crecimiento y desarrollo- ortodoncia

1. CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE LA BOVEDA CRANEAL Andrea Berríos

2. Formación y crecimiento de la bóveda craneal BOVEDA Porción membranosa formada por los huesos planos que rodean al cerebro. Tiene osificación intramembranosa, la base, endocondral Finalidad: crear un elemento protector del encéfalo (comienza 5-6 semanas) con las siguientes características: rígido, liviano, capaz de adaptarse a las demandas de crecimiento del encéfalo.

3. DE ORIGEN MESENQUIMATICO aparece alrededor del día 30 y está inicialmente dispuesto como una membrana capsular (meníngea primitiva) alrededor del encéfalo en desarrollo. La membrana esta compuesta por dos capas : Interna :endomeníngea con origen en la cresta neural Externa : ectomeníngea de origen mixto del mesodermo paraxial y de las células de la cresta neural Al momento del nacimiento, los huesos de la bóveda no están fusionados ni totalmente osificados, dejando espacios interóseos cubiertos por tejido fibroso (suturas y fontanelas). BOVEDA CRANEAL La Endomeningea. forma las dos leptomeninges que cubren el encefalo : piamadre y aracnoides La ectomeningease diferencia en una capa interna, la duramadre que cubre el encefalo la cual permanece sin osificar y una membrana superficial externa con propiedades condrogenicas y osteogenicas

4. La boveda craneal está compuesta por los siguientes huesos: 2 frontales 2 parietales Porcion escamosa del hueso temporal Porcion escamosa de hueso occipital Huesos wormianos

5. El crecimiento de la bóveda craneana está ligado a la expansión del cerebro. A medida que el cerebro crece, los huesos del cráneo son automáticamente apartados, siendo desplazados hacia afuera. Ese desplazamiento de las láminas óseas induce una tensión en las membranas suturales, que responden de inmediato con deposición ósea en los márgenes suturales de los huesos

6. .

7. El crecimiento del encéfalo se mide en el perímetro craneal. Si el crecimiento craneal es adecuado, el desarrollo neurológico es adecuado. El crecimiento es muy rápido. La determinante principal del crecimiento de la bóveda es la fuerza expansiva del encéfalo en crecimiento

9. Suturas y Fontanelas Formadas por el tejido mesenquimático remanente entre los huesos en formación, el que se diferencia a tejido conjuntivo. Sutura: entre 2 huesos. Fontanela: 3 o más huesos. Son articulación tipo sindesmosis, juntura fibrosa en la cual el desarrollo del tejido conjuntivo interpuesto permite cierto grado de movilidad. Función: Permitir crecimiento de los huesos del cráneo. Permitir el plegamiento y cabalgamiento de los huesos del cráneo al momento de nacer.

10. Suturas Los bordes externos de los huesos de la bóveda están limitados por suturas, las cuales son los puntos hacia los cuales los centros de osificación que se expanden se encuentran con sus vecinos.

11. Estructura y función de las suturas Las suturas son encontradas solamente en el cráneo y tienen dos funciones principales Para dar firme unión a los huesos adyacentes mientras permite un ligero movimiento como respuesta a la fuerza mecánica Como un sitio secundario de crecimiento oseo Las suturas están compuestas de tejido conectivo fibroso representando los vestigios de la membrana de la cual los huesos originalmente se osificaron.

12. Fontanelas

13. Fontanelas El tejido tiene propiedades osteogénicasvan produciendo hueso si son sometidas a tensión

14. ANOMALIAS DE DESARROLLO El desarrollo patológico de la bóveda craneal puede ser debido a:

15. Malformaciones La sutura metópica no se observa en la parte inferior de la frente en la holoprosencefalia, y esta anormalmente abierta en la hidrocefalia. En condiciones como cretinismo, progeria, trisomía 21 y disostosiscleidocraneal hay retardo en la osificación de la sutura metópica y las suturas sagitales de la bóveda, de forma que la fontanela anterior puede permanecer abierta. La craneosinostosis, la prematura fusión de las suturas da como resultado la cesación del crecimiento sutural, que resulta en distorsiones de la forma de cráneo.

17. síndrome de MeckelGruber se presentan defectos en la formación de huesos osificados endocondralmente, resultando en una falla para su cierre normal. Encefalocele se caracteriza por herniación o protrusión de parte del encéfalo y de las meninges a través de un defecto craneal

18. Progeria o síndrome de Hutchinson-Gilford Trisomia 21 Disostosiscleidocraneal

19. Disrupciones y Deformaciones Las deformaciones pueden ser vistas cuando se presenta oligohidramnios como en el síndrome de Potter, donde los huesos frontales son presionados. Disrupciones La bóveda craneal puede verse afectada por la adhesión de bandas amnióticas, y el defecto y la localización depende del sitio de la adhesión y de la banda en si misma.

20. Bibliografía TRATADO DE ODONTOPEDIATRIA; Bezerra da Silva, Lea Assed. AMOLCA. Caracas 2008. CRANIOFACIAL DEVELOPMENT ; Geoffrey H. Sperber; 2001; Decker Inc; Hamilton, London CRECIMIENTO CRANEOFACIAL; Ortodoncia y ortopedia; Donald Enlow,JuanAguila. Actualidades medico odontologicas de latinoamerica.C A