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GÉNERO, SEXO Y SALUD
““LLaa iinneeqquuiiddaadd ddee ggéénneerroo 
nnoo ssóólloo llaassttiimmaa aa llaass 
nniiññaass yy aa llaass mmuujjeerreess 
aadduullttaass,, ssiinnoo aa llooss nniiññooss 
yy hhoommbbrreess aa ttrraavvééss ddee 
ccoonneexxiioonneess bbiioollóóggiiccaass 
ccoonn llooss rroolleess ssoocciiaalleess 
iimmppuueessttooss”” 
Amartya Sen
Buena parte de las desigualdades sociales y de salud están mediadas por la 
pertenencia a un sistema sexo-género, que, aunque cambiante en las 
sociedades, supone una diferenciación de roles que viene a sinergizar las 
diferencias biológicas entre hombres y mujeres
Sexualidad 
Son las manifestaciones biológicas, 
psicológicas y sociales relacionadas 
con el sexo de una persona. Está 
conformada por tres esferas: una 
esfera biológica (sexo), una 
sociocultural (género) y una 
psicológica (identidad de género y 
orientación sexual). 
La sexualidad es una realidad 
biopsicosocial. Abarca a la persona en 
su totalidad. Involucra todas las áreas 
de nuestra vida y de hecho, desde que 
nacemos estamos influidos por ella. Es 
común que las personas entiendan lo 
mismo por sexo y por sexualidad.
Sexualidad humana 
•La sexualidad humana de acuerdo 
con la Organización Mundial de la Salud se 
define como: Un aspecto central del ser 
humano, a lo largo de su vida. Abarca al 
sexo, las identidades y los papeles de 
género, el erotismo, el placer, la intimidad, 
la reproducción y la orientación sexual. Se 
vive y se expresa a través de pensamientos, 
fantasías, deseos, creencias, actitudes, 
valores, conductas, prácticas, papeles y 
relaciones interpersonales. La sexualidad 
puede incluir todas estas dimensiones, no 
obstante, no todas ellas se viven o se 
expresan siempre. La sexualidad está 
influida por la interacción de factores 
biológicos, psicológicos, sociales, 
económicos, políticos, culturales, éticos, 
legales, históricos, religiosos y espirituales."
•Se propone que la sexualidad es un 
sistema de la vida humana que se compone 
de cuatro características, que significan 
sistemas dentro de un sistema. Éstas 
características interactúan entre sí y con otros 
sistemas en todos los niveles del 
conocimiento, en particular en los niveles 
biológico, psicológico y social.
•EEll eerroottiissmmoo es la capacidad de sentir 
placer a través de la respuesta sexual, es decir 
a través del deseo sexual, la excitación sexual 
y el orgasmo. 
•LLaa vviinnccuullaacciióónn aaffeeccttiivvaa es la capacidad de 
desarrollar y establecer relaciones 
interpersonales significativas.
•LLaa rreepprroodduuccttiivviiddaadd es más que la capacidad de tener 
hijos y criarlos, incluye efectivamente los sentimientos de 
maternidad y paternidad, las actitudes paternas y maternas, 
además de las actitudes favorecedoras del desarrollo y 
educación de otros seres. 
•EEll sseexxoo ggeennééttiiccoo ((ggeennoottiippoo)) yy ffííssiiccoo ((ffeennoottiippoo)) es la 
característica del sexo desarrollado, comprende el grado en 
que se experimenta la pertenencia a una de las categorías 
dimórficas (femenino o masculino). Es de suma importancia 
en la construcción de la identidad, parte de la estructura 
sexual, basado en el sexo, incluye todas las construcciones 
mentales y conductuales de ser hombre o mujer. Hay que 
tener en cuenta que es muy importante que sepamos cuales 
son nuestras actitudes más personales e íntimas hacia la 
sexualidad.
•Uno de los productos de la interacción de 
estas características es la orientación sexual. 
En efecto, cuando interactúan el erotismo (la 
capacidad de sentir deseo, excitación, 
orgasmo y placer), la vinculación afectiva (la 
capacidad de sentir, amar o enamorarse) y el 
género (lo que nos hace hombres o mujeres, 
masculinos o femeninos) obtenemos alguna 
de las orientaciones sexuales a saber: la 
bisexualidad, la heterosexualidad y la 
homosexualidad.
SSEEXXUUAALLIIDDAADD 
Esfera biológica 
(sexo) 
Esfera 
Sociocultural 
(género) 
Esfera Psicológica 
(identidad de 
género y 
orientación 
sexual)
• Esfera Biológica (Sexo): 
características biológicas del 
individuo, conformación morfológica 
y fisiológica que hacen distinta a la 
mujer del hombre. El sexo es una 
forma de clasificación biológica.
• La Esfera sociocultural (género) Es todo aquello que las 
sociedades construyen alrededor de la diferencia sexual: roles, 
actividades, maneras de relacionarnos y de expresar emociones. A 
partir de la apariencia externa de los órganos sexuales de establece 
una larga cadena de enseñanzas divididas en hombres y mujeres. 
Estas diferencias pueden verse en la forma de vestir, las carreras 
profesionales que elegimos, las actividades que desempeñamos, 
cómo nos relacionamos sexual y eróticamente con los demás, etc. 
• En nuestra cultura a los hombres por ejemplo se les prohíbe llorar, 
expresar emociones, ser débiles, sentirse vulnerables, fallar o tener 
miedo; y están obligados a ser fuertes, duros, insensibles, 
competitivos, agresivos, conquistadores y proveedores. 
• Mientras que a las mujeres, se les prohíbe ser competitivas, fuertes, 
agresivas, tener deseos sexuales, tomar la iniciativa. Al mismo 
tiempo se espera que sean bellas, recatadas, sumisas, obedientes, 
maternales y dependientes.
• Esfera psicológica (identidad de género y orientación sexual): 
• La identidad de género —del inglés gender identity—alude a la 
percepción subjetiva que un individuo tiene sobre sí mismo en 
cuanto a sentirse hombre o mujer; éste, puede considerarse como 
el sexo psicológico o psíquico y se constituye en uno de los tres 
elementos de la identidad sexual junto a la orientación sexual y el 
rol de género. Sus articuladores son los «cánones vigentes de 
masculinidad y feminidad»,y «se relaciona con el esquema 
ideoafectivo de pertenencia a un sexo», por lo que sería la 
expresión individual del género. 
• La orientación sexual, tendencia sexual o inclinación sexual 
refiere a un patrón de atracción sexual, erótica, emocional o 
amorosa a determinado grupo de personas definidas por su género.
Toda persona tiene una orientación 
sexual y una identidad de género. 
Cuando éstas no coinciden con las de 
la mayoría, se considera a menudo a la 
persona objetivo legítimo de 
discriminación o abuso.
Toda persona debe poder disfrutar de todos los 
derechos humanos consagrados en la Declaración 
Universal de Derechos Humanos. Y sin embargo, 
millones de personas de todo el mundo se enfrentan a la 
ejecución, el encarcelamiento, la tortura, la violencia y la 
discriminación por su orientación sexual o identidad de 
género. La variedad de abusos es ilimitada:
• mujeres violadas para “curarlas” de su lesbianismo, a 
veces a instancias de sus progenitores; 
• personas procesadas porque sus relaciones privadas 
mantenidas de mutuo acuerdo se consideran un peligro 
social; 
• pérdida de la custodia de los hijos e hijas; 
• palizas de la policía; 
• agresiones y a veces homicidios en la calle (“crímenes 
de odio”);
• insultos frecuentes; 
• acoso escolar; 
• denegación de empleo, domicilio o servicios de salud; 
• denegación de asilo a personas que han conseguido 
escapar de abusos; 
• violación y otras torturas bajo custodia; 
• amenaza por hacer campaña en favor de sus derechos 
humanos; 
• incitación al suicidio; 
• ejecución estatal.
• Los abusos contra los derechos humanos basados en la orientación 
sexual o en la identidad de género incluyen la violación de los 
derechos del menor, la imposición de tortura y trato cruel, inhumano 
y degradante, la detención arbitraria por motivos de identidad o 
creencia, y la restricción de la libertad de asociación y de los 
derechos básicos al debido proceso. 
• Se trata de violaciones que durante decenios han conformado el 
núcleo del programa de trabajo del derecho internacional de los 
derechos humanos y de los mecanismos de las Naciones Unidas 
en la esfera de los derechos humanos. ¿Qué son las Relaciones 
Sexuales? Designa, en sentido amplio, toda relación de índole 
sexual, estrictamente sentimental o física. Pero, en un sentido más 
restringido, la expresión “relación sexual” designa casi siempre el 
acto complejo por cuyo medio un varón y una mujer se unen 
totalmente, física y psíquicamente. Comprende todos los 
preliminares hasta el orgasmo por penetración y hasta distensión 
orgánica y mental subsiguiente.
Esfera Biológica 
(Sexo)
• La esfera biológica (sexo) Es el conjunto de 
características fisiológicas y anatómicas que 
diferencian a hombres y mujeres y los ubican en 
extremos reproductivamente complementarios. 
El sexo es universal y estático. Eso quiere decir 
que todas las mujeres de todos los tiempos y 
regiones tienen los mismos cromosomas, tienen 
vagina, útero, ovarios, etc. Así como todos los 
hombres comparten los mismos cromosomas y 
tienen testículos, pene, uretra, etc.
Diferenciación sexual entre hombres y mujeres 
• Nivel Cromosómico: Mujeres XX Hombres XY 
• Genético: Presencia del gen Y que lleva la información para que inicie la 
formación de un hombre. 
• Gonadal: Ovarios, Testículos, 
• Hormonal 
• Femeninas: Estrógenos y Progesterona 
• Masculinas (Andrógenos): testosterona, la androsterona y la 
androstendiona.
Órganos Sexuales externos 
• Masculinos: Monte de Venus, escroto, pene, periné y ano. 
• Femeninos: Monte de Venus, labios externos mayores, menores, 
clítoris, meato urinario, orificio vaginal, glándulas de Bartholino, 
periné y ano 
Órganos Sexuales internos 
• Femeninos: Ovarios, trompas uterina, útero, cérvix y vagina 
• Masculinos: Testículos, epidídimos, conductos deferentes, vesícula 
seminal, próstata, glándulas de Cowper, uretra
Esfera sociocultural 
(género)
¿ QUÉ ES EL GÉNERO? 
 El género es la 
construcción social de la 
diferencia sexual. 
 El género “es una 
construcción social, cultural 
e histórica que asigna 
ciertas características y 
roles a las personas según 
su sexo. Las personas 
nacen con la diferencia de 
sexo, la adscripción de 
características de género 
es construida socialmente” 
(Machicao, 1999).
Es un concepto construido para facilitar a la 
comprensión, análisis y transformación de las 
desigualdades que las sociedades construyen a 
partir de representaciones de las diferencias 
biológicas entre hombres y mujeres y que crean 
jerarquías entre los universos simbólicos 
considerados masculinos y femeninos. Se relaciona 
con la clase social, la raza/etnia/la edad y la 
orientación sexual. Implica pensar en relaciones de 
poder. A partir de la diferencia biológica cada grupo 
construye, en su tiempo un modo de pensar sobre 
su roles , conducta, derechos y responsabilidades 
de mujeres y de varones...
La construcción de género 
Para muchas mujeres la identidad de género (se siente mujer y ser 
percibida como) estuvo, y quizás aun esté, estrechamente 
relacionada a ciertas cualidades como: docilidad, obediencia, 
pasividad, inexperiencia sexual, tener paciencia, ser una buena 
niña y sobre todo ser mamá! 
Un ejemplo de desigualdad de género: 
• división sexual del trabajo doméstico 
• División de trabajo y quehaceres domésticos de hombres y mujeres 
(foco de desigualdad) 
• Cuidar de casa, niños, hermanos, etc. no es considerado trabajo 
(roles de género) 
• No visibilidad de los trabajos domésticos. 
• No visibilidad de los trabajos infantiles domésticos (de las niñas)
Masculinidad 
• Diversas masculinidades son construidas a partir de las experiencias 
cotidianas de las personas; 
• Las masculinidades también relacionadas entre sí jerárquica y 
asimétricamente; 
• Existe un patrón idealizado de ser hombre a partir de una 
masculinidad hegemónica 
• Pruebas de virilidad. La cultura prescribe “Normas” sobre los géneros 
tanto para hombres como para mujeres... 
• Manifestación permanente de “hombría” 
• Alejamiento de todo aquel que es visto como femenino 
• Heterosexualidad obligatoria 
• Solidaridad entre hombres
Niveles de definición sexual y de género 
• nivel cromosómico (XX la 
mujer, XY el hombre). El 
sexo lo define la fórmula 
cromosómica del 
espermatozoide que 
fecunda el óvulo) 
Excepciones síndrome de 
Turner (XO), Klinefelter 
(XXY) y los supermachos 
(XYY) 
• nivel gonadal (el varón 
tiene que diferenciarse en 
contra de la femineidad 
primigenia y bajo la acción 
de la testosterona organizar 
un testículo donde habría 
un ovario) 
• nivel corporal (el desarrollo 
de genitales y las 
características sexuales 
secundarias (vello, pechos, 
distribución de la grasa 
corporal, voz) 
• nivel social (el “género”) 
• nivel identitario (individual, 
ej. Transexuales)
Vertientes teóricas sobre la categoría 
género 
• feminismo radical: la categoría género como un 
sistema de dominación universal del hombre 
sobre la mujer a través del control de la 
capacidad reproductiva y de la sexualidad de la 
mujer. El sistema sexo-género es visto como un 
sistema de opresión deliberado, que perméa a las 
instituciones sociales -como la familia- y 
reforzado por los medios de comunicación y la 
religión 
• feminismo marxista: opresión estructural de la 
mujer, enfocándose en la división sexual del 
trabajo. Se alude a la opresión de clase y a la de 
género guardando cierto paralelismo, ya que por 
una parte se presenta la explotación de la fuerza 
de trabajo y por otra la del trabajo doméstico. 
Ambas estructuras eminentemente patriarcales 
determinan grados extremos de explotación de la 
mujer. 
• psicoanálisis feminista: las diferencias de 
género surgen de las relaciones familiares, 
particularmente el maternazgo. El género se 
encuentra en el inconsciente y es manifestado a 
través de la sexualidad, las fantasías, el lenguaje. 
La sexualidad es entonces una fuerza ideológica 
y cultural poderosa que oprime a la mujer tanto 
en términos corporales como en el inconsciente.
Roles, estado, 
normas, valores 
“MASCULINIDAD” Y 
“FEMINIDAD” 
(ROLES DE GÉNERO) 
Responsabilidades, 
necesidades, 
expectaciones 
GÉNERO 
DIVISIÓN DE TRABAJO, 
PODER Y 
RESPONSABILIDADES 
Sexualidad y 
comportamiento 
sexual 
DISTRIBUCIÓN DE 
RECURSOS Y 
RECOMPENSAS
A los niños se les enseña a desarrollar 
habilidades pretendidamente “masculinas”: 
agresividad, independencia, competitividad... 
el ejercicio mismo del razonamiento puro, la 
ciencia, el poder formal, la filosofía, la religión, 
las artes y la tecnología 
La imposición de roles diferenciales respecto a 
la división sexual del trabajo tiende a crear 
varones dependientes que necesitan de las 
mujeres no solamente para la satisfacción de 
necesidades simbólicas, sexuales y afectivas 
sino hasta para los hechos mas básicos de la 
vida cotidiana (lo doméstico). 
E. Badinter: (1992) XY. La identidad masculina Alianza 
Editorial, Madrid, 1993.)
• A las niñas se les enseñan 
desde muy temprano las 
tareas de la sumisión 
aparente: a un aprendizaje 
especializado de tareas 
domésticas y las artes de la 
seducción y la 
manipulación. Conllevan al 
dominio de la propia 
sexualidad para poder así 
condicionar la satisfacción 
del deseo de los otros. Las 
formas, aun cuando han 
cambiado históricamente 
conducen de la prostitución 
sagrada de la antigüedad a 
la moderna institución del 
matrimonio y de la pareja 
conyugal 
• De este modo, las mujeres 
son socializadas en la 
creencia de que solo 
podrán sobrevivir en las 
formas dependientes que 
asumen los prototipos del 
“eterno femenino”: el de la 
esposa/madre, la prostituta, 
la virgen/monja. Todas ellas 
necesitadas del amparo 
masculino para no sufrir la 
agresión de otros hombres 
o para asegurar la 
sobrevivencia de los hijos.
El género es la construcción social de las diferencias 
biológicas entre las mujeres y los hombres 
Género no significa “Sexo” 
Género no significa “Mujer” - “Varón” 
El género es un comportamiento 
aprendido, y socialmente determinado 
El género es un enfoque en las relaciones 
desiguales entre mujeres y hombres
El género, interactuando con otras variables define: 
RECURSOS 
FAMILIALES 
RECURSOS 
ECONÓMICOS 
Y SOCIALES 
RECURSOS 
POLÍTICOS 
INFORMACIÓN 
Y 
EDUCACIÓN 
TIEMPO 
AACCCCEESSOO AA YY CCOONNTTRROOLL DDEE RREECCUURRSSOOSS 
PODER Y TOMA DE DECISIONES
Concepto de patriarcado 
• Es un aspecto teórico central de los enfoques 
de género 
• Alude al sistema ordenado jerárquicamente 
donde la figura del padre es la que tiene mayor 
relevancia y autoridad moral y política 
• Aflora como una ideología destinada a asegurar 
la distribución y herencia de la propiedad del 
patrimonio, perpetuando la línea familiar. 
• Se caracteriza por la exclusión y dominación de 
las mujeres 
• Se basa ideológicamente en una validez 
diferenciada de los géneros donde lo masculino 
se identifica con todo lo positivo y lo femenino 
con todo lo negativo. 
• Valora la virginidad, la monogamia, la 
heterosexualidad, el conservadurismo político y 
la conquista de la naturaleza
“El patriarcado, por tanto, tiene una base 
material que organiza la reproducción de la 
especie, la sexualidad, los comportamientos y 
normas, la crianza de los hijos y un conjunto 
de construcciones culturales ligadas al poder, 
bajo un mismo proyecto estratégico de control 
de la propiedad y de los recursos para la 
reproducción cultural y política” 
Jaime Breihl: El género entrefuego: inequidad 
y esperanza Ceas, Quito, 1996, p. 90
¿Porqué los hombres dominan a las mujeres? 
– debido a los roles desempeñados: 
la mujer como cuidadora, el 
hombre como proveedor 
– influencia de los mitos religiosos 
– “es difícil encontrar indicadores 
(..)que nos digan porqué las 
mujeres son dominadas..” 
– por las diferencias biológicas 
(fuerza, hormonas) y 
reproductivas 
– por la cultura 
– rol reproductor de la 
descendencia + obstáculos 
históricos 
– dominio físico y desarrollo 
histórico 
– necesidad de control y de 
reafirmación de los valores 
– “tanto los hombres dominan a las 
mujeres como mujeres dominan a 
los hombres”
Hegemonía de lo masculino sobre lo 
femenino: 
• Exclusión de las mujeres de: 
• los ámbitos del poder político 
• conocimiento socialmente mas 
valorado (ciencia, religión, 
filosofía y otros campos del 
saber) 
• las mujeres no tuvieron alma, 
• ni derecho al voto 
• ni a ocupar puestos públicos 
• facilidad para su repudio
Elementos para el análisis antropológico: 
• Toda sociedad tiene reglas que 
gobiernan las relaciones sexuales y la 
procreación de hijos, pero estas varían 
tanto en la historia como en la 
geografía. 
• Diversidad de ordenamientos socio-estructurales 
y atribuciones de rol en 
función del sexo 
• Universalidad del carácter 
subordinado de las realizaciones 
femeninas 
• La etnografía ha demostrado que 
incluso en sociedades 
pretendidamente matriarcales el poder 
masculino se impone igualmente aun 
en situaciones en que la filiación, 
herencia, las reglas de matrimonio y 
residencia estaban organizadas en 
torno a la figura maternal 
• (Raymond T. Smith: The matrifocal family. 
Power, pluralism and politics Routledge, 
New York-London, 1995.)
condicionantes de los fenómenos 
reproductivos: 
• a) nutrición y reproducción: 
• Fecundidad (capacidad para concebir), factores 
múltiples: líbido, bioquímica compatible, calidad 
de esperma y ovulo, afinidad inmunológica y 
temporal. En situaciones de hambruna la 
fecundidad puede reducirse hasta en un 50%. 
Una pérdida de peso de un 10 al 15% retrasa la 
menarquia y puede causar amenorrea. 
• Natalidad (capacidad de dar a luz) 
• b) papel de la lactancia en la líbido y la 
fecundidad 
• c) factores socioculturales: 
• edad de unión matrimonial 
• frecuencia de cópula 
• coitus interruptus 
• masturbación 
• homosexualidad 
• prescripciones y prohibiciones sexuales y 
matrimoniales 
M. Harris y E. B. Ross: (1987) Muerte, sexo y fecundidad. La regulación 
demográfica en las sociedades preindustriales y en desarrollo Alianza 
Universidad (694) Madrid, 1991
• El linaje humano heredó de sus ancestros antropoides no tanto la 
preferencia por la caza sino “una estrategia generalista-omnívora de 
recolección” con preferencia por alimentos de origen animal. Esto significa 
que el papel productivo de la mujer habría sido mucho mas importante de lo 
que se creía. 
• Hay evidencia arqueológica de que la familia extensa fue la solución más 
común al problema de la sobrevivencia en el pasado histórico de la 
humanidad
Mito e historia 
• Levi Strauss ha postulado que 
en lo universal de la mente 
humana estriba el pensar en 
oposiciones binarias (El 
pensamiento salvaje). 
• Bueno-Malo 
• Luz-Oscuridad 
• Masculino-Femenino 
• Activo-Pasivo 
• Salud-Enfermedad 
• Normal-Patológico 
• Fuerte-Débil 
• Yan-Ying 
• Público-Privado 
• Cultura-Naturaleza
Levi Strauss elabora toda su 
teoría sobre el “átomo del 
parentesco” (una tríada en la 
que los varones se vinculan a 
través de las mujeres) a partir 
de la suposición de que las 
hembras son “mercancías” que 
los machos intercambian. Que 
el matrimonio no es tanto la 
unión de dos personas como 
de dos familias (1949, Las 
estructuras elementales del 
parentesco) 
¿promiscuidad originaria?, 
¿matriarcado? 
evidencias arqueológicas de 
sociedades igualitarias
Es a partir de la 
primera división del 
trabajo, cuando se 
acepta que la 
producción es cosa 
de hombres y la 
reproducción cosa de 
mujeres , cuando 
surge el primer 
criterio de valoración 
según el cual se 
considera que la 
producción es riqueza 
y la reproducción 
gratuita
“...podría comprenderse que sobre 
la base biológica de la posesión 
de un útero y la capacidad de 
gestar y parir, todas las 
sociedades a lo largo de la 
historia, hayan elaborado mitos 
sobre la mujer fundando su 
desvalorización” (Sherry Ortner) 
O, la valorización objetual de la mujer como territorio para la explotación, en el mismo 
sentido de la tierra, de la que hay que apoderarse para obtener un producto (los hijos)
Esfera psicológica 
(Identidad de género 
y 
orientación sexual):
El psicoanálisis plantea la factibilidad de la 
promiscuidad originaria a partir de la observación de la 
sexualidad infantil, que Freud considera perversa, 
polimorfa e indiferenciada (Y es qué, “en el fondo”, 
nuestra naturaleza libidinal mas primitiva no está “orientada 
a la reproducción”, tampoco es monógama y admite 
diferentes objetos sexuales, es pues pansexual¡¡¡). 
Evidencia del carácter 
compulsivamente 
prohibitorio de la 
sexualidad 
Mediante el análisis de 
materiales clínicos y 
culturales (arquetipos, 
actos fallidos, sueños, 
símbolos, asociaciones 
libres y otros) postula la 
centralidad de la 
sexualidad en la vida 
psíquica, y un concepto 
“económico” e “hidráulico” 
de la “líbido”, que 
generaliza etapas y formas 
distintas de fijación si se 
interrumpen estas etapas. 
Formula el carácter 
universal del complejo de 
Edipo a partir del análisis 
del patriarcado y del mito 
del parricidio original
• Según Freud nuestro modelo sexual se 
forma en negativo, decantándose frente 
a lo que NO debe ser: lo que es 
inmoral, lo que es impuro, lo que es 
antinatural, contranatural, obsceno, 
abominable. 
• 
• Es en esta etapa primitiva de la 
organización humana que surgen una 
serie de principios relativos a las reglas 
del parentesco y del ejercicio de la 
sexualidad que sobreviven hasta 
nuestros días en forma de 
“supervivencias”: 
• el tabú o prohibición del incesto 
• el totemismo (actualmente los 
nacionalismos) 
• la connotación negativa de las formas 
no reproductivas de expresión de la 
sexualidad(actos que después 
constituyen identidades: el incesto, la 
homosexualidad, la pedofilia/pedófilo(a) 
y otras formas de “sodomía) 
• la represión de una bisexualidad innata. 
• En la base de la civilización está la 
represión como esencia de la cultura: el 
diferimiento del principio del placer 
(eros) en base al principio de la realidad 
(ananke)
• El funcionamiento del principio del 
placer sería, según Freud, primario 
y por lo tanto “….inútil y hasta 
peligroso en alto grado para la 
autoafirmación del organismo 
frente a las dificultades del mundo 
exterior”. La sustitución por el 
principio de la realidad permitiría la 
conservación del yo, 
permitiéndose aceptar el displacer 
originado por la espera y rodeos 
necesarios para conseguir la 
satisfacción de sus deseos. 
Sigmund Freud: (1905) Tres 
ensayos para una teoría sexual
Herbert Marcuse 
propone el principio 
de “represión 
excedente” para 
condenar la 
continuación de la 
represión del placer 
en una época como la 
actual, donde 
resultaría innecesario 
socialmente
• La orientación sexual y su estudio, pueden ser divididos en tres 
principales, siendo la heterosexualidad (atracción hacia personas 
del sexo opuesto), la homosexualidad (atracción hacia personas del 
mismo sexo) y la bisexualidad (atracción hacia personas de ambos 
sexos). Otros tipos de orientación sexual pueden ser considerados. 
• El comportamiento sexual humano, la identidad de género, la 
identidad sexual son términos relacionados con la orientación 
sexual, ya que psicológicamente conforman la percepción sexual en 
una persona. La preferencia sexual sugiere un grado de elección 
voluntaria, que determina la vida sexual de una persona al 
establecer un género como objeto de deseo. La concordancia o 
discordancia refiere a la relación o similaridad entre preferencia 
sexual y la orientación sexual.
• Se aplica el término concordancia a una persona cuyas 
preferencias sexuales coinciden con su orientación sexual 
(Ejemplo: un hombre declarado homosexual que sostiene 
relaciones sexuales con personas del género masculino), mientras 
que discordancia refiere a la diferencia entre la preferencia sexual y 
la orientación sexual (Ejemplo: una mujer declarada heterosexual 
que siente atracción sexual a personas del género femenino, que 
sostiene relaciones sexuales con personas del género masculino y 
que prefiere ser llamada heterosexual). 
• El comportamiento sexual humano es una identidad con la que se 
distingue al proceso sexual y emocional de los seres humanos con 
aquellos procesos sexuales naturales en otras especies animales, 
destacándose capacidades sexuales superiores como el erotismo. 
El proceso sexual es consustancial a la naturaleza y tiene la 
principal función de la preservación y la evolución de las especies, 
colocándose como parte fundamental del comportamiento de las 
especies animales. Un individuo humano puede o no manifestar su 
orientación sexual en su comportamiento sexual, siendo 
posiblemente limitado por los convencionalismos de la sociedad o 
por sí mismo.
• La identidad de género e identidad sexual se diferencian en que 
la primera es más general e incluye aspectos no estrictamente 
biológicos como sucede con la mera identidad sexual. La identidad 
de género por tanto añade una dimensión psicológica de 
identificación que puede ser independiente de los caracteres 
fenotípicos que todos los humanos poseen por condicionantes 
biológicos, estos pueden ser independientes del ámbito psicosocial, 
a pesar de que en la mayor parte de seres humanos existe 
correlación entre ambos.
• La identidad de género es la conciencia que se adquiere de la 
igualdad, la unidad y la persistencia de la individualidad como varón 
o mujer, y en nada tiene que ver la ambivalencia como mal 
afirmaba John Money (1955). Los roles de género se «aprenden», 
es decir se desarrollan mentalmente, desde la más temprana niñez. 
La observación de otras personas de diferentes identidades sexos, 
como los padres y familiares, sirven de modelo para desarrollar una 
autoidentificación, que además se puede ver influida por factores 
biológicos y genéticos. Los niños aprenden rápidamente a asociar 
determinados colores, juguetes, objetos, actividades y vestimentas 
con identidades psicosociales. Sin embargo, existen estructuras 
cerebrales que influyen en la diferenciación sexual de hombres y 
mujeres. El hipotálamo que influye en la temperatura corporal, la 
presión sanguínea, las sensaciones de hambre y sueño también 
tiene un papel decisivo en el comportamiento sexual. De hecho, 
estadísticamente los hombres tienden a presentar un mayor 
desarrollo del núcleo preóptico medial
• La conciencia de pertenencia a una de las categorías de género 
existentes parece desarrollarse precozmente y en relación con los 
estereotipos sociales referentes a los papeles que han de 
representar los miembros de cada sexo. Algunos autores refieren 
que hacia los dos años de edad, los niños ya tienen conocimiento 
de las categorías de género existentes en la sociedad, y que este 
conocimiento parece tener lugar a la par que el niño toma 
conciencia de su identidad sexual (conciencia del propio sexo 
biológico). Sin embargo, no será hasta los siete años de edad 
cuando esta identidad se consolide (en etapas previas los niños 
aún creerán que, si bien pertenecen a uno u otro sexo, este hecho 
puede cambiar en función de características o atributos externos 
tales como los atuendos o la longitud del pelo). Cuando se hace 
referencia a la expresión de género se alude a la exteriorización de 
la identidad de género de una persona.
¿Qué son las Relaciones 
Sexuales? 
• Designa, en sentido amplio, toda relación de índole sexual, estrictamente 
sentimental o física. Pero, en un sentido más restringido, la expresión 
"relación sexual” designa casi siempre el acto complejo por cuyo medio un 
varón y una mujer se unen totalmente, física y psíquicamente. Comprende 
todos los preliminares hasta el orgasmo por penetración y hasta distensión 
orgánica y mental subsiguiente. 
• El ejercicio pleno de la sexualidad constituye por naturaleza un derecho 
humano invulnerable. Todo instinto deja de ser instinto puro en la persona 
ya que mediante las capacidades humanas y el aprendizaje social pasan a 
ser necesidades mediadas por la afectividad y la inteligencia para ser 
resueltas. El instinto sexual en el ser humano pasa a ser orientación 
afectiva erótica de cuya salud depende la salud en general de la persona y 
pareja que constituye o vaya a constituir. La sexualidad comienza desde el 
nacimiento, está presente y se va desarrollando a lo largo de toda la vida 
en concomitancia con las distintas etapas.
• Sostiene la pulsión y la fuerza que requiere ser satisfecha 
necesariamente, no obstante puede ser administrada en función a 
la conveniencia o a los afectos. Dentro de la conveniencia que 
regula la práctica de la sexualidad nos encontramos con los 
sistemas de valores, así la sexualidad se va a ejercer de una forma 
u otra de acuerdo a los valores de la familia primeramente y luego 
de la persona. Dentro de los afectos nos encontramos con aquellos 
que devienen de necesidades esencialmente humanas como 
cooperación, solidaridad, afectividad constructiva, equidad en las 
relaciones, respeto y reconocimiento para consigo mismo y para 
con el otro, cuidado hacia cada persona, anticipación de la realidad, 
creatividad, flexibilidad, comunicación explícita y honesta. Valores 
morales y afectos entrelazados entre si y con la sexualidad van 
guiando a esta hacia la plenitud y la salud o no.
Sociedades semíticas (judías) 
Prescripciones y prohibiciones acerca de lo 
sexual, asociación de sexualidad con 
religión 
El Génesis y el “pecado original” 
El Exodo y la condena de Moisés al 
adulterio 
El Cantar de los Cantares glorifica la cópula 
heterosexual en el campo de la monogamia 
y el matrimonio. 
Otros textos bíblicos nos enteran de la 
prevalencia y prohibición de prácticas como 
el incesto, la sodomía, el onanismo, la 
contaminación que ocurre por tocar los 
genitales o por tener contacto con mujeres 
en su menstruación. 
La peor maldición para cualquier judío es el 
no tener descendencia (imperativo 
reproductivo asociado a la sexualidad) 
En los hombres la marca de la circuncisión 
practicada por los semitas circunscribe el 
órgano genital como prueba del pacto de 
Abraham
La vida cotidiana de las 
comunidades hebraicas estaba 
escrupulosamente regida por la 
esencial distinción entre lo puro y 
lo impuro 
Prohibición de todo comercio conyugal 
en fases menstruales (Ley de Nidah, cuya 
transgresión podía ser sentenciada con la 
muerte)
Grecia y Roma: 
debate y pluralidad de posturas: 
*períodos pro-natalistas en que las 
familias numerosas eran fomentadas e 
incluso premiadas 
*varios pensadores griegos y romanos 
con opiniones antinatalistas, abortistas, 
homosexualistas e incluso infanticias y 
eutanásicas: 
Aristóteles: le preocupaba la 
sobrepoblación. 
Platón, relacionaba el número excesivo 
de hijos con la pobreza y la guerra.
Homosexualidad como “amor 
sagrado” frente al “amor 
profano” heterosexual (Platón). 
En la antigua Grecia, se 
consideraba ya una forma de 
sexualidad inferior que no 
podía competir con el amor 
homosexual 
*La “sexualidad” como la 
religión: un asunto privado 
(solamente intervenía el poder 
en ciertos casos, como el 
adulterio de romanas con no 
romanos o la sodomía pasiva 
de romanos con no romanos)
Según Jean Louis Flandrin en el núcleo 
mismo del cristianismo existe una 
profunda desconfianza hacia los placeres 
carnales, porque hacen al espíritu un 
prisionero del cuerpo. 
Sin embargo, en sus inicios las doctrinas 
cristianas no eran intrínsecamente 
adversarias ni siquiera a la 
homosexualidad. 
Las posiciones hostiles al ejercicio de la 
sexualidad en el cristianismo inician con 
Pablo de Tarso, aunque retoman la 
noción de impureza de la tradición 
hebraica esbozadas en La Biblia. 
Philippe Ariés: “San Pablo y (los pecados de) la 
carne” y “El amor dentro del matrimonio” en AA.VV.: 
Sexualidades occidentales Paidos, Buenos Aires, 
1986) 
Ambigüedad patente hacia el sexo en 
disposiciones antinatalistas expresada en 
la idea de la castidad cristiana y en el 
celibato de los sacerdotes (impuesto en 
el año 306 DC. en el Concilio de Elvira)
• Constantino, primer emperador cristiano proclamó 
que el celibato era un estado sagrado, derogó las 
leyes propiciatorias del matrimonio y de subvención a 
la procreación; no obstante, protegió las leyes que 
prohibían el aborto y el infanticidio. 
• San Agustín (354-430 dc.) concreta un pensamiento 
eclesiástico pro-natalista 
• Santo Tomás de Aquino en el siglo XIII define un 
nuevo concepto, relativo a lo que es “contranatura” 
(“las formas monstruosas de unión sexual”) 
•La “sodomía”: concepto 
ambiguo, incluye 
prácticas con el mismo 
sexo (“el crimen 
nefando”), los contactos 
con animales y la 
masturbación, prácticas 
contraceptivas (el coitus 
interruptus )
• Las opiniones sobre la contracepción no se 
expusieron sino hasta la alta Edad Media. A 
partir del siglo XVI papas y teólogos 
exhortan a los fieles a tener prole. Hasta los 
siglos XVI y XVII no se define el 
requerimiento procreativo de los placeres 
sexuales con los debates teológicos sobre 
el coitus interruptus. 
J. L. Flandrin: “La vida sexual matrimonial en la sociedad antigua: 
de la doctrina de la iglesia a la realidad de los comportamientos” 
en Ph. Ariés y otros: Sexualidades Occidentales, 1987). 
El natalismo se consolida 
como un rasgo constante de 
la política de la Iglesia 
Católica en materia 
demográfica: con la 
prohibición del aborto, de la 
anticoncepción y de toda 
forma de matrimonio y 
sexualidad que no sea la 
heterosexual y monogámica
¿Porqué del interés de las instituciones 
religiosas en dirigir o controlar la sexualidad 
de los fieles? 
Posibles respuestas: 
• Interés en crear la culpa para otorgar 
el perdón de los confesionarios y 
ganar poder 
• Creación de un mito de homogeneidad 
ideal, que sirve para perseguir y 
expulsar a moros, judíos, gitanos y 
protestantes. Exterminio de una 
heterogeneidad social que incluye 
brujas, sodomitas, herejes, cientistas, 
cabalistas, cátaros, templarios 
• Control de la población en términos 
políticos y demográficos. 
• Patologización y control de la 
sexualidad
2 arquetipos 
• la mujer “natural”: 
frígida, virgen 
• antinómicos madre, 
casta, asexuada 
• de lo femenino: 
y 
• la mujer “artificial”: 
amante, puta, 
• sexuada, impura, 
pecaminosa, estéril
Algunos estudios realizados cuestionan que el 
formato del amor romántico asociado a la 
pareja monógama haya sido la norma en los 
matrimonios hasta hace unos cuantos siglos. 
No es sino hasta el medioevo cuando en 
Occidente los trovadores comienzan a difundir 
la idea del amor pasional 
El enamoramiento se reservaba para los 
affaires extramatrimoniales 
Actualmente la idea del amor romántico ha 
devenido en la condición legítima por 
excelencia para el matrimonio 
M. Segalen (antropología de la familia): las 
pautas afectivas son muy variadas en la 
historia como en la geografía. 
Noonan, Goody, Duby, Claverie y Lamaison 
hacen patente la existencia de normas y 
procesos seguidos en Europa para explicar la 
persistencia de un mismo modelo matrimonial, 
en el que destacan como rasgos la decisiva 
influencia de la Iglesia Católica, con una 
continuidad doctrinal mantenida desde el siglo 
IV hasta el actual y que habría de normar el 
sistema de parentesco.
• Antes del siglo XVIII 
predominó un modelo unisex 
(one sex model) en el cual el 
cuerpo o el sexo eran vistos 
como epifenómenos frente a la 
categoría primordial del 
género, una cuestión de 
rango, de ocupar un lugar en 
la sociedad. A finales del 
mismo siglo, diversos 
pensadores acentuaron las 
diferencias radicales entre los 
sexos basando sus opiniones 
en la naciente ciencia de la 
biología. 
• A mediados del siglo XVIII 
Diderot escribía que “…la 
mujer tiene lo mismo que el 
hombre y lo único que difiere 
es una bolsa que cuelga al 
exterior o que está girada 
hacia el interior”.
La femme fatale 
del discurso 
misógino 
(Schopenhauer, 
Nietzche y Nordau, 
entre muchos otros): 
Una criatura irracional, 
ilógica, desprovista de 
espíritu crítico, 
curiosa, indiscreta, 
charlatana, incapaz de 
guardar un secreto, 
rutinaria, con poca 
inventiva, 
escasamente creativa, 
timorata, cobarde, 
esclava de su cuerpo y 
de sus sentimientos, 
traidora, celosa, 
vanidosa, 
indisciplinada, 
desobediente, 
envidiosa, etc.
Temor al nuevo papel de la mujer en el trabajo y la vida pública, la alarma ante el 
surgimiento de los movimientos feministas, la presencia y relieve de las prostitutas en la 
sociedad, el temor al incremento de las enfermedades venéreas y la influencia de 
escritores profundamente misóginos, según Erika Bornay: Las hijas de Lilith Cátedra, 
Madrid, 1990
• Jean-Louis Moreau (Historie 
naturelle de la femme) 
argumenta contra Galeno que 
no sólo los sexos son distintos 
sino que lo son en cada uno de 
los aspectos del cuerpo y el 
alma, distintos física y 
moralmente 
• Siglo XIX Esquirol, Rush y 
Acton: la masturbación causa 
astenia y ceguera. 
• Benkert (1869) acuñó el 
término de homosexual 
• Lasegue (1877) describió a los 
“exhibicionistas” 
• Binet (1887) y los “fetichistas” 
• Krafft-Ebing (1886) y los 
zoófilos
Antes, la mayoría de 
legislaciones basadas 
en el Código 
Napoleónico 
contemplaban las 
prácticas sexuales como 
un asunto de orden 
privado que solo 
merecían sanción si se 
ejecutaban con violencia 
o escándalo.
• Nuevas categorías que 
aparecen como nuevas 
entidades diagnósticas 
de la Medicina: 
ninfomanía, dispareunia, 
impotencia, anosgarmia, 
eyaculación precoz, 
necrofilia y muchas 
otras. 
• La teoria del 
degeneracionismo de 
Morel establece el nexo 
necesario entre el 
paradigma religioso de la 
sexualidad y el médico. 
Su adaptación a la teoría 
darwiniana hecha por 
Magnan es el siguiente 
paso para que tras la 
crisis del Ancien 
Regimen el control social 
del sexo pase de la 
Religión a la Medicina. El 
disidente deja de ser 
pecador para convertirse 
en enfermo. 
• Definición de un modelo 
de normalidad sexual: 
heterosexual, 
reproductivo y moral. 
O. Guasch,: “Para una sociología de la sexualidad” Revista Española de Investigaciones Sociales (REIS) 67 1993: 105-121.
Michel Foucault señala que la “medicalización” 
avanza a partir de 4 procesos: 
• Pedagogización del cuerpo de los 
niños 
• “Histerización” del cuerpo de la 
mujer 
• Socialización de las conductas 
procreadoras, y 
• Psiquiatrización de los placeres 
perversos la moderna scientia 
sexualis, en oposición a la ars 
erotica antigua. 
Reflexividad institucional en la cual el 
mismo discurso sobre lo sexual se 
hace constitutivo de la realidad 
social que refleja. 
• Michel Foucault: Historia de la sexualidad. 
Tomo 1, La voluntad de saber, Siglo XXI
• La primera ley federal contra la 
obscenidad en Estados Unidos 
(The Comstow Law de 1873) 
prohibía y castigaba la 
pornografía, los 
anticonceptivos y abortivos. 
• La histeria sobre la esclavitud 
blanca de 1880 haría que en 
1910 en EU se aprobara la ley 
Mann (el White Slave Traffic 
Act) dirigida contra la 
prostitución
• posteriormente a la II 
Guerra Mundial el 
discurso de vuelve 
pretendidamente mas 
humano, con la irrupción 
de la sexología y la 
“despsiquiatrización” de 
varias categorías antes 
patológicas como la 
homosexualidad. 
• campañas anti-homosexuales 
de los 
años 50 
• En 1954 la Fundación 
Rockefeller suspendió 
subvenciones al Instituto 
Kinsey
En el informe de Kinsey y 
otros de 1948 se reporta 
que solamente el 50% de 
los varones americanos 
encuestados era 
totalmente heterosexual, 
mientras que en las 
mujeres corresponde al 
82%. Varias encuestas en 
Norteamerica de los años 
setenta señalan que entre 
el 25 al 30% de las mujeres 
y un 70% de los hombres 
han tenido aventuras 
extramatrimoniales
• Foucault sostiene que en 
su última edición la forja 
de la sexualidad ha 
estado marcada ya no 
tanto por la represión 
sino por la prescripción 
de una sexualidad 
convencional y por la 
“caza de las sexualidades 
periféricas”, no a través 
ya de la exclusión sino de 
la especificación y 
solidificación de cada una 
de las mil sexualidades 
“aberrantes”.
Para Foucault la moderna sexología no 
es sino una nueva forma de coacción 
de la sexualidad: 
obsolescencia del valor atribuido a la 
virginidad y al matrimonio, al 
compromiso de pareja en forma 
permanente aceptación creciente del 
derecho al goce sexual de las mujeres, 
desmitificación (y rutinización) de 
prácticas como el sexo oral, la 
masturbación, la homo y bisexualidad, 
la infidelidad y el ensayo sexual del 
matrimonio
Elementos de la transformación del ámbito de 
la sexualidad, y los roles de familia y de 
género: • contracción del tamaño de la familia 
• decaimiento de la importancia de la familia extensa 
• substitución social de funciones tradicionalmente 
familiares 
• auge de los valores individualistas 
• movilidad geográfica 
• medios de comunicación 
• popularización de los resultados de encuestas sobre 
la sexualidad (Alfred Kinsey (1948), Masters y 
Johnson (1966), Lilian Rubin (1989), Instituto Kinsey 
(1990)) 
• incorporación de las mujeres al trabajo formal 
asalariado 
• cambio de posición y de prestigio de éstas al interior 
de sus propias familias. 
• avances en tecnologías contraconceptivas y 
reproductivas 
• nuevos vínculos de parentesco (parejas reconstituidas 
después del divorcio, variedad de formas de filiación y 
residencia) 
• influencia de movimientos sociales: feministas y gays 
• legalización del aborto 
• legalización del divorcio 
• reconocimiento de las “parejas de hecho” (incluyendo 
a las homosexuales) 
• Cambios en los roles sexuales y familiares. 
Anthony Giddens: (1992) La transformacion de la intimidad. 
Sexualidad, amor y erotismo en las sociedades modernas .
Consecuencias: 
• autonomizaciòn del ámbito de lo 
sexual frente al procreativo 
• constituciòn de una sexualidad 
plàstica, “...separada de su integraciòn 
ancestral con la reproducción, el 
parentesco y las generaciones, (que) 
fue la condición previa de la revolución 
sexual de las pasadas décadas” 
• aceptación de que la sexualidad es de 
naturaleza mas bien simbólica que 
natural 
• búsqueda de un esencialismo de lo 
sexual se ha pasado a un 
fenomenalismo: del filosofar sobre la 
esencia de la sexualidad se ha 
transitado a las encuestas de opinión y 
a la experimentación de los mismos 
individuos
• Desidentificación de 
sexo con 
reproducción. 
• Nueva concepción de 
la pluralidad y de la 
legitimidad del sexo 
por el sexo. 
• Pérdida de fusión 
entre sexualidad y 
género. 
• Se transita de la 
noción de perversidad 
a la de diversidad 
sexual. 
• Crisis del modelo 
único de la pareja y 
de la familia. 
• Auge del 
individualismo, propio 
del impulso mismo de 
la modernidad. 
• Democratización 
radical de la vida de 
las personas
Algunos hechos resultantes de la dinámica 
reproductiva: 
• Mayor relación entre la mujer y los 
vástagos (la “lengua materna”). 
• Mayor necesidad de sedentarismo 
(lactancia, gravidez, etc.), por lo tanto, 
tendencia a la recolección y la 
agricultura por las mujeres. 
• Dependencia de los vástagos del 
cuidado adulto: “Entre todos los 
animales, el ser humano se 
caracteriza por un período de 
dependencia física y también 
emocional que es mucho más largo 
que en el resto de las especies”. 
Pero también, 
• Predominio de desarrollo de 
capacidades intuitivas y de contacto 
con el cuerpo y sus emociones. 
• Actividades “femeninas” como el 
cuidado de los otros, incluyendo el de 
sus emociones constituye una vía de 
acceso a sí mismo que es privilegiada 
• Que los varones substituyen por el 
conocimiento y control del mundo de 
“afuera”.
La incorporación de la mujer al trabajo, desde la 
Segunda Guerra Mundial, no siempre ha sido sinónimo 
de mayor autonomía o bienestar…..
Debido a la doble y 
triple jornada que la 
mayoría de las que 
trabajan fuera de 
casa tienen que 
realizar….
Otro aspecto crítico es la “feminización de la pobreza”. La proporción de mujeres 
entre los pobres ha aumentado en varios países del mundo, especialmente del 
subdesarrollado. 
“La naturaleza de la pobreza tiene una clara base en el género. Esto enriquece 
los debates sobre la pobreza al sugerir cómo las experiencias de pobreza vivida 
están condicionadas por las identidades de género” 
C. Jackson, “Woman and poverty or gender and well being? Journal of International Affairs 52-1, 1998, 
p. 69. 
“No es la división del trabajo lo que explica la 
subordinación de las mujeres, sino que es la 
desigualdad entre hombres y mujereslo que 
se incorpora como factor estructurante en las 
relaciones de producción y en la división del 
trabajo” 
D. Comas: Trabajo, género y cultura. La construcción de 
las desigualdades entre hombres y mujeres Icaria, 
Barcelona, 1995, p. 35.
Patrones de trabajo cambiantes 
• Cada vez más mujeres se 
incorporan al trabajo, y más 
hombres están siendo 
desempleados 
• No obstante, hay pocos cambios 
respecto a las labores domésticas 
• Las asalariadas se benefician con 
acceso a servicios y recursos de 
salud, pero se ven sometidas a 
viejos y nuevos riesgos para la 
salud, tanto domésticos como 
laborales 
• Sus salarios suelen ser menores a 
los hombres
En salud, el género define: 
• El estado y los 
determinantes de salud para 
hombres y mujeres 
• Los obstáculos basados en 
género a los servicios y 
recursos de salud 
• El impacto de políticas y 
programas de salud 
• La distribución y 
remuneración del trabajo de 
salud 
• La participación en la 
formulación de políticas y 
toma de decisiones en salud
La violencia de género se relaciona con el 
aumento de las muertes de mujeres por 
causas violentas. A diferencia de los 
hombres, a manos del sexo opuesto
El género y la salud 
• Las mujeres viven más 
que los hombres 
• Pero, se enferman más 
(Nathanson, 1975; 
Verbrugge, 1980) y, 
• Utilizan más los servicios 
de salud (incluso 
excluyendo los servicios 
relacionados con la salud 
reproductiva)
• Se han comprobado 
diferencias importantes tanto 
en mortalidad como en 
morbilidad entre hombres y 
mujeres 
• En general, los hombres viven 
menos, siendo menor su 
expectativa de vida al nacer en 
todos los países 
• Varios estudios demuestran 
que las mujeres se quejan 
más frecuentemente por 
síntomas vagos” (dolor de 
cabeza, dolores musculares, 
cansancio, dolores vagos) 
(Popay, Bartley y Owen, 1993; 
Feeney et al, 1998)
Realidad y mito 
• Diferencias en la fuerza física 
(relativas) 
• Diferencias en aptitudes 
(relativas) 
• Diferencias hormonales y 
orgánicas (variables) 
• La división sexual natural de la 
reproducción (constante): 
• Menstruación 
• Gestación 
• Período obstétrico 
• Puerperio 
• Lactancia 
• Cuidado primario y socialización de los 
hijos 
• Menopausia
Los varones presentan 
mayores de tasas de 
enfermedad y mortandad 
por entidades que son 
características de la vida 
moderna e indicativas de 
mayor stress: 
alcoholismo, violencia, 
accidentes laborales, 
enfermedades mentales, 
cardiopatías, suicidio y 
enfermedades 
respiratorias.
Explicaciones del perfil epidemiológico diferencial 
• Discrepancias debidas a exposición 
diferencial a los riesgos (papel de la 
socialización): la mortalidad por accidentes 
y violencias es mayor entre los hombres en 
comparación con las mujeres; las mujeres 
están más expuestas a mayores tensiones 
emocionales, infelicidad, pero fuman y se 
alcoholizan menos. Integración en el 
mercado de trabajo. 
• Diferencias debidas a conductas y actitudes 
distintas: las mujeres tienen mayor 
predisposición a la prevención y a mantener 
lazos afectivos fuertes; están más 
orientadas a percibir síntomas y evaluarlos, 
buscar ayuda y cumplir con las 
prescripciones. Papel de cuidadoras las 
hace más sensibles. 
• Diferencias debidas a sesgo sexista por 
parte de los médicos (mayor diagnóstico de 
depresión, histeria o esquizofrenia en 
mujeres...¿porqué los bebedores excesivos 
no son clasificados como deprimidos?), 
papel de la medicalización de la salud 
reproductiva 
• Diferencias de orden biológico (hormonales 
y reproductivas) 
hombres/mujeres:
Equidad de Género en Salud 
Lograr la equidad de 
género en salud 
implica eliminar 
estas desigualdades 
entre mujeres y 
hombres que son 
innecesarias, 
evitables y entonces 
injustas.
Las inequidades de género en salud están 
concentradas en 3 tipos de desajuste: 
Riesgos de salud 
Oportunidades 
para gozar la salud 
Necesidades de salud 
Acceso a los 
recursos de salud 
Poder en el 
sector salud 
Responsabilidad en 
el sector salud
Políticas públicas respecto del 
“Género” 
• Las que ofertan dinero, subvenciones y medidas 
fiscales para la realización directa de cuidados o 
la contratación de servicios 
• Las que ofertan tiempo, reducciones o 
reorganizaciones del horario laboral, etc., 
• Las que se centran en los servicios externos a la 
familia, de forma que las tareas las realicen 
otros 
• Isabel Otxoa: “Planes de familia”, 2001.
• Naturalización de los 
cuidados femeninos 
• No reconocimiento 
del trabajo doméstico 
y cuidador de la salud 
y de la crianza 
• Distribución desigual 
y discriminatoria de 
tiempos, trabajos y 
recursos entre 
hombres y mujeres
• El enfoque de género dirige la atención 
hacia las relaciones entre la biología y 
el medio social. La utilización de este 
enfoque como herramienta analítica 
enriquece los marcos teóricos 
explicativos del proceso salud - 
enfermedad, que señala diferenciales 
empíricos entre hombres y mujeres de 
acuerdo a las siguientes dimensiones: 
a) Necesidades especiales de 
atención. 
B) Riesgos específicos ligados a 
actividades o tareas definidas como 
masculinas o femeninas. 
c) Percepciones de enfermedad. 
d) Conductas de búsqueda de 
atención. 
e) Grado de acceso y de control 
ejercido por las personas sobre los 
recursos básicos para la protección de 
la salud. 
f) A nivel macrosocial, prioridades en 
la distribución de recursos públicos 
con destino a la provisión de medios y 
cuidados para la salud.
Modelo sexual hegemónico (Oscar 
Guash: La crisis de la heterosexualidad) 
• coito-orgasmo centrismo 
• focalización en el placer 
genital 
• homofobia 
• énfasis en la pareja 
estable 
• interpretación masculina 
de la sexualidad 
femenina 
• condena a las disidencias 
sexuales
“Modos de vida sexuales” 
• Los “modos de vida sexuales” 
(sexual lifeways), constructo 
alternativo que critican las 
taxonomías por su 
reduccionismo y la fijación que 
traduce prácticas en 
identidades, orientaciones” y 
“preferencias” Andrew J. 
Hostetler y Gilbert H. Herdt: 
“Culture, sexual lifeways and 
developmental subjectivities: 
rethinking sexual taxonomies” 
Social Research 65 (2) 1998: 
249-290.
Enfoque de Género en los Servicios de Salud 
Materna y Salud Reproductiva 
Obligaciones del enfoque de género en 
servicios de salud: 
• Contribuir a disminuir la morbilidad y 
mortalidad producto de la equidad. 
• Mejorar la calidad de vida dentro de la 
familia. 
• Fomentar la participación y 
responsabilidad del hombre en el tema de 
salud.
La vida, la salud y el bienestar de la mujer están en 
constante peligro porque está sobrecargada de trabajo y 
carece de poder e influencia. La incorporación del 
Enfoque de Género en los servicios de SM y SR 
contribuye a: Disminuir la morbilidad y la mortalidad 
producto de la inequidad y a mejorar la calidad de vida 
dentro de la familia. Fomentar la equidad, el 
empoderamiento de la mujer en relación a su vida 
sexual y reproductiva y la participación y responsabilidad 
de los hombres en roles únicamente atribuidos 
históricamente a ellas.
“Por pluralismo entiendo 
la negativa a dar por 
supuesto que la 
naturaleza prescribe un 
modelo unitario para la 
respuesta del hombre y 
para la mujer; que sólo 
hay una norma que 
indique cómo deben 
comportarse todos los 
hombres o todas las 
mujeres para actuar 
correctamente; que 
existe un modelo único 
de culminación que 
satisface la sexualidad 
masculina o femenina; 
que existe una condición 
universal que constituye 
o estructura la respuesta 
sexual de todas las 
personas para todas las 
ocasiones; o que existe 
un solo sistema 
institucional o biológico 
básico de la sexualidad 
humana”

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Sexualidad: Sexo, Género y Salud

  • 1.
  • 3. ““LLaa iinneeqquuiiddaadd ddee ggéénneerroo nnoo ssóólloo llaassttiimmaa aa llaass nniiññaass yy aa llaass mmuujjeerreess aadduullttaass,, ssiinnoo aa llooss nniiññooss yy hhoommbbrreess aa ttrraavvééss ddee ccoonneexxiioonneess bbiioollóóggiiccaass ccoonn llooss rroolleess ssoocciiaalleess iimmppuueessttooss”” Amartya Sen
  • 4. Buena parte de las desigualdades sociales y de salud están mediadas por la pertenencia a un sistema sexo-género, que, aunque cambiante en las sociedades, supone una diferenciación de roles que viene a sinergizar las diferencias biológicas entre hombres y mujeres
  • 5.
  • 6. Sexualidad Son las manifestaciones biológicas, psicológicas y sociales relacionadas con el sexo de una persona. Está conformada por tres esferas: una esfera biológica (sexo), una sociocultural (género) y una psicológica (identidad de género y orientación sexual). La sexualidad es una realidad biopsicosocial. Abarca a la persona en su totalidad. Involucra todas las áreas de nuestra vida y de hecho, desde que nacemos estamos influidos por ella. Es común que las personas entiendan lo mismo por sexo y por sexualidad.
  • 7. Sexualidad humana •La sexualidad humana de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud se define como: Un aspecto central del ser humano, a lo largo de su vida. Abarca al sexo, las identidades y los papeles de género, el erotismo, el placer, la intimidad, la reproducción y la orientación sexual. Se vive y se expresa a través de pensamientos, fantasías, deseos, creencias, actitudes, valores, conductas, prácticas, papeles y relaciones interpersonales. La sexualidad puede incluir todas estas dimensiones, no obstante, no todas ellas se viven o se expresan siempre. La sexualidad está influida por la interacción de factores biológicos, psicológicos, sociales, económicos, políticos, culturales, éticos, legales, históricos, religiosos y espirituales."
  • 8. •Se propone que la sexualidad es un sistema de la vida humana que se compone de cuatro características, que significan sistemas dentro de un sistema. Éstas características interactúan entre sí y con otros sistemas en todos los niveles del conocimiento, en particular en los niveles biológico, psicológico y social.
  • 9. •EEll eerroottiissmmoo es la capacidad de sentir placer a través de la respuesta sexual, es decir a través del deseo sexual, la excitación sexual y el orgasmo. •LLaa vviinnccuullaacciióónn aaffeeccttiivvaa es la capacidad de desarrollar y establecer relaciones interpersonales significativas.
  • 10. •LLaa rreepprroodduuccttiivviiddaadd es más que la capacidad de tener hijos y criarlos, incluye efectivamente los sentimientos de maternidad y paternidad, las actitudes paternas y maternas, además de las actitudes favorecedoras del desarrollo y educación de otros seres. •EEll sseexxoo ggeennééttiiccoo ((ggeennoottiippoo)) yy ffííssiiccoo ((ffeennoottiippoo)) es la característica del sexo desarrollado, comprende el grado en que se experimenta la pertenencia a una de las categorías dimórficas (femenino o masculino). Es de suma importancia en la construcción de la identidad, parte de la estructura sexual, basado en el sexo, incluye todas las construcciones mentales y conductuales de ser hombre o mujer. Hay que tener en cuenta que es muy importante que sepamos cuales son nuestras actitudes más personales e íntimas hacia la sexualidad.
  • 11. •Uno de los productos de la interacción de estas características es la orientación sexual. En efecto, cuando interactúan el erotismo (la capacidad de sentir deseo, excitación, orgasmo y placer), la vinculación afectiva (la capacidad de sentir, amar o enamorarse) y el género (lo que nos hace hombres o mujeres, masculinos o femeninos) obtenemos alguna de las orientaciones sexuales a saber: la bisexualidad, la heterosexualidad y la homosexualidad.
  • 12. SSEEXXUUAALLIIDDAADD Esfera biológica (sexo) Esfera Sociocultural (género) Esfera Psicológica (identidad de género y orientación sexual)
  • 13. • Esfera Biológica (Sexo): características biológicas del individuo, conformación morfológica y fisiológica que hacen distinta a la mujer del hombre. El sexo es una forma de clasificación biológica.
  • 14. • La Esfera sociocultural (género) Es todo aquello que las sociedades construyen alrededor de la diferencia sexual: roles, actividades, maneras de relacionarnos y de expresar emociones. A partir de la apariencia externa de los órganos sexuales de establece una larga cadena de enseñanzas divididas en hombres y mujeres. Estas diferencias pueden verse en la forma de vestir, las carreras profesionales que elegimos, las actividades que desempeñamos, cómo nos relacionamos sexual y eróticamente con los demás, etc. • En nuestra cultura a los hombres por ejemplo se les prohíbe llorar, expresar emociones, ser débiles, sentirse vulnerables, fallar o tener miedo; y están obligados a ser fuertes, duros, insensibles, competitivos, agresivos, conquistadores y proveedores. • Mientras que a las mujeres, se les prohíbe ser competitivas, fuertes, agresivas, tener deseos sexuales, tomar la iniciativa. Al mismo tiempo se espera que sean bellas, recatadas, sumisas, obedientes, maternales y dependientes.
  • 15. • Esfera psicológica (identidad de género y orientación sexual): • La identidad de género —del inglés gender identity—alude a la percepción subjetiva que un individuo tiene sobre sí mismo en cuanto a sentirse hombre o mujer; éste, puede considerarse como el sexo psicológico o psíquico y se constituye en uno de los tres elementos de la identidad sexual junto a la orientación sexual y el rol de género. Sus articuladores son los «cánones vigentes de masculinidad y feminidad»,y «se relaciona con el esquema ideoafectivo de pertenencia a un sexo», por lo que sería la expresión individual del género. • La orientación sexual, tendencia sexual o inclinación sexual refiere a un patrón de atracción sexual, erótica, emocional o amorosa a determinado grupo de personas definidas por su género.
  • 16. Toda persona tiene una orientación sexual y una identidad de género. Cuando éstas no coinciden con las de la mayoría, se considera a menudo a la persona objetivo legítimo de discriminación o abuso.
  • 17. Toda persona debe poder disfrutar de todos los derechos humanos consagrados en la Declaración Universal de Derechos Humanos. Y sin embargo, millones de personas de todo el mundo se enfrentan a la ejecución, el encarcelamiento, la tortura, la violencia y la discriminación por su orientación sexual o identidad de género. La variedad de abusos es ilimitada:
  • 18. • mujeres violadas para “curarlas” de su lesbianismo, a veces a instancias de sus progenitores; • personas procesadas porque sus relaciones privadas mantenidas de mutuo acuerdo se consideran un peligro social; • pérdida de la custodia de los hijos e hijas; • palizas de la policía; • agresiones y a veces homicidios en la calle (“crímenes de odio”);
  • 19. • insultos frecuentes; • acoso escolar; • denegación de empleo, domicilio o servicios de salud; • denegación de asilo a personas que han conseguido escapar de abusos; • violación y otras torturas bajo custodia; • amenaza por hacer campaña en favor de sus derechos humanos; • incitación al suicidio; • ejecución estatal.
  • 20. • Los abusos contra los derechos humanos basados en la orientación sexual o en la identidad de género incluyen la violación de los derechos del menor, la imposición de tortura y trato cruel, inhumano y degradante, la detención arbitraria por motivos de identidad o creencia, y la restricción de la libertad de asociación y de los derechos básicos al debido proceso. • Se trata de violaciones que durante decenios han conformado el núcleo del programa de trabajo del derecho internacional de los derechos humanos y de los mecanismos de las Naciones Unidas en la esfera de los derechos humanos. ¿Qué son las Relaciones Sexuales? Designa, en sentido amplio, toda relación de índole sexual, estrictamente sentimental o física. Pero, en un sentido más restringido, la expresión “relación sexual” designa casi siempre el acto complejo por cuyo medio un varón y una mujer se unen totalmente, física y psíquicamente. Comprende todos los preliminares hasta el orgasmo por penetración y hasta distensión orgánica y mental subsiguiente.
  • 22. • La esfera biológica (sexo) Es el conjunto de características fisiológicas y anatómicas que diferencian a hombres y mujeres y los ubican en extremos reproductivamente complementarios. El sexo es universal y estático. Eso quiere decir que todas las mujeres de todos los tiempos y regiones tienen los mismos cromosomas, tienen vagina, útero, ovarios, etc. Así como todos los hombres comparten los mismos cromosomas y tienen testículos, pene, uretra, etc.
  • 23. Diferenciación sexual entre hombres y mujeres • Nivel Cromosómico: Mujeres XX Hombres XY • Genético: Presencia del gen Y que lleva la información para que inicie la formación de un hombre. • Gonadal: Ovarios, Testículos, • Hormonal • Femeninas: Estrógenos y Progesterona • Masculinas (Andrógenos): testosterona, la androsterona y la androstendiona.
  • 24. Órganos Sexuales externos • Masculinos: Monte de Venus, escroto, pene, periné y ano. • Femeninos: Monte de Venus, labios externos mayores, menores, clítoris, meato urinario, orificio vaginal, glándulas de Bartholino, periné y ano Órganos Sexuales internos • Femeninos: Ovarios, trompas uterina, útero, cérvix y vagina • Masculinos: Testículos, epidídimos, conductos deferentes, vesícula seminal, próstata, glándulas de Cowper, uretra
  • 26. ¿ QUÉ ES EL GÉNERO?  El género es la construcción social de la diferencia sexual.  El género “es una construcción social, cultural e histórica que asigna ciertas características y roles a las personas según su sexo. Las personas nacen con la diferencia de sexo, la adscripción de características de género es construida socialmente” (Machicao, 1999).
  • 27. Es un concepto construido para facilitar a la comprensión, análisis y transformación de las desigualdades que las sociedades construyen a partir de representaciones de las diferencias biológicas entre hombres y mujeres y que crean jerarquías entre los universos simbólicos considerados masculinos y femeninos. Se relaciona con la clase social, la raza/etnia/la edad y la orientación sexual. Implica pensar en relaciones de poder. A partir de la diferencia biológica cada grupo construye, en su tiempo un modo de pensar sobre su roles , conducta, derechos y responsabilidades de mujeres y de varones...
  • 28.
  • 29. La construcción de género Para muchas mujeres la identidad de género (se siente mujer y ser percibida como) estuvo, y quizás aun esté, estrechamente relacionada a ciertas cualidades como: docilidad, obediencia, pasividad, inexperiencia sexual, tener paciencia, ser una buena niña y sobre todo ser mamá! Un ejemplo de desigualdad de género: • división sexual del trabajo doméstico • División de trabajo y quehaceres domésticos de hombres y mujeres (foco de desigualdad) • Cuidar de casa, niños, hermanos, etc. no es considerado trabajo (roles de género) • No visibilidad de los trabajos domésticos. • No visibilidad de los trabajos infantiles domésticos (de las niñas)
  • 30. Masculinidad • Diversas masculinidades son construidas a partir de las experiencias cotidianas de las personas; • Las masculinidades también relacionadas entre sí jerárquica y asimétricamente; • Existe un patrón idealizado de ser hombre a partir de una masculinidad hegemónica • Pruebas de virilidad. La cultura prescribe “Normas” sobre los géneros tanto para hombres como para mujeres... • Manifestación permanente de “hombría” • Alejamiento de todo aquel que es visto como femenino • Heterosexualidad obligatoria • Solidaridad entre hombres
  • 31. Niveles de definición sexual y de género • nivel cromosómico (XX la mujer, XY el hombre). El sexo lo define la fórmula cromosómica del espermatozoide que fecunda el óvulo) Excepciones síndrome de Turner (XO), Klinefelter (XXY) y los supermachos (XYY) • nivel gonadal (el varón tiene que diferenciarse en contra de la femineidad primigenia y bajo la acción de la testosterona organizar un testículo donde habría un ovario) • nivel corporal (el desarrollo de genitales y las características sexuales secundarias (vello, pechos, distribución de la grasa corporal, voz) • nivel social (el “género”) • nivel identitario (individual, ej. Transexuales)
  • 32. Vertientes teóricas sobre la categoría género • feminismo radical: la categoría género como un sistema de dominación universal del hombre sobre la mujer a través del control de la capacidad reproductiva y de la sexualidad de la mujer. El sistema sexo-género es visto como un sistema de opresión deliberado, que perméa a las instituciones sociales -como la familia- y reforzado por los medios de comunicación y la religión • feminismo marxista: opresión estructural de la mujer, enfocándose en la división sexual del trabajo. Se alude a la opresión de clase y a la de género guardando cierto paralelismo, ya que por una parte se presenta la explotación de la fuerza de trabajo y por otra la del trabajo doméstico. Ambas estructuras eminentemente patriarcales determinan grados extremos de explotación de la mujer. • psicoanálisis feminista: las diferencias de género surgen de las relaciones familiares, particularmente el maternazgo. El género se encuentra en el inconsciente y es manifestado a través de la sexualidad, las fantasías, el lenguaje. La sexualidad es entonces una fuerza ideológica y cultural poderosa que oprime a la mujer tanto en términos corporales como en el inconsciente.
  • 33. Roles, estado, normas, valores “MASCULINIDAD” Y “FEMINIDAD” (ROLES DE GÉNERO) Responsabilidades, necesidades, expectaciones GÉNERO DIVISIÓN DE TRABAJO, PODER Y RESPONSABILIDADES Sexualidad y comportamiento sexual DISTRIBUCIÓN DE RECURSOS Y RECOMPENSAS
  • 34. A los niños se les enseña a desarrollar habilidades pretendidamente “masculinas”: agresividad, independencia, competitividad... el ejercicio mismo del razonamiento puro, la ciencia, el poder formal, la filosofía, la religión, las artes y la tecnología La imposición de roles diferenciales respecto a la división sexual del trabajo tiende a crear varones dependientes que necesitan de las mujeres no solamente para la satisfacción de necesidades simbólicas, sexuales y afectivas sino hasta para los hechos mas básicos de la vida cotidiana (lo doméstico). E. Badinter: (1992) XY. La identidad masculina Alianza Editorial, Madrid, 1993.)
  • 35. • A las niñas se les enseñan desde muy temprano las tareas de la sumisión aparente: a un aprendizaje especializado de tareas domésticas y las artes de la seducción y la manipulación. Conllevan al dominio de la propia sexualidad para poder así condicionar la satisfacción del deseo de los otros. Las formas, aun cuando han cambiado históricamente conducen de la prostitución sagrada de la antigüedad a la moderna institución del matrimonio y de la pareja conyugal • De este modo, las mujeres son socializadas en la creencia de que solo podrán sobrevivir en las formas dependientes que asumen los prototipos del “eterno femenino”: el de la esposa/madre, la prostituta, la virgen/monja. Todas ellas necesitadas del amparo masculino para no sufrir la agresión de otros hombres o para asegurar la sobrevivencia de los hijos.
  • 36.
  • 37. El género es la construcción social de las diferencias biológicas entre las mujeres y los hombres Género no significa “Sexo” Género no significa “Mujer” - “Varón” El género es un comportamiento aprendido, y socialmente determinado El género es un enfoque en las relaciones desiguales entre mujeres y hombres
  • 38. El género, interactuando con otras variables define: RECURSOS FAMILIALES RECURSOS ECONÓMICOS Y SOCIALES RECURSOS POLÍTICOS INFORMACIÓN Y EDUCACIÓN TIEMPO AACCCCEESSOO AA YY CCOONNTTRROOLL DDEE RREECCUURRSSOOSS PODER Y TOMA DE DECISIONES
  • 39. Concepto de patriarcado • Es un aspecto teórico central de los enfoques de género • Alude al sistema ordenado jerárquicamente donde la figura del padre es la que tiene mayor relevancia y autoridad moral y política • Aflora como una ideología destinada a asegurar la distribución y herencia de la propiedad del patrimonio, perpetuando la línea familiar. • Se caracteriza por la exclusión y dominación de las mujeres • Se basa ideológicamente en una validez diferenciada de los géneros donde lo masculino se identifica con todo lo positivo y lo femenino con todo lo negativo. • Valora la virginidad, la monogamia, la heterosexualidad, el conservadurismo político y la conquista de la naturaleza
  • 40. “El patriarcado, por tanto, tiene una base material que organiza la reproducción de la especie, la sexualidad, los comportamientos y normas, la crianza de los hijos y un conjunto de construcciones culturales ligadas al poder, bajo un mismo proyecto estratégico de control de la propiedad y de los recursos para la reproducción cultural y política” Jaime Breihl: El género entrefuego: inequidad y esperanza Ceas, Quito, 1996, p. 90
  • 41. ¿Porqué los hombres dominan a las mujeres? – debido a los roles desempeñados: la mujer como cuidadora, el hombre como proveedor – influencia de los mitos religiosos – “es difícil encontrar indicadores (..)que nos digan porqué las mujeres son dominadas..” – por las diferencias biológicas (fuerza, hormonas) y reproductivas – por la cultura – rol reproductor de la descendencia + obstáculos históricos – dominio físico y desarrollo histórico – necesidad de control y de reafirmación de los valores – “tanto los hombres dominan a las mujeres como mujeres dominan a los hombres”
  • 42. Hegemonía de lo masculino sobre lo femenino: • Exclusión de las mujeres de: • los ámbitos del poder político • conocimiento socialmente mas valorado (ciencia, religión, filosofía y otros campos del saber) • las mujeres no tuvieron alma, • ni derecho al voto • ni a ocupar puestos públicos • facilidad para su repudio
  • 43. Elementos para el análisis antropológico: • Toda sociedad tiene reglas que gobiernan las relaciones sexuales y la procreación de hijos, pero estas varían tanto en la historia como en la geografía. • Diversidad de ordenamientos socio-estructurales y atribuciones de rol en función del sexo • Universalidad del carácter subordinado de las realizaciones femeninas • La etnografía ha demostrado que incluso en sociedades pretendidamente matriarcales el poder masculino se impone igualmente aun en situaciones en que la filiación, herencia, las reglas de matrimonio y residencia estaban organizadas en torno a la figura maternal • (Raymond T. Smith: The matrifocal family. Power, pluralism and politics Routledge, New York-London, 1995.)
  • 44. condicionantes de los fenómenos reproductivos: • a) nutrición y reproducción: • Fecundidad (capacidad para concebir), factores múltiples: líbido, bioquímica compatible, calidad de esperma y ovulo, afinidad inmunológica y temporal. En situaciones de hambruna la fecundidad puede reducirse hasta en un 50%. Una pérdida de peso de un 10 al 15% retrasa la menarquia y puede causar amenorrea. • Natalidad (capacidad de dar a luz) • b) papel de la lactancia en la líbido y la fecundidad • c) factores socioculturales: • edad de unión matrimonial • frecuencia de cópula • coitus interruptus • masturbación • homosexualidad • prescripciones y prohibiciones sexuales y matrimoniales M. Harris y E. B. Ross: (1987) Muerte, sexo y fecundidad. La regulación demográfica en las sociedades preindustriales y en desarrollo Alianza Universidad (694) Madrid, 1991
  • 45. • El linaje humano heredó de sus ancestros antropoides no tanto la preferencia por la caza sino “una estrategia generalista-omnívora de recolección” con preferencia por alimentos de origen animal. Esto significa que el papel productivo de la mujer habría sido mucho mas importante de lo que se creía. • Hay evidencia arqueológica de que la familia extensa fue la solución más común al problema de la sobrevivencia en el pasado histórico de la humanidad
  • 46. Mito e historia • Levi Strauss ha postulado que en lo universal de la mente humana estriba el pensar en oposiciones binarias (El pensamiento salvaje). • Bueno-Malo • Luz-Oscuridad • Masculino-Femenino • Activo-Pasivo • Salud-Enfermedad • Normal-Patológico • Fuerte-Débil • Yan-Ying • Público-Privado • Cultura-Naturaleza
  • 47. Levi Strauss elabora toda su teoría sobre el “átomo del parentesco” (una tríada en la que los varones se vinculan a través de las mujeres) a partir de la suposición de que las hembras son “mercancías” que los machos intercambian. Que el matrimonio no es tanto la unión de dos personas como de dos familias (1949, Las estructuras elementales del parentesco) ¿promiscuidad originaria?, ¿matriarcado? evidencias arqueológicas de sociedades igualitarias
  • 48. Es a partir de la primera división del trabajo, cuando se acepta que la producción es cosa de hombres y la reproducción cosa de mujeres , cuando surge el primer criterio de valoración según el cual se considera que la producción es riqueza y la reproducción gratuita
  • 49. “...podría comprenderse que sobre la base biológica de la posesión de un útero y la capacidad de gestar y parir, todas las sociedades a lo largo de la historia, hayan elaborado mitos sobre la mujer fundando su desvalorización” (Sherry Ortner) O, la valorización objetual de la mujer como territorio para la explotación, en el mismo sentido de la tierra, de la que hay que apoderarse para obtener un producto (los hijos)
  • 50. Esfera psicológica (Identidad de género y orientación sexual):
  • 51. El psicoanálisis plantea la factibilidad de la promiscuidad originaria a partir de la observación de la sexualidad infantil, que Freud considera perversa, polimorfa e indiferenciada (Y es qué, “en el fondo”, nuestra naturaleza libidinal mas primitiva no está “orientada a la reproducción”, tampoco es monógama y admite diferentes objetos sexuales, es pues pansexual¡¡¡). Evidencia del carácter compulsivamente prohibitorio de la sexualidad Mediante el análisis de materiales clínicos y culturales (arquetipos, actos fallidos, sueños, símbolos, asociaciones libres y otros) postula la centralidad de la sexualidad en la vida psíquica, y un concepto “económico” e “hidráulico” de la “líbido”, que generaliza etapas y formas distintas de fijación si se interrumpen estas etapas. Formula el carácter universal del complejo de Edipo a partir del análisis del patriarcado y del mito del parricidio original
  • 52. • Según Freud nuestro modelo sexual se forma en negativo, decantándose frente a lo que NO debe ser: lo que es inmoral, lo que es impuro, lo que es antinatural, contranatural, obsceno, abominable. • • Es en esta etapa primitiva de la organización humana que surgen una serie de principios relativos a las reglas del parentesco y del ejercicio de la sexualidad que sobreviven hasta nuestros días en forma de “supervivencias”: • el tabú o prohibición del incesto • el totemismo (actualmente los nacionalismos) • la connotación negativa de las formas no reproductivas de expresión de la sexualidad(actos que después constituyen identidades: el incesto, la homosexualidad, la pedofilia/pedófilo(a) y otras formas de “sodomía) • la represión de una bisexualidad innata. • En la base de la civilización está la represión como esencia de la cultura: el diferimiento del principio del placer (eros) en base al principio de la realidad (ananke)
  • 53. • El funcionamiento del principio del placer sería, según Freud, primario y por lo tanto “….inútil y hasta peligroso en alto grado para la autoafirmación del organismo frente a las dificultades del mundo exterior”. La sustitución por el principio de la realidad permitiría la conservación del yo, permitiéndose aceptar el displacer originado por la espera y rodeos necesarios para conseguir la satisfacción de sus deseos. Sigmund Freud: (1905) Tres ensayos para una teoría sexual
  • 54. Herbert Marcuse propone el principio de “represión excedente” para condenar la continuación de la represión del placer en una época como la actual, donde resultaría innecesario socialmente
  • 55. • La orientación sexual y su estudio, pueden ser divididos en tres principales, siendo la heterosexualidad (atracción hacia personas del sexo opuesto), la homosexualidad (atracción hacia personas del mismo sexo) y la bisexualidad (atracción hacia personas de ambos sexos). Otros tipos de orientación sexual pueden ser considerados. • El comportamiento sexual humano, la identidad de género, la identidad sexual son términos relacionados con la orientación sexual, ya que psicológicamente conforman la percepción sexual en una persona. La preferencia sexual sugiere un grado de elección voluntaria, que determina la vida sexual de una persona al establecer un género como objeto de deseo. La concordancia o discordancia refiere a la relación o similaridad entre preferencia sexual y la orientación sexual.
  • 56. • Se aplica el término concordancia a una persona cuyas preferencias sexuales coinciden con su orientación sexual (Ejemplo: un hombre declarado homosexual que sostiene relaciones sexuales con personas del género masculino), mientras que discordancia refiere a la diferencia entre la preferencia sexual y la orientación sexual (Ejemplo: una mujer declarada heterosexual que siente atracción sexual a personas del género femenino, que sostiene relaciones sexuales con personas del género masculino y que prefiere ser llamada heterosexual). • El comportamiento sexual humano es una identidad con la que se distingue al proceso sexual y emocional de los seres humanos con aquellos procesos sexuales naturales en otras especies animales, destacándose capacidades sexuales superiores como el erotismo. El proceso sexual es consustancial a la naturaleza y tiene la principal función de la preservación y la evolución de las especies, colocándose como parte fundamental del comportamiento de las especies animales. Un individuo humano puede o no manifestar su orientación sexual en su comportamiento sexual, siendo posiblemente limitado por los convencionalismos de la sociedad o por sí mismo.
  • 57. • La identidad de género e identidad sexual se diferencian en que la primera es más general e incluye aspectos no estrictamente biológicos como sucede con la mera identidad sexual. La identidad de género por tanto añade una dimensión psicológica de identificación que puede ser independiente de los caracteres fenotípicos que todos los humanos poseen por condicionantes biológicos, estos pueden ser independientes del ámbito psicosocial, a pesar de que en la mayor parte de seres humanos existe correlación entre ambos.
  • 58. • La identidad de género es la conciencia que se adquiere de la igualdad, la unidad y la persistencia de la individualidad como varón o mujer, y en nada tiene que ver la ambivalencia como mal afirmaba John Money (1955). Los roles de género se «aprenden», es decir se desarrollan mentalmente, desde la más temprana niñez. La observación de otras personas de diferentes identidades sexos, como los padres y familiares, sirven de modelo para desarrollar una autoidentificación, que además se puede ver influida por factores biológicos y genéticos. Los niños aprenden rápidamente a asociar determinados colores, juguetes, objetos, actividades y vestimentas con identidades psicosociales. Sin embargo, existen estructuras cerebrales que influyen en la diferenciación sexual de hombres y mujeres. El hipotálamo que influye en la temperatura corporal, la presión sanguínea, las sensaciones de hambre y sueño también tiene un papel decisivo en el comportamiento sexual. De hecho, estadísticamente los hombres tienden a presentar un mayor desarrollo del núcleo preóptico medial
  • 59. • La conciencia de pertenencia a una de las categorías de género existentes parece desarrollarse precozmente y en relación con los estereotipos sociales referentes a los papeles que han de representar los miembros de cada sexo. Algunos autores refieren que hacia los dos años de edad, los niños ya tienen conocimiento de las categorías de género existentes en la sociedad, y que este conocimiento parece tener lugar a la par que el niño toma conciencia de su identidad sexual (conciencia del propio sexo biológico). Sin embargo, no será hasta los siete años de edad cuando esta identidad se consolide (en etapas previas los niños aún creerán que, si bien pertenecen a uno u otro sexo, este hecho puede cambiar en función de características o atributos externos tales como los atuendos o la longitud del pelo). Cuando se hace referencia a la expresión de género se alude a la exteriorización de la identidad de género de una persona.
  • 60. ¿Qué son las Relaciones Sexuales? • Designa, en sentido amplio, toda relación de índole sexual, estrictamente sentimental o física. Pero, en un sentido más restringido, la expresión "relación sexual” designa casi siempre el acto complejo por cuyo medio un varón y una mujer se unen totalmente, física y psíquicamente. Comprende todos los preliminares hasta el orgasmo por penetración y hasta distensión orgánica y mental subsiguiente. • El ejercicio pleno de la sexualidad constituye por naturaleza un derecho humano invulnerable. Todo instinto deja de ser instinto puro en la persona ya que mediante las capacidades humanas y el aprendizaje social pasan a ser necesidades mediadas por la afectividad y la inteligencia para ser resueltas. El instinto sexual en el ser humano pasa a ser orientación afectiva erótica de cuya salud depende la salud en general de la persona y pareja que constituye o vaya a constituir. La sexualidad comienza desde el nacimiento, está presente y se va desarrollando a lo largo de toda la vida en concomitancia con las distintas etapas.
  • 61. • Sostiene la pulsión y la fuerza que requiere ser satisfecha necesariamente, no obstante puede ser administrada en función a la conveniencia o a los afectos. Dentro de la conveniencia que regula la práctica de la sexualidad nos encontramos con los sistemas de valores, así la sexualidad se va a ejercer de una forma u otra de acuerdo a los valores de la familia primeramente y luego de la persona. Dentro de los afectos nos encontramos con aquellos que devienen de necesidades esencialmente humanas como cooperación, solidaridad, afectividad constructiva, equidad en las relaciones, respeto y reconocimiento para consigo mismo y para con el otro, cuidado hacia cada persona, anticipación de la realidad, creatividad, flexibilidad, comunicación explícita y honesta. Valores morales y afectos entrelazados entre si y con la sexualidad van guiando a esta hacia la plenitud y la salud o no.
  • 62.
  • 63. Sociedades semíticas (judías) Prescripciones y prohibiciones acerca de lo sexual, asociación de sexualidad con religión El Génesis y el “pecado original” El Exodo y la condena de Moisés al adulterio El Cantar de los Cantares glorifica la cópula heterosexual en el campo de la monogamia y el matrimonio. Otros textos bíblicos nos enteran de la prevalencia y prohibición de prácticas como el incesto, la sodomía, el onanismo, la contaminación que ocurre por tocar los genitales o por tener contacto con mujeres en su menstruación. La peor maldición para cualquier judío es el no tener descendencia (imperativo reproductivo asociado a la sexualidad) En los hombres la marca de la circuncisión practicada por los semitas circunscribe el órgano genital como prueba del pacto de Abraham
  • 64. La vida cotidiana de las comunidades hebraicas estaba escrupulosamente regida por la esencial distinción entre lo puro y lo impuro Prohibición de todo comercio conyugal en fases menstruales (Ley de Nidah, cuya transgresión podía ser sentenciada con la muerte)
  • 65. Grecia y Roma: debate y pluralidad de posturas: *períodos pro-natalistas en que las familias numerosas eran fomentadas e incluso premiadas *varios pensadores griegos y romanos con opiniones antinatalistas, abortistas, homosexualistas e incluso infanticias y eutanásicas: Aristóteles: le preocupaba la sobrepoblación. Platón, relacionaba el número excesivo de hijos con la pobreza y la guerra.
  • 66. Homosexualidad como “amor sagrado” frente al “amor profano” heterosexual (Platón). En la antigua Grecia, se consideraba ya una forma de sexualidad inferior que no podía competir con el amor homosexual *La “sexualidad” como la religión: un asunto privado (solamente intervenía el poder en ciertos casos, como el adulterio de romanas con no romanos o la sodomía pasiva de romanos con no romanos)
  • 67. Según Jean Louis Flandrin en el núcleo mismo del cristianismo existe una profunda desconfianza hacia los placeres carnales, porque hacen al espíritu un prisionero del cuerpo. Sin embargo, en sus inicios las doctrinas cristianas no eran intrínsecamente adversarias ni siquiera a la homosexualidad. Las posiciones hostiles al ejercicio de la sexualidad en el cristianismo inician con Pablo de Tarso, aunque retoman la noción de impureza de la tradición hebraica esbozadas en La Biblia. Philippe Ariés: “San Pablo y (los pecados de) la carne” y “El amor dentro del matrimonio” en AA.VV.: Sexualidades occidentales Paidos, Buenos Aires, 1986) Ambigüedad patente hacia el sexo en disposiciones antinatalistas expresada en la idea de la castidad cristiana y en el celibato de los sacerdotes (impuesto en el año 306 DC. en el Concilio de Elvira)
  • 68. • Constantino, primer emperador cristiano proclamó que el celibato era un estado sagrado, derogó las leyes propiciatorias del matrimonio y de subvención a la procreación; no obstante, protegió las leyes que prohibían el aborto y el infanticidio. • San Agustín (354-430 dc.) concreta un pensamiento eclesiástico pro-natalista • Santo Tomás de Aquino en el siglo XIII define un nuevo concepto, relativo a lo que es “contranatura” (“las formas monstruosas de unión sexual”) •La “sodomía”: concepto ambiguo, incluye prácticas con el mismo sexo (“el crimen nefando”), los contactos con animales y la masturbación, prácticas contraceptivas (el coitus interruptus )
  • 69. • Las opiniones sobre la contracepción no se expusieron sino hasta la alta Edad Media. A partir del siglo XVI papas y teólogos exhortan a los fieles a tener prole. Hasta los siglos XVI y XVII no se define el requerimiento procreativo de los placeres sexuales con los debates teológicos sobre el coitus interruptus. J. L. Flandrin: “La vida sexual matrimonial en la sociedad antigua: de la doctrina de la iglesia a la realidad de los comportamientos” en Ph. Ariés y otros: Sexualidades Occidentales, 1987). El natalismo se consolida como un rasgo constante de la política de la Iglesia Católica en materia demográfica: con la prohibición del aborto, de la anticoncepción y de toda forma de matrimonio y sexualidad que no sea la heterosexual y monogámica
  • 70. ¿Porqué del interés de las instituciones religiosas en dirigir o controlar la sexualidad de los fieles? Posibles respuestas: • Interés en crear la culpa para otorgar el perdón de los confesionarios y ganar poder • Creación de un mito de homogeneidad ideal, que sirve para perseguir y expulsar a moros, judíos, gitanos y protestantes. Exterminio de una heterogeneidad social que incluye brujas, sodomitas, herejes, cientistas, cabalistas, cátaros, templarios • Control de la población en términos políticos y demográficos. • Patologización y control de la sexualidad
  • 71. 2 arquetipos • la mujer “natural”: frígida, virgen • antinómicos madre, casta, asexuada • de lo femenino: y • la mujer “artificial”: amante, puta, • sexuada, impura, pecaminosa, estéril
  • 72. Algunos estudios realizados cuestionan que el formato del amor romántico asociado a la pareja monógama haya sido la norma en los matrimonios hasta hace unos cuantos siglos. No es sino hasta el medioevo cuando en Occidente los trovadores comienzan a difundir la idea del amor pasional El enamoramiento se reservaba para los affaires extramatrimoniales Actualmente la idea del amor romántico ha devenido en la condición legítima por excelencia para el matrimonio M. Segalen (antropología de la familia): las pautas afectivas son muy variadas en la historia como en la geografía. Noonan, Goody, Duby, Claverie y Lamaison hacen patente la existencia de normas y procesos seguidos en Europa para explicar la persistencia de un mismo modelo matrimonial, en el que destacan como rasgos la decisiva influencia de la Iglesia Católica, con una continuidad doctrinal mantenida desde el siglo IV hasta el actual y que habría de normar el sistema de parentesco.
  • 73. • Antes del siglo XVIII predominó un modelo unisex (one sex model) en el cual el cuerpo o el sexo eran vistos como epifenómenos frente a la categoría primordial del género, una cuestión de rango, de ocupar un lugar en la sociedad. A finales del mismo siglo, diversos pensadores acentuaron las diferencias radicales entre los sexos basando sus opiniones en la naciente ciencia de la biología. • A mediados del siglo XVIII Diderot escribía que “…la mujer tiene lo mismo que el hombre y lo único que difiere es una bolsa que cuelga al exterior o que está girada hacia el interior”.
  • 74. La femme fatale del discurso misógino (Schopenhauer, Nietzche y Nordau, entre muchos otros): Una criatura irracional, ilógica, desprovista de espíritu crítico, curiosa, indiscreta, charlatana, incapaz de guardar un secreto, rutinaria, con poca inventiva, escasamente creativa, timorata, cobarde, esclava de su cuerpo y de sus sentimientos, traidora, celosa, vanidosa, indisciplinada, desobediente, envidiosa, etc.
  • 75. Temor al nuevo papel de la mujer en el trabajo y la vida pública, la alarma ante el surgimiento de los movimientos feministas, la presencia y relieve de las prostitutas en la sociedad, el temor al incremento de las enfermedades venéreas y la influencia de escritores profundamente misóginos, según Erika Bornay: Las hijas de Lilith Cátedra, Madrid, 1990
  • 76. • Jean-Louis Moreau (Historie naturelle de la femme) argumenta contra Galeno que no sólo los sexos son distintos sino que lo son en cada uno de los aspectos del cuerpo y el alma, distintos física y moralmente • Siglo XIX Esquirol, Rush y Acton: la masturbación causa astenia y ceguera. • Benkert (1869) acuñó el término de homosexual • Lasegue (1877) describió a los “exhibicionistas” • Binet (1887) y los “fetichistas” • Krafft-Ebing (1886) y los zoófilos
  • 77. Antes, la mayoría de legislaciones basadas en el Código Napoleónico contemplaban las prácticas sexuales como un asunto de orden privado que solo merecían sanción si se ejecutaban con violencia o escándalo.
  • 78. • Nuevas categorías que aparecen como nuevas entidades diagnósticas de la Medicina: ninfomanía, dispareunia, impotencia, anosgarmia, eyaculación precoz, necrofilia y muchas otras. • La teoria del degeneracionismo de Morel establece el nexo necesario entre el paradigma religioso de la sexualidad y el médico. Su adaptación a la teoría darwiniana hecha por Magnan es el siguiente paso para que tras la crisis del Ancien Regimen el control social del sexo pase de la Religión a la Medicina. El disidente deja de ser pecador para convertirse en enfermo. • Definición de un modelo de normalidad sexual: heterosexual, reproductivo y moral. O. Guasch,: “Para una sociología de la sexualidad” Revista Española de Investigaciones Sociales (REIS) 67 1993: 105-121.
  • 79. Michel Foucault señala que la “medicalización” avanza a partir de 4 procesos: • Pedagogización del cuerpo de los niños • “Histerización” del cuerpo de la mujer • Socialización de las conductas procreadoras, y • Psiquiatrización de los placeres perversos la moderna scientia sexualis, en oposición a la ars erotica antigua. Reflexividad institucional en la cual el mismo discurso sobre lo sexual se hace constitutivo de la realidad social que refleja. • Michel Foucault: Historia de la sexualidad. Tomo 1, La voluntad de saber, Siglo XXI
  • 80. • La primera ley federal contra la obscenidad en Estados Unidos (The Comstow Law de 1873) prohibía y castigaba la pornografía, los anticonceptivos y abortivos. • La histeria sobre la esclavitud blanca de 1880 haría que en 1910 en EU se aprobara la ley Mann (el White Slave Traffic Act) dirigida contra la prostitución
  • 81. • posteriormente a la II Guerra Mundial el discurso de vuelve pretendidamente mas humano, con la irrupción de la sexología y la “despsiquiatrización” de varias categorías antes patológicas como la homosexualidad. • campañas anti-homosexuales de los años 50 • En 1954 la Fundación Rockefeller suspendió subvenciones al Instituto Kinsey
  • 82. En el informe de Kinsey y otros de 1948 se reporta que solamente el 50% de los varones americanos encuestados era totalmente heterosexual, mientras que en las mujeres corresponde al 82%. Varias encuestas en Norteamerica de los años setenta señalan que entre el 25 al 30% de las mujeres y un 70% de los hombres han tenido aventuras extramatrimoniales
  • 83. • Foucault sostiene que en su última edición la forja de la sexualidad ha estado marcada ya no tanto por la represión sino por la prescripción de una sexualidad convencional y por la “caza de las sexualidades periféricas”, no a través ya de la exclusión sino de la especificación y solidificación de cada una de las mil sexualidades “aberrantes”.
  • 84. Para Foucault la moderna sexología no es sino una nueva forma de coacción de la sexualidad: obsolescencia del valor atribuido a la virginidad y al matrimonio, al compromiso de pareja en forma permanente aceptación creciente del derecho al goce sexual de las mujeres, desmitificación (y rutinización) de prácticas como el sexo oral, la masturbación, la homo y bisexualidad, la infidelidad y el ensayo sexual del matrimonio
  • 85. Elementos de la transformación del ámbito de la sexualidad, y los roles de familia y de género: • contracción del tamaño de la familia • decaimiento de la importancia de la familia extensa • substitución social de funciones tradicionalmente familiares • auge de los valores individualistas • movilidad geográfica • medios de comunicación • popularización de los resultados de encuestas sobre la sexualidad (Alfred Kinsey (1948), Masters y Johnson (1966), Lilian Rubin (1989), Instituto Kinsey (1990)) • incorporación de las mujeres al trabajo formal asalariado • cambio de posición y de prestigio de éstas al interior de sus propias familias. • avances en tecnologías contraconceptivas y reproductivas • nuevos vínculos de parentesco (parejas reconstituidas después del divorcio, variedad de formas de filiación y residencia) • influencia de movimientos sociales: feministas y gays • legalización del aborto • legalización del divorcio • reconocimiento de las “parejas de hecho” (incluyendo a las homosexuales) • Cambios en los roles sexuales y familiares. Anthony Giddens: (1992) La transformacion de la intimidad. Sexualidad, amor y erotismo en las sociedades modernas .
  • 86. Consecuencias: • autonomizaciòn del ámbito de lo sexual frente al procreativo • constituciòn de una sexualidad plàstica, “...separada de su integraciòn ancestral con la reproducción, el parentesco y las generaciones, (que) fue la condición previa de la revolución sexual de las pasadas décadas” • aceptación de que la sexualidad es de naturaleza mas bien simbólica que natural • búsqueda de un esencialismo de lo sexual se ha pasado a un fenomenalismo: del filosofar sobre la esencia de la sexualidad se ha transitado a las encuestas de opinión y a la experimentación de los mismos individuos
  • 87. • Desidentificación de sexo con reproducción. • Nueva concepción de la pluralidad y de la legitimidad del sexo por el sexo. • Pérdida de fusión entre sexualidad y género. • Se transita de la noción de perversidad a la de diversidad sexual. • Crisis del modelo único de la pareja y de la familia. • Auge del individualismo, propio del impulso mismo de la modernidad. • Democratización radical de la vida de las personas
  • 88.
  • 89. Algunos hechos resultantes de la dinámica reproductiva: • Mayor relación entre la mujer y los vástagos (la “lengua materna”). • Mayor necesidad de sedentarismo (lactancia, gravidez, etc.), por lo tanto, tendencia a la recolección y la agricultura por las mujeres. • Dependencia de los vástagos del cuidado adulto: “Entre todos los animales, el ser humano se caracteriza por un período de dependencia física y también emocional que es mucho más largo que en el resto de las especies”. Pero también, • Predominio de desarrollo de capacidades intuitivas y de contacto con el cuerpo y sus emociones. • Actividades “femeninas” como el cuidado de los otros, incluyendo el de sus emociones constituye una vía de acceso a sí mismo que es privilegiada • Que los varones substituyen por el conocimiento y control del mundo de “afuera”.
  • 90. La incorporación de la mujer al trabajo, desde la Segunda Guerra Mundial, no siempre ha sido sinónimo de mayor autonomía o bienestar…..
  • 91. Debido a la doble y triple jornada que la mayoría de las que trabajan fuera de casa tienen que realizar….
  • 92. Otro aspecto crítico es la “feminización de la pobreza”. La proporción de mujeres entre los pobres ha aumentado en varios países del mundo, especialmente del subdesarrollado. “La naturaleza de la pobreza tiene una clara base en el género. Esto enriquece los debates sobre la pobreza al sugerir cómo las experiencias de pobreza vivida están condicionadas por las identidades de género” C. Jackson, “Woman and poverty or gender and well being? Journal of International Affairs 52-1, 1998, p. 69. “No es la división del trabajo lo que explica la subordinación de las mujeres, sino que es la desigualdad entre hombres y mujereslo que se incorpora como factor estructurante en las relaciones de producción y en la división del trabajo” D. Comas: Trabajo, género y cultura. La construcción de las desigualdades entre hombres y mujeres Icaria, Barcelona, 1995, p. 35.
  • 93. Patrones de trabajo cambiantes • Cada vez más mujeres se incorporan al trabajo, y más hombres están siendo desempleados • No obstante, hay pocos cambios respecto a las labores domésticas • Las asalariadas se benefician con acceso a servicios y recursos de salud, pero se ven sometidas a viejos y nuevos riesgos para la salud, tanto domésticos como laborales • Sus salarios suelen ser menores a los hombres
  • 94. En salud, el género define: • El estado y los determinantes de salud para hombres y mujeres • Los obstáculos basados en género a los servicios y recursos de salud • El impacto de políticas y programas de salud • La distribución y remuneración del trabajo de salud • La participación en la formulación de políticas y toma de decisiones en salud
  • 95. La violencia de género se relaciona con el aumento de las muertes de mujeres por causas violentas. A diferencia de los hombres, a manos del sexo opuesto
  • 96. El género y la salud • Las mujeres viven más que los hombres • Pero, se enferman más (Nathanson, 1975; Verbrugge, 1980) y, • Utilizan más los servicios de salud (incluso excluyendo los servicios relacionados con la salud reproductiva)
  • 97. • Se han comprobado diferencias importantes tanto en mortalidad como en morbilidad entre hombres y mujeres • En general, los hombres viven menos, siendo menor su expectativa de vida al nacer en todos los países • Varios estudios demuestran que las mujeres se quejan más frecuentemente por síntomas vagos” (dolor de cabeza, dolores musculares, cansancio, dolores vagos) (Popay, Bartley y Owen, 1993; Feeney et al, 1998)
  • 98. Realidad y mito • Diferencias en la fuerza física (relativas) • Diferencias en aptitudes (relativas) • Diferencias hormonales y orgánicas (variables) • La división sexual natural de la reproducción (constante): • Menstruación • Gestación • Período obstétrico • Puerperio • Lactancia • Cuidado primario y socialización de los hijos • Menopausia
  • 99. Los varones presentan mayores de tasas de enfermedad y mortandad por entidades que son características de la vida moderna e indicativas de mayor stress: alcoholismo, violencia, accidentes laborales, enfermedades mentales, cardiopatías, suicidio y enfermedades respiratorias.
  • 100. Explicaciones del perfil epidemiológico diferencial • Discrepancias debidas a exposición diferencial a los riesgos (papel de la socialización): la mortalidad por accidentes y violencias es mayor entre los hombres en comparación con las mujeres; las mujeres están más expuestas a mayores tensiones emocionales, infelicidad, pero fuman y se alcoholizan menos. Integración en el mercado de trabajo. • Diferencias debidas a conductas y actitudes distintas: las mujeres tienen mayor predisposición a la prevención y a mantener lazos afectivos fuertes; están más orientadas a percibir síntomas y evaluarlos, buscar ayuda y cumplir con las prescripciones. Papel de cuidadoras las hace más sensibles. • Diferencias debidas a sesgo sexista por parte de los médicos (mayor diagnóstico de depresión, histeria o esquizofrenia en mujeres...¿porqué los bebedores excesivos no son clasificados como deprimidos?), papel de la medicalización de la salud reproductiva • Diferencias de orden biológico (hormonales y reproductivas) hombres/mujeres:
  • 101. Equidad de Género en Salud Lograr la equidad de género en salud implica eliminar estas desigualdades entre mujeres y hombres que son innecesarias, evitables y entonces injustas.
  • 102. Las inequidades de género en salud están concentradas en 3 tipos de desajuste: Riesgos de salud Oportunidades para gozar la salud Necesidades de salud Acceso a los recursos de salud Poder en el sector salud Responsabilidad en el sector salud
  • 103.
  • 104.
  • 105. Políticas públicas respecto del “Género” • Las que ofertan dinero, subvenciones y medidas fiscales para la realización directa de cuidados o la contratación de servicios • Las que ofertan tiempo, reducciones o reorganizaciones del horario laboral, etc., • Las que se centran en los servicios externos a la familia, de forma que las tareas las realicen otros • Isabel Otxoa: “Planes de familia”, 2001.
  • 106. • Naturalización de los cuidados femeninos • No reconocimiento del trabajo doméstico y cuidador de la salud y de la crianza • Distribución desigual y discriminatoria de tiempos, trabajos y recursos entre hombres y mujeres
  • 107. • El enfoque de género dirige la atención hacia las relaciones entre la biología y el medio social. La utilización de este enfoque como herramienta analítica enriquece los marcos teóricos explicativos del proceso salud - enfermedad, que señala diferenciales empíricos entre hombres y mujeres de acuerdo a las siguientes dimensiones: a) Necesidades especiales de atención. B) Riesgos específicos ligados a actividades o tareas definidas como masculinas o femeninas. c) Percepciones de enfermedad. d) Conductas de búsqueda de atención. e) Grado de acceso y de control ejercido por las personas sobre los recursos básicos para la protección de la salud. f) A nivel macrosocial, prioridades en la distribución de recursos públicos con destino a la provisión de medios y cuidados para la salud.
  • 108. Modelo sexual hegemónico (Oscar Guash: La crisis de la heterosexualidad) • coito-orgasmo centrismo • focalización en el placer genital • homofobia • énfasis en la pareja estable • interpretación masculina de la sexualidad femenina • condena a las disidencias sexuales
  • 109. “Modos de vida sexuales” • Los “modos de vida sexuales” (sexual lifeways), constructo alternativo que critican las taxonomías por su reduccionismo y la fijación que traduce prácticas en identidades, orientaciones” y “preferencias” Andrew J. Hostetler y Gilbert H. Herdt: “Culture, sexual lifeways and developmental subjectivities: rethinking sexual taxonomies” Social Research 65 (2) 1998: 249-290.
  • 110. Enfoque de Género en los Servicios de Salud Materna y Salud Reproductiva Obligaciones del enfoque de género en servicios de salud: • Contribuir a disminuir la morbilidad y mortalidad producto de la equidad. • Mejorar la calidad de vida dentro de la familia. • Fomentar la participación y responsabilidad del hombre en el tema de salud.
  • 111. La vida, la salud y el bienestar de la mujer están en constante peligro porque está sobrecargada de trabajo y carece de poder e influencia. La incorporación del Enfoque de Género en los servicios de SM y SR contribuye a: Disminuir la morbilidad y la mortalidad producto de la inequidad y a mejorar la calidad de vida dentro de la familia. Fomentar la equidad, el empoderamiento de la mujer en relación a su vida sexual y reproductiva y la participación y responsabilidad de los hombres en roles únicamente atribuidos históricamente a ellas.
  • 112.
  • 113. “Por pluralismo entiendo la negativa a dar por supuesto que la naturaleza prescribe un modelo unitario para la respuesta del hombre y para la mujer; que sólo hay una norma que indique cómo deben comportarse todos los hombres o todas las mujeres para actuar correctamente; que existe un modelo único de culminación que satisface la sexualidad masculina o femenina; que existe una condición universal que constituye o estructura la respuesta sexual de todas las personas para todas las ocasiones; o que existe un solo sistema institucional o biológico básico de la sexualidad humana”