1. PRIMEROS AUXILIOS EN
ANIMALES DE COMPAÑIA
Miguel Gómez Gómez
Miembro del grupo de Medicina Interna de Avepa
Certificado en Medicina Interna por la ESPVS
Veterinario en el Hospital Veterinario Abros
2. ¿Cómo actuar ante una situación de
urgencia?
Mantener la calma
Acudir lo antes posible al veterinario
¿Podemos hacer algo antes?
Y si no puedo ir inmediatamente al veterinario ¿Qué hago?
¿Cuáles son las situaciones urgentes más frecuentes?
3. Parada cardiorrespiratoria y reanimación cardiopulmonar
Traumatismos y politraumatismos
Ingestión de sustancias tóxicas
Imprevistos en nuestro paseo en la naturaleza
Golpe de calor
4. Parada cardiorrespiratoria (PCR) y
Reanimación cardiopulmonar (RCP)
PCR se define como el fallo respiratorio y circulatorio conjunto que conlleva
un grave riesgo para la vida del animal
Se caracteriza por:
Ausencia de latido cardiaco y pulso
Ausencia de respiraciones (o respiraciones agónicas)
Inconsciencia
El objetivo de la RCP es recuperar la función cardiopulmonar para solucionar
la causa que haya provocado la parada
5. ¿Cuándo puede ser útil?
Hay que tener en cuenta que las posibilidades de éxito de la RCP son siempre
bajas
Solo hay posibilidades significativas si se instaura en menos de 5 minutos
desde que se haya producido la PCR
Hay muchas situaciones en las que la RCP puede salvar la vida, pero la
mayoría de ellas tienen lugar de forma intrahospitalaria
Posiblemente en problemas de colapso respiratorio, ahogamiento, etc., son
situaciones en las que actuando rápidamente podemos conseguir revertir una
situación que comprometa la vida de nuestra mascota
6. Aproximadamente 100 compresiones por minuto
Si 2 personas: una hace las compresiones y la otra 10 ventilaciones por minuto
Si solo 1 persona, ciclos de 30 compresiones / 2 ventilaciones
7. ¿Cómo lo hago?
Ciclos de al menos 2 minutos de forma ininterrumpida
Si más de 1 persona, se puede cambiar cada ciclo para evitar fatiga
Después de cada ciclo valorar respuesta (¿respira? ¿Hay latido y/o pulso?
¿Consciencia?)
Minimizar las pausas entre ciclos
Ventilaciones:
Asegurar que la vía aérea está libre
Si hay dos personas, y siempre que sea posible, se recomiendan 10
ventilaciones/minuto sin cesar las compresiones
Si no es posible, hacer ciclos de compresiones/ventilaciones 30:2
8. Compresiones: se coloca la mano dominante en contacto
con el tórax en la zona cardíaca y la otra por encima y con
los brazos extendidos se inician las compresiones
Perros pequeños y gatos mejor en zona de corazón
En perros grandes no hacemos un bombeo cardíaco como tal,
si no que se realiza un bombeo torácico por la compresión de
todo el tórax. Colocar las manos en el punto más alto del
tórax
Bulldog inglés o perros de tórax muy ancho, puede ser mejor
boca arriba y presionando en el medio del tórax
En animales muy pequeños se puede hacer con una sola mano,
agarrando el tórax por debajo y haciendo las compresiones
con los dedos
Deprimir el tórax un 30-50%
Muy importante dejar que se expanda de nuevo entre
compresiones
9. ¿Lo hemos conseguido?
El principal objetivo es reestablecer la función cardiopulmonar durante el
tiempo suficiente que nos permita eliminar la causa de la PCR
Sin medios de monitorización avanzados, podemos evaluar que:
Se reestablece el latido cardíaco y/o pulso femoral
Respira de forma autómata
Recupera la consciencia (en muchas ocasiones esto se produce de forma más tardía)
Una vez conseguimos llegar hasta aquí, es necesario conocer y solucionar la
causa, así como valorar posibles daños
10. Traumatismos y heridas
Son frecuentes los accidentes que acarrean diferentes consecuencias,
como fracturas óseas, heridas profundas, sangrados…
En ocasiones hay daños que no vemos, y normalmente son los más graves
Algunas de las situaciones más frecuentes:
Atropellos
Mordeduras
Gatos que se caen de ventanas
Otros accidentes durante el juego
Importante tomar todas las medidas necesarias para evitar que se
produzcan
Pero … ¿qué hacemos en caso de no poder evitarlo?
11. Fracturas óseas
No suelen suponer un riesgo vital
Son muy dolorosas
Evitar al máximo el movimiento del animal y minimizar los
movimientos del hueso afectado
Estabilizar la fractura en algunas ocasiones es imposible, y
cuando es posible, hay que realizarlo bajo sedación o, al menos,
fuerte analgesia
En la mayoría de los casos, vamos a producir más daño y dolor si
la intentamos estabilizar (entablillar, vendar, etc.), que si lo
llevamos lo antes posible al veterinario para administrar una
correcta analgesia y posteriormente estabilizar la fractura
12. Heridas profundas
En la mayoría de los casos, las heridas no suponen una urgencia vital a corto
plazo
Suponen mayor riesgo a largo plazo, por infección de las mismas
Pueden suponer una urgencia médica en casos de perforación abdominal y/o
torácica, y también si afectan a los ojos
Otra situación de urgencia son los casos de sangrado abundante, que pueden
llegar a suponer un riesgo para la vida
Si no hay ninguna de estas complicaciones, no es necesario que hagamos nada
antes de ir al veterinario. Si el animal nos lo permite, se puede limpiar la
herida, protegerla, etc., pero si le molesta mucho, puede esperar a realizarse
posteriormente
13. Perforación torácica
El mecanismo que permite expandir los pulmones se basa en que en el
tórax existe una situación de vacío. Si hay una perforación, el vacío se
pierde, comprometiendo gravemente la vida del animal
¿Qué podemos hacer durante el traslado a urgencias?
Minimizar el estrés, esfuerzos del animal, etc.
Presionar en la zona para evitar que continúe la comunicación con el exterior
En caso de parada respiratoria iniciar ventilaciones
Si también hay ausencia de pulso/latido, realizar RCP
Si se produce parada cardiorrespiratoria en estos casos, es difícil de
revertir; por lo que, salvo que estemos seguros de esta situación, la
mejor forma de ayudarlo será manteniendo la calma, presionando la
zona y contribuyendo a que esté lo más tranquilo posible
14. Perforación abdominal
Normalmente se producen por heridas con elementos punzantes, mordeduras…
Puede ser evidente que hay perforación, con visualización de la grasa abdominal y
otras estructuras
Si es posible, limpiar posibles restos de suciedad evidente
Proteger con un paño húmedo hasta la llegada al veterinario
Puede que la herida externa sea muy pequeña, pero si hay perforación, hay que
evaluar que no se haya producido ningún daño en órganos internos (sobre todo en
heridas punzantes)
15. ¿Cómo controlar un sangrado?
No es frecuente la muerte por sangrado externo
Evitar el uso de torniquetes
En muchos casos puede empeorar el sangrado
Si conseguimos que funcione, elevado riesgo de necrosis
Es mucho más probable que empeoremos la situación, mejor utilizar otros
métodos
Ejercer presión directamente en la zona que sangra es la mejor forma
de frenar o al menos disminuir el sangrado
16. Ingestión de sustancias tóxicas
Hay diferentes sustancias que pueden provocar intoxicación en nuestros
animales: diferentes tipos de veneno, productos caseros, drogas ilegales,
algunas plantas…
Si observamos la ingestión, en muchos casos está indicado provocar el vómito
(salvo en productos cáusticos, en los que está contraindicado)
Existe medicación para producir el vómito. Si no podemos acudir al
veterinario de forma inmediata, podemos provocar vómito en casa:
Agua oxigenada al 50%
Sal
El tipo de tóxico y la cantidad ingerida va a condicionar tanto el pronóstico
como el tratamiento
17. Imprevistos en la naturaleza:
picaduras de insectos
La picadura de hymenopteros (abejas, avispas y hormigas), es un
contratiempo frecuente en nuestros paseos en ciertas épocas del año
Muchas veces nos encontramos lejos de un centro veterinario
En la mayoría de los casos, no supone un riesgo vital
En algún caso necesita tratamiento de urgencia
18. Reacción local
Es la situación más frecuente y menos grave
Inflamación y dolor afectando solo a la zona de la picadura
Puede tener cierto riesgo si se produce en la zona de la
lengua/garganta
En muchos casos no necesitará tratamiento médico
Si vemos el aguijón podemos retirarlo con cuidado
Aplicar frío local y pomada con corticoides suele ser suficiente
Si hay mucha inflamación y dolor, necesitará tratamiento
sistémico
19. Reacción alérgica: se produce una reacción más “exagerada” frente
a la picadura, y puede ser de diferente grado
Se pueden producir reacciones inflamatorias muy grandes locales,
urticaria, habones en diferentes localizaciones, prurito o angioedema
Si esta reacción se produce en la zona de cabeza/cuello, puede suponer
un riesgo vital (sobre todo en razas braquicefálicas)
Normalmente necesitan tratamiento para disminuir los síntomas
Si ya tiene antecedentes, podemos tener medicación a mano
en nuestros paseos, sobre todo si vamos a hacer rutas largas
20. Reacción anafiláctica: es una situación muy poco probable, pero es una
situación muy grave que compromete su vida
En la mayoría de los casos no se produce una reacción cutánea
Los principales síntomas son vómitos y/o diarrea, debilidad
generalizada, estado de shock…
Supone un riesgo vital y necesita tratamiento de urgencia por parte del
veterinario para intentar revertir la situación
21. Imprevistos en la naturaleza:
contacto con procesionaria
Las orugas de la procesionaria se ven
frecuentemente en primavera en zonas de
pinos. Suelen formar hileras de orugas.
Tienen sus nidos en las copas de los pinos,
y en esta época del año descienden y se
ven formando largas filas recorriendo el
suelo.
22. Produce una reacción local muy fuerte, con inflamación, babeo, dolor… Que con el
paso de los días puede producir necrosis de las zonas afectadas
Para minimizar las secuelas, se puede lavar abundantemente con agua, administrar
medicación para disminuir la inflamación…
En muchos casos necesitan sueroterapia, sondas de alimentación…
http://www.abros.es/?p=295
23. Golpe de calor
Se produce cuando hay una elevación de la temperatura corporal que supera los
mecanismos compensatorios
Normalmente se alcanzan temperaturas >40 ºC
Mayor riesgo en animales con síndrome braquicefálico, enfermedades concurrentes,
animales muy nerviosos…
Frecuente en animales que son dejados en el interior de vehículos, animales sin acceso a
sombra y/o agua, ejercicio intenso en días de calor, etc.
24. Una vez superada la capacidad compensatoria del animal, se producen una serie
de acontecimientos que desencadenan en el daño multiorgánico que afecta a
los diferentes sistemas del organismo
En casos graves, si no se instaura tratamiento lo antes posible, puede llevar a la
muerte del animal
Son frecuentes las secuelas en diferentes órganos después de un episodio de
golpe de calor
En casos en los que sea totalmente imposible ir al veterinario, o mientras no lo
hacemos si no podemos ir de inmediato, intentaremos disminuir temperatura
Baños de agua fresca
No usar agua muy fría
Ventilador
Evitar estrés
http://www.abros.es/?p=1019