫اسمع‬ ‫وكمان‬stethoscope‫الـ‬breath sounds‫واسمعها‬
bilateral‫اقارن‬ ‫عشان‬‫أل‬ ‫وال‬ ‫موجوده‬ ‫هى‬ ‫هل‬ ‫الجهتين..اسمعها‬ ‫احدى‬ ‫فـ‬ ‫مشكله‬ ‫فى‬ ‫لو‬ ‫عشان‬ ‫ببعض‬ ‫الجهتين‬‫طيب‬,‫الـ‬ ‫موجوده‬ ‫لو‬
Intensity‫لو‬ ‫مثال‬ ‫الن‬ ‫ايه؟‬ ‫اخبارها‬‫في‬airway obstruction‫هالقيها‬diminished‫والـ‬air entry‫الـ‬ ‫حاالت‬ ‫وفـ‬ ‫كذلك‬ ‫نفسه‬
Pneumothorax‫واقارن‬‫بالجهه‬‫االتنين‬ ‫هل‬ ‫واسمع‬ ‫التانيه‬equal‫هيخلى‬ ‫فده‬ ‫مشكله‬ ‫فيها‬ ‫منهم‬ ‫جهه‬ ‫فـ‬ ‫لو‬ ‫عشان‬ ‫أل‬ ‫وال‬‫الـ‬
breath sounds‫مظبو‬ ‫مش‬ ‫دى‬ ‫الجهه‬ ‫عـ‬. ‫طه‬
3- Feel:
‫الـ‬ ‫عند‬ ‫من‬ ‫كده‬ ‫االول‬ ‫هاحس‬nose‫والـ‬mouth‫الـ‬ ‫فـ‬ ‫الهوا‬ ‫حركه‬ ‫العيان‬ ‫بتاع‬expiration‫هيخرج‬ ‫فاكيد‬ ‫بيتنفس‬ ‫لو‬ ‫العيان‬ ‫الن‬
‫بيتنفس‬ ‫انه‬ ‫على‬ ‫وهاستدل‬ ‫هاحسه‬ ‫وانا‬ ‫الهوا‬‫بايدى‬ ‫كمان‬ ‫واحس‬chest‫مثال‬ ‫فـ‬ ‫لو‬ ‫اشوف‬ ‫عشان‬ ‫العيان‬crepitus‫تحت‬ ‫حته‬ ‫يعنى‬
‫ايدى‬‫فـ‬ ‫انه‬ ‫على‬ ‫يدل‬ ‫فده‬ ‫بتطرقع‬rib‫و‬ ‫كتير‬ ‫مشاكل‬ ‫يعملى‬ ‫ممكن‬ ‫وده‬ ‫مكسور‬injuries‫للـ‬structures‫الزم‬ ‫وبالتالى‬ ‫حواليه‬ ‫اللى‬
‫فـ‬ ‫لو‬ ‫برده‬ ‫احس‬ ‫كمان‬ ,‫اثبته‬flail segment‫الـ‬ ‫من‬ ‫حته‬ ‫في‬ ‫انه‬ ‫يعنى‬ ‫وده‬chest‫يعنى‬ ‫نفسها‬ ‫مع‬3 ribs‫الجانبين‬ ‫من‬ ‫اتكسروا‬ ‫فيها‬
‫منفصله‬ ‫واصبحت‬floating‫اسمها‬ ‫حاجه‬ ‫بتعمل‬ ‫النها‬ ‫خطره‬ ‫ودى‬paradoxical movement‫بيخرج‬ ‫الطبيعى‬ ‫المكان‬ ‫ان‬ ‫معنى‬
‫فـ‬ ‫لبره‬‫ال‬ ‫ي‬inspiration‫فـ‬ ‫العكس‬ ‫و‬‫ي‬‫ال‬expiration‫ال‬ ‫انما‬flail segment‫ده‬‫الـ‬ ‫هيبوظ‬ ‫وبالتالى‬ ‫العكس‬‫الحقه‬ ‫فالزم‬
‫مع‬ ‫واثبته‬‫الـ‬chest‫الـ‬ ‫احمى‬ ‫عشان‬ ‫كويس‬breathing.
‫لو‬ ‫وكمان‬‫ال‬ ‫ان‬ ‫لقيت‬ ‫انا‬breath sounds‫مش‬equal on both sides‫فممكن‬‫اعمل‬percussion‫للـ‬chest‫ايه‬ ‫احدد‬ ‫عشان‬
‫الـ‬ ‫من‬ ‫اسرع‬ ‫ده‬ ‫سريعا‬ ‫المشكله‬ ‫فيها‬ ‫اللى‬ ‫الجهه‬C-XR‫يتطبع‬ ‫والفيلم‬ ‫يعملها‬ ‫العيان‬ ‫مـ‬ ‫على‬ ‫لسه‬ ‫اللى‬‫هيفيدنى‬ ‫وده‬‫الـ‬ ‫حاله‬ ‫لو‬ ‫اوى‬
tension Pneumothorax‫حاجه‬ ‫طبعا‬ ‫ودى‬fatal‫هالقى‬ ‫هللا‬ ‫حفظكم‬‫بترن‬ ‫دى‬ ‫المشكله‬ ‫فيها‬ ‫اللى‬ ‫الجهه‬ ‫انه‬hyper-
resonant‫السليمه‬ ‫الجهه‬ ‫عن‬‫كمان‬ ‫وممكن‬‫الـ‬ ‫تالقى‬trachea‫مش‬central‫هالقيها‬ ‫يعنى‬pushed‫السليمه‬ ‫الجهه‬ ‫ناحيه‬ ‫شويه‬‫فهنا‬
‫الـ‬ ‫تطلب‬ ‫ممكن‬ ‫كمان‬Chest-XR‫وهى‬ ‫اال‬ ‫كمان‬ ‫مهمه‬ ‫وحاجه‬‫ال‬pulse oximetry‫بسرعه‬ ‫بيشوفلي‬ ‫ده‬ ‫و‬‫فى‬ ‫االوكسجين‬ ‫حاله‬
‫الـ‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫ايه‬ ‫اخبارها‬ ‫الجسم‬Oxygen saturation‫عن‬ ‫تقل‬ ‫ال‬ ‫المفروض‬ ‫طبيعيا‬ ‫اللى‬... % 98‫الـ‬ ‫نعمل‬ ‫ممكن‬ ‫وكمان‬
”Arteria Blood Gases "ABG‫اخبار‬ ‫ايه‬ ‫نشوف‬ ‫عشان‬‫الـ‬Oxygenation‫والـ‬ventilation.
anagementM
‫العيان‬ ‫لقيت‬ ‫لو‬‫يعنى‬ ‫خارجى‬ ‫تنفس‬ ‫انا‬ ‫هاديله‬ ‫اصال‬ ‫تنفس‬ ‫مفيش‬ ‫او‬ ‫كويس‬ ‫مش‬ ‫بتاعه‬ ‫التنفس‬rescue breathing‫معنديش‬ ‫لو‬
‫كـ‬ ‫انا‬ ‫هاديله‬ ‫اوكسجين‬ ‫مصدر‬Rescuer‫الـ‬rescue breath‫طريق‬ ‫عن‬ ‫ده‬bag-to-mask‫او‬mouth-to-mask‫او‬mouth-

11. LIFE SAVER TEAM
DR.ABDELRHMAN ALAA NOSAIR 11
to-mouth‫فورا‬ ‫هاعطيه‬ ‫اوكسجين‬ ‫مصدر‬ ‫معايا‬ ‫لو‬ ‫انما‬100% oxygen‫ط‬ ‫عن‬‫الـ‬ ‫ريق‬mask‫او‬‫ال‬nasal cannula‫ال‬ ‫او‬
bag valve mask‫ال‬ ‫هو‬ ‫و‬ ‫االطالق‬ ‫علي‬ ‫االفضل‬ ‫او‬Definitive airway‫ال‬ ‫هي‬ ‫و‬ ‫اال‬endotracheal tube‫طلع‬ ً‫ا‬‫قدر‬ ‫لو‬
‫عنده‬ ‫العيان‬ ‫ان‬Pneumothorax‫الـ‬ ‫فـ‬ ‫اللى‬ ‫الهوا‬ ‫بيها‬ ‫اسحبله‬ ‫حاجه‬ ‫اعمله‬pleural space‫لو‬ ‫االول‬ ‫ده‬tension ptx‫على‬
‫اعمله‬ ‫فورا‬ ‫طول‬‫ال‬needle decompression‫باستخدام‬cannula‫او‬needle‫الـ‬ ‫فـ‬ ‫واحطها‬2nd ICS MCL‫الـ‬ ‫فـ‬ ‫او‬5th
ICS MAL‫الـ‬ ‫له‬ ‫اجهز‬ ‫مـ‬ ‫على‬ ‫الحقه‬ ‫ده‬chest tube "intercostals tube"‫ال‬ ‫هي‬ ‫اللي‬definitive treatment‫دى‬ ‫للحاله‬.
CCIRCULATION=-1
‫مـ‬ ‫بعد‬‫ا‬‫الـ‬ ‫ان‬ ‫على‬ ‫اطمنا‬O2‫الـ‬ ‫ظبطنا‬ ‫اننا‬ ‫بما‬ ‫كويس‬ ‫بيدخل‬airway‫والـ‬breathing‫فالزم‬‫الـ‬ ‫ان‬ ‫اطمن‬circulatory
system‫الـ‬ ‫وبيدفع‬ ‫كويس‬ ‫شغال‬blood‫للـ‬. vital organ
‫اعم‬ ‫الزم‬ ‫وبالتالى‬‫ل‬evaluation of the circulatory status
‫في‬‫الـ‬ ‫هل‬ ‫االساس‬ ‫مـ‬ ‫اشوف‬ ‫الزم‬ ‫البدايه‬heart‫يعنى‬ ‫أل‬ ‫وال‬ ‫شغال‬ARRESTED or NOT‫ده‬ ‫اللى‬ ‫الـعيان‬ ‫هل‬ ‫يعنى‬
Cardiac arrest‫اخر‬ ‫فـ‬ ‫ولذلك‬ ‫؟؟‬ ‫أل‬ ‫وال‬guidelines‫لل‬resuscitation‫ال‬ ‫مسار‬ ‫غير‬approach‫ليكون‬CABDE
‫من‬ ‫بدال‬ABCDE.
‫فـ‬ ‫هو‬ ‫هل‬ ‫اشوفه‬ ‫انى‬ ‫هى‬ ‫العيان‬ ‫مع‬ ‫اعملها‬ ‫حاجه‬ ‫اول‬ ‫يعنى‬cardiac arrest‫؟؟‬ ‫أل‬ ‫وال‬
‫الـ‬ ‫احس‬ ‫انى‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫شديده‬ ‫ببساطه‬ ‫وده‬Carotid pulse‫الـ‬ ‫فـ‬neck‫الـ‬ ‫بين‬medial border‫ال‬ ‫بتاع‬thyroid cartilage,
carotid or femoral‫يعني‬central pulse‫تاني‬ ‫مكان‬ ‫اي‬ ‫مش‬‫فـ‬‫ي‬‫عن‬ ‫تزيد‬ ‫ال‬ ‫مده‬10‫اشوف‬ ‫و‬ ‫ثواني‬‫فـ‬ ‫هل‬‫ي‬pulse‫؟‬
‫لو‬absent‫حاس‬ ‫مش‬ ‫يعنى‬‫س‬carotid pulse‫يبقى‬‫ده‬arrested‫ابدأ‬ ‫فورا‬ ‫والزم‬CPR‫و‬ ‫طول‬ ‫على‬manage‫ال‬cardiac
arrest.
‫وجدت‬ ‫لو‬ ‫انما‬‫في‬pulse‫الـ‬ ‫على‬ ‫اطمن‬ ‫يبقى‬ ‫موجود‬circulatory status‫عند‬‫اركب‬ ‫حاجه‬ ‫كل‬ ‫وقبل‬ ‫العيان‬2 large bore
cannula‫غالبا‬green‫كل‬ ‫فـ‬ ‫واحده‬anticubital fossa‫كل‬ ‫فى‬arm‫ان‬ ‫تانى‬ ‫مكان‬ ‫اى‬ ‫فـ‬ ‫او‬‫اى‬ ‫نركب‬ ‫معرفناش‬ ‫امكن..لو‬
line iv‫الـ‬ ‫وهو‬ ‫اال‬ ‫بعده‬ ‫اللى‬ ‫على‬ ‫ننقل‬" Intra Osseous line "IO line‫فـ‬ ‫بيتركب‬ ‫وده‬‫ي‬‫الـ‬long bones‫فـ‬ ‫هو‬ ‫مكان‬ ‫واشهر‬
tibia‫الـ‬ ‫تحت‬.. tibial tubrosity‫ذلك‬ ‫يمكن‬ ‫لم‬ ‫وان‬‫هنركب‬line‫في‬central vein‫ال‬ ‫مثال‬ ‫يعنى‬internal jugular‫الـ‬ ‫او‬
Subclavian‫عشان‬‫للعيان‬ ‫اعطى‬fluids‫او‬blood‫اى‬ ‫او‬drugs‫دم‬ ‫عينات‬ ‫اسحب‬ ‫وكمان‬ ‫محتاجها‬ ‫العيان‬‫و‬ ‫التحاليل‬ ‫اعمل‬ ‫عشان‬
‫الــ‬lab. Investigations‫سبيل‬ ‫على‬ ‫مثال‬ ‫زى‬ ‫اعملها‬ ‫محتاج‬ ‫انا‬ ‫اللـ‬‫الحصر‬ ‫ال‬ ‫المثال‬ABG‫و‬blood grouping, cross
matching "‫و‬Hb., Hct."CBCRBS "random blood sugar"‫و‬s. Creatinine‫و‬electrolytes

12. LIFE SAVER TEAM
DR.ABDELRHMAN ALAA NOSAIR 12
‫م‬ ‫بعد‬‫ا‬‫االقل‬ ‫عـ‬ ‫معايا‬ ‫بقى‬ ‫خالص‬2 IV lines‫الخطوات‬ ‫باقى‬ ‫فى‬ ‫بقى‬ ‫ابدأ‬ ‫وجاهزين‬ ‫متركبين‬‫ف‬ ‫لو‬ ‫اشوف‬ ‫و‬‫ى‬‫اي‬‫نزيف‬source
of bleeding‫ابدا‬stop…. Control for bleeding‫طريق‬ ‫عن‬ ‫ده‬manual pressure‫ب‬ ‫بالظغط‬dressing‫بال‬hand
‫مكان‬ ‫علي‬‫النزيف‬‫اعمل‬ ‫او‬limb elevation‫الـ‬ ‫فى‬ ‫جرح‬ ‫لو‬ ‫مثال‬foot‫وعامل‬bleeding‫الـ‬ ‫ارفع‬leg‫لفوق‬‫النزيف‬ ‫هيقلل‬ ‫فده‬
‫اعمل‬ ‫اننا‬ ‫او‬ ‫شويه‬compression proximally‫فى‬ ‫جرح‬ ‫لو‬ ‫يعنى‬‫الـ‬leg‫وعامل‬ ‫تحت‬ ‫من‬bleeding‫بالـ‬ ‫اوقفه‬ ‫ومعرفتش‬ ‫كتير‬
manual pressure‫او‬‫الـ‬elevation‫للـ‬ ‫جاى‬ ‫اللى‬ ‫الدم‬ ‫اقل‬ ‫فممكن‬ ‫لوحدهم‬leg‫طريق‬ ‫عن‬ ‫هيقل‬ ‫النزيف‬ ‫وبالتالى‬ ‫اصال‬‫الـ‬
tourniquet‫الـ‬ ‫استخدم‬ ‫موجوده‬ ‫مش‬ ‫لو‬ ‫او‬cuff‫انى‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫الضغط‬ ‫جهاز‬ ‫بتاعه‬ ‫العاديه‬‫الـ‬ ‫حوالين‬ ‫الفها‬thigh‫الضغط‬ ‫وارفع‬
‫فـ‬cuff‫شويه‬ ‫النزيف‬ ‫تقلل‬ ‫لدرجه‬,‫حاجه‬ ‫ندى‬ ‫ممكن‬ ‫وكمان‬haemostatic‫زي‬Cyclokapron‫و‬Dicynone‫يقللوا‬ ‫بحيث‬
‫شويه‬ ‫النزيف‬
‫فـ‬ ‫ودخل‬ ‫اتأثر‬ ‫ده‬ ‫العيان‬ ‫هل‬ ‫اشوف‬ ‫وبعدين‬Shock‫؟؟؟‬ ‫أل‬ ‫وال‬
‫الـ‬ ‫ان‬ ‫اعتبارى‬ ‫فـ‬ ‫اخد‬ ‫والزم‬shock‫الـ‬ ‫عيان‬ ‫فـ‬trauma‫بتبقى‬hemorrhagic‫لو‬ ‫انه‬ ‫يعنى‬ ‫الكالم‬ ‫هذا‬ ...‫ذلك‬ ‫غير‬ ‫اثبات‬ ‫حتى‬
‫عيان‬ ‫عندى‬trauma‫الـ‬ ‫وعنده‬symptoms & signs‫الـ‬ ‫بتاعه‬shock‫على‬ ‫ادور‬ ‫طول‬ ‫على‬source of bleeding‫غالبا‬ ‫النها‬
‫بتكون‬hemorrhagic‫النزيف‬ ‫هذا‬ ‫كان‬ ‫سواء‬ ‫نزيف‬ ‫بسبب‬ ‫يعنى‬internal‫وال‬external‫وبالتالى‬‫نزيف‬ ‫عندى‬ ‫لو‬external‫فده‬
‫بقى‬ ‫لو‬ ‫انما‬ ‫واضح‬internal‫عن‬ ‫عليه‬ ‫ادور‬ ‫الزم‬ ‫اللى‬ ‫انا‬ ‫فده‬‫االماكن‬ ‫فى‬ ‫عليه‬ ‫ادور‬ ‫انى‬ ‫طريق‬‫اللى‬ ‫فيها‬ ‫موجود‬ ‫يكون‬ ‫ممكن‬ ‫اللى‬
‫عن‬ ‫هتخرج‬ ‫مش‬ ‫هى‬4‫هي‬ ‫اللي‬ ‫اماكن‬Thoracic cavity&peritoneal cavity&retroperitoneal space‫خصوصا‬ ‫وده‬
‫لو‬‫في‬pelvic bone Fx‫بتعمل‬retroperitoneal hematoma‫ال‬ ‫هو‬ ‫ال‬ ‫الرابع‬ ‫و‬muscle & subcutaneous tissue
‫حاالت‬ ‫في‬long bone‫هاشوف‬‫فـ‬ ‫لو‬ ‫بقى‬‫ي‬‫الـ‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫دى‬ ‫االماكن‬ ‫احد‬ ‫فـ‬ ‫نزيف‬ ‫اى‬" Sonar "US‫الـ‬ ‫فـ‬ ‫او‬trauma‫بيتسمى‬
FAST examination‫يعني‬Focused Assessment with Sonography for Trauma patient‫فحص‬ ‫ده‬sonar
‫ال‬ ‫فيها‬ ‫يتجمع‬ ‫ممكن‬ ‫معينهاللي‬ ‫الماكن‬ ‫محدد‬blood‫حصل‬ ‫لو‬internal he‫نعمل‬ ‫ممكن‬ ‫و‬CT-Scan‫االمر‬ ‫لزم‬ ‫لو‬‫ف‬ ‫خصوصا‬‫ي‬
pelvic injuries‫علشان‬retroperitoneal hematoma‫بيعملها‬ ‫اللى‬‫يـ‬ ‫بيقدر‬ ‫مش‬ ‫السونار‬detect‫ها‬.
‫الـ‬ ‫ان‬ ‫قلنا‬ ‫احنا‬shock‫الـ‬ ‫عيان‬ ‫فـ‬ ‫حصلت‬ ‫لو‬trauma‫بتبقى‬hemorrhagic until proved otherwise‫يعمل‬ ‫ممكن‬ ‫كمان‬ ‫ايه‬
shock‫؟؟‬
‫الـ‬ ‫عندنا‬signs‫بتاعه‬‫الـ‬shock‫العيان‬ ‫فـ‬ ‫اشوفها‬ ‫ممكن‬ ‫الـ‬:‫هالقى‬tachycardia HR>100 bpm‫هالقى‬ ‫وكمان‬‫عنده‬
tachypnea‫ممكن‬ ‫و‬hypotension‫ال‬ ‫فالعيان‬ ‫الطبيعي‬ ‫عن‬ ‫بينزل‬ ‫مش‬ ‫الضغط‬ ‫الن‬ ‫بالنا‬ ‫ناخد‬ ‫الزم‬ ‫بس‬hgic shock‫لما‬ ‫اال‬
‫تقريبا‬ ‫يفقد‬30. ‫دمه‬ ‫من‬ %
‫كـ‬ ‫الضغط‬ ‫على‬ ‫اعتمد‬ ‫ال‬ ‫يعنى‬sign‫فـ‬ ‫دخل‬ ‫العيان‬ ‫اقول‬ ‫عشان‬ ‫اساسيه‬shock. ‫لسه‬ ‫ال‬ ‫و‬‫بيكون‬ ‫العيان‬ ‫الن‬ ‫جدا‬ ‫مهمه‬ ‫دى‬ ‫الحته‬
‫فـ‬ ‫دخل‬ ‫فعال‬shock‫يقل‬ ‫يبدأ‬ ‫و‬ ‫كويس‬ ‫مازال‬ ‫والضغط‬‫لحوالى‬ ‫النزيف‬ ‫نتيجه‬ ‫الدم‬ ‫فقدان‬ ‫يوصل‬ ‫لما‬% 30‫فـ‬ ‫اللى‬ ‫الكلى‬ ‫الدم‬ ‫حجم‬ ‫من‬
‫العيان‬ ‫جسم‬‫و‬‫ان‬ ‫كمان‬ ‫هالقى‬‫الـ‬capillary refilling‫اى‬ ‫على‬ ‫جيت‬ ‫انا‬ ‫لو‬ ‫يعنى‬ ‫قليل‬finger‫عند‬ ‫من‬‫الـ‬distal phalanx‫كده‬
‫لمده‬ ‫عليه‬ ‫وضغط‬5‫حصل‬ ‫هالقى‬ ‫ثوانى‬blanching‫دى‬ ‫للمنطقه‬‫اللى‬ ‫الشعيرات‬ ‫قفلت‬ ‫فانا‬ ‫عليه‬ ‫ضغطت‬ ‫انا‬ ‫لما‬ ‫عشان‬ ‫ابيضت‬ ‫يعنى‬
‫شيل‬ ‫طيب‬ ‫الدم‬ ‫جايبلها‬‫ا‬ ‫خالل‬ ‫فـ‬ ‫المحمر‬ ‫الطبيعى‬ ‫للونها‬ ‫هترجع‬ ‫دى‬ ‫المنطقه‬ ‫وشوف‬ ‫ده‬ ‫الضغط‬‫ف‬ ‫انه‬ ‫الطبيعى‬ ‫ايه؟؟‬ ‫د‬‫خالل‬
seconds 2‫الـ‬ ‫عيان‬ ‫فـ‬ ‫انما‬ ‫يحدث‬ ‫هذا‬shock‫ثانيتين‬ ‫من‬ ‫اكتر‬ ‫كده‬ ‫عن‬ ‫بتطول‬ ‫هالقيها‬‫على‬ ‫دليل‬ ‫وده‬reduced peripheral
perfusion‫حاجه‬ ‫وده‬compensatory‫كمان‬‫عنده‬ ‫العيان‬ ‫االقى‬ ‫ممكن‬altered mental status‫تايه‬ ‫مركز‬ ‫مش‬ ‫يعنى‬
‫شويه‬ ‫مدروخ‬‫يعنى‬confused‫للـ‬ ‫رايح‬ ‫اللى‬ ‫الدم‬ ‫ان‬ ‫على‬ ‫دليل‬ ‫وده‬brain‫يعنى‬ ‫قليل‬reduced cerebral perfusion‫وده‬
‫كبيره‬ ‫مشكله‬‫مركب‬ ‫لو‬ ‫ممكن‬CVP line‫هتالقى‬ ‫للعيان‬‫الـ‬CVP‫قليل‬.

13. LIFE SAVER TEAM
DR.ABDELRHMAN ALAA NOSAIR 13
Management
‫معانا‬ ‫احنا‬ ‫انا‬ ‫قلنا‬ ‫االول‬2 IV lines‫فيهم‬ ‫اعلق‬ ‫طول‬ ‫على‬2 liters of normal saline as rapid as possible‫ويكون‬
‫الـ‬‫بتاعي‬ ‫هدف‬‫اخلي‬ ‫اني‬systolic BP‫يكون‬around 90 mmhg‫استخدم‬ ‫ممكن‬ ‫او‬‫ال‬ ‫من‬ ‫حاجه‬colloid‫ال‬ ‫زي‬
starch‫هو‬ ‫الل‬HAESTril‫او‬voluven‫له‬ ‫انقل‬ ‫وممكن‬blood or RBCs‫الفصيله‬ ‫نفس‬ ‫من‬‫في‬ ‫لو‬bleeding‫كتير‬
‫حاجه‬ ‫نستخدم‬ ‫االخر‬ ‫فـ‬ ‫ممكن‬vasopressor‫الـ‬ ‫زى‬dopamine.‫مش‬ ‫لسه‬ ‫برده‬ ‫والعيان‬ ‫ده‬ ‫بعد‬ ‫لو‬stable‫نفكرفـ‬ ‫يبقى‬
surgical intervention‫نعمل‬ ‫يعنى‬‫مثال‬exploration‫فـ‬ ‫لو‬ ‫نشوف‬ ‫عشان‬internal hge. ‫ما‬ ‫مكان‬ ‫في‬
4-DISABILITY = D
‫باعمل‬ ‫وهنا‬evaluation for neurological function‫العيان‬ ‫عند‬.‫الـ‬ ‫ودرجه‬ ‫العيان‬ ‫وعى‬ ‫درجه‬ ‫باشوف‬ ‫االول‬injury‫اللـ‬
‫الـ‬ ‫يكون‬ ‫ممكن‬brain‫عن‬ ‫بيها‬ ‫تأثر‬‫طريق‬Glasgow Coma Scale‫عن‬ ‫عباره‬ ‫وده‬score‫ل‬components 3‫باشوف‬
‫كل‬component‫الـ‬ ‫باجمعهم‬ ‫االخر‬ ‫وفـ‬ ‫حده‬ ‫على‬ ‫منهم‬3‫الـ‬ ‫وباشوف‬score‫النهائى‬‫الـ‬ ‫وظيفه‬ ‫عن‬ ‫فكره‬ ‫بيدينى‬ ‫عليه‬ ‫وبناء‬ ‫للعيان‬
CNS‫بالـ‬ ‫تأثره‬ ‫ومدى‬injury‫حاص‬ ‫اللى‬. ‫ل‬

14. LIFE SAVER TEAM
DR.ABDELRHMAN ALAA NOSAIR 14
‫الـ‬ ‫باعمل‬ ‫مـ‬ ‫بعد‬GCS‫الـ‬ ‫باشوف‬score‫الـ‬ ‫باجمع‬ ‫انى‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫للعيان‬ ‫النهائى‬3‫بعض‬ ‫مع‬‫باشوف‬ ‫يعنى‬eye opening‫كام‬
verbal response‫كام‬ ‫و‬motor response‫وباجمعهم‬‫ان‬ ‫اجد‬ ‫واشوف‬..‫اعلى‬score‫هو‬6+5+4‫يعنى‬15‫واقل‬
score‫هو‬1+1+1‫يعني‬3‫هناك‬ ‫ليس‬ ‫انه‬ ‫معناه‬ ‫هذا‬0 << score‫لو‬ ‫حتى‬dead person‫الـ‬ ‫شفت‬ ‫ما‬ ‫بعد‬score‫باقدر‬ ‫كام‬
‫الـ‬ ‫حاله‬ ‫عن‬ ‫فكره‬ ‫اخد‬brain‫كالتالى‬ ...‫الـ‬ ‫لو‬GCS‫من‬ ‫طلع‬13‫ل‬15‫انها‬ ‫معناه‬ ‫فده‬mild injury‫من‬ ‫ولو‬9‫لـ‬12‫معناه‬ ‫فده‬
moderate‫او‬ ‫من‬ ‫اقل‬ ‫ولو‬‫يساوى‬8‫معناه‬ ‫فده‬sever injury‫يتركبله‬ ‫ده‬ ‫العيان‬ ‫والزم‬Endotracheal tube‫عشان‬‫معناه‬ ‫ده‬
‫الـ‬ ‫ان‬brain‫الـ‬ ‫فـ‬ ‫يتحكم‬ ‫هيقدر‬ ‫مش‬reflexes‫يحصل‬ ‫وممكن‬airway obstruction‫متركبله‬ ‫العيان‬ ‫ولو‬ETT‫الـ‬ ‫باحسب‬
GCS‫من‬ ‫بتاعه‬10‫هاشيل‬ ‫عشان‬‫الـ‬verbal‫جمبه‬ ‫واكتب‬T‫طلع‬ ‫مثال‬ ‫يعنى‬9‫كده‬ ‫يبقي‬<<9+T‫الـ‬ ‫هى‬ ‫باشوفها‬ ‫حاجه‬ ‫تانى‬**
RBS‫عنده‬ ‫عيان‬ ‫لكل‬ ‫اشوفه‬ ‫الزم‬disturbed LOC‫عشان‬hypoglycemia‫اسباب‬ ‫اشهر‬ ‫من‬Acute confessional
state‫الـ‬ ‫كده‬ ‫بعد‬pupil‫الـ‬ ‫بيعتبر‬ ‫ده‬ ‫الن‬mirror‫الـ‬ ‫بتاعه‬ brain‫فالـ‬pupil‫الزم‬ ‫الطبيعى‬‫يك‬‫ون‬Regular Rounded
Reactive Equal Central "RRREC"‫فيه‬ ‫لقيت‬ ‫لو‬ ‫وبالتالى‬‫الـ‬ ‫عـ‬ ‫اطمن‬ ‫طول‬ ‫على‬ ‫الزم‬ ‫مشكله‬ ‫اى‬brain‫اعمل‬ ‫بانى‬
brain imaging‫طريق‬ ‫عن‬‫الـ‬CT‫الـ‬ ‫او‬MRI‫الـ‬ ‫هو‬ ‫االفضل‬ ‫ولكن‬CT‫الطوارء‬ ‫حاالت‬ ‫فـ‬‫و‬‫اعمل‬ ‫بعدين‬assessment‫للـ‬
motor‫والـ‬sensory‫اى‬ ‫فـ‬ ‫لو‬ ‫واشوف‬deficit‫اشوف‬‫الـ‬level‫سببه‬ ‫واحدد‬ ‫بتاعه‬‫لو‬ ‫اشوف‬ ‫و‬signs of increased
intracranial tension‫زي‬projectile vomiting‫و‬bursting headache‫و‬disturbed LOC‫و‬seizures
‫ممكن‬ ‫ده‬ ‫الن‬‫مثال‬ ‫على‬ ‫دليل‬ ‫يكون‬. intracranial hge‫او‬ ‫بانواعه‬SOL‫مثال‬ ‫زى‬brain tumor‫او‬abscess‫وبالتالى‬‫الزم‬
‫اعمل‬brain imaging‫اشوف‬ ‫عشان‬‫السبب‬.
EXPOSURE = E-5
‫بنعمل‬ ‫هنا‬head to toe examination‫مفيش‬ ‫بحيث‬ ‫السريع‬ ‫عـ‬injury‫مشكله‬ ‫او‬‫اى‬ ‫فـ‬ ‫ما‬area‫نعمل‬ ‫باننا‬ ‫وده‬ ‫تفوتنى‬ ‫الجسم‬ ‫من‬
complete undressing‫مع‬‫طبعا‬care to avoid hypothermia‫ب‬ ‫اغطيه‬ ‫بانى‬blanket‫واعطيه‬warm iv fluids
‫نعمل‬ ‫لما‬ ‫كمان‬ ‫وممكن‬exposure‫نشوف‬ ‫للعيان‬skin rashes‫على‬ ‫دليل‬ ‫يكون‬ ‫ممكن‬ ‫وده‬anaphylaxis‫مع‬ ‫طبعا‬exposure
‫الزم‬privacy of I patient should be maintain‫الـ‬ ‫بنعمل‬ ‫واحنا‬ ‫طبعا‬primary survey‫بالـ‬ABCDE‫الـ‬ ‫بنعمل‬
RESUSCITATION‫كمان‬‫انى‬ ‫طريق‬ ‫عن‬restore‫ال‬ABCD‫ون‬treat‫ال‬life threatening conditions‫ون‬assess‫الـ‬
vital signs‫كل‬5‫لـ‬15‫عاملين‬ ‫وطبعا‬ ‫دقيقه‬monitoring‫للـ‬ ‫كويس‬BP‫والـ‬Oxygen saturation‫اي‬ ‫في‬ ‫لو‬ ‫و‬
investigations‫نعملها‬ ‫بالحاله‬ ‫خاصه‬‫اشوف‬ ‫بعدين‬ ‫و‬patient‫هو‬ ‫هل‬haemodynamically stable‫مازال‬ ‫لو‬ ‫ال‬ ‫وال‬
unstable‫يبقي‬definitive management‫هللا‬ ‫بفضل‬ ‫ولو‬stable‫الـ‬ ‫الخطوه‬ ‫على‬ ‫انقل‬ ‫يبقى‬3‫وهى‬ ‫اال‬SECONDARY
SURVEY

15. LIFE SAVER TEAM
DR.ABDELRHMAN ALAA NOSAIR 15
‫في‬SECONDARY SURVEY‫باعمل‬complete examination‫ال‬ ‫من‬ ‫للعيان‬head to toe to see all system and
area by details
‫سنة‬ ‫من‬ ‫اقل‬ ‫عمره‬ ‫لطفل‬ ‫االولية‬ ‫االسعافات‬)‫(رضيع‬
‫ابق‬ ‫الحادث‬ ‫بعد‬ ‫القليلة‬ ‫االولي‬ ‫الدقائق‬ ‫في‬ ‫كبير‬ ‫تغيير‬ ‫تفعل‬ ‫ان‬ ‫الممكن‬ ‫من‬ ‫و‬ ‫فعلها‬ ‫يمكنك‬ ‫التي‬ ‫البسيطة‬ ‫االشياء‬ ‫بعض‬ ‫هناك‬‫ي‬‫و‬ ‫هادي‬
‫وج‬ ‫عدم‬ ‫من‬ ‫تاكد‬ ‫و‬ ‫الموقف‬ ‫بتقييم‬ ‫قم‬‫ود‬‫المصاب‬ ‫الشخص‬ ‫علي‬ ‫او‬ ‫عليك‬ ‫خطر‬
‫الرضيع‬ ‫بتقييم‬ ‫قم‬‫يلي‬ ‫"كما‬ ‫سنه‬ ‫من‬ ‫اقل‬ ‫عمره‬ " ‫المصاب‬:
-‫الواعي‬ ‫فاقد‬ ‫او‬ ‫واع‬ ‫هو‬ ‫هل‬ ‫تري‬ ‫لكي‬ ‫الطفل‬ ‫استجابة‬ ‫اختبر‬
-‫مفتوح‬ ‫الهواء‬ ‫طريق‬ ‫و‬ ‫منفذ‬ ‫ان‬ ‫تاكد‬
-‫التنفس‬ ‫علي‬ ‫انظر‬
-‫يلي‬ ‫كما‬ ‫وجدته‬ ‫ما‬ ‫علي‬ ‫بناء‬ ‫التصرف‬ ‫في‬ ‫ابدا‬
"‫الرضيع‬" ‫يتنفس‬ ‫و‬ ‫واعي‬ ‫مصاب‬
‫تابعه‬ ‫و‬ ‫الطفل‬ ‫طمان‬ ‫و‬ ‫اصابة‬ ‫أي‬ ‫عالج‬
"‫الرضيع‬" ‫ويتنفس‬ ‫واعي‬ ‫غير‬
-‫حي‬ ‫يهدد‬ ‫جرح‬ ‫أي‬ ‫عالج‬‫اته‬
-‫االستش‬ ‫وضع‬ ‫في‬ ‫ضعه‬‫الصورة‬ ‫في‬ ‫كما‬ ‫فاء‬
"‫الرضيع‬‫يتنف‬ ‫ال‬ ‫و‬ ‫واع‬ ‫غير‬‫س‬"
1.‫باالسعاف‬ ‫يتصل‬ ‫لك‬ ‫مساعد‬ ‫أي‬ ‫ارسل‬
2.‫بالصورة‬ ‫كما‬ ‫انقاذ‬ ‫نفسين‬ ‫اعطيه‬
3." ‫التنغس‬ ‫و‬ ‫الحركة‬ ‫و‬ ‫"السعال‬ ‫للحياة‬ ‫االساسية‬ ‫العالمات‬ ‫فحص‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫الدموية‬ ‫الدورة‬ ‫قيم‬ ‫ثم‬
4.‫الصناعي‬ ‫التنفس‬ ‫اكمل‬ ‫العالمات‬ ‫هذه‬ ‫وجدت‬ ‫لو‬
5.‫دقيقة‬ ‫كل‬ ‫الدموية‬ ‫الدورية‬ ‫فحص‬ ‫اعد‬
"‫الرضيع‬‫يتنف‬ ‫ال‬ ‫و‬ ‫واعي‬ ‫غير‬‫س‬" ‫جيده‬ ‫الدموية‬ ‫الدورة‬ ‫ان‬ ‫عالمات‬ ‫توجد‬ ‫وال‬
1.‫االسعاف‬ ‫بسيارة‬ ‫يتصل‬ ‫لك‬ ‫مساعد‬ ‫أي‬ ‫ارسل‬
2.‫بنسبة‬ ‫الصورة‬ ‫في‬ ‫كما‬ ‫الصدر‬ ‫على‬ ‫الضغط‬ ‫و‬ ‫الصناعي‬ ‫التنفس‬ ‫ابدا‬1‫الي‬ ‫صناعي‬ ‫تنفس‬5‫ضغطات‬
3.‫االسعاف‬ ‫سيارة‬ ‫تصل‬ ‫ان‬ ‫الي‬ ‫هذا‬ ‫اكمل‬

16. LIFE SAVER TEAM
DR.ABDELRHMAN ALAA NOSAIR 16
: ‫االسعافات‬-
1-‫الصناعي‬ ‫التنفس‬:‫ضع‬ ‫ثم‬ ‫نفس‬ ‫خذ‬‫صدره‬ ‫يرتفع‬ ‫حتي‬ ‫بانتظام‬ ‫فمه‬ ‫في‬ ‫النفس‬ ‫اخرج‬ ‫ثم‬ ‫الطفل‬ ‫فم‬ ‫حول‬ ‫شفتيك‬
2-:‫الصدر‬ ‫على‬ ‫الضغط‬‫ثلث‬ ‫مقدار‬ ‫السفل‬ ‫الصدر‬ ‫اضغط‬ ‫و‬ ‫صدره‬ ‫حلمتي‬ ‫بين‬ ‫اصابعك‬ ‫اطراف‬ ‫ضع‬ , ‫ظهره‬ ‫علي‬ ‫يرقد‬ ‫الطفل‬
‫كل‬ ‫وبعد‬ . ‫الصدر‬ ‫عمق‬5‫صناع‬ ‫واحد‬ ‫نفس‬ ‫الطفل‬ ‫اعطي‬ ‫الصدر‬ ‫علي‬ ‫ضغطات‬‫ي‬
3-: ‫االستشفاء‬ ‫وضع‬‫بالصوره‬ ‫كما‬ ‫االستشفاء‬ ‫وضع‬ ‫في‬ ‫ضعه‬ ‫يتنفس‬ ‫لكن‬ ‫و‬ ‫واعي‬ ‫غير‬ ‫الطفل‬ ‫لو‬
4-: ‫االختناق‬‫الطفل‬ ‫ظهر‬ ‫علي‬ ‫اضرب‬ ‫و‬ ‫قليال‬ ‫منخفضه‬ ‫و‬ ‫لألرض‬ ‫تنظر‬ ‫راسه‬ ‫و‬ ‫يدك‬ ‫على‬ ‫الطفل‬ ‫ضع‬5‫بالصورة‬ ‫كما‬ ‫مرات‬
‫و‬ ‫فمه‬ ‫افحص‬‫اصبعك‬ ‫يطرف‬ ‫انسداد‬ ‫أي‬ ‫بإزالة‬ ‫قم‬‫جرب‬ ‫ذلك‬ ‫فشل‬ ‫لو‬‫و‬ ‫ظهره‬ ‫علي‬ ‫ينام‬ ‫الطفل‬ ‫اجعل‬ ‫يلي‬ ‫كما‬ ‫الظهر‬ ‫على‬ ‫الضغط‬
‫الصورة‬ ‫في‬ ‫كما‬ ‫الحلمتين‬ ‫بين‬ ‫الواصل‬ ‫الخط‬ ‫تحت‬ ‫القص‬ ‫عظمة‬ ‫على‬ ‫واضغط‬ ‫فقط‬ ‫اصبعين‬ ‫استخدم‬‫اضغط‬5‫ذلك‬ ‫بعد‬ ‫ثم‬ ‫ضغطات‬
‫لحد‬ ‫العملية‬ ‫كرر‬ ‫موجود‬ ‫االنسداد‬ ‫مازال‬ ‫لو‬ ‫الطفل‬ ‫فم‬ ‫افحص‬3‫مرات‬
‫و‬ ‫باالسعاف‬ ‫اتصل‬ ‫االنسداد‬ ‫استمر‬ ‫ولو‬‫ا‬‫الو‬ ‫الطفل‬ ‫فقد‬ ‫اذا‬ ‫و‬ ‫وعيه‬ ‫الطفل‬ ‫يفقد‬ ‫او‬ ‫االسعاف‬ ‫تصل‬ ‫ان‬ ‫الي‬ ‫ستمر‬‫تبدا‬ ‫الن‬ ‫استعد‬ ‫عي‬
‫الصدر‬ ‫غلى‬ ‫الضغط‬ ‫و‬ ‫الصناعي‬ ‫التنفس‬
‫لطفل‬ ‫االولية‬ ‫االسعافات‬‫سنه‬ ‫من‬ ‫اكبر‬
‫فعلها‬ ‫يمكنك‬ ‫التي‬ ‫البسيطة‬ ‫االشياء‬ ‫بعض‬ ‫هناك‬‫و‬‫عل‬ ‫خطر‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫من‬ ‫تأكد‬ ‫و‬ ‫الموقف‬ ‫بتقييم‬ ‫قم‬ ‫و‬ ‫هادئ‬ ‫ابقي‬‫الشخص‬ ‫علي‬ ‫او‬ ‫يك‬
‫"عمر‬ ‫من‬ ‫المصاب‬ ‫الطفل‬ ‫عمر‬ ‫بتقييم‬ ‫قم‬ ‫ثم‬ ‫المصاب‬‫ه‬1-7‫كما‬ " ‫سنه‬‫ي‬:‫لي‬-
-‫استج‬ ‫اختبر‬‫او‬ ‫واع‬ ‫هو‬ ‫هل‬ ‫تري‬ ‫لكي‬ ‫الطفل‬ ‫ابة‬
‫للوعي‬ ‫فاقد‬
-‫مفتوح‬ ‫الهواع‬ ‫طريق‬ ‫و‬ ‫منفذ‬ ‫من‬ ‫تاكد‬
-‫التنفس‬ ‫علي‬ ‫انظر‬
-‫يلي‬ ‫كما‬ ‫وجدته‬ ‫ما‬ ‫علي‬ ‫بناء‬ ‫التصرف‬ ‫في‬ ‫ابدا‬
" ‫يتنفس‬ ‫و‬ ‫واعي‬ ‫مصاب‬ ‫"طفل‬
1.‫وتابعه‬ ‫الطفل‬ ‫طمان‬ ‫و‬ ‫اصابة‬ ‫أي‬ ‫عالج‬
" ‫يتنفس‬ ‫و‬ ‫واع‬ ‫غير‬ ‫"طفل‬
1.‫حياته‬ ‫يهدد‬ ‫جرح‬ ‫أي‬ ‫عالج‬
2.‫االستشفاء‬ ‫وضع‬ ‫في‬ ‫ضعه‬
" ‫يتنفس‬ ‫ال‬ ‫و‬ ‫واعي‬ ‫غير‬ ‫طفل‬ "
1.‫باالسعاف‬ ‫يتصل‬ ‫لك‬ ‫مساعد‬ ‫أي‬ ‫ارسل‬
2.‫انقاذ‬ ‫نفسين‬ ‫اعطيه‬
3." ‫التنفس‬ ‫و‬ ‫الحركة‬ ‫و‬ ‫السعال‬ " ‫للحياة‬ ‫االساسية‬ ‫العالمات‬ ‫فحص‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫الدموية‬ ‫الدورة‬ ‫قيم‬
4.‫التنفس‬ ‫اكمل‬ ‫العالمات‬ ‫هذه‬ ‫وجدت‬ ‫لو‬

17. LIFE SAVER TEAM
DR.ABDELRHMAN ALAA NOSAIR 17
5.‫الدموية‬ ‫الدورة‬ ‫فحص‬ ‫اعد‬‫دقيقة‬ ‫كل‬
‫غير‬ ‫طفل‬ "" ‫جيده‬ ‫الدموية‬ ‫الدورية‬ ‫ان‬ ‫عالمات‬ ‫توجد‬ ‫ال‬ ‫و‬ ‫يتنفس‬ ‫ال‬ ‫و‬ ‫واع‬
1.‫باالسعاف‬ ‫يتصل‬ ‫لك‬ ‫مساعد‬ ‫أي‬ ‫ارسل‬
2.‫بنسبة‬ ‫علي‬ ‫الضغط‬ ‫و‬ ‫الصناعي‬ ‫التنفس‬ ‫ابدا‬1‫الي‬ ‫صناعي‬ ‫تنفس‬5‫ضغطات‬
3.‫االسعاف‬ ‫تصل‬ ‫ان‬ ‫الي‬ ‫هذا‬ ‫اكمل‬
: ‫االسعافات‬-
1-‫الصناعي‬ ‫التنفس‬:‫فمه‬ ‫في‬ ‫النفس‬ ‫اخرج‬ ‫ثم‬ ‫الطفل‬ ‫فم‬ ‫حول‬ ‫شفتيك‬ ‫ضع‬ ‫ثم‬ ‫نفس‬ ‫خذ‬ ‫ثم‬ ‫للخلف‬ ‫راسه‬ ‫ميل‬ ‫و‬ ‫الطفل‬ ‫انف‬ ‫اجذب‬
‫مرتين‬ ‫ذلك‬ ‫افعل‬ ‫و‬ ‫بانتظام‬
2-‫الصدر‬ ‫على‬ ‫الضغط‬:‫الصدر‬ ‫اضغط‬ ‫و‬ ‫القص‬ ‫عظمة‬ ‫علي‬ ‫يدك‬ ‫ضع‬ , ‫ظهره‬ ‫علي‬ ‫يرقد‬ ‫الطفل‬ ‫و‬‫عمق‬ ‫ثلث‬ ‫بمقدار‬ ‫السفل‬
‫كل‬ ‫وبعد‬ . ‫الصدر‬5‫صناعي‬ ‫واحد‬ ‫نفس‬ ‫الطفل‬ ‫اعطي‬ ‫الصدر‬ ‫علي‬ ‫ضغطات‬
3-‫االستشفاء‬ ‫وضع‬:‫االستشفاء‬ ‫وضع‬ ‫في‬ ‫ضعه‬ ‫يتنفس‬ ‫لكن‬ ‫و‬ ‫واع‬ ‫غير‬ ‫الطفل‬ ‫لو‬
4-‫االختناق‬:‫الهواء‬ ‫منفذ‬ ‫في‬ ‫انسداد‬ ‫أي‬ ‫الزالة‬ ‫بسرعة‬ ‫تتصرف‬ ‫ان‬ ‫عليك‬ ‫يجب‬ ‫و‬ ‫طفل‬ ‫يختنق‬ ‫ان‬ ‫السهل‬ ‫من‬
o‫االنسداد‬ ‫يزيل‬ ‫ان‬ ‫الممكن‬ ‫من‬ ‫هذا‬ ‫الن‬ ‫يكح‬ ‫اجعله‬ ‫يتنفس‬ ‫الطفل‬ ‫كان‬ ‫لو‬
o‫النصف‬ ‫علي‬ ‫يدك‬ ‫قبضة‬ ‫وضع‬ ‫الطفل‬ ‫خلف‬ ‫اركع‬ ‫و‬ ‫قف‬ . ‫الصدر‬ ‫علي‬ ‫الضغط‬ ‫ابدا‬ ‫هذا‬ ‫فشل‬ ‫لو‬‫.ثم‬ ‫القص‬ ‫عظمة‬ ‫من‬ ‫السفلي‬
‫ذلك‬ ‫افعل‬ .‫واالعلي‬ ‫الداخل‬ ‫االخري‬ ‫بيدك‬ ‫يدك‬ ‫قبضة‬ ‫اجذب‬5‫االنسداد‬ ‫زال‬ ‫اذا‬ ‫توقف‬ ‫و‬ ‫مرات‬
o‫ضع‬ ‫ثم‬ ‫لألمام‬ ‫جيدا‬ ‫مثني‬ ‫انه‬ ‫تأكد‬ ‫و‬ ‫الطفل‬ ‫بطن‬ ‫حول‬ ‫:ضع‬ ‫البطن‬ ‫على‬ ‫الضغط‬ ‫بتجريب‬ ‫قم‬ ‫الصدر‬ ‫على‬ ‫الضغط‬ ‫فشل‬ ‫لو‬
‫لال‬ ‫و‬ ‫للداخل‬ ‫االخري‬ ‫باليد‬ ‫بسحبها‬ ‫قم‬ ‫و‬ ‫القص‬ ‫وعظمة‬ ‫السرة‬ ‫بين‬ ‫يدك‬ ‫قبضة‬‫علي‬5‫مرات‬
o‫االنس‬ ‫لو‬‫الظهر‬ ‫على‬ ‫"خبطات‬ ‫الترتيب‬ ‫كرر‬ ‫استمر‬ ‫داد‬–‫حتي‬ ‫البطن‬ ‫على‬ ‫الضغط‬ ‫و‬ ‫الصدر‬ ‫على‬ ‫الضغط‬3‫ثم‬ " ‫مرات‬
‫الفم‬ ‫افحص‬
o‫باالسعاف‬ ‫اتصل‬ ‫االمر‬ ‫استمر‬ ‫لو‬
o‫وعيه‬ ‫الطفل‬ ‫يفقد‬ ‫او‬ ‫االسعاف‬ ‫تصل‬ ‫ان‬ ‫الي‬ ‫استمر‬
o‫الصدر‬ ‫على‬ ‫الضغط‬ ‫و‬ ‫الصناعي‬ ‫التنفس‬ ‫تبدا‬ ‫الن‬ ‫استعد‬ ‫وعيه‬ ‫الطفل‬ ‫فقد‬ ‫اذا‬ ‫و‬
‫بالغ‬ ‫لشخص‬ ‫االولية‬ ‫االسعافات‬
:‫يلي‬ ‫كما‬ ‫المصاب‬ ‫الشخص‬ ‫عمر‬ ‫بتقييم‬ ‫قم‬-
-‫المصاب‬ ‫الشخص‬ ‫بتقييم‬ ‫قم‬
-‫ال‬ ‫استجابة‬ ‫اختبر‬‫شخص‬‫للوعي‬ ‫فاقد‬ ‫او‬ ‫واع‬ ‫هو‬ ‫هل‬ ‫تري‬ ‫لكي‬
-‫مفتوح‬ ‫الهواع‬ ‫طريق‬ ‫و‬ ‫منفذ‬ ‫من‬ ‫تاكد‬
-‫التنفس‬ ‫علي‬ ‫انظر‬
-‫يلي‬ ‫كما‬ ‫وجدته‬ ‫ما‬ ‫علي‬ ‫بناء‬ ‫التصرف‬ ‫في‬ ‫ابدا‬
" ‫يتنفس‬ ‫واعي‬ ‫مصاب‬ ‫"شخص‬

18. LIFE SAVER TEAM
DR.ABDELRHMAN ALAA NOSAIR 18
1.‫تابعه‬ ‫و‬ ‫الشخص‬ ‫طمان‬ ‫و‬ ‫اصابة‬ ‫أي‬ ‫عالج‬
" ‫ويتنفس‬ ‫واع‬ ‫غير‬ ‫"شخص‬
1.‫حياته‬ ‫يهدد‬ ‫جرح‬ ‫أي‬ ‫عالج‬
2.‫االستشفاء‬ ‫وضع‬ ‫في‬ ‫ضعه‬
" ‫يتنفس‬ ‫ال‬ ‫و‬ ‫واعي‬ ‫غير‬ ‫شخص‬ "
1.‫نفسين‬ ‫اعطيه‬‫ل‬‫ال‬‫نقاذ‬
2.‫قيم‬‫ا‬ ‫العالمات‬ ‫فحص‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫الدموية‬ ‫الدورة‬" ‫التنفس‬ ‫و‬ ‫الحركة‬ ‫و‬ ‫السعال‬ " ‫للحياة‬ ‫الساسية‬
3.( ‫التنفس‬ ‫اكمل‬ ‫العالمات‬ ‫هذه‬ ‫وجدت‬ ‫لو‬10‫دقيقة‬ ‫كل‬ ‫الدموية‬ ‫الدورة‬ ‫فحص‬ ‫)اعد‬ ‫الدقيقة‬ ‫في‬ ‫انفاس‬
4.‫دقيقه‬ ‫كل‬ ‫الدمويه‬ ‫الدوره‬ ‫فحص‬ ‫اعد‬
‫واعي‬ ‫غير‬ ‫شخص‬ "‫ال‬ ‫و‬" ‫جيده‬ ‫الدمويه‬ ‫الدوره‬ ‫ان‬ ‫عالمات‬ ‫توجد‬ ‫ال‬ ‫و‬ ‫يتنفس‬
1.‫بنسبه‬ ‫الصدر‬ ‫علي‬ ‫الضغط‬ ‫و‬ ‫الصناعي‬ ‫التنفس‬ ‫ابدا‬2‫الي‬ ‫صناعي‬ ‫تنفس‬15‫الصوره‬ ‫في‬ ‫كما‬ ‫ضغطه‬
: ‫االسعافات‬-
‫فمه‬ ‫في‬ ‫النفس‬ ‫اخرج‬ ‫ثم‬ ‫الطفل‬ ‫فم‬ ‫حول‬ ‫شفتيك‬ ‫ضع‬ ‫ثم‬ ‫نفس‬ ‫خذ‬ ‫ثم‬ ‫للخلف‬ ‫راسه‬ ‫ميل‬ ‫و‬ ‫انف‬ ‫اجذب‬ : ‫الصناعي‬ ‫التنفس‬
‫مرتين‬ ‫ذلك‬ ‫افعل‬ ‫و‬ ‫بانتظام‬
‫الصدر‬ ‫على‬ ‫الضغط‬:‫الصدر‬ ‫اضغط‬ ‫و‬ ‫القص‬ ‫عظمة‬ ‫علي‬ ‫يدك‬ ‫ضع‬ , ‫ظهره‬ ‫علي‬ ‫يرقد‬ ‫الشخص‬‫عمق‬ ‫ثلث‬ ‫بمقدار‬ ‫السفل‬
‫كل‬ ‫وبعد‬ . ‫الصدر‬15‫الطفل‬ ‫اعطي‬ ‫الصدر‬ ‫علي‬ ‫ضغطات‬2‫صناعي‬ ‫واحد‬
‫االستشفاء‬ ‫وضع‬ ‫في‬ ‫ضعه‬ ‫يتنفس‬ ‫لكن‬ ‫و‬ ‫واع‬ ‫غير‬ ‫البالغ‬ ‫الشخص‬ ‫لو‬ : ‫االستشفاء‬ ‫وضع‬
‫االختناق‬:‫الهواء‬ ‫منفذ‬ ‫في‬ ‫انسداد‬ ‫أي‬ ‫الزالة‬ ‫بسرعة‬ ‫تتصرف‬ ‫ان‬ ‫عليك‬ ‫يجب‬ ‫بالغ‬ ‫الشخص‬ ‫اختنق‬ ‫لو‬‫و‬‫و‬ ‫السعال‬ ‫علي‬ ‫حثه‬
‫الهواء‬ ‫مدخل‬ ‫يسد‬ ‫تراه‬ ‫شئ‬ ‫أي‬ ‫بازالة‬ ‫قم‬
‫لالما‬ ‫الشخص‬ ‫اثني‬ . ‫ظهره‬ ‫على‬ ‫يدك‬ ‫براحة‬ ‫الشخص‬ ‫بخبط‬ ‫قم‬ ‫فشل‬ ‫لو‬‫اخبطه‬ ‫و‬ ‫م‬5‫ثم‬ ‫الكتف‬ ‫عظمتي‬ ‫بوز‬ ‫بين‬ ‫ظهره‬ ‫علي‬ ‫خبطات‬
‫فمه‬ ‫افحص‬.‫الضلوع‬ ‫تحت‬ ‫البطن‬ ‫اعلي‬ ‫علي‬ ‫االبهام‬ ‫و‬ ‫يدك‬ ‫قبضة‬ ‫وضع‬ ‫الشخص‬ ‫خلف‬ ‫قف‬ . ‫البطن‬ ‫على‬ ‫الضغط‬ ‫ابدا‬ ‫فشل‬ ‫لو‬
‫ذلك‬ ‫وافعل‬ . ‫واعلي‬ ‫الداخل‬ ‫نحو‬ ‫االخري‬ ‫بيك‬ ‫يدك‬ ‫قبضة‬ ‫اجذب‬ ‫ثم‬ . ‫مباشرة‬5‫الفم‬ ‫فحص‬ ‫اعد‬ ‫االنسداد‬ ‫زال‬ ‫اذا‬ ‫توقف‬ ‫و‬ ‫مرات‬
‫الظهر‬ ‫على‬ ‫"خبطات‬ ‫الترتيب‬ ‫كرر‬ ‫استمر‬ ‫االنسداد‬ ‫لو‬–‫حتي‬ ‫البطن‬ ‫على‬ ‫الضغط‬ ‫و‬ ‫الصدر‬ ‫على‬ ‫الضغط‬3‫الفم‬ ‫افحص‬ ‫ثم‬ " ‫مرات‬
‫الصدر‬ ‫على‬ ‫الضغط‬ ‫و‬ ‫الصناعي‬ ‫التنفس‬ ‫تبدا‬ ‫الن‬ ‫استعد‬ ‫وعيه‬ ‫الشخص‬ ‫فقد‬ ‫اذا‬ ‫و‬ ‫باالسعاف‬ ‫اتصل‬ ‫االمر‬ ‫استمر‬ ‫لو‬
: ‫االختناق‬
‫الظهر‬ ‫على‬ ‫بالضرب‬ ‫قم‬ ‫ينفع‬ ‫لم‬ ‫هذا‬ ‫يكحلو‬ ‫الشخص‬ ‫اجعل‬ ‫اوال‬5‫بالتبد‬ ‫قم‬ ‫و‬ ‫يدك‬ ‫راحة‬ ‫مستخدما‬ ‫حاده‬ ‫ضربات‬‫خبطات‬ ‫بين‬ ‫يل‬
‫باالسعاف‬ ‫اتصل‬ ‫فشل‬ ‫لو‬ ‫و‬ ‫البطن‬ ‫على‬ ‫الضغط‬ ‫و‬ ‫الظهر‬
‫الطريق‬ ‫على‬ ‫حادث‬ ‫في‬ ‫تفعل‬ ‫ماذا‬:

19. LIFE SAVER TEAM
DR.ABDELRHMAN ALAA NOSAIR 19
1-‫المساعدة‬ ‫تستطيع‬ ‫انت‬ ‫توقف‬‫االسعاف‬ ‫سيارة‬ ‫تصل‬ ‫حتي‬ ‫قيد‬ ‫على‬ ‫شخص‬ ‫ابقاء‬ ‫علي‬ ‫تساعد‬ ‫ان‬ ‫يمكن‬ ‫االساسيات‬ ‫بعض‬ ‫معرفة‬
2-‫هادي‬ ‫و‬ ‫امنا‬ ‫ابق‬‫و‬) ‫الخ‬ , ‫الزجاج‬ ‫,كسر‬ ‫بنزينا‬ ‫,تسرب‬ ‫المرور‬ ‫سير‬ ‫يكون‬ ‫؟(قد‬ ‫االخطار‬ ‫:ما‬ ‫الحالة‬ ‫قيم‬‫:يبعد‬ ‫امنا‬ ‫تبقي‬ ‫ان‬ ‫تاكد‬
‫لها‬ ‫شاور‬ ‫القادمه‬ ‫السيارات‬ ‫توقف‬ ‫احتجت‬ ‫.اذا‬ ‫الطريق‬‫اوال‬ ‫توقف‬ ‫حادثا‬ ‫تصادف‬ ‫اتن‬ ‫و‬ ‫سيارة‬ ‫في‬ ‫انت‬ ‫اذا‬ ‫الرصيف‬ ‫على‬ ‫من‬
‫ضروريا‬ ‫كان‬ ‫اذا‬ ‫الخطر‬ ‫مثلث‬ ‫استعمال‬ ‫للمساعدة‬ ‫تخرج‬ ‫ان‬ ‫قبل‬ ‫المحرك‬ ‫تطفي‬ ‫و‬ ‫بسالمة‬‫اط‬‫المتفرجين‬ ‫مساعدة‬ ‫لب‬
3-‫الهواء‬ ‫دخول‬ ‫منفذ‬ ‫افحص‬‫االستجابة‬ ‫اختبر‬ ‫تحركه‬ ‫ال‬ ‫لكن‬ ‫و‬ ‫ذلك‬ ‫افعل‬ ‫المصاب‬ ‫الشخص‬ ‫الي‬ ‫تصل‬ ‫ان‬ ‫امنا‬ ‫كان‬ ‫لو‬–‫معه‬ ‫تحدث‬
‫بلطف‬ ‫وعينه‬‫المساعدة‬ ‫اطلب‬ , ‫استجابة‬ ‫يوجد‬ ‫لم‬ ‫لو‬‫برفق‬ ‫للخلف‬ ‫راسه‬ ‫ميل‬ ‫و‬ ‫جبينه‬ ‫علي‬ ‫يدك‬ ‫:ضع‬ ‫الهواء‬ ‫مدخل‬ ‫افحص‬‫قم‬
‫شي‬ ‫أي‬ ‫بإزالة‬‫ء‬‫سمع‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫يتنفس‬ ‫انه‬ ‫من‬ ‫تاكد‬ ‫بأصبعين‬ ‫ذقنه‬ ‫ارفع‬ ‫برفق‬ ‫اللبان‬ ‫قطعة‬ ‫او‬ ‫االسنان‬ ‫طاقم‬ ‫مثل‬ ‫فمه‬ ‫في‬
‫ا‬ ‫و‬ ‫لالعلي‬ ‫يتحرك‬ ‫صدره‬ ‫كان‬ ‫اذا‬ ‫انظر‬ ‫و‬ ‫خدك‬ ‫علي‬ ‫النفس‬ ‫واحساس‬‫بالتنفس‬ ‫تبدا‬ ‫ان‬ ‫تحتاج‬ ‫سوف‬ ‫يتنفس‬ ‫ال‬ ‫كان‬ ‫لو‬ ‫السفل‬
‫الصناعي‬
4-‫النزيف‬ ‫اوقف‬:‫ممكن‬ ‫الشديد‬ ‫النزيف‬‫تستطيع‬ ‫لو‬ ‫النزيف‬ ‫توقف‬ ‫ان‬ ‫ألهمية‬ ‫من‬ ‫انه‬ ‫لذلك‬ ‫و‬ ‫صدمه‬ ‫يسبب‬ ‫ان‬‫من‬ ‫قطعة‬ ‫استخدم‬
" ‫مثال‬ ‫يده‬ ‫في‬ ‫كان‬ ‫لو‬ " ‫القلب‬ ‫مستوي‬ ‫من‬ ‫اعلي‬ ‫الجرح‬ ‫ارفع‬ ‫و‬ ‫الجرح‬ ‫علي‬ ‫اضغط‬ ‫و‬ ‫النظيف‬ ‫القماش‬‫كان‬ ‫اذا‬ ‫ضمادة‬ ‫استعمل‬
‫واحده‬ ‫معك‬‫و‬‫انت‬ ‫و‬ ‫السيارة‬ ‫في‬ ‫المصاب‬ ‫الشخص‬ ‫كان‬ ‫لو‬‫االتي‬ ‫افعل‬ ‫تساعده‬ ‫ان‬ ‫تستطيع‬ ‫ال‬‫غير‬ ‫ذلك‬ ‫كان‬ ‫اذا‬ ‫تحركه‬ ‫ال‬
‫ضروريا‬‫و‬‫وار‬ ‫االرض‬ ‫على‬ ‫وضعه‬ ‫دافئ‬ ‫وابقه‬ ‫الضيقه‬ ‫المالبس‬ ‫بفك‬ ‫قم‬ ‫صدمه‬ ‫له‬ ‫حدث‬ ‫لو‬‫عاليا‬ ‫رجليه‬ ‫فع‬
5-‫االسعاف‬ ‫بسيارة‬ ‫اتصل‬:‫اس‬ ‫قدر‬ ‫مبكرا‬ ‫ذلك‬ ‫افعل‬‫الشخص‬ ‫مع‬ ‫بالتعامل‬ ‫قيامك‬ ‫اثناء‬ ‫في‬ ‫ذلك‬ ‫يفعل‬ ‫غيرك‬ ‫احد‬ ‫اجعل‬ ‫او‬ ‫تطاعتك‬
‫المصاب‬
: ‫بالتالى‬ ‫االسعاف‬ ‫تخبر‬ ‫ان‬ ‫تحتاج‬ ‫سوف‬(‫الحادث‬ ‫مكان‬/‫حدث‬ ‫ماذا‬/‫المصابين‬ ‫االشخاص‬ ‫عدد‬/‫او‬ ‫ينزفون‬ ‫او‬ ‫يتنفسون‬ ‫كانوا‬ ‫لو‬
‫شئ‬ ‫اى‬)‫االسعاف‬ ‫سيارة‬ ‫وصول‬ ‫انتظارك‬ ‫اثناء‬ ‫في‬ ‫تفعل‬ ‫ماذا‬ ‫سيخبرك‬ ‫معك‬ ‫المتحدث‬
: ‫الحمى‬
‫بين‬ ‫تتراوح‬ ‫الطبيعيه‬ ‫الجسم‬ ‫حرارة‬ ‫درجة‬36.6‫و‬37.2‫السيطره‬ ‫الممكن‬ ‫من‬ ‫الجسم‬ ‫حرارة‬ ‫درجة‬ ‫في‬ ‫ارتفاع‬ ‫اى‬ ‫سيليزيه‬ ‫درجه‬
‫ال‬ ‫اجعل‬ ‫يلى‬ ‫كما‬ ‫عليه‬‫بعمل‬ ‫انت‬ ‫تقوم‬ ‫ان‬ ‫الممكن‬ ‫من‬ ‫او‬ " ‫الصنبور‬ ‫"ماء‬ ‫بارد‬ ‫دش‬ ‫ياخذ‬ ‫ان‬ ‫المرتفعه‬ ‫الحراره‬ ‫درجة‬ ‫ذو‬ ‫شخص‬
‫تقوم‬ ‫ال‬ ‫ولكن‬ ‫الجسم‬ ‫مع‬ ‫االفخاذ‬ ‫التقاء‬ ‫منطقة‬ ‫عند‬ ‫االفخاذ‬ ‫وعلى‬ ‫االبط‬ ‫تحت‬ ‫مثل‬ ‫اليها‬ ‫الدم‬ ‫بتدفق‬ ‫الغنية‬ ‫االماكن‬ ‫على‬ ‫بارده‬ ‫كمادات‬
‫الفائده‬ ‫عديم‬ ‫ذلك‬ ‫الن‬ ‫الجبهة‬ ‫على‬ ‫كمادات‬ ‫بعمل‬‫اليها‬ ‫الدم‬ ‫بتدفق‬ ‫غنية‬ ‫ليست‬ ‫المنطقه‬ ‫هذه‬ ‫الن‬ ‫للوقت‬ ‫ومضيعه‬
‫غالبا‬ ‫اسبرين‬ ‫او‬ " ‫اكسيدرين‬ ‫و‬ ‫تيلينول‬ ‫و‬ ‫ابيمول‬ " ‫االسيتومينوفين‬ ‫مثل‬ ‫حرارة‬ ‫خافضات‬ ‫اى‬ ‫يتلقى‬ ‫ان‬ ‫للشخص‬ ‫يمكن‬ ‫ذلك‬ ‫بعد‬ ‫ثم‬
‫البالغين‬ ‫في‬ ‫الحراره‬ ‫ستخفض‬
‫الط‬ ‫تقليل‬ ‫االفضل‬ ‫من‬‫الحمى‬ ‫فترة‬ ‫اثناء‬ ‫في‬ ‫بروتين‬ ‫على‬ ‫يحتوى‬ ‫الذي‬ ‫عام‬
‫الحاالت‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫الطبيه‬ ‫المساعده‬ ‫اطلب‬:
o‫عمره‬ ‫الطفل‬ ‫كان‬ ‫لو‬3‫اقل‬ ‫او‬ ‫شهور‬
o‫الطفل‬ ‫حرارة‬ ‫درجة‬ ‫كانت‬ ‫لو‬39.4‫سيليزيه‬ ‫درجه‬
o‫حرارته‬ ‫البالغ‬ ‫الشخص‬ ‫لوكان‬39.4‫كانت‬ ‫او‬ ‫االقل‬ ‫على‬ ‫درجه‬38.8‫من‬ ‫اكثر‬ ‫تستمر‬ ‫التى‬ ‫درجه‬3‫ايام‬
o‫الحمى‬ ‫يرافق‬ ‫عقلى‬ ‫تشويش‬ ‫او‬ ‫الحلق‬ ‫في‬ ‫ورم‬ , ‫بالرقبه‬ ‫تصلب‬ , ‫شديد‬ ‫صداع‬
o‫عض‬ ‫عالمات‬ ‫او‬ ‫جلدى‬ ‫طفح‬ ‫وجدت‬ ‫لو‬

20. LIFE SAVER TEAM
DR.ABDELRHMAN ALAA NOSAIR 20
o‫الحرارة‬ ‫درجة‬ ‫ماعدا‬ ‫ظاهره‬ ‫عالمات‬ ‫اى‬ ‫يوجد‬ ‫لم‬ ‫لو‬38.8‫سيليزي‬ ‫درجة‬‫من‬ ‫اكثر‬ ‫تستمر‬ ‫التى‬ ‫ه‬3‫في‬ ‫طفيف‬ ‫ارتفاع‬ ‫او‬ ‫ايام‬
‫اسابيع‬ ‫لعدة‬ ‫يستمر‬ ‫الذى‬ ‫الحرارة‬ ‫درجة‬
‫الحرارى‬ ‫االنهاك‬:
: ‫األعراض‬
‫لزج‬ ‫شاحب‬ ‫جلد‬
‫غزير‬ ‫عرق‬
‫يحدث‬ ‫ان‬ ‫ممكن‬ ‫عضلى‬ ‫وشد‬ ‫صداع‬
‫االسعا‬: ‫فات‬
‫بارد‬ ‫جو‬ ‫في‬ ‫الراحه‬
‫واع‬ ‫كان‬ ‫لو‬ ‫بارد‬ ‫ماء‬ ‫المصاب‬ ‫يشرب‬
‫رجليه‬ ‫ارفع‬
) ‫واالرجل‬ ‫البطن‬ ‫تكون‬ ‫(عادة‬ ‫المشدوده‬ ‫العضالت‬ ‫على‬ ‫قوى‬ ‫ضغط‬ ‫بعمل‬ ‫قم‬ ‫حرارى‬ ‫تشنج‬ ‫حدوث‬ ‫حالة‬ ‫في‬
‫العضلي‬ ‫الشد‬(‫الحرارى‬ ‫التشنج‬: )
‫السوائل‬ ‫من‬ ‫كافية‬ ‫غير‬ ‫كميه‬ ‫تلقى‬ ‫حاره‬ ‫بيئه‬ ‫في‬ ‫الشديد‬ ‫التدريب‬ ‫اثناء‬ ‫يحدث‬ ‫عادة‬ ‫ارادى‬ ‫غير‬ ‫مؤلم‬ ‫تقلص‬ ‫هى‬ ‫الحراريه‬ ‫التشنجات‬
‫المشكلة‬ ‫هذه‬ ‫سبب‬ ‫يكون‬ ‫عادة‬‫و‬‫بك‬ ‫اطول‬ , ‫شدة‬ ‫اكثر‬ ‫تكون‬ ‫ان‬ ‫ممكن‬ ‫التقلصات‬‫مساء‬ ‫الرجل‬ ‫في‬ ‫تحدث‬ ‫التى‬ ‫التقلصات‬ ‫من‬ ‫ثير‬
*‫غالب‬ ‫التى‬ ‫العضالت‬‫الممكن‬ ‫من‬ ‫التقلص‬ ‫فان‬ ‫ذلك‬ ‫ومع‬ ‫الظهر‬ ‫و‬ ‫البطن‬ ‫و‬ ‫الذراع‬ ‫وعضالت‬ ‫الرجل‬ ‫في‬ ‫السمانه‬ ‫عضلة‬ ‫هى‬ ‫تتاثر‬ ‫ما‬ ‫ا‬
‫التمرين‬ ‫في‬ ‫اشتركت‬ ‫عضالت‬ ‫مجموعة‬ ‫اى‬ ‫في‬ ‫يحدث‬ ‫ان‬
‫حرارى‬ ‫تشنج‬ ‫توقعت‬ ‫اذا‬
‫يبرد‬ ‫جسمك‬ ‫واجعل‬ ‫قليال‬ ‫استرح‬
‫االمالح‬ ‫على‬ ‫يحتوى‬ ‫رياضى‬ ‫مشروب‬ ‫او‬ ‫ماء‬ ‫اشرب‬
‫قم‬ ‫و‬ ‫االطالة‬ ‫تمرينات‬ ‫وكذلك‬ ‫برفق‬ ‫حركة‬ ‫مدى‬ ‫على‬ ‫تمرن‬
‫برفق‬ ‫المصابة‬ ‫العضالت‬ ‫بتدليك‬
‫ملح‬ ‫حبوب‬ ‫تتناول‬ ‫ال‬
‫شمس‬ ‫ضربة‬:
: ‫األعراض‬
‫الى‬ ‫الجسم‬ ‫حرارة‬ ‫درجة‬ ‫ارتفاع‬42-44‫سيليزيه‬ ‫درجة‬
‫وجاف‬ ‫ساخن‬ ‫يكون‬ ‫الجلد‬
‫سريع‬ ‫يكون‬ ‫النبض‬
‫للوعى‬ ‫فاقد‬ ‫الشخص‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫الممكن‬ ‫ومن‬

21. LIFE SAVER TEAM
DR.ABDELRHMAN ALAA NOSAIR 21
: ‫االسعافات‬
‫ضعه‬ ‫او‬ ‫باردة‬ ‫مياه‬ ‫كمادات‬ ‫بعمل‬ ‫وقم‬ ‫المالبس‬ ‫بازالة‬ ‫قم‬ ‫الحال‬ ‫في‬
‫مغمور‬ ‫كان‬ ‫غطاء‬ ‫في‬ ‫بلفه‬ ‫قم‬ ‫او‬ ‫بارد‬ ‫ماء‬ ‫في‬ ‫كله‬‫الماء‬ ‫في‬
‫مر‬ ‫استخدم‬‫المصاب‬ ‫بها‬ ‫التى‬ ‫الغرفه‬ ‫في‬ ‫مكيفات‬ ‫او‬ ‫اوح‬
‫الجسم‬ ‫حرارة‬ ‫انخفاض‬:
: ‫االسعافات‬
‫متاح‬ ‫غير‬ ‫المنزل‬ ‫دخوله‬ ‫كان‬ ‫.اذا‬ ‫البرد‬ ‫من‬ ‫الشخص‬ ‫انقل‬ ‫باالتى‬ ‫قم‬ ‫جسمه‬ ‫حرارة‬ ‫درجة‬ ‫انخفاض‬ ‫من‬ ‫يعانى‬ ‫بشخص‬ ‫للعناية‬
‫البارده‬ ‫االرض‬ ‫عن‬ ‫جسمه‬ ‫واعزل‬ ‫راسه‬ ‫بتغطية‬ ‫قم‬ , ‫الرياح‬ ‫من‬ ‫بحمايته‬ ‫فقم‬
‫دافئة‬ ‫جافة‬ ‫باغطية‬ ‫واستبدلها‬ ‫المبلله‬ ‫المالبس‬ ‫بازالة‬ ‫قم‬
‫باالسعاف‬ ‫اتصل‬
‫الرئة‬ ‫و‬ ‫القلب‬ ‫احياء‬ ‫اعادة‬ ‫ابدا‬ , ‫بطئ‬ ‫كان‬ ‫او‬ ‫احدهما‬ ‫توقف‬ ‫اذا‬ ‫الشخص‬ ‫نبض‬ ‫و‬ ‫تنفس‬ ‫تابع‬ ‫لالسعاف‬ ‫انتظارك‬ ‫اثناء‬ ‫في‬
‫الصدر‬ ‫علي‬ ‫الضغط‬ ‫و‬ ‫الصناعي‬ ‫بالتنفس‬
"‫"دش‬ ‫بحمام‬ ‫الشخص‬ ‫بتدفئة‬ ‫متاحة‬ ‫الطارئة‬ ‫الرعاية‬ ‫تكن‬ ‫لم‬ ‫اذا‬37.7-40.5‫و‬ ‫دافئ‬ ‫يكون‬ ‫ان‬ ‫يجب‬ ‫الماء‬ . ‫سيليزيه‬ ‫درجه‬
‫غير‬ ‫ذلك‬ ‫كان‬ ‫اذا‬ ‫و‬ . ‫ساخن‬ ‫ليس‬‫الجسم‬ ‫حرارة‬ ‫مشاركة‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫الشخص‬ ‫عزل‬ ‫فحاول‬ ‫ممكن‬
‫يقيئ‬ ‫كان‬ ‫اذا‬ ‫اال‬ ‫دافئة‬ ‫كحوليه‬ ‫غير‬ ‫مشروبات‬ ‫فقط‬ ‫اعطيه‬ . ‫كحول‬ ‫تعطيه‬ ‫ال‬
: ‫الحروق‬
‫الحروق‬ ‫انواع‬:
: ‫االولي‬ ‫الدرجه‬ ‫من‬ ‫حروق‬
1-‫علي‬ ‫توثر‬epidermis only
2-‫احمرار‬ ‫من‬ ‫بيشتكي‬ ‫العيان‬ : ‫شكل‬ ‫علي‬ ‫تكون‬‫الجلد‬ ‫في‬ ‫حرقان‬ ‫و‬
3-‫لو‬‫تاني‬ ‫احمر‬ ‫بيرجع‬ ‫هتالقيه‬ ‫تسيبه‬ ‫لما‬ ‫و‬ ‫ابيض‬ ‫الحرق‬ ‫مكان‬ ‫بيكون‬ ‫الحرق‬ ‫مكان‬ ‫عل‬ ‫صابعه‬ ‫بطرف‬ ‫ضغط‬
: ‫التانيه‬ ‫الدرجه‬ ‫حروق‬
‫علي‬ ‫بياثر‬ ‫و‬ ‫سطحي‬ ‫بيكون‬ : ‫االول‬ ‫النوع‬epidermis & upper layer of dermis
1-‫فقاقيع‬ ‫بوجود‬ ‫يتميز‬‫رائق‬ ‫اصفر‬ ‫سائل‬ ‫جواها‬ ‫الجلد‬ ‫علي‬
2-‫عادي‬ ‫موجود‬ ‫بيبقي‬ ‫بااللم‬ ‫االحساس‬ ‫و‬ ‫مؤلم‬ ‫بيكون‬ ‫الحرق‬
: ‫الثاني‬ ‫النوع‬
1-‫علي‬ ‫بياثر‬ ‫عميق‬ ‫بيكون‬epidermis & most of dermis
2-‫فقاقيع‬ ‫مفيهوش‬ ‫و‬ ‫ناشف‬ ‫و‬ ‫ابيض‬ ‫او‬ ‫احمر‬ ‫بيكون‬ ‫الحرق‬ ‫مكان‬ ‫بيتميز‬
3-‫خالص‬ ‫الم‬ ‫مفيش‬ ‫او‬ ‫ضعيف‬ ‫بيبقي‬ ‫بااللم‬ ‫االحساس‬
4-‫ابيض‬ ‫بيبقي‬ ‫مش‬ ‫احمر‬ ‫لونه‬ ‫بيفضل‬ ‫الحرق‬ ‫مكان‬ ‫علي‬ ‫تضغط‬ ‫لما‬

22. LIFE SAVER TEAM
DR.ABDELRHMAN ALAA NOSAIR 22
: ‫الثالثه‬ ‫الدرجه‬ ‫حروق‬
1-‫الجلد‬ ‫طبقات‬ ‫كل‬ ‫علي‬ ‫بتاثر‬
2-‫بطبقه‬ ‫بتتميز‬dry leather white or black
3-‫بالضغط‬ ‫يتغير‬ ‫ال‬ ‫لونها‬ ‫و‬ ‫الم‬ ‫مفيش‬no blanching
: ‫الرابعه‬ ‫الدرجه‬ ‫من‬ ‫حروق‬
1-‫العظم‬ ‫و‬ ‫العضالت‬ ‫الي‬ ‫بتمدد‬
*: ‫معها‬ ‫ليتعامل‬ ‫التجميل‬ ‫جراحه‬ ‫نائب‬ ‫تستدعي‬ ‫التي‬ ‫الحاالت‬ ‫او‬ ‫المستشفي‬ ‫الي‬ ‫تحويلها‬ ‫يجب‬ ‫التي‬ ‫الحاالت‬
: ‫منك‬ ‫المطلوب‬2‫زجا‬ + ‫كانيوال‬‫البيثيدين‬ ‫زي‬ ‫قوي‬ ‫مسكن‬ + ‫رينجلر‬ ‫او‬ ‫ملح‬ ‫محلول‬ ‫جتين‬
: ‫الحروق‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫كيفيه‬
: ‫االول‬ ‫الدرجه‬ ‫حروق‬
1-‫ساعه‬ ‫ربع‬ ‫لمده‬ ‫الحنفيه‬ ‫من‬ ‫بارده‬ ‫او‬ ‫فاتره‬ ‫ميه‬ ‫تحت‬ ‫الحرق‬ ‫حط‬
2-‫الحروق‬ ‫كريم‬ ‫استخدام‬: ‫مثل‬ ‫الحروق‬ ‫في‬ ‫هتستخدمها‬ ‫اللي‬
Dermazin cream
Mebo ointment
3-: ‫البيت‬ ‫في‬ ‫هيعملها‬ ‫المريض‬ ‫اللي‬ ‫الحاجات‬
‫وااللم‬ ‫االحتكاك‬ ‫هتقلل‬ ‫الجرح‬ ‫تغطيه‬ ‫االلم‬ ‫لو‬ ‫اال‬ ‫مكشوف‬ ‫الجرح‬ ‫تسيب‬ ‫االفضل‬ ‫و‬ ‫السابقه‬ ‫الكريمات‬ ‫نفس‬ ‫هيستخدم‬
‫المسكنات‬( brufen 400)‫لالطفال‬ ‫شراب‬ ‫او‬ ‫حبوب‬
‫الثلج‬ ( ‫استعمال‬ ‫ممنوع‬ : ‫مهمه‬ ‫ملحوظه‬–‫االسنان‬ ‫معجون‬–‫البيض‬–‫الحرق‬ ‫علي‬ ) ‫العسل‬
: ‫الثانيه‬ ‫الدرجه‬ ‫حروق‬
1-‫ربع‬ ‫لمده‬ ‫الحنفيه‬ ‫من‬ ‫بارده‬ ‫او‬ ‫فاتره‬ ‫ميه‬ ‫تحت‬ ‫الحرق‬ ‫حط‬
2-‫ف‬ : ‫الفقاقيع‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬‫فوق‬ ‫اللي‬ ‫الطبقه‬ ‫تسيب‬ ‫و‬ ‫تفضيها‬ ‫انك‬ ‫االفضل‬ ‫و‬ ‫فضيها‬ ‫بتقول‬ ‫ناس‬ ‫و‬ ‫تفضيهاش‬ ‫ما‬ ‫بتقول‬ ‫اراء‬ ‫ي‬
‫االلم‬ ‫مسقبالت‬ ‫تكشفش‬ ‫ما‬ ‫عشان‬ ‫و‬ ‫التلوث‬ ‫من‬ ‫طبيعيه‬ ‫كحمايه‬ ‫هي‬ ‫ما‬ ‫زي‬
3-‫ضع‬ ‫ثم‬ ‫شاش‬ ‫بقطعه‬ ‫تفضيها‬ ‫و‬ ‫بمشرط‬ ‫فتح‬ ‫او‬ ‫االبره‬ ‫بسن‬ ‫الفقاعه‬ ‫تفتح‬ ‫و‬ ‫سرنجه‬ ‫ابره‬ ‫هتجيب‬saline – betadine –
saline‫جيدا‬ ‫التنشيف‬ ‫مع‬
4-‫مرهم‬ ‫استخدم‬mebo‫كريم‬ +fucidin
5-‫بالستر‬ + ‫ضاغط‬ ‫رباط‬ + ‫عادي‬ ‫شاش‬ + ) ‫(سوفراتول‬ ‫فازلين‬ ‫شاش‬
6-‫المريض‬ ‫اللي‬ ‫الحاجات‬: ‫البيت‬ ‫في‬ ‫هيعملها‬
‫طم‬‫من‬ ‫هياخد‬ ‫الحرق‬ ‫بان‬ ‫المريض‬ ‫ن‬1-3‫هيتحسن‬ ‫و‬ ‫اسابيع‬
‫بشكلدائم‬ ‫لونها‬ ‫يتغير‬ ‫ال‬ ‫حتي‬ ‫للشمس‬ ‫الحرق‬ ‫تعريض‬ ‫عدم‬ ‫شئ‬ ‫اهم‬
‫كتير‬ ‫سوائل‬ ‫ياخد‬ ‫و‬ ‫كويس‬ ‫ياكل‬ ‫الزم‬
‫الحرق‬ ‫علي‬ ‫يغير‬ ‫المريض‬ ‫ان‬ ‫حاجه‬ ‫اهم‬3-4‫السابقه‬ ‫الطريقه‬ ‫بنفس‬ ‫يوميا‬ ‫مرات‬

23. LIFE SAVER TEAM
DR.ABDELRHMAN ALAA NOSAIR 23
‫االولي‬ ‫الدرجه‬ ‫في‬ ‫اللي‬ ‫المسكنات‬ ‫نفس‬ ‫ياخد‬
‫تورم‬ ‫مضاد‬ ‫ياخد‬ ‫الزم‬anti-edematous‫زي‬( alphintern for Adult )(Maxilase Syrup for
children )
‫زي‬ ‫حيوي‬ ‫مضاد‬( hibiotic 1gm for adult )‫كل‬ ‫قرص‬12‫اسبوع‬ ‫لمده‬ ‫ساعه‬curam suspension
for children
: ‫االسعافات‬
‫ت‬ ‫الحرق‬ ‫ضع‬‫عن‬ ‫تقل‬ ‫ال‬ ‫لمدة‬ " ‫الصنبور‬ ‫"ماء‬ ‫البارد‬ ‫الماء‬ ‫حت‬10‫دقائق‬
"‫الشفاف‬ ‫البالستيك‬ ‫"مثل‬ ‫نظيف‬ ‫بغيار‬ ‫الحرق‬ ‫بتغطية‬ ‫قم‬
‫ضروريا‬ ‫كان‬ ‫لو‬ ‫باالسعاف‬ ‫باالتصال‬ ‫قم‬
‫الشمس‬ ‫حروق‬:
o‫خذ‬ ‫او‬ ‫بارد‬ ‫ماء‬ ‫في‬ ‫مغموسة‬ ‫شاشة‬ ‫او‬ ‫قماشة‬ ‫او‬ ‫نظيفة‬ ‫بفوطة‬ ‫المصابة‬ ‫المنطقة‬ ‫بتبريد‬ ‫قم‬ ‫الشمس‬ ‫حرق‬ ‫الي‬ ‫تعرضت‬ ‫اذا‬
‫حك‬‫بارد‬ ‫دش‬ ‫او‬ ‫اك‬
o‫تناول‬‫الحمي‬ ‫لتقليل‬ ‫كذلك‬ ‫و‬ ‫الصداع‬ ‫او‬ ‫االلم‬ ‫الزالة‬ ‫صوديوم‬ ‫نابروكسين‬ ‫او‬ ‫,بروفين‬ ‫اسيتومينوفين‬ , ‫اسبرين‬
: ‫ملحوظة‬-
‫عمره‬ ‫شخص‬ ‫الي‬ ‫السلسليك‬ ‫حمض‬ ‫على‬ ‫يحتوي‬ ‫دواء‬ ‫أي‬ ‫او‬ ‫اسبرين‬ ‫تعطي‬ ‫ال‬19‫الطبيب‬ ‫بوصف‬ ‫اال‬ ‫اقل‬ ‫او‬ ‫عاما‬
‫ال‬ ‫التي‬ ‫االدوية‬ ‫من‬ ‫بسيطة‬ ‫كورتيزون‬ ‫نسبة‬ ‫به‬ ‫الحرق‬ ‫علي‬ ‫موضعي‬ ‫كريم‬ ‫أي‬ ‫استخدم‬‫االلم‬ ‫استمر‬ ‫اذا‬ ‫الطبيب‬ ‫وصف‬ ‫تحتاج‬
: ‫ملحوظة‬-‫اجهزة‬ ‫كل‬ ‫علي‬ ‫تؤثر‬ ‫التي‬ ‫الجانبية‬ ‫االعراض‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫له‬ ‫الن‬ ‫الطبيب‬ ‫بوصف‬ ‫اال‬ ‫لالطفال‬ ‫كورتيزون‬ ‫أي‬ ‫تستخدم‬ ‫ال‬
‫الجسم‬
‫باردة‬ ‫غرفة‬ ‫في‬ ‫استرح‬‫لك‬ ‫مريح‬ ‫وضع‬ ‫اختار‬ ‫و‬ . ‫هادئة‬
‫الماء‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫كمية‬ ‫اشرب‬
‫القليل‬ ‫استخدم‬ ‫فقط‬ ‫تستخدمهم‬ ‫ان‬ ‫حتميا‬ ‫كان‬ ‫لو‬ . ‫الليدوكين‬ ‫او‬ ‫البينزوكين‬ ‫مثل‬ ‫االلم‬ ‫تخدر‬ ‫التي‬ ‫موضعيه‬ ‫مخدرة‬ ‫كريمات‬ ‫تستخدم‬ ‫ال‬
‫الناس‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ‫الحساسية‬ ‫يسببون‬ ‫النهم‬
‫ثانية‬ ‫تحترق‬ ‫ال‬ ‫حتي‬ ‫اخري‬ ‫مره‬ ‫الشمس‬ ‫في‬ ‫تخرج‬ ‫عندما‬ ‫الشمس‬ ‫من‬ ‫واق‬ ‫كريم‬ ‫ضع‬
‫الوقاية‬:
o‫الساعة‬ ‫بين‬ ‫الشمس‬ ‫اشعة‬ ‫تجنب‬10‫و‬ ‫صباحا‬4‫مساء‬
o‫باست‬ ‫جلدك‬ ‫بحماية‬ ‫قم‬‫وقاية‬ ‫عامل‬ ‫به‬ ‫الشمس‬ ‫ضد‬ ‫واق‬ ‫كريم‬ ‫خدام‬15‫للشمس‬ ‫تتعرض‬ ‫عندما‬ ‫اكثر‬ ‫او‬
o‫الشمس‬ ‫من‬ ‫الوقاية‬ ‫عامل‬ ‫زاد‬ ‫كلما‬ ‫رقيق‬ ‫جلدك‬ ‫كان‬ ‫كلما‬
o‫من‬ ‫استخدمها‬ ‫يجب‬ ‫الشمس‬ ‫من‬ ‫الواقيه‬ ‫الكريمات‬ ‫تعمل‬ ‫لكي‬15-30‫الشمس‬ ‫في‬ ‫تخرج‬ ‫ان‬ ‫قبل‬ ‫دقيقه‬
o‫الشمس‬ ‫اشعه‬ ‫تعكس‬ ‫حتي‬ ‫االبيض‬ ‫و‬ ‫الفاتحه‬ ‫االلوان‬ ‫بارتداء‬ ‫قم‬
: ‫الوقايه‬ ‫كريمات‬

24. LIFE SAVER TEAM
DR.ABDELRHMAN ALAA NOSAIR 24
Mash sunblock lotion SPF 45
Luna 50 SPF lotion
Untion cream
Photoderm max cream SPF 100
‫ساعتي‬ ‫لمده‬ ‫يعمل‬ ‫الكريم‬‫ن‬
: ‫العالج‬
1. Topical soothing agent: (Alopanthen cream / Bringo lotion) ‫يستخدم‬3-4‫يوميا‬ ‫مرات‬
2. Topical steroid: (betnovate cream) ‫مساء‬ ‫و‬ ‫صباحا‬ ‫دهان‬
3. Topical antibiotic: (fucidin cream) ‫مساء‬ ‫و‬ ‫صباحا‬ ‫دهان‬
4. Systemic analgesic: (cataflam / Brufen) ‫قرص‬3‫يوميا‬ ‫مرات‬
: ‫العين‬ ‫في‬ ‫الكيميائيه‬ ‫المواد‬ ‫دخول‬
: ‫االسعافات‬
‫اغسل‬‫الحال‬ ‫في‬ ‫بالماء‬ ‫العين‬
‫لمده‬ ‫العين‬ ‫بغسل‬ ‫تقوم‬ ‫حيث‬ ‫الكيماويه‬ ‫الماده‬ ‫يخفف‬ ‫سوف‬ ‫الماء‬20‫لمنظفات‬ ‫العين‬ ‫تعرضت‬ ‫اذا‬ ‫خاصه‬ ‫االقل‬ ‫علي‬ ‫دقيقه‬
‫االمونيا‬ ‫علي‬ ‫تحتوي‬ ‫التي‬ ‫المنزل‬
: ‫اذا‬ ‫الطبيب‬ ‫مساعده‬ ‫اطلب‬‫االع‬ ‫استمرت‬‫العين‬ ‫زغلله‬ ‫او‬ ‫الحرقان‬ ‫او‬ ‫االلم‬ ‫مثل‬ ‫راض‬
‫الصدمه‬:
‫االعرا‬: ‫ض‬
‫ازرق‬ ‫او‬ ‫شاحب‬ ‫جلد‬
‫بارد‬ ‫جلد‬
‫عام‬ ‫ضعف‬
‫ضعيف‬ ‫نبض‬
‫واسعه‬ ‫العين‬ ‫حدقه‬ ‫تكون‬ ‫و‬ ‫يستجيب‬ ‫ال‬ ‫المصاب‬ ‫يكون‬ ‫المتقدمه‬ ‫المراحل‬ ‫في‬
: ‫االسعافات‬
‫الجسم‬ ‫حراره‬ ‫فقد‬ ‫تمنع‬ ‫لكي‬ ‫جيدا‬ ‫غطيه‬ ‫و‬ ‫االرض‬ ‫علي‬ ‫مستلقي‬ ‫المصاب‬ ‫ابقي‬
‫تعديل‬ ‫يتم‬ ‫الجسم‬ ‫وضع‬‫االصابه‬ ‫حسب‬ ‫علي‬ ‫ه‬
‫ال‬( ‫بمقدار‬ ‫قدميه‬ ‫رفع‬ ‫تم‬ ‫اذا‬ ‫حالته‬ ‫تتحسن‬ ‫ان‬ ‫ممكن‬ ‫مصاب‬20-30‫قدميه‬ ‫تحت‬ ‫مخده‬ ‫بوضع‬ ‫سم‬ )
: ‫الكهربيه‬ ‫الصدمه‬

25. LIFE SAVER TEAM
DR.ABDELRHMAN ALAA NOSAIR 25
: ‫العراض‬
‫ازرق‬ ‫او‬ ‫شاحب‬ ‫جلد‬
‫واسعه‬ ‫العين‬ ‫حدقه‬ ‫تكون‬ ‫و‬ ‫يستجيب‬ ‫ال‬ ‫المصاب‬ ‫يكون‬ ‫المتقدمه‬ ‫المراحل‬ ‫في‬
‫الكهربي‬ ‫بالتيار‬ ‫الجسم‬ ‫اتصال‬ ‫اماكن‬ ‫في‬ ‫حروق‬ ‫تجد‬ ‫ان‬ ‫الممكن‬ ‫من‬
: ‫االسعافات‬
‫باالسعاف‬ ‫باالتصال‬ ‫قم‬
‫ع‬ ‫بابعاده‬ ‫قم‬ ‫تستطع‬ ‫لم‬ ‫اذا‬ ‫و‬ ‫التيار‬ ‫بقطع‬ ‫قم‬‫عازله‬ ‫ماده‬ ‫بواسطه‬ ‫الكهرباء‬ ‫مصدر‬ ‫ن‬
‫ثم‬ ‫متتاليين‬ ‫نفسيين‬ ‫تعطيه‬ ‫ثم‬ ‫صغطه‬ ‫بمعدل‬ ‫الصدر‬ ‫علي‬ ‫الضغط‬ ‫مع‬ ) ‫الحياه‬ ‫قبله‬ ( ‫مثل‬ ‫الحياه‬ ‫انقاذ‬ ‫خطوات‬ ‫بعمل‬ ‫قم‬
‫العمليه‬ ‫تكرر‬
‫قليال‬ ‫رجليه‬ ‫برفع‬ ‫قم‬ ‫و‬ ‫جسمه‬ ‫عن‬ ‫منخفض‬ ‫راسه‬ ‫مستوي‬ ‫اجل‬ ‫و‬ ‫مكانه‬ ‫مستلق‬ ‫اجعله‬ ‫شاحب‬ ‫او‬ ‫الوعي‬ ‫فاقد‬ ‫المصاب‬ ‫كان‬ ‫اذا‬
‫من‬20‫الي‬30‫ا‬ ‫شئ‬ ‫او‬ ‫وساده‬ ‫مستخدما‬ ‫سم‬‫خر‬
‫الحروق‬ ‫بعالج‬ ‫قم‬
: ‫الغرق‬
1-‫دو‬ ‫الماء‬ ‫من‬ ‫اخراج‬ ‫حاول‬‫تجيد‬ ‫كنت‬ ‫اذا‬ ‫الماء‬ ‫ادخل‬ ‫او‬ ‫حبل‬ ‫او‬ ‫خشبيه‬ ‫عصاه‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫مستخدما‬ ‫بنفسك‬ ‫الماء‬ ‫في‬ ‫تدخل‬ ‫ان‬ ‫ن‬
‫الغريق‬ ‫انقاذ‬ ‫كيفيه‬ ‫جيدا‬ ‫تعرف‬ ‫و‬ ‫السباحه‬
2-‫االستشفاء‬ ‫وضع‬ ‫في‬ ‫بوضعه‬ ‫فقم‬ ‫يتنفس‬ ‫كان‬ ‫فاذا‬ ‫تنفسه‬ ‫بفحص‬ ‫قم‬ ‫الماء‬ ‫من‬ ‫الغريق‬ ‫تخرج‬ ‫عندما‬
3-‫الصناعي‬ ‫التنفس‬ ‫بعمل‬ ‫فابدا‬ ‫يتنفس‬ ‫ال‬ ‫كان‬ ‫اذا‬ ‫و‬
4-‫واعيا‬ ‫كان‬ ‫اذا‬ ‫دافئه‬ ‫سوائل‬ ‫باعطاءه‬ ‫قم‬ ‫و‬ ‫دافئ‬ ‫المصاب‬ ‫علي‬ ‫حافظظ‬
5-‫ضروريا‬ ‫كان‬ ‫اذا‬ ‫باالسعاف‬ ‫باالتصال‬ ‫قم‬
: ‫الصداع‬
‫مقطعيه‬ ‫اشعه‬ ‫طلب‬ ‫او‬ ‫الصداع‬ ‫من‬ ‫يشتكي‬ ‫الذي‬ ‫المريض‬ ‫من‬ ‫القلق‬ ‫يجب‬ ‫متي‬
1-‫المري‬ ‫علي‬ ‫عامه‬ ‫اعراض‬‫مثل‬ ‫ض‬
‫ال‬ ‫درجه‬ ‫لرتفاع‬‫حراره‬
‫بال‬ ‫المريض‬ ‫شعور‬‫غثيان‬
‫بالتصلب‬ ‫الشعور‬‫الرقبه‬
2-‫عصبيه‬ ‫اعراض‬
‫الوعي‬ ‫فقدان‬
‫نوبات‬ ‫حدوث‬
3-‫الحدوث‬ ‫بدايه‬
‫مفاجئ‬
‫شديد‬
‫سنه‬ ‫االربعين‬ ‫فوق‬