Lecture about patient safety, international safety goals and patient safety in egyptian standards in training course of Building Capacity for Quality Improvement Team for General Organization of Teaching Hospitals and Institutes.

1. ‫المرضي‬ ‫أمان‬ ‫و‬ ‫سالمة‬
‫المرضي‬ ‫لسالمة‬ ‫العالميه‬ ‫األهداف‬
Patient Safety
International Patient Safety
Goals

2. Why Patient Safety
‫الحياه‬ ‫فقدان‬
‫الصحه‬ ‫علي‬ ‫االنفاق‬ ‫ترفع‬ ‫األخطاء‬ ‫تكلفة‬

3. ‫من‬ ‫أكثر‬100‫عام‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫الجراحي‬ ‫للعالج‬ ‫يخضع‬ ‫شخص‬ ‫مليون‬.
‫نص‬ ‫تسبب‬ ‫المتقدمة‬ ‫البلدان‬ ‫في‬ ‫الجراحية‬ ‫بالسالمة‬ ‫المرتبطة‬ ‫المشاكل‬‫األثار‬ ‫ف‬
‫اإلعاقة‬ ‫أو‬ ‫الوفاة‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬ ‫التي‬ ‫تجنبها‬ ‫يمكن‬ ‫التي‬ ‫الجانبيه‬.
‫التقاض‬ ‫وتكاليف‬ ‫االضافي‬ ‫المستشفيات‬ ‫دخول‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫الدراسات‬ ‫تشير‬‫العدوى‬ ،‫ي‬
‫الطبية‬ ‫والنفقات‬ ‫والعجز‬ ‫الدخل‬ ‫وفقدان‬ ،‫المستشفيات‬ ‫في‬ ‫المكتسبة‬‫بعض‬ ‫كلفت‬ ‫قد‬
‫بين‬ ‫البلدان‬6‫دوالر‬ ‫بليون‬‫الي‬29‫دوالرسنويا‬ ‫بليون‬‫في‬‫السنه‬
‫الطائرات‬ ‫حوادث‬ ‫نسبة‬1‫مسافر‬ ‫لكل‬ ‫المليون‬ ‫في‬.
‫كل‬ ‫في‬ ‫مريض‬ ‫هناك‬ ،‫المقابل‬ ‫في‬300‫الرعاية‬ ‫أثناء‬ ‫لألذى‬ ‫معرض‬ ‫مريض‬
‫الصحية‬.
Why Patient Safety

4. ‫ا‬ ‫البلدان‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ‫الصحية‬ ‫للرعاية‬ ‫المصاحبة‬ ‫العدوى‬ ‫خطر‬‫لنامية‬
‫بقدر‬ ‫أعلى‬20‫المتقدمة‬ ‫البلدان‬ ‫في‬ ‫عليه‬ ‫هو‬ ‫مما‬ ‫مرة‬.
‫المأمونة‬ ‫غير‬ ‫الحقن‬ ‫تسبب‬ ،‫عام‬ ‫كل‬1.3‫ويرجع‬ ،‫وفاة‬ ‫حالة‬ ‫مليون‬
‫ا‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫المنقولة‬ ‫األمراض‬ ‫مسببات‬ ‫انتقال‬ ‫إلى‬ ‫أساسا‬ ‫ذلك‬‫لدم‬
‫الكبد‬ ‫التهاب‬ ‫فيروس‬ ‫مثل‬B‫الكبد‬ ‫التهاب‬ ‫وفيروس‬C‫وفيروس‬
‫البشرية‬ ‫المناعة‬ ‫نقص‬.
Why Patient Safety

5. Legal Issues And Liability

6. ‫الض‬ ‫حدوث‬ ‫تمنع‬ ‫أن‬ ‫عليك‬ ‫يجب‬ ‫ولكن‬ ‫تخطئ‬ ‫قد‬‫رر‬

7. In U.S., estimated 44,000 to 98,000 deaths / year due to “Medical
Errors”
(To Err is Human, US Institute Of Medicine Report , 2004)

8. ‫الطبي‬ ‫الخطأ‬Medical Error
‫المكتمل‬ ‫غير‬ ‫او‬ ‫الخاطئ‬ ‫التشخيص‬
‫العالج‬‫غير‬ ‫او‬ ‫الخاطئ‬‫المكتمل‬
‫األدويه‬ ‫أخطاء‬
‫المريض‬ ‫نقل‬ ‫وعند‬ ‫الخدمه‬ ‫مقدمي‬ ‫بين‬ ‫الخاطئ‬ ‫االتصال‬
‫النتائج‬ ‫تسجيل‬ ‫في‬ ‫التأخر‬
‫فن‬ ‫وليس‬ ‫علم‬ ‫الصحيه‬ ‫الخدمه‬
‫كعلم‬ ‫معها‬ ‫نتعامل‬ ‫وعندما‬‫األخطاء‬ ‫ستقل‬

9. Adverse Event
‫من‬ ‫الناتجه‬ ‫االصابه‬ ‫أو‬ ‫الضرر‬‫التدخل‬‫األدويه‬ ‫أو‬ ‫الطبي‬
‫نفسه‬ ‫المرض‬ ‫وليس‬
‫زائده‬ ‫جرعه‬
‫خطأ‬ ‫دواء‬

10. ‫المريض‬ ‫سرير‬ ‫الي‬ ‫أعلي‬ ‫من‬ ‫واضحه‬ ‫وقياسات‬ ‫أهداف‬
zero infection
‫لمدة‬ ‫المستشفي‬ ‫في‬ ‫عدوي‬ ‫ال‬50‫يوم‬
‫داعمه‬ ‫أساسيه‬ ‫بنيه‬
‫الخدمه‬ ‫ومقدمي‬ ‫األطباء‬ ‫اشراك‬frontline
‫و‬ ‫المسئوليات‬ ‫وتحديد‬ ‫األخطاء‬ ‫لتسجيل‬ ‫نظام‬‫نظام‬ ‫انشاء‬‫ل‬‫لتعلم‬
‫األخطاء‬ ‫من‬
4‫األمان‬ ‫الحداث‬ ‫أشياء‬

11. ‫الدعم‬Top management commitment
‫استراتيجي‬ ‫هدف‬
‫ا‬ ‫حدوث‬ ‫لمنع‬ ‫استراتيجيه‬‫ألخطاء‬
‫األخطاء‬ ‫ليعرفوا‬ ‫وعائالتهم‬ ‫والمرضي‬ ‫الخدمه‬ ‫لمقدمي‬ ‫التشجيع‬
‫األخطاء‬ ‫علي‬ ‫لوم‬ ‫ال‬
‫ضرر‬ ‫يسبب‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ‫خطأ‬ ‫اكتشاف‬ ‫عند‬ ‫االحتفال‬
‫المريض‬ ‫وامان‬ ‫العليا‬ ‫االداره‬

12. ‫اهدافه‬ ‫ليحقق‬ ‫أنشئ‬ ‫قد‬ ‫نظام‬ ‫كل‬
‫اآلمنه‬ ‫الممارسات‬
‫الي‬ ‫نحتاج‬:
.1‫الخطر‬ ‫لتقليل‬ ‫التوحيد‬standardize‫الدواء‬ ‫عربات‬
.2‫الخطوات‬ ‫تقليل‬
.3‫فحص‬independent checks‫الدواء‬ ‫اعطاء‬ ‫قبل‬
.4‫الخطأ‬ ‫حدوث‬ ‫عند‬ ‫التعلم‬
‫حدث‬ ‫ماذا‬–‫لماذا‬–‫المخاطر‬ ‫لتقليل‬ ‫أفعل‬ ‫ماذا‬.........
Safe system
‫اآلمن‬ ‫النظام‬

13. ‫مفاهيم‬:
‫يوك‬ ‫بوكا‬
‫اآلمنه‬ ‫الممارسه‬
FAIR AND JUST CULTURE
NO BLAME
‫أخطأ‬ ‫أو‬ ‫فعل‬ ‫من‬ ‫وليس‬ ‫حدث‬ ‫ماذا‬
‫كن‬PROACTIVE NOT FIREMAN
‫وأدوات‬ ‫مفاهيم‬

14. Root Cause Analysis (RCA)
Gap between current condition, (what is), and the
desired performance level, (what must be, should be or
could be)
Root Cause Analysis Steps:
Gather the facts
Choose team
Determine sequence of events
Identify contributing factors
Select root causes
Develop corrective actions &
follow-up plan

15. Failure Mode and Effect
Analysis (FMEA)
Failure modes and effects analysis (FMEA) is
a step-by-step approach for identifying all
possible failures in a design, a
manufacturing or assembly process, or a
product or service

16. Failure Mode and Effect Analysis
(FMEA)

17. ‫الصحيحة‬ ‫بالطريقة‬ ‫المريض‬ ‫تعريف‬.
‫الفعال‬ ‫االتصال‬ ‫وسائل‬ ‫تحسين‬.
‫العالية‬ ‫المخاطر‬ ‫ذات‬ ‫األدوية‬ ‫استخدام‬ ‫أمان‬.
‫العملية‬ ‫جهة‬ ‫من‬ ‫التأكد‬,‫الصحيح‬ ‫األجراء‬,‫الصحيح‬ ‫المريض‬.
‫المستشفيات‬ ‫عدوى‬ ‫نسب‬ ‫تقليل‬(‫األيدي‬ ‫غسيل‬.)
‫اإلصابات‬ ‫لمنع‬ ‫المرضى‬ ‫سقوط‬ ‫تقليل‬.
‫المرضى‬‫وسالمة‬ ‫أمان‬‫معايير‬

18. ‫المريض‬ ‫معرفات‬ ‫من‬ ‫اثنين‬ ‫باستخدام‬ ‫المريض‬ ‫تعريف‬ ‫يتم‬:
‫المريض‬ ‫اسم‬
‫الملف‬ ‫رقم‬‫الطبي‬
‫الميالد‬ ‫تاريخ‬
‫المعصم‬ ‫شريط‬
‫المكان‬ ‫أو‬ ‫الغرفه‬ ‫رقم‬ ‫يستخدم‬ ‫ال‬.
‫الدم‬ ‫منتجات‬ ‫أو‬ ،‫الدم‬ ،‫األدوية‬ ‫اعطاء‬ ‫قبل‬ ‫يتم‬ ‫المريض‬ ‫تعريف‬.
‫تجارب‬ ‫إلجراء‬ ‫أخرى‬ ‫عينات‬ ‫أو‬ ‫الدم‬ ‫أخذعينات‬ ‫قبل‬ ‫يتم‬ ‫المريض‬ ‫تعريف‬
‫سريرية‬.
‫واإلجراءات‬ ‫العالجات‬ ‫اعطاء‬ ‫قبل‬ ‫يتم‬ ‫المريض‬ ‫تعريف‬.
‫الصحيحة‬ ‫بالطريقة‬ ‫المريض‬ ‫تعريف‬

19. ‫ويحاف‬ ‫األخطاء‬ ‫يقلل‬ ‫واضحا‬ ‫ويكون‬ ‫وقته‬ ‫في‬ ‫يتم‬ ‫الذي‬ ‫الفعال‬ ‫االتصال‬‫علي‬ ‫ظ‬
‫سالمةالمرضي‬
‫الخطأ‬ ‫لوقوع‬ ‫احتماال‬ ‫األكثر‬ ‫االتصاالت‬:
‫المرضي‬ ‫لرعاية‬ ‫الشفهيه‬ ‫األوامر‬ ‫اعطاء‬
‫الحرجه‬ ‫النتائج‬ ‫ابالغ‬
‫طريق‬ ‫عن‬ ‫ذلك‬ ‫يتم‬:
‫النتيجه‬ ‫أو‬ ‫األمر‬ ‫كتابة‬
‫أخري‬ ‫مره‬ ‫قراءتها‬ ‫اعادة‬
‫االختبار‬ ‫نتيجة‬ ‫أو‬ ‫الشفهي‬ ‫األمر‬ ‫صحة‬ ‫من‬ ‫التأكد‬
‫الفعال‬ ‫االتصال‬ ‫وسائل‬ ‫تحسين‬

20. ‫العالية‬ ‫المخاطر‬ ‫ذات‬ ‫األدوية‬:‫ش‬ ‫ضرر‬ ‫في‬ ‫تتسبب‬ ‫التي‬ ‫األدويه‬ ‫هي‬‫ديد‬
‫خاطئه‬ ‫بطريقه‬ ‫تعطي‬ ‫عندما‬ ‫المريض‬ ‫علي‬.
‫المركزه‬ ‫المحاليل‬(‫ص‬ ‫و‬ ‫فوسفات‬ ‫بوتاسيوم‬ ‫و‬ ‫كلوريد‬ ‫بوتاسيوم‬‫وديوم‬
‫كلوريد‬)
‫النطق‬ ‫أو‬ ‫االسم‬ ‫أو‬ ‫الشكل‬ ‫في‬ ‫المتشابه‬ ‫األدويه‬.
‫الخطوره‬ ‫عالية‬ ‫لألدويه‬ ‫عالمات‬ ‫لصق‬
‫منفصله‬ ‫أماكن‬ ‫في‬ ‫وضعها‬
‫الضروره‬ ‫اقتضت‬ ‫إذا‬ ‫إال‬ ‫التمريضيه‬ ‫الرعايه‬ ‫أماكن‬ ‫في‬ ‫التوضع‬
‫العال‬ ‫المخاطر‬ ‫ذات‬ ‫األدوية‬ ‫استخدام‬ ‫أمان‬ ‫تحسين‬‫ية‬

21. ‫المستشفى‬ ‫أنحاء‬ ‫جميع‬ ‫في‬ ‫اآلتية‬ ‫االختصارات‬ ‫تستخدم‬ ‫ال‬
U/ IU
Q.D., QD, q. d. qd.
Q.O.D., QOD, q. o. d. qod.
MS, MSO4
MgSO4
Trailing zero
No leading zero
‫العال‬ ‫المخاطر‬ ‫ذات‬ ‫األدوية‬ ‫استخدام‬ ‫أمان‬ ‫تحسين‬‫ية‬

22. ‫الممنوعه‬ ‫باالختصارات‬ ‫قائمة‬

23. ‫العمليه‬ ‫مكان‬ ‫تعليم‬
‫العمليه‬ ‫مكان‬ ‫تعليم‬ ‫في‬ ‫المريض‬ ‫اشراك‬
‫بالمريض‬ ‫الخاصه‬ ‫األوراق‬ ‫جميع‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫يتم‬
‫مكتملة‬
‫العمليات‬ ‫غرفة‬ ‫دخول‬ ‫قبل‬ ‫األمنه‬ ‫الجراحه‬,‫قبل‬‫اجرا‬‫ء‬
‫العمليه‬,‫العمليه‬ ‫انهاء‬ ‫قبل‬
‫الصحيح‬ ‫العملية‬ ‫مكان‬ ‫من‬ ‫التأكد‬,‫الصحيح‬ ‫اإلجراء‬
,‫الصحيح‬ ‫المريض‬(‫األمنه‬ ‫الجراحه‬. )

25. ‫المستشفيات‬ ‫عدوي‬ ‫أكثر‬:
‫الجراحيه‬ ‫الجروح‬ ‫عدوي‬
‫الكلي‬ ‫عدوي‬
‫التنفسي‬ ‫الجهاز‬ ‫عدوي‬
‫ف‬ ‫المكتسبه‬ ‫العدوي‬ ‫تقليل‬ ‫في‬ ‫ورئيسى‬ ‫أساسي‬ ‫عنصر‬ ‫األيدي‬ ‫غسيل‬‫المستشفيات‬ ‫ي‬
‫األيدي‬ ‫لغسيل‬ ‫والحديثه‬ ‫العالميه‬ ‫األدله‬ ‫تتبع‬ ‫المستشفي‬
‫العدوي‬ ‫مكافحة‬ ‫وسياست‬ ‫معايير‬ ‫تطبيق‬
‫الص‬ ‫يالرعايه‬ ‫المتعلقه‬ ‫العدوي‬ ‫مخاطر‬ ‫تقليل‬‫حيه‬

26. ‫واالجراءات‬ ‫السياسات‬ ‫علي‬ ‫بناء‬ ‫السقوط‬ ‫مخاطر‬ ‫لتقليل‬ ‫برنامج‬ ‫تطبيق‬
‫عند‬ ‫مريض‬ ‫لكل‬ ‫السقوط‬ ‫مخاطر‬ ‫تقييم‬:
‫المستشفي‬ ‫دخول‬
‫قسم‬ ‫الى‬ ‫قسم‬ ‫من‬ ‫المريض‬ ‫نقل‬
‫الحاله‬ ‫تغير‬ ‫بعد‬
‫السقوط‬ ‫بعد‬
‫منتظمه‬ ‫فترات‬ ‫علي‬ ‫التقييم‬ ‫اعادة‬
‫سقوطهم‬ ‫المحتمل‬ ‫المرضي‬ ‫سقوط‬ ‫لمنع‬ ‫اجراءات‬ ‫اتخاذ‬
‫اإلصابات‬ ‫لمنع‬ ‫المرضى‬ ‫سقوط‬ ‫تقليل‬

27. ‫المعايير‬‫المريض‬ ‫لسالمة‬ ‫العامة‬
‫المص‬ ‫الحلول‬ ‫و‬ ‫بالتوصيات‬ ‫دراية‬ ‫على‬ ‫العمل‬ ‫وفريق‬ ‫المستشفى‬ ‫من‬ ‫كال‬‫و‬ ‫رية‬
‫المري‬ ‫سالمة‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫بها‬ ‫المعمول‬ ‫العالمية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫وحلول‬ ‫توصيات‬‫ض‬
‫بها‬ ‫تطبق‬ ‫التي‬ ‫األماكن‬ ‫كافة‬ ‫في‬ ‫المريض‬ ‫سالمة‬ ‫وحلول‬ ‫معايير‬ ‫تلصق‬
‫أو‬ ‫عالج‬ ‫إعطاءه‬ ‫عند‬ ‫المريض‬ ‫على‬ ‫للتعرف‬ ‫األقل‬ ‫على‬ ‫طريقتان‬ ‫تستخدم‬‫عند‬
‫الزمه‬ ‫أخرى‬ ‫عينات‬ ‫أي‬ ‫أو‬ ‫منه‬ ‫دم‬ ‫عينة‬ ‫اخذ‬ ‫عند‬ ‫أو‬ ‫مشتقاته‬ ‫احد‬ ‫أو‬ ‫دم‬ ‫نقل‬
‫إجراءات‬ ‫أي‬ ‫اتخاذ‬ ‫عند‬ ‫أو‬ ‫أخرى‬ ‫عالجات‬ ‫أي‬ ‫إعطاء‬ ‫عند‬ ‫أو‬ ‫الطبية‬ ‫للتحاليل‬
‫األ‬ ‫بنظافة‬ ‫الخاصة‬ ‫واللوائح‬ ‫والقوانين‬ ‫األيدي‬ ‫نظافة‬ ‫دليل‬ ‫تطبيق‬ ‫يتم‬‫السارية‬ ‫يدي‬
‫الصحية‬ ‫بالرعاية‬ ‫المتعلقة‬ ‫العدوى‬ ‫لمنع‬ ‫حاليا‬ ‫والمنشورة‬
‫ال‬ ‫لمنع‬ ‫استخدامها‬ ‫بعد‬ ‫الواحد‬ ‫االستخدام‬ ‫ذات‬ ‫السرنجات‬ ‫من‬ ‫التخلص‬ ‫يتم‬‫عدوى‬
‫بالرعاية‬ ‫المتعلقة‬‫الصحية‬
‫المستشفيات‬ ‫العتماد‬ ‫المصريه‬ ‫المعايير‬

28. ‫قيم‬ ‫لها‬ ‫التي‬ ‫الفحوص‬ ‫بكافة‬ ‫قائمة‬ ‫توجد‬/‫قيم‬ ‫وتحدد‬ ‫حرجة‬ ‫فحص‬ ‫نتائج‬/‫نتائج‬
‫فحص‬ ‫لكل‬ ‫الحرجة‬ ‫الفحوص‬
‫لت‬ ‫أو‬ ‫التليفونية‬ ‫أو‬ ‫الشفهية‬ ‫األوامر‬ ‫لتلقى‬ ‫محددة‬ ‫عملية‬ ‫تطبيق‬ ‫يتم‬‫عن‬ ‫تقرير‬ ‫قديم‬
‫توضيح‬ ‫تتطلب‬ ‫والتي‬ ،‫الحرجة‬ ‫الفحوص‬ ‫نتائج‬)‫القراءة‬ ‫إعادة‬)‫أو‬ ‫بأكمله‬ ‫األمر‬
‫المعلومات‬ ‫المتلقي‬ ‫الشخص‬ ‫من‬ ‫الفحص‬ ‫نتيجة‬
‫األنابيب‬ ‫أنواع‬ ‫جميع‬ ‫أنفكاك‬ ‫أو‬ ‫الخاطئ‬ ‫االتصال‬ ‫لمنع‬ ‫نظم‬ ‫تطبيق‬ ‫يتم‬‫القساطر‬ ‫و‬
‫ا‬ ‫المحتمل‬ ‫الخطر‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫بما‬ ،‫مريض‬ ‫كل‬ ‫سقوط‬ ‫خطر‬ ‫احتمال‬ ‫تقييم‬ ‫يتم‬‫لمرتبط‬
‫منتظمة‬ ‫فترات‬ ‫على‬ ‫التقييم‬ ‫هذا‬ ‫ويعاد‬ ‫المريض‬ ‫عالج‬ ‫بنظام‬
‫لمنعها‬ ‫أو‬ ‫المريض‬ ‫لسقوط‬ ‫محددة‬ ‫مخاطر‬ ‫أي‬ ‫لتقليل‬ ‫إجراءات‬ ‫اتخاذ‬ ‫يتم‬
‫المستشفيات‬ ‫العتماد‬ ‫المصريه‬ ‫المعايير‬

29. ‫تسجيل‬ ‫ويتم‬ ‫الفراش‬ ‫لقرح‬ ‫المريض‬ ‫تعرض‬ ‫مخاطر‬ ‫ُتقييم‬ ‫يتم‬‫ذلك‬
‫المريض‬ ‫لتعرض‬ ‫محددة‬ ‫مخاطر‬ ‫أي‬ ‫منع‬ ‫أو‬ ‫لتقليل‬ ‫إجراءات‬ ‫اتخاذ‬ ‫يتم‬
‫الفراش‬ ‫لقرح‬
‫ت‬ ‫ويتم‬ ‫الحرجة‬ ‫اإلنذارات‬ ‫أنظمة‬ ‫واختبار‬ ‫لصيانة‬ ‫نظام‬ ‫تطبيق‬ ‫يتم‬‫سجيل‬
‫ذلك‬
‫بوض‬ ‫مسموعة‬ ‫وتكون‬ ‫المكان‬ ‫مع‬ ‫تتناسب‬ ‫بطريقة‬ ‫معدة‬ ‫اإلنذار‬ ‫أجهزة‬‫وح‬
‫بالوحدة‬ ‫الموجودة‬ ‫والضوضاء‬ ‫للمسافة‬ ‫بالنسبة‬
‫بح‬ ‫الحاالت‬ ‫وتسليم‬ ‫تسلم‬ ‫في‬ ‫للتحكم‬ ‫ومطبق‬ ‫محدد‬ ‫نظام‬ ‫يتوافر‬‫تتوفر‬ ‫يث‬
‫عليها‬ ‫واإلجابة‬ ‫األسئلة‬ ‫لتوجيه‬ ‫فرصة‬
‫المستشفيات‬ ‫العتماد‬ ‫المصريه‬ ‫المعايير‬

30. ‫الدواء‬ ‫إدارة‬ ‫سالمة‬
‫المستشفى‬ ‫أنحاء‬ ‫جميع‬ ‫في‬ ‫اآلتية‬ ‫االختصارات‬ ‫تستخدم‬ ‫ال‬
U/ IU
Q.D., QD, q. d. qd.
Q.O.D., QOD, q. o. d. qod.
MS, MSO4
MgSO4
Trailing zero
No leading zero
‫المستشفيات‬ ‫العتماد‬ ‫المصريه‬ ‫المعايير‬

31. ‫توز‬ ‫يتم‬ ‫و‬ ‫النطق‬ ‫أو‬ ‫االسم‬ ‫أو‬ ‫الشكل‬ ‫في‬ ‫المتشابهة‬ ‫األدوية‬ ‫تحفظ‬‫بشكل‬ ‫يعه‬
‫للمخاطر‬ ‫التعرض‬ ‫قلل‬ُ‫ي‬
‫المركزة‬ ‫المحاليل‬ ‫تبعد‬(‫ب‬ ‫على‬ ‫تقتصر‬ ‫ال‬ ‫ولكنها‬ ‫تشتمل‬ ‫التي‬ ‫و‬‫وتاسيوم‬
‫كلورايد‬ ‫وصوديوم‬ ‫فوسفات‬ ‫،بوتاسيوم‬ ‫كلورايد‬% 0.9)‫رعاية‬ ‫أقسام‬ ‫من‬
‫المرضي‬
‫ا‬ ‫باقي‬ ‫عن‬ ‫تفصل‬ ‫ا‬ ‫استبعاده‬ ‫يتم‬ ‫لم‬ ‫التي‬ ‫المركزة‬ ‫األدوية‬ ‫جميع‬‫مع‬ ،‫ألدوية‬
‫است‬ ‫قبل‬ ‫تخفيفها‬ ‫بضرورة‬ ‫العاملين‬ ‫لتذكير‬ ‫تحذيرات‬ ‫إضافة‬‫عمالها‬
‫المستشفيات‬ ‫العتماد‬ ‫المصريه‬ ‫المعايير‬

32. ‫األدوية‬ ‫حفظ‬ ‫وأوعية‬ ‫األدوية‬ ‫كل‬ ‫على‬ ‫ورقة‬ ‫لصق‬ ‫يجب‬(‫وأوعية‬ ‫السرنجات‬ ‫مثل‬
‫العالج‬ ‫إعطاء‬)‫في‬ ‫وذلك‬ ‫المعقم‬ ‫المجال‬ ‫خارج‬ ‫أو‬ ‫داخل‬ ‫األخرى‬ ‫المحاليل‬ ‫أو‬
‫آخر‬ ‫إجراء‬ ‫أي‬ ‫اتخاذ‬ ‫أو‬ ‫العمليات‬ ‫إجراء‬ ‫تسبق‬ ‫التي‬ ‫المواقع‬
‫يتناو‬ ‫الذي‬ ‫بالعالج‬ ‫كاملة‬ ‫قائمة‬ ‫على‬ ‫للحصول‬ ‫محددة‬ ‫عملية‬ ‫تنفيذ‬ ‫يتم‬‫المريض‬ ‫له‬
‫المريض‬ ‫بمشاركة‬ ‫ذلك‬ ‫ويتم‬ ‫وتسجيله‬ ‫المستشفى‬ ‫دخول‬ ‫عند‬
‫الخروج‬ ‫بعد‬ ‫يتناوله‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫الذي‬ ‫بالعالج‬ ‫كاملة‬ ‫قائمة‬ ‫المريض‬ ‫يأخذ‬
‫سوف‬ ‫من‬ ‫بلغ‬ُ‫ي‬ ، ‫المستشفى‬ ‫خارج‬ ‫إلى‬ ‫نقله‬ ‫أو‬ ‫المريض‬ ‫إحالة‬ ‫حالة‬ ‫في‬‫له‬ ‫يقدم‬
‫الخرو‬ ‫بعد‬ ‫المريض‬ ‫يتناوله‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫الذي‬ ‫العالج‬ ‫بقائمة‬ ‫الصحية‬ ‫الخدمة‬‫ج‬
‫المستشفيات‬ ‫العتماد‬ ‫المصريه‬ ‫المعايير‬

33. ‫الجراحية‬ ‫التداخالت‬ ‫سالمة‬
‫الال‬ ‫واألجهزة‬ ‫الوثائق‬ ‫كل‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫للتأكد‬ ‫تحقق‬ ‫قائمة‬ ‫أو‬ ‫محددة‬ ‫عملية‬ ‫توافر‬‫زمة‬
‫أي‬ ‫في‬ ‫البدء‬ ‫قبل‬ ‫بكفاءة‬ ‫وتعمل‬ ‫وصحيحة‬ ‫متوفرة‬ ‫جراحي‬ ‫تدخل‬ ‫إلجراء‬‫منهما‬
‫أ‬ ‫من‬ ‫جراحي‬ ‫تدخل‬ ‫إجراء‬ ‫في‬ ‫البدء‬ ‫قبل‬ ‫مباشرة‬ ‫تتبع‬ ‫موثقة‬ ‫عملية‬ ‫توجد‬‫للتأكد‬ ‫جل‬
‫الصحيح‬ ‫والجزء‬ ‫الصحيح‬ ‫واإلجراء‬ ‫الصحيح‬ ‫المريض‬ ‫من‬(‫مرتين‬ ‫التأكد‬(
‫المريض‬ ‫بمشاركة‬ ‫التداخلي‬ ‫اإلجراء‬ ‫أو‬ ‫العملية‬ ‫إجراء‬ ‫مكان‬ ‫بدقة‬ ‫يتحدد‬
‫ق‬ ‫المستخدمة‬ ‫واإلبر‬ ‫واألدوات‬ ‫الفوط‬ ‫عدد‬ ‫دقة‬ ‫من‬ ‫للتأكد‬ ‫موثقة‬ ‫عملية‬ ‫توجد‬‫بل‬
‫جراحي‬ ‫تدخل‬ ‫أي‬ ‫وبعد‬
‫المستشفيات‬ ‫العتماد‬ ‫المصريه‬ ‫المعايير‬

34. ‫تغيير‬ ‫الي‬ ‫نحتاج‬ ‫بالتحسين‬ ‫نقوم‬ ‫لكي‬:
‫بتجربه‬ ‫ابدأ‬Pilot test
‫واحد‬ ‫مريض‬
‫واحد‬ ‫يوم‬
‫واحد‬ ‫طبيب‬
‫واحده‬ ‫غرفه‬
‫الي‬ ‫نحتاج‬ ‫بالتحسين‬ ‫نقوم‬ ‫لكي‬‫كفريق‬ ‫العمل‬
‫تعلم‬ ‫هل‬

35. ‫األخطاء‬ ‫لتقليل‬ ‫الطبي‬ ‫للطاقم‬ ‫التدريب‬ ‫الي‬ ‫نحتاج‬
‫الموارد‬ ‫قلة‬ ‫برغم‬ ‫األمان‬ ‫لنصنع‬ ‫االبتكار‬
‫األمان‬ ‫تعني‬ ‫ال‬ ‫التكنولوجيا‬
‫خاطئه‬ ‫مقوله‬ ‫الموادر‬ ‫نملك‬ ‫ال‬ ‫عندما‬ ‫األمان‬ ‫النملك‬
‫تعلم‬ ‫هل‬