Este documento parece ser un capítulo o sección de un libro de odontología sobre prótesis dentales. Describe los procesos de cementado y acabado de restauraciones dentales de porcelana, incluyendo coronas, carillas y incrustaciones de porcelana. Explica que los ajustes, cementado y acabado de restauraciones de porcelana requieren técnicas diferentes a las usadas para restauraciones metálicas, debido a las diferencias en los materiales. También proporciona detalles sobre cómo preparar la superficie interna de
1. Herbert T. Shillingburg, Jr, DDS
Sumiya Hobo, DDS, MSD, PhD
Lowell D . Whitsett, DDS
Richard Jacobi, DDS
Susan E. Brackett, DDS, MS
Tercera Edición
Prótesis Fna
Fundamentos Esenciales en
REIMPRESIÓN
84. Restauracionesearecooxume s
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456. Cementado y acabado de restauraciones tata/mente cerámicas
Fig. 2"-51 Se aplica esmalte ~ las áreas reco rtadas co n un pincel de
pelo de marta húmedo .
Fig. 2..·52 Se alisan los contornos de I ~ porcelana co n un pincel.
Fig. 24-53 Se co loca la carilla en un trozo de gasa den tro de un reci-
piente de vidrio y situamos éste en un limpiado r de ultrasonidos.
y la oclusión de la porcelana cocida, pueden hace rse correc-
ciones tallando con un diamante de grano fino o una piedra
verde o añadiendo una porcelana adec uada y recociéndola a
una temperatura ligeramente menor.
Una vez conseguidos los márgenes, los contornos y la
oclusión deseados. glasee la carilla de porcelana en el mu-
ñón refractario. Tras el enfriado. retire con cuidado el muñón
de la carilla mediante abrasión por aire con perlas de vidrio.
Confirme la integridad marginal de la carilla en el troquel de
yeso original. Coloque la carilla en un recipiente y después en
el limpiador ultrasónico (Fig. 24-53). Para evitar que se lrac-
ture contra el fondo de vidrio del recipiente, es importante
que ésta descanse sobre un trozo de gasa .
Para adherir la carilla de porcelana al agente de cementa-
do de resina, es necesario hacer un grabado ácido del
aspec to interno de la carilla glaseada. Aplique solución de
ácido fluorhídrico al 5 % Y déjela en contacto con la porcela-
na durante 30 segundos. Un grabador en gel se confina fácil-
mente al aspecto interno de la carilla. Si se emplea un gra-
bador liquido. debe protegerse la porcelana glaseada.
Cuando se aplica a la porcelana, el ácido produce pozos
microestructurales que aumentan el engranaje mecánico con
la resina de camposite.
Cementado y acabado de restaura-
ciones totalmente cerámicas
Las técnicas de ajuste, cementado y acabado de coronas,
carillas vestibulares e incrustaciones totalmente cerámicas
varían significativamente de las empleadas para las restaura-
ciones metálicas.
Un contacto proximal estrecho no se compensa con el bru-
ñido. A fin de evitar que se fracture contra el fondo de vidrio
del recipiente, puede aplicarse una fina capa de indicador de
presión como Occlude (Pascal Co, Bellevue. WA) a estos
materiales antes de colocarlos. Para evitar la fractura. sólo
deben emplearse fuerzas suaves al insertar y probar restau-
raciones metálicas. Puede conseg uirse el soporte interno
para una corona u onlay cerámicos durante el ajuste oclusal
"cementando' temporalmente la restauración al diente con un
material de impresión elastorn érico de baja viscos idad.
Las superficies amplias y relativamente planas se reduce n
extraoralmente con una piedra grande de alisado Busch
Silent (Pfingst & Co., South Plainfield , NJ), mientras por medio
diamantes de punta fina y piedras verdes se da forma a los
surcos y las crestas. Cuando se trabaja la porcelana. no
deben utilizarse los instrumentos utilizados para los metales.
pues las partículas metálicas quedan atrapadas en los poros
de la porcelana causando tinci ón. Para evitar que se astille el
reborde frágil para evitar que se astille el reborde frágii cuan-
do trabaje cerca de un reborde agudo de porcelana. aplique
la fresa de tal modo que ésta se mueva desde el reborde
hacia el área de mayor grosor. Tal movimiento es contrario a
la técnica empleada al acabar los márgenes metálicos. Es
preferible posponer los ajustes menores en las carillas e
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