1. Apósitos
Bioactivos y mixtos
Alejandra Sandoval
Post- titulo Manejo Avanzado de
Heridas

2. Apósitos Bioactivos
• Apósitos mas complejos, mantienen
humedad adecuada y permite la
oxigenación.

3. Apósitos Bioactivos
• Hidrocoloide
• Hidrogel
• Alginato

4. Hidrocolide

5. Hidrocolide

6. Hidrocolide

7. Recomendaciones de Hidrocoloide
• Solo usar con exudado escaso
• No utilizar en úlceras infectadas o en riesgo de infección
• No confundir el mal olor y el gel con líquido purulento
• No tomar cultivo al gel
• Los hidrocoloides finos, duran menos tiempo
• Educar al paciente
• Proteger los apósitos, especialmente en pacientes
ambulatorios
• El paciente se puede dar duchas breves

8. Hidrogel
• Gel amorfo
• Laminas

9. Hidrogel Gel

10. Hidrogel Lámina

12. Recomendaciones de
Hidrogel
• No aplicar hidrogel en lámina sobrepasando los bordes
• Al utilizar gel amorfo solo cubrir el 80%
• En heridas infectadas, el cambio deberá ser a diario
• El ideal es usar Ap. Transparente adhesivo como
secundario
• Si se usa apòsito tradicional como secundario, se
cambiará a las 24 hrs
• No utilizar tull al utilizar hidrogel en lámina
• En pie diabético el gel amorfo se acompaña de tull

13. Alginatos
• Láminas
• Mechas

14. Alginato en lámina

15. Alginato en Mecha

16. Recomendaciones alginatos
• Al retirar el apósito, si este esta seco, se debe
saturar con suero fisiológico antes de retirar.
• En espacios muertos el Alginato se debe aplicar
en forma holgada.
• El Alginato en mecha esta indicado en cavidades
con más de 4 cms de profundidad

17. Apósitos Mixtos
• Apósitos con diferentes niveles de
permeabilidad que combinan las
características de los apositos anteriores

18. Clasificación
Apósitos Mixtos
• Carbón activado mas plata.
• Carboximeticelulosa
• hipeosmotico

19. Recomendaciones
• Sobrepasar 1.5 a 3 cm el
borde de la herida
• Utilizar espumas pasivas
o hidrofilicas como
secundarias
• En heridas cavitadas es
necesario introducir el
apósito
• No recortarlo, no lavarlo

20. Hiperosmotico
• Gasa tejida
prelavada, de trama
ancha con cloruro
de sodio al 20%

21. Indicaciones Hiperosmotico
• Heridas o úlceras con tejido necrotico o
esfacelo con igual o mayor de 50%
• Con exudado alto
• Con o sin infección

22. Recomendaciones
• El cambio debe ser a diario
• Su uso no debe ser por más de 3 a 4 días
• El apósito secundario, es el apósito
pasivo
• Se debe colocar solo en la zona a
debridar, sin sobrepasar los bordes

23. Recordar
• Evaluación general del paciente
• El apósito ideal no existe
• Se debe cambiar el apósito en relación a
los cambios de la herida
• Lo apósitos son estériles

25. Defina
• Tipo Herida
• Tipo de arrastre
• Toma de cultivo???
• Tipo de cultivo??
• Debridamiento??
• Apósito Primario
• Apósito Secundario
• Frecuencia de Curación

27. Defina
• Tipo Herida
• Tipo de arrastre
• Toma de cultivo???
• Tipo de cultivo??
• Debridamiento??
• Apósito Primario
• Apósito Secundario
• Frecuencia de Curación

28. •Según Diagrama de valoración que tipo de herida
es?
•Wagner??
•Tipo de pie diabético??
•Manejo??

29. •Según Diagrama de valoración que tipo de herida es?
•Wagner??
•Tipo de pie diabético??
•Manejo??

30. • FIN!!!