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Dermatología Primer Parcial

                  Etiología   Topografía           Morfología                Clínica             Tratamiento
Verrugas          Virus       Dorso de manos,      Verrugosidades 3-5mm      Asintomáticas       Autolimitada
Vulgares          Papova 2    antebrazos, uñas     en domo del color de la   Fenómeno
                  y4                               piel                      Coebner

Verrugas Planas   Virus       Cara                 Verrugosidades en         Asintomáticas       Autolimitada
Juveniles         Papova                           meseta de 1-4mm
                  1,3,10,11                        eritematopigmentadas
Verrugas          Virus       Planta de pie cara   Verrugosidades, las       dolorosas           Queratolíticostópico
plantares         Papova 1    lateral de dedos     líneas de la piel se                          s ( ac salicílico),
                  y2                               rompen en la superficie                       imiquimod,
                                                   de la lesión, donde hay                       nitrógeno líquido
                                                   puntilleo hemorrágico
Condiloma         Virus       Genitales            Neoformaciones            Asintomáticas       Podofiliina
Acuminado         Papova                           vegetantes blandas                            Imiquimod 2xsem
                  6,11                             húmedas (coliflor)
Molusco           Poxvirus    Tronco anterior y    Neoformaciones de         Fiebre, mal         Extirpación de cada
contagioso        (virus +    abdomen. cara        1-3mm umbilicadas         estado general      lesión con
                  grande)                          esféricas                                     cucharilla
                                                                                                 Imiquimod x 3m
Herpes simple     VHS 1 y     1- Parte superior    Vesículas sobre base                          Sintomático
                  2           cuerpo               eritematosa, costras                          Acicloviir
                              2-Parte inferior     melicericas
Herpes Zoster     Virus       Dermoneurotropo.     Ramos de vesículas        Dolor quemante,     Antivirales V.O.
                  varicela    Nervioso             sobre base                astenia, cefalea,   Aciclovir
                  zoster      intercostal          eritematosa               neuralgia           Ribavirina
                                                                             postherpetic        Coricoides (ojo)
Impétigo vulgar   S.Aureus    Cara: orificios      Ampollas que se           Impétigo en         Fomentos con
pustuloso         Estrepto    naturales            transforman en            pliegue=            loción sulfatada
                  beta hem    Extremidades         pústulas de pared         intertrigo          (sulfato de cobre
                                                   delgada y costras                             1g+sulfato de zinc
                                                   melicericas.                                  1g+ agua 1litro)
Impétigo          S.Aureus Cualquier parte         Ampollas de base          Complicación=       Fomentos con
ampolloso         Estrepto    del cuerpo           eritematosa de 1-2cm      enf de ritter       loción sulfatada
                  beta hem incluyendo              costras serosas planas    glomerulonefritis   (sulfato de cobre
                  Fagos       palmas y plantas     y delgadas,                                   1g+sulfato de zinc
                  80,81,71,75                      exulceraciones                                1g+ agua 1litro)
Foliculitis       S.Aureus Cualquier parte         Pustula amrillenta        *sicosis de         Lavado.
                              de la piel con       umbilicada que es         barba es crónico    Antisépticos.
                              folículos            atravesada por un pelo    puede dejar         Antibióticos.
                                                   y se abre                 alopecia            Cambio de rastrillo
                                                                                                 diario
Furunculosis      S.Aureus    Área con pelo y      Inicia con zona           Dolor intenso
                              centro facial        eritematosa, pústula      En zona facial
                              (pirámide nasal)     que al abrirse sale el    puede dar
                                                   complejo pilosebaceo      trombosis
                                                   necrosado y deja          séptica del seno
                                                   cicatriz atrófica         cavernoso
Antrax            S.Aureus    Cara y parte         Ulcera c/ bordes          Dolor y fiebre      Quitar la causa,
                              posterior del        irregulares dehilachada                       aseo antibióticos x
                              cuello               con fondo sucio                               4sem, aine’s
Hidrosadenitis      S.Aureus      Axilas, areola del    Abscesos profundos         Dolorosos           Evitar humedad,
                                  pezón, ombligo,       que fistulizan y dan                           lavado diario,
                                  ingles, región        secreción amarilla                             polvos secantes,
                                  pubeana, periné       espesa                                         antibióticos, evitar
                                                                                                       antisudorantes, qx
Erisipela           Estrepto      Piernas pies y        Placa de borde neto,       Dolorosas &         Involuciona de 10 a
                    Beta Hem      cara                  edematosa, brillante,      adenopatia          12 días con o sin
                    Grupo A                             caliente, c/vesículas y    regional. Ardor,    tx.
                                                        ampollas                   mal edo             Solucion sulfatada
                                                                                   general, fiebre     Penicilina + AINE’s
                                                                                   en aguja
Ectima              Estrepto      Piernas y dorso       Placas                     Crónico,            Solucion sulfatada,
                    Beta Hem      del pie, unilateral   vesiculopustulosas que     crecimiento         pomada de
                                                        al romperse deja           lento, dolor y      vioformo 1-3%,
                                                        ulceras bien               fiebre, deja        penicilina
                                                        delimitadas, cortadas a    cicatriz atrófica
                                                        pico & fondo c/pus
Tiña tricofitica    Trichopiton Cualquier área de       Placas pequeñas            Parasitación        Griseofulvina
(de la cabeza)      Tonsurans la piel cabelluda         pseudoalopecicas mal       endotrix            20mgxkgxdx8sem
                                                        definidas cubiertas por
                                                        escamas y se ven
                                                        puntos negros (granos
                                                        de pólvora)
Tiña                Trichopiton cabeza                  Placas circulares          Parasitación        Griseofulvina
microsporica        Tonsurans                           grandes y escasas          exotrix             20mgxkgxdx8sem
(de la cabeza)                                          bien limitadas con         *fluorece verde
                                                        pelos cortos del mismo     brillante c/luz
                                                        nivel                      Wood
Tiña inflamatoria   Trichopiton cabeza                  Eritema, pústulas que      Dura 4-6            Griseofulvina
(de la cabeza)      Tonsurans                           se transforman en          semanas             20mgxkgxdx8sem
Querion de                                              abscesos y dejan                               Prednisona
Celso                                                   alopecia definitiva
Tiña del cuerpo     T. rubrum     Cuerpo                Lesiones de aspecto        Prurito intenso     Fungicidas tópicos
(de la piel                                             papuloso al inicio,        Examen directo      + tx oral
lampiña)                                                crecimiento excéntrico     -> filamentos       Tolnaftato, yodo
                                                        c/ depresión central                           10%
                                                        cubierto por escamas                           Ketoconazol crema
Tiña inguinal       T.rubrum      Pliegue inguinal,     Placas                     Prurito intenso     Alcohol yodado +
(eczema             T.            región crural,        eritematoescamosas,                            fluconazol 150mg
marginado de        mentagro-     periné, intergluteo   liquenificacion c/ borde                       c/8d x 4 semanas
hebra)              phytes                              activo c/ vesículas y
                                                        costras
Tiña de la uñas     T. rubrum     1 y 5 ortejos         Uñas gruesas,              dx- directo y       Lacas de
(onicomicosis)      t. menta      Manos- índice y       amarillas opacas,          cultivo             amorolfina o
                                  medio, pulgar         secas, quebradizas, el                         ciclopiroxolamina.
                                                        cuadro inicia del borde                        Itraconazol
                                                        libre (externo)                                200mgxdx6m
Pitiriasis          Malassezia    Torax, cuello,        Al inicio placas           “signo de           Solución ac
Versicolor          furfur        glúteos, raíces de    eritematosas cubiertas     bresner”            salicílico al 5%.
                    (hongo        miembros, fosa        por escamas finas, que     Pba de cinta        Alcohol yodado 1%
                    lipofilico)   cubital, muñecas      se hacer hiper o           scotch              Shampoo disulfuro
                                                        hipocromicas. Se           Cultivo c/aceite    de selenio.
                                                        exacerba c/ calor          d oliva             Itraconazol 100mg
Tiña                t. rubrum  Pliegues               Placa macerada             Prurito intenso       Fungicidas en
intertriginosa      e.flocosum interdigitales, 4 y    blanquecina, fácil         *Dermarofitides en    solución, sol
(de los pies)                  5to dedo               desprendible, fisura       palma de manos        alcohólica de
                                                      con base eritematosa y                           yodo 10%.
                                                      escamas                                          Orales:
                                                                                                       itraconazol,
                                                                                                       terbinafi
Tiña vesiculosa     t. rubrum  Caras lat de           Microvesiculas             prurito               Fungicidas en
(de los pies)       e.flocosum dedos, plantas,        engastadas en piel                               solución, sol
                               arco longitudinal      2mm, sobresalen c/                               alcohólica de
                                                      secreción hilante,                               yodo 10%.
                                                      descamación, costras                             Orales:
                                                                                                       itraconazol,
                                                                                                       terbinafi
Tiña                t. rubrum  Plantas, 1/3 prox      Placas                     Lab: directo y        Fungicidas en
hiperqueratósica    e.flocosum                        hiperqueratosicas          cultivo               solución, sol
(de los pies)                                         gruesas y desaparecen      Complicaciones: d     alcohólica de
                                                      dermatoglifos              x contacto            yodo 10%.
                                                                                 Impetiginizacion      Orales:
                                                                                                       itraconazol,
                                                                                                       terbinafi
Candidosis          c. albicans Pliegues              Fisuras, erosiones,        Pruriginosas          Terbinafina
                                interdigitales,       maceración, piel           *puede presentarse    tópica,
                                submamarios,          enrollada en la            x dermatitis del      ketoconazol
                                axilas, inguinales,   periferia                  pañal
                                intergluteas
Candidosis          c. albicans Boca, comisuras       Placas eritematosas        Prurito vaginal       10 ml de vinagre
                                labiales, vagina,     cubiertas por material                           en 1 litro de
                                surco                 blanquecino. Vagina                              agua
                                balanoprepucial       c/exudado lechoso                                Fluconazol
                                                                                                       150mg d.u.
Pitiriasis rosada   Desconoc    Tronco y regiones     Lesión inicial “medallón   Prurito               Cura 6-8sem
De Gilbert                      proximales de         heráldico”. Placas                               Antihistamínicos
                                miembros              eritematosas con                                 Queratoliticos
                                                      escama fina en papel
                                                      de cigarro en periferia,
                                                      sigue líneas de
                                                      segmentación de piel.
                                                      (árbol navidad)
Urticaria           Fármacos Cualquier parte          Roncha aspecto de          Prurito intenso       Antihistamínicos
                    Psicológico                       piel de naranja,                                 corticoesteroidk
                    Infecciones                       fugaces. Angioedema                              ketotifeno
Micetoma            Actinomices Unilateral.           Aumento de volumen,        Examen directo        DDS + TMP-
(#1 micosis         (n. brasile) Miembros inf 75%     gomas c/ líquido filante   Cultivo               SMX
profundas)          (a.israeli) Hombro 10%            amarillo que lleva         Nocardia-             Ó rifampicina
                    Eumiceto Nuca cañeros             granos. Disemina           palomitas de maíz     Eumicetos:
                    (grano       Art tibiotarciana    hasta hueso.               e hidrolisa caseína   anfotericina B,
                    negro/blan) (geodo)                                                                qx, itraconazol
Esporotricosis      Sporotrich Miembros sup, inf      Linfangitica- chancro      Intradermoreaccion    Yoduro de
                    Schenki      Cara. Unilatera      con gomas que se           48 hrs                potasio
                                 Linfangitica:        ulceran. Aumento vol.      Microscopio:          Itraconazol
                                 extremidades         Siguen trayecto lineal     imagen de durazno
                                                      (escalonado)               en flor
                                                      Fija- solo chancro
                                                      persistente sin
                                                      diseminación.placa
única semilunar
                                                   c/escamas
                                                   Dermoepidermica-
                                                   placas violáceas en
                                                   cara (niños ppl)
                                                   Micetomatoide- pies,
                                                   chancros multiples,
                                                   elefantiasis x linfestas
                                                   Hematógena- piel,
                                                   mucosas, snc, gomas
                                                   que se ulceran
                   Desconoc Localizada,            manchas hipocromica        Asintomática            No hay
                   Ac anti     diseminada, gral    acromicas, bordes sin      Personalidad            Escencia de
Vitiligo           melanocitos Nuca, parpados,     actividad, sup lisa c/     histérica               lima o
                               peribucal, axilas   halo hipercromico          >langerhans             bergamota
                                                                                                      PUVA
Alopecia Areata    Disfunción Piel cabelluda       Placas alopécicas          Alteraciones            No hay
                   del ciclo de                    circulares & ovales.       ungueales:              Antidepresivos
                   pelo                            Piel lisa “acolchonada”    engrosamiento,          Ac acético
                   >LT CD4                         Pelos en ¡ la periferia    onicolisis,             glacial 2-3%
                   <LT CD8                         Hipotrofia folicular       traqioniquia, (laton)   PUVA
                                                                              Rel. enuresis
Cromomicosis       Fonseca    Piel y TCS           Inicia x sol de            Histo: cel
                   pedrosoi   Extremidades inf     continuidad, luego         fumagoides de
                   Phialophor Dorso del pie        chancro                    color humo o
                                                   cromomicosico, Placas      eclerotes de
                                                   verrugosas bien            medlar, aspecto de
                                                   limitadas de crec          granos de café
                                                   exentrico. Cicatriz
                                                   acromica. linfestasis
Actinomicosis                  Torácica:           Inchazón, deformidad       Granos de azufre        Penicilina
                               pulmonar            de la región y fistulas    Cultivo p/anaerobio     50millones
                               Abdominal:          que drenan exudado         Medio de brewer
                               ileocecal           purulento.
Acné               Andrógenos Cara y tórax         Pápulas, pústulas,                                 Licor de
                   (hipersecre                     comedones y cicatrices                             Hoffman
                   cion)                                                                              Comedolíticos:
                                                                                                      peróxido de
                                                                                                      benzoilo(indoxil)
Dermatitis         Desconoc    Mejillas mentón     Placas eccematosas         Prurito                 Aceites para
atópica                        (lactante)          c/costras                                          bebe
(neurodermatitis               Flexurales          Liquenificación                                    Hidrocortisona
diseminada)                    Parpados,manos                                                         0.5%
Liquen Simple                                      Placa de bordes netos,     Insomnio**?
(Neurodermatitis                                   costras hemáticas,
circunscrita)                                      Liquenificación
Lesiones Elementales
   Primarias

Mancha      Cambio de coloración (vascular, pigmentaria, extravasación)
Purpura     Manchas por extravasación que no desaparece al hacer presión
Roncha      Edema transitorio vasomotor c/ elevación, limites imprecisos (pseudópodo)
Pápula      Lesión circunscrita, solida, desaparece sola sin dejar cicatriz. PMN
Nódulo      Sólida, mismo color de piel, deja cicatriz atrófica, doloroso, infiltrado en dermis
            media y profunda.
Goma        Nódulo que se ulcera, deja cicatriz atrófica, elevación que sufre necrosis,
            licuefacción y trayecto fistuloso.
Nudosidad   Infiltrado histiocitario en hipodermis. Más palpable que visible. Doloroso y no deja
            cicatriz.
Vesícula    Elevación de contenido seroso en capa espinosa <4mm
Ampolla     Elevación de contenido seroso o hemático >4mm. Flictenas(muy grandes)
Pústula     Elevación con pus. Melicérica
Absceso     Acumulación purulenta de mayor tamaño, dermis/hipodermis. Rojo, caliente y
            doloroso. Se abre y sale sanguinopurulento


   Secundarias

Escama          Caída en bloque de la capa cornea. (pitiriasiformes, yesosas, micaseas,
                ictiosiformes)
Costra          Desecación de un exudado. Hemática (pequeña) Sanguínea (grande),
                Melicericas
Escara          Producto de la eliminación de una zona de necrosis
Atrofia         Disminución de una o varias capas de la piel.
Cicatriz        Reparación de una solución de continuidad mediante la formación de tejido
                conectivo fibroso.
Liquenificación Aumento del cuadriculado romboidal de la piel por rascado crónico.
Erosión         Solución de continuidad que solo afecta la epidermis, no deja cicatriz
Excoriación     Solución de continuidad que afecta la epidermis y dermis papilar
Ulceración      Perdida de sustancia que puede llegar hasta hueso, músculos y tendones.
                Persiste y tiende a crecer.
Esclerosis      Endurecimiento de la piel por aumento de fibras conjuntivas
Vegetación      Papilomatosis. Puede haber o no hiperqueratosis. Superficie lisa y húmeda
Verruga         Papilamatosis e hiperqueratosis, levantamiento anfractuoso, duro e irregular
Neoformación Lesión que tiende a crecer y persistir
Placa           Conjunto de lesiones
Comedón         Tapón de queratina, blanco, grisáceo o negro que cierra los orificios de los
                folículos pilosebaceos.
Fístula         Trayecto que comunica dos cavidades o una cavidad con el exterior.
Dermatologia primer parcial

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  • 1. Dermatología Primer Parcial Etiología Topografía Morfología Clínica Tratamiento Verrugas Virus Dorso de manos, Verrugosidades 3-5mm Asintomáticas Autolimitada Vulgares Papova 2 antebrazos, uñas en domo del color de la Fenómeno y4 piel Coebner Verrugas Planas Virus Cara Verrugosidades en Asintomáticas Autolimitada Juveniles Papova meseta de 1-4mm 1,3,10,11 eritematopigmentadas Verrugas Virus Planta de pie cara Verrugosidades, las dolorosas Queratolíticostópico plantares Papova 1 lateral de dedos líneas de la piel se s ( ac salicílico), y2 rompen en la superficie imiquimod, de la lesión, donde hay nitrógeno líquido puntilleo hemorrágico Condiloma Virus Genitales Neoformaciones Asintomáticas Podofiliina Acuminado Papova vegetantes blandas Imiquimod 2xsem 6,11 húmedas (coliflor) Molusco Poxvirus Tronco anterior y Neoformaciones de Fiebre, mal Extirpación de cada contagioso (virus + abdomen. cara 1-3mm umbilicadas estado general lesión con grande) esféricas cucharilla Imiquimod x 3m Herpes simple VHS 1 y 1- Parte superior Vesículas sobre base Sintomático 2 cuerpo eritematosa, costras Acicloviir 2-Parte inferior melicericas Herpes Zoster Virus Dermoneurotropo. Ramos de vesículas Dolor quemante, Antivirales V.O. varicela Nervioso sobre base astenia, cefalea, Aciclovir zoster intercostal eritematosa neuralgia Ribavirina postherpetic Coricoides (ojo) Impétigo vulgar S.Aureus Cara: orificios Ampollas que se Impétigo en Fomentos con pustuloso Estrepto naturales transforman en pliegue= loción sulfatada beta hem Extremidades pústulas de pared intertrigo (sulfato de cobre delgada y costras 1g+sulfato de zinc melicericas. 1g+ agua 1litro) Impétigo S.Aureus Cualquier parte Ampollas de base Complicación= Fomentos con ampolloso Estrepto del cuerpo eritematosa de 1-2cm enf de ritter loción sulfatada beta hem incluyendo costras serosas planas glomerulonefritis (sulfato de cobre Fagos palmas y plantas y delgadas, 1g+sulfato de zinc 80,81,71,75 exulceraciones 1g+ agua 1litro) Foliculitis S.Aureus Cualquier parte Pustula amrillenta *sicosis de Lavado. de la piel con umbilicada que es barba es crónico Antisépticos. folículos atravesada por un pelo puede dejar Antibióticos. y se abre alopecia Cambio de rastrillo diario Furunculosis S.Aureus Área con pelo y Inicia con zona Dolor intenso centro facial eritematosa, pústula En zona facial (pirámide nasal) que al abrirse sale el puede dar complejo pilosebaceo trombosis necrosado y deja séptica del seno cicatriz atrófica cavernoso Antrax S.Aureus Cara y parte Ulcera c/ bordes Dolor y fiebre Quitar la causa, posterior del irregulares dehilachada aseo antibióticos x cuello con fondo sucio 4sem, aine’s
  • 2. Hidrosadenitis S.Aureus Axilas, areola del Abscesos profundos Dolorosos Evitar humedad, pezón, ombligo, que fistulizan y dan lavado diario, ingles, región secreción amarilla polvos secantes, pubeana, periné espesa antibióticos, evitar antisudorantes, qx Erisipela Estrepto Piernas pies y Placa de borde neto, Dolorosas & Involuciona de 10 a Beta Hem cara edematosa, brillante, adenopatia 12 días con o sin Grupo A caliente, c/vesículas y regional. Ardor, tx. ampollas mal edo Solucion sulfatada general, fiebre Penicilina + AINE’s en aguja Ectima Estrepto Piernas y dorso Placas Crónico, Solucion sulfatada, Beta Hem del pie, unilateral vesiculopustulosas que crecimiento pomada de al romperse deja lento, dolor y vioformo 1-3%, ulceras bien fiebre, deja penicilina delimitadas, cortadas a cicatriz atrófica pico & fondo c/pus Tiña tricofitica Trichopiton Cualquier área de Placas pequeñas Parasitación Griseofulvina (de la cabeza) Tonsurans la piel cabelluda pseudoalopecicas mal endotrix 20mgxkgxdx8sem definidas cubiertas por escamas y se ven puntos negros (granos de pólvora) Tiña Trichopiton cabeza Placas circulares Parasitación Griseofulvina microsporica Tonsurans grandes y escasas exotrix 20mgxkgxdx8sem (de la cabeza) bien limitadas con *fluorece verde pelos cortos del mismo brillante c/luz nivel Wood Tiña inflamatoria Trichopiton cabeza Eritema, pústulas que Dura 4-6 Griseofulvina (de la cabeza) Tonsurans se transforman en semanas 20mgxkgxdx8sem Querion de abscesos y dejan Prednisona Celso alopecia definitiva Tiña del cuerpo T. rubrum Cuerpo Lesiones de aspecto Prurito intenso Fungicidas tópicos (de la piel papuloso al inicio, Examen directo + tx oral lampiña) crecimiento excéntrico -> filamentos Tolnaftato, yodo c/ depresión central 10% cubierto por escamas Ketoconazol crema Tiña inguinal T.rubrum Pliegue inguinal, Placas Prurito intenso Alcohol yodado + (eczema T. región crural, eritematoescamosas, fluconazol 150mg marginado de mentagro- periné, intergluteo liquenificacion c/ borde c/8d x 4 semanas hebra) phytes activo c/ vesículas y costras Tiña de la uñas T. rubrum 1 y 5 ortejos Uñas gruesas, dx- directo y Lacas de (onicomicosis) t. menta Manos- índice y amarillas opacas, cultivo amorolfina o medio, pulgar secas, quebradizas, el ciclopiroxolamina. cuadro inicia del borde Itraconazol libre (externo) 200mgxdx6m Pitiriasis Malassezia Torax, cuello, Al inicio placas “signo de Solución ac Versicolor furfur glúteos, raíces de eritematosas cubiertas bresner” salicílico al 5%. (hongo miembros, fosa por escamas finas, que Pba de cinta Alcohol yodado 1% lipofilico) cubital, muñecas se hacer hiper o scotch Shampoo disulfuro hipocromicas. Se Cultivo c/aceite de selenio. exacerba c/ calor d oliva Itraconazol 100mg
  • 3. Tiña t. rubrum Pliegues Placa macerada Prurito intenso Fungicidas en intertriginosa e.flocosum interdigitales, 4 y blanquecina, fácil *Dermarofitides en solución, sol (de los pies) 5to dedo desprendible, fisura palma de manos alcohólica de con base eritematosa y yodo 10%. escamas Orales: itraconazol, terbinafi Tiña vesiculosa t. rubrum Caras lat de Microvesiculas prurito Fungicidas en (de los pies) e.flocosum dedos, plantas, engastadas en piel solución, sol arco longitudinal 2mm, sobresalen c/ alcohólica de secreción hilante, yodo 10%. descamación, costras Orales: itraconazol, terbinafi Tiña t. rubrum Plantas, 1/3 prox Placas Lab: directo y Fungicidas en hiperqueratósica e.flocosum hiperqueratosicas cultivo solución, sol (de los pies) gruesas y desaparecen Complicaciones: d alcohólica de dermatoglifos x contacto yodo 10%. Impetiginizacion Orales: itraconazol, terbinafi Candidosis c. albicans Pliegues Fisuras, erosiones, Pruriginosas Terbinafina interdigitales, maceración, piel *puede presentarse tópica, submamarios, enrollada en la x dermatitis del ketoconazol axilas, inguinales, periferia pañal intergluteas Candidosis c. albicans Boca, comisuras Placas eritematosas Prurito vaginal 10 ml de vinagre labiales, vagina, cubiertas por material en 1 litro de surco blanquecino. Vagina agua balanoprepucial c/exudado lechoso Fluconazol 150mg d.u. Pitiriasis rosada Desconoc Tronco y regiones Lesión inicial “medallón Prurito Cura 6-8sem De Gilbert proximales de heráldico”. Placas Antihistamínicos miembros eritematosas con Queratoliticos escama fina en papel de cigarro en periferia, sigue líneas de segmentación de piel. (árbol navidad) Urticaria Fármacos Cualquier parte Roncha aspecto de Prurito intenso Antihistamínicos Psicológico piel de naranja, corticoesteroidk Infecciones fugaces. Angioedema ketotifeno Micetoma Actinomices Unilateral. Aumento de volumen, Examen directo DDS + TMP- (#1 micosis (n. brasile) Miembros inf 75% gomas c/ líquido filante Cultivo SMX profundas) (a.israeli) Hombro 10% amarillo que lleva Nocardia- Ó rifampicina Eumiceto Nuca cañeros granos. Disemina palomitas de maíz Eumicetos: (grano Art tibiotarciana hasta hueso. e hidrolisa caseína anfotericina B, negro/blan) (geodo) qx, itraconazol Esporotricosis Sporotrich Miembros sup, inf Linfangitica- chancro Intradermoreaccion Yoduro de Schenki Cara. Unilatera con gomas que se 48 hrs potasio Linfangitica: ulceran. Aumento vol. Microscopio: Itraconazol extremidades Siguen trayecto lineal imagen de durazno (escalonado) en flor Fija- solo chancro persistente sin diseminación.placa
  • 4. única semilunar c/escamas Dermoepidermica- placas violáceas en cara (niños ppl) Micetomatoide- pies, chancros multiples, elefantiasis x linfestas Hematógena- piel, mucosas, snc, gomas que se ulceran Desconoc Localizada, manchas hipocromica Asintomática No hay Ac anti diseminada, gral acromicas, bordes sin Personalidad Escencia de Vitiligo melanocitos Nuca, parpados, actividad, sup lisa c/ histérica lima o peribucal, axilas halo hipercromico >langerhans bergamota PUVA Alopecia Areata Disfunción Piel cabelluda Placas alopécicas Alteraciones No hay del ciclo de circulares & ovales. ungueales: Antidepresivos pelo Piel lisa “acolchonada” engrosamiento, Ac acético >LT CD4 Pelos en ¡ la periferia onicolisis, glacial 2-3% <LT CD8 Hipotrofia folicular traqioniquia, (laton) PUVA Rel. enuresis Cromomicosis Fonseca Piel y TCS Inicia x sol de Histo: cel pedrosoi Extremidades inf continuidad, luego fumagoides de Phialophor Dorso del pie chancro color humo o cromomicosico, Placas eclerotes de verrugosas bien medlar, aspecto de limitadas de crec granos de café exentrico. Cicatriz acromica. linfestasis Actinomicosis Torácica: Inchazón, deformidad Granos de azufre Penicilina pulmonar de la región y fistulas Cultivo p/anaerobio 50millones Abdominal: que drenan exudado Medio de brewer ileocecal purulento. Acné Andrógenos Cara y tórax Pápulas, pústulas, Licor de (hipersecre comedones y cicatrices Hoffman cion) Comedolíticos: peróxido de benzoilo(indoxil) Dermatitis Desconoc Mejillas mentón Placas eccematosas Prurito Aceites para atópica (lactante) c/costras bebe (neurodermatitis Flexurales Liquenificación Hidrocortisona diseminada) Parpados,manos 0.5% Liquen Simple Placa de bordes netos, Insomnio**? (Neurodermatitis costras hemáticas, circunscrita) Liquenificación
  • 5. Lesiones Elementales Primarias Mancha Cambio de coloración (vascular, pigmentaria, extravasación) Purpura Manchas por extravasación que no desaparece al hacer presión Roncha Edema transitorio vasomotor c/ elevación, limites imprecisos (pseudópodo) Pápula Lesión circunscrita, solida, desaparece sola sin dejar cicatriz. PMN Nódulo Sólida, mismo color de piel, deja cicatriz atrófica, doloroso, infiltrado en dermis media y profunda. Goma Nódulo que se ulcera, deja cicatriz atrófica, elevación que sufre necrosis, licuefacción y trayecto fistuloso. Nudosidad Infiltrado histiocitario en hipodermis. Más palpable que visible. Doloroso y no deja cicatriz. Vesícula Elevación de contenido seroso en capa espinosa <4mm Ampolla Elevación de contenido seroso o hemático >4mm. Flictenas(muy grandes) Pústula Elevación con pus. Melicérica Absceso Acumulación purulenta de mayor tamaño, dermis/hipodermis. Rojo, caliente y doloroso. Se abre y sale sanguinopurulento Secundarias Escama Caída en bloque de la capa cornea. (pitiriasiformes, yesosas, micaseas, ictiosiformes) Costra Desecación de un exudado. Hemática (pequeña) Sanguínea (grande), Melicericas Escara Producto de la eliminación de una zona de necrosis Atrofia Disminución de una o varias capas de la piel. Cicatriz Reparación de una solución de continuidad mediante la formación de tejido conectivo fibroso. Liquenificación Aumento del cuadriculado romboidal de la piel por rascado crónico. Erosión Solución de continuidad que solo afecta la epidermis, no deja cicatriz Excoriación Solución de continuidad que afecta la epidermis y dermis papilar Ulceración Perdida de sustancia que puede llegar hasta hueso, músculos y tendones. Persiste y tiende a crecer. Esclerosis Endurecimiento de la piel por aumento de fibras conjuntivas Vegetación Papilomatosis. Puede haber o no hiperqueratosis. Superficie lisa y húmeda Verruga Papilamatosis e hiperqueratosis, levantamiento anfractuoso, duro e irregular Neoformación Lesión que tiende a crecer y persistir Placa Conjunto de lesiones Comedón Tapón de queratina, blanco, grisáceo o negro que cierra los orificios de los folículos pilosebaceos. Fístula Trayecto que comunica dos cavidades o una cavidad con el exterior.