SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 63
EXTREMIDAD SUPERIOR DERECHA
   ARTRITIS REUMATOIDE
   ARTORSIS O ENFERMEDAD ARTICUALAR DEGENERATIVA
   BURSITIS
   DERRAME ARTICUALR
   ENFERMEDAD DE PAGET
   FRACTURA (frc)
     ›   FRACTURA DE BARTON. Fractura y luxación del reborde posterior del radio distal.
     ›   FRACTURA DE BENNET. Fractura de la base del primer metacarpiano.
     ›   FRACTURA DEL BOXEADOR. Cuello del metacarpiano, 5to metacarpiano.
     ›   FRACTURA DE COLLES. Fract. Transversal del radio distal con desplazamiento pster.
     ›   FRACTURA DE SMITH. Inversa a la fract. De colles.
   METASTASIS OSEA
   OSTEOMIELITIS. Infeccion local o generalizada del hueso o MO.
   OSTEOPETROSIS. Hueso anormalmente denso
   OSTEOPOROSIS. Reducción de la cantidad de hueso o atrofia.
   ESGUISE. “Pulgar del esquiador” , esguince o desgarro del ligamento colateral cubital.
   SINDROME DEL TUNEL CARPIANO. Compresión del túnel carpiano
   TUMORES OSEOS MALIGNOS.
     ›   MIELOMA MULTIPLE. Tumor primario óseo.
     ›   SARCOMAS OSTEOGENICOS. Tumores primarios del hueso.
     ›   SARCOMA DE EWING. Maligno, provoca patrón radiológico en “piel de cebolla”
     ›   CONDROSARCOMA. Tumos maligno del cartílago.

   TUMORES OSEOS O CARTILAGINOSOS BENIGNOS
     ›  ENCONDROMA.
     ›  OSTEOCONDROMAS.
1.   Posicionamiento           del       CENTRADO         CORRECTO.
     paciente                             Para evitar deformaciones
2.   Protección       contra    la        de tamaño y forma de las
     radiación                            estructuras de interés, se
3.   Distancia                            tiene cumplir lo siguiente:
4.   Tipos de pacientes              1.    La región anatómica ha
                                           de ser paralelo al plano
      › Pacientes
                                           de registro de imagen.
         traumatológicos
                                     2.    El rayo central debe estar
      › Paciente pediátricos
                                           90° o perpendicular a la
      › Pacientes geriátricos              región anatómica y al
5.   Factores de exposición                registro de imagen, a
6.   Chasis     o    registro  de          menos que se indique una
     imagen                                angulación específica.
7.   Aumento de exposición en        3.    El rayo central debe
     las estructuras con yeso.             dirigirse al punto de
8.   Colimación,                           centrado correcto.
     posicionamiento general y
     marcadores.
•   DEDOS (ANULAR HASTA EL INDICE).-
   Proyección PA.
   Posición del paciente.- Sentado o parado al extremo de
    la mesa, codo flexionado unos 90°, la mano y el
    antebrazo sobre la mesa radiográfica.
   Posicionamiento de la región por explorar.-Colocar la
    mano en pronación con lo dedos extendidos , centrar y
    alinear el eje mayor del dedo con eje del chasis , separar
    los dedos adyacentes al dedo afectado.
   Factores Técnicos.- RI 18x24 (8x10 pulg.), sin bucky, KVp y
    mAs varían según las condiciones del equipo
    radiográfico, 1,4mAs y 45KVP.
   Estructuras mostradas.- Falanges distal, proximal y distal.
   Colimación y RC.- Colimar solo el dedo en cuestión en los
    4 lados, RC en el punto medio de la articulación IFD.
   DEDOS (ANULAR HASTA EL INDICE).
   Proyección Lateral.
   Posición del paciente.- Sentado o parado al extremo de la
    mesa, codo flexionado unos 90°, la mano y el antebrazo sobre
    la mesa radiográfica.
   Posicionamiento de la región por explorar.-Colocar la mano en
    posición lateromedial con el dedo por examinar
    completamente estendido, centrar y alinear el eje mayor del
    dedo con el eje del chasis, utilizar un bloque de goma o
    espuma o material radiolúcido para apoyar el dedo y evitar el
    movimiento, flexionar los dedos no afectados.
   Factores Técnicos.- RI 18x24 (8x10 pulg.), sin bucky, KVp y mAs
    varian según las condiciones del equipo radiográfico, 1,4mAs y
    45KVP.
   Estructuras mostradas.- Falanges distal, proximal y distal.
   Colimación y RC.- Colimar solo el dedo en cuestión en los 4
    lados, RC en el punto medio de la IFD.
   Patología mostrada.- luxaciones, Fx, cuerpo extraño, procesos
    degenerativos.
   Proyección AP.-
   Posición del paciente.- Sentado frente a la mesa radiográfica
    brazos extendidos hacia adelante, mano rotada internamente para
    supinar el pulgar.
   Posicionamiento de la región por explorar.-Rotar internamente la
    mano con los dedos extendidos hasta que la superficie posterior del
    pulgar este en contacto con el chasis. Alinear el eje del pulgar con
    el eje del chasis.
   Factores Técnicos.- RI 18x24 cm(8x10 pulg.), sin bucky, KVp y mAs
    varían según las condiciones del equipo radiográfico, 1,4mAs y
    45KVP.
   Estructuras mostradas.- Falanges distal, proximal y primer
    metacarpiano , trapecio ,y articulaciones asociadas. Las art. IF y
    MCF deben aparecer abiertas.
   Colimación y RC.- Colimar solo el dedo en cuestión en los 4 lados,
    RC centrar en la primera articulación MCF.
   Patología mostrada.- luxaciones, Fx, cuerpo extraño, procesos
    degenerativos.
   Proyección Lateral .-
   Posición del paciente.- Sentado frente a la mesa radiográfica
    , codo flexionado unos 90° y mano sobre el chasis palma hacia
    abajo.
   Posicionamiento de la región por explorar.- Comenzar con la
    mano pronada, pulgar en abducción , los dedos restantes
    ligeramente arqueados, luego rotar la mano medialmente
    hasta que el pulgar esté en posi lateral verdadera, alinear eje
    del pulgar con le eje del chasis
   Factores Técnicos.- RI 18x24 (8x10 pulg.), sin bucky, KVp y mAs
    varÍan según las condiciones del equipo radiográfico, 1,4mAs y
    45KVP.
   Estructuras mostradas.- Falanges distal, proximal y primer
    metacarpiano , trapecio ,y articulaciones asociadas. Las art. IF y
    MCF deben aparecer abiertas.
   Colimación y RC.- Colimar solo el dedo en cuestión en los 4
    lados, RC centrar en la primera articulación MCF.
   Patología mostrada.- luxaciones, Fx, cuerpo extraño, procesos
    degenerativos.
   Proyección DE ROBERT.-
   Posición del paciente.- Sentado paralelo al extremo de la mesa
    radiográfica , con la mano y el brazo completamente
    extendido.
   Posicionamiento de la región por explorar.- Rotar el brazo
    internamente hasta que la cara posterior del pulgar descanse
    sobre el chasis, alinear eje del pulgar con el eje del
    chasis, extender los demás dedos.
   Factores Técnicos.- RI 18x24 (8x10 pulg.), sin bucky, KVp y mAs
    varÍan      según       las     condiciones       del     equipo
    radiográfico, recomendado 1,5mAs y 45KVP.
   Estructuras mostradas.- proyección AP del pulgar, la primera
    articulación CMC sin superposición .Debe observarse la base
    del primer metacarpiano y le trapecio.
   Colimación y RC.- Colimar solo el dedo en cuestión en los 4
    lados, RC dirigido 15° proximalmente ( hacia la muñeca )
    entrando en la primera articulación CMC.
   Patología mostrada.- Muestra luxaciones, Fx del la primera
    articulación CMC, cuerpo extraño, procesos degenerativos. Se
    observa la base del primer metacarpiano para descartar una
    fractura del BENNETT.
   Posición del paciente.- Sentado         al extremo de la mesa
    radiográfica con el codo flexionado unos 90° , la mano y el
    antebrazo sobre la mes.
   Posicionamiento de la región por explorar.- Colocar la mano en
    pronación con la palma en contacto con el chasis, alinear el
    eje mayor de la mano con el eje del chasis.
   Factores Técnicos.-RI 24x30, sin bucky, KVp y mAs varían según
    las condiciones del equipo radiográfico, recomendado para
    contextura promedio 1,4mAs y 45KVP. Distancia 1 m.
   Estructuras mostradas.- Proyección PA de la mano y muñeca 2,5
    cm del antebrazo distal.
   Colimación y RC.- Colimar solo estructuras de interés. RC
    perpendicular dirigido a la tercera articulación MCF,
   Patología mostrada.- Fx, luxaciones, cuerpo extraño de las
    falanges, metacarpianos, articulaciones de la mano, procesos
    patológicos.
   Posición del paciente.- Sentado         al extremo de la mesa
    radiográfica con el codo flexionado unos 90° , la mano y el
    antebrazo sobre la mes.
   Posicionamiento de la región por explorar.- Colocar la mano en
    pronación sobre el chasis, centrar y alinear el eje mayor de la
    mano con el eje del chasis. Rotar toda la mano y la muñeca 45°
    , abrir los dedos y deben estar paralelos al eje del chasis.
   Factores Técnicos.-RI 24x30, sin bucky, kVp y mAs varÍan según
    las condiciones del equipo radiográfico, recomendado para
    contextura promedio 1,4mAs y 45kVp. Distancia 1 m.
    Colimación y RC.- Colimar solo estructuras de interés. RC
    perpendicular dirigido a la tercera articulación MCF.
   Estructuras mostradas.- Proyección oblicua de la mano y
    muñeca 2,4 cm del antebrazo distal.
   Patología       mostrada.-      Fx,     luxaciones,     de   las
    falanges, metacarpianos, articulaciones de la mano, procesos
    patológicos.
Posición de la región por explorar.- Rotar la mano y la muñeca en posición lateral con el lado del pulgar hacia arriba
Separar los dedos y el pulgar en abanico, apoyar cada dedo en un escalón radiolúcido, los dedos deben estar paralelos
Al RI .
   Posición del paciente.- Sentado         al extremo de la mesa
    radiográfica con el codo flexionado unos 90° , la mano y el
    antebrazo sobre la mes.
   Posicionamiento de la región por explorar.- Rotar la mano y la
    muñeca con el lado del pulgar hacia arriba hacia una posición
    lateral verdadera, con la segunda y quinta articulación MCF
    centradas al RI y RC.
   Factores Técnicos.-RI 24x30, sin bucky, kVp y mAs varían según las
    condiciones del equipo radiográfico,           recomendado para
    contextura promedio 2,5 mAs y 47kVp. Distancia 1 m.
    Colimación y RC.- Colimar solo estructuras de interés. RC
    perpendicular a RI dirigido a la segunda y quinta articulación MCF.
   Estructuras mostradas.- Proyección lateral de la mano y muñeca
    2,4 cm del antebrazo distal.
   Patología mostrada.- Las laterales en extensión y flexión son
    alternativas a la lateral en abanico para localizar cuerpos
    extraños, para fx con desplazamiento anterior y posterior de los
    metacarpianos , luxaciones anteriores o posteriores de las falanges.
   Posición del paciente.- Sentado       al extremo de la mesa
    radiográfica, con ambas manos extendidas.
   Posicionamiento de la región por explorar.- Manos en posición
    supina con la cara medial juntas, rotar internamente las manos
    45°, extender los dedos que estén paralelos al eje del chasis, los
    pulgares deben estar en abducción.
   Factores Técnicos.-RI 24x30, sin bucky, kVp y mAs varían según
    las condiciones del equipo radiográfico, recomendado para
    contextura promedio 1,4 mAs y 44kVp. Distancia 1 m.
    Colimación y RC.- Colimar por los cuatro extremos hacia las
    márgenes externos de la mano y la muñeca. RC perpendicular
    a RI dirigido al punto medio de ambas manos a nivel de la
    quinta articulación MCF.
   Estructuras mostradas.- Ambas manos desde el carpo y los
    dedos en proyección oblicua de 45°.
   Patología mostrada.- Comúnmente evalúa signos tempranos de
    artritis reumatoidea en la segunda y falanges proximales, y las
    articulaciones MCF.
METODO DE NORGAART
   Posición del paciente.- Sentado al extremo de la mesa con el codo
    flexionado 90°, mano y la muñeca sobre el chasis en pronación. Soltar
    el hombro para ubicar en plano horizontal el codo, la mano y la
    muñeca.
   Posicionamiento de la región por explorar.- Alinear y centrar eje mayor
    de la muñeca y la mano con eje del chasis, con la mano pronada
    flexionarlos dedos , de manera que la muñeca y el área del carpo
    contacte con el chasis.
   Factores Técnicos.-RI 18x24 cm (8x10 pulg), sin bucky, kVp y mAs
    varÍan según las condiciones del equipo radiográfico, recomendado
    para contextura promedio 3,6 mAs y 46kVp. Distancia 1 m.
    Colimación y RC.- Colimar hacia la muñeca hacia los 4 lados incluir
    radio y cubito distales y área mediometacarpiana. RC perpendicalar
    dirigido al área media del carpo.
   Estructuras mostradas.- Metacarpianos medios y proximales, radio y
    cúbito distal y articulaciones asociadas, tejidos blandos pertinentes
    como las almohadillas adiposas y las tiras adiposas de la articulación de
    la muñeca, los espacios intercarpianos no se ven separados.
   Patología mostrada.- Fx de radio o cubito distal aislados de la apófisis
    estiloides, Fx del hueso carpo, procesos patológicos.
   Posición del paciente.- Sentado al extremo de la mesa con el codo
    flexionado 90°, mano y la muñeca sobre el chasis en pronación.
   Posicionamiento de la región por explorar.- Alinear y centrar eje mayo de la
    muñeca y la mano con eje del chasis, desde la posi prona rotar la mano y
    la muñeca lateralmente 45°, flexionar parcialmente los dedos de modo que
    los pulpejos des cansen ligeramente en el chasis .
   Factores Técnicos.-RI 18x24 cm (8x10 pulg), sin bucky, kVp y mAs varÍan
    según las condiciones del equipo radiográfico,          recomendado para
    contextura promedio 2,5 mAs y 44kVp. Distancia 1 m.
    Colimación y RC.- Colimar hacia la muñeca hacia los 4 lados incluir radio y
    cubito distales y área mediometacarpiana. RC perpendicalar dirigido al
    área mediocarpiana.
   Estructuras mostradas.- Radio y cúbito distal, debe observarse el trapecio y
    el escafoides. Los demás huesos se ven superpuestas en sus caras mediales .
   Patología mostrada.- Fx de radio o cubito distal aislados de la apófisis
    estiloides, Fx del hueso carpio, procesos patológicos.
   Posición del paciente.- Sentado al extremo de la mesa con la
    mano, brazo, antebrazo sobre la mesa codo flexionado unos
    90° muñeca y la mano sobre el chasis, hombro, codo y la
    muñca en el mismo plano.
   Posicionamiento de la región por explorar.- Alinear y centrar eje
    mayo de la muñeca y la mano con eje del chasis, ajustar la
    mano y la muñeca en cerdadera lateral con los dedos
    extendidos.
   Factores Técnicos.-RI 18x24 cm (8x10 pulg), sin bucky, kVp y
    mAs       varían   según      las   condiciones   del    equipo
    radiográfico, recomendado para contextura promedio 2,5 mAs
    y 45kVp. Distancia 1 m.
    Colimación y RC.- Colimar hacia la muñeca hacia los 4 lados
    incluir radio y cubito distales y área mediometacarpiana. RC
    perpendicular dirigido a la región media del carpo.
   Estructuras mostradas.- Radio y cúbito distal, los huesos del
    carpo y como mínimo, el área metacarpiana.
   Patología mostrada.- Fx o luxaciones de radio o cubito
    distal, específicamente luxaciones de anteroposteriores de Fx
    de Barton, Colles o Smith, proceso patológicos.
   Posición del paciente.- Sentado al extremo de la mesa con la mano y la
    muñeca sobre el chasis , en prono, hombro, codo y la muñeca en el mismo
    plano horizontal.
   Posicionamiento de la región por explorar.- Colocar la muñeca como para
    una proyección PA ,alinear y centrar eje mayor de la muñeca y de la mano
    con eje del chasis, sin mover el antebrazo girar la mano suavemente hacia
    afuera (lado cubital) tanto como el paciente pueda tolerar.
   Factores Técnicos.-RI 18x24 cm (8x10 pulg), sin bucky, kVp y mAs varÍan
    según las condiciones del equipo radiográfico,         recomendado para
    contextura promedio 2 mAs y 44kVp. Distancia 1 m.
    Colimación y RC.- Colimar hacia la muñeca hacia los 4 lados hacia la
    región del carpo. RC angular 10 o15° aprox. A lo largo del eje mayor del
    antebrazo y hacia el codo , perpendicular al eje mayor del
    escafoides, centrar el RC con el escafoides ubicado a 2cm distal y medial a
    la apófisis estiloides radial.
   Estructuras mostradas.-Radio y cúbito distales, huesos del carpo y
    mentacarpianos proximales. El escafoides debe verse claramente sin
    escorzamiento con los interespacios adyacentes abiertos.
   Patología mostrada.- Fx de escafoides.
15




                    25
METODO DE STECHER
RAYO CENTRAL EN LA REGION MEDIOCARPIANA

Evalua Fx de similunar, piramidal, pisiforme y ganchoso (huesos del carpo del lado cubital).
RC perpendicular dirigido al área mediocarpaina.
   Posición del paciente.- Sentado al extremo de la mesa con la mano y la
    muñeca sobre el chasis , en prono.
   Posicionamiento de la región por explorar.- Colocar la muñeca como para
    una proyección PA ,alinear y centrar eje mayor de la muñeca y de la mano
    con el eje del chasis, solicitar al paciente que coloque la muñeca en
    hiperextensión hasta que el eje mayor de los metacarpianos y los dedos
    estén casi 90° con el antebrazo sin levantar la muñeca y el antebrazo del
    chasis.
   Factores Técnicos.-RI 18x24 cm (8x10 pulg), sin bucky, kVp y mAs varían
    según las condiciones del equipo radiográfico,           recomendado para
    contextura promedio 2,5 mAs y 46kVp. Distancia 1 m.
    Colimación y RC.- Colimar hacia la muñeca hacia los 4 lados hacia la
    región de interés. RC angular 25 a 30° a lo largo del eje mayor de la mano y
    hacia el codo , dirigir hasta un punto aprox., de 3 cm distal con la base del
    3er metacarpiano (centro de la palma de la mano).
   Estructuras mostradas.- Huesos del carpo en una disposición
    arqueada, similar a un túnel.
   Patología mostrada.- Evalúa calcificaciones, y los cambios óseos anormales
    en le surco carpiano que pueden crear pinzamiento en el nervio mediano.
    Fx del gancho del HG, pisiforme y trapecio.
RC 45 hacia el eje mayor de antebrazo, dirigir el RC a un punto medio del antebrazo distal aproximadamente 4 cm
Proximal a la articulación de la muñeca. Se muestran imagen tangencial de la cara dorsal del escafoides , semilunar
Y piramidal, por tanto muestra calcificaciones u otras patologías del hueso carpo.
   Posición del paciente.- Sentado           al extremo de la mesa
    radiográfica, con la mano y el antebrazo completamente
    extendidos, la mano supinada.
   Posicionamiento de la región por explorar.- Dejar caer el
    hombro para colocar toda la extremidad superior sobre el
    mismo plano horizontal. Alinear y centrar el eje mayor del
    antebrazo con le eje del chasis, asegurar inclusión de la
    muñeca y la articulación del codo.
   Factores Técnicos.-RI 30x35 cm (11x14 pulg.) sin bucky, kVp y
    mAs      varÍan   según       las    condiciones      del    equipo
    radiográfico, recomendado para contextura promedio 3,6mAs
    y 44kVp. Distancia 1 m.
    Colimación y RC.- Colimar los bordes laterales hacia el área
    real del antebrazo, incluyendo en los extremos la muñeca y la
    articulación del codo. RC perpendicular a RI dirigido a la mitad
    del antebrazo.
   Estructuras mostradas.- Proyección AP de los huesos radio
    cúbito, húmero distal y la hilera distal del os huesos del carpo.
   Patología mostrada.- Fx y luxaciones de radio y cúbito, procesos
    patológicos .
   Posición del paciente.- Sentado           al extremo de la mesa
    radiográfica, con el codo flexionado en 90°.
   Posicionamiento de la región por explorar.- Dejar caer el
    hombro para colocar toda la extremidad superior sobre el
    mismo plano horizontal. Alinear y centrar el eje mayor del
    antebrazo con le eje del chasis, asegurar inclusión de la
    muñeca y la articulación del codo, rotar la mano y la muñeca a
    lateral verdadera .
   Factores Técnicos.-RI 30x35 cm(11x14 pulg.) sin bucky, kV y
    mAs      varían   según       las    condiciones      del    equipo
    radiográfico, recomendado para contextura promedio 3mAs y
    46kVp. Distancia 1 m.
    Colimación y RC.- Colimar los bordes laterales hacia el área
    real del antebrazo, incluyendo en los extremos la muñeca y la
    articulación del codo. RC perpendicular a RI dirigido a la mitad
    del antebrazo.
   Estructuras mostradas.- Proyección lateral de los huesos radio
    cúbito, húmero distal y la hilera distal de los huesos del carpo.
   Patología mostrada.- Fx y luxaciones de radio y cúbito, procesos
    patológicos .
   Posición del paciente.- Sentado al extremo de la mesa radiográfica,
    con el codo completamente extendido , sI es posible.
   Posicionamiento de la región por explorar.- Extender el codo, supinar la
    mano y alinear el brazo y antebrazo con el eje del chasis, centrar la
    articulación del codo con el centro del chasis, inclinar lateralmente el
    paciente para una proyección AP verdadera, apoyar la otra mano
    para evitar el movimiento.
   Factores Técnicos.-RI 24x30 cm, sin bucky, kVp y mAs varÍan según las
    condiciones del equipo radiográfico, recomendado para contextura
    promedio 3,2mAs y 45kV. Distancia 1 m.
    Colimación y RC.- Colimar solo el área de interés, RC perpendicular al
    RC dirigido al centro de la articulación del codo ( 2 cm distal del punto
    medio de una línea entre los epicóndilos)
   Estructuras mostradas.- Húmero distal, espacio articular del codo, radio
    y cúbito proximales
   Patología mostrada.- Fx y luxaciones del codo, procesos patológicos.
   Posición del paciente.- Sentado al extremo de la mesa radiográfica,
    con el codo flexionado 90°.
   Posicionamiento de la región por explorar.-          Alinear el brazo y
    antebrazo con el eje del chasis, centrar la articulación del codo con el
    centro del chasis y RC. Dejar caer el hombro para que el humero y el
    codo estén en le mismo plano horizontal, rotar la mano y la muñeca
    hacia una lateral verdadera con el lado del pulgar arriba.
   Factores Técnicos.-RI 24x30 cm, sin bucky, kVp y mAs varían según las
    condiciones del equipo radiográfico, recomendado para contextura
    promedio 3mAs y 45kV. Distancia 1 m.
    Colimación y RC.- Colimar solo el área de interés, RC perpendicular al
    RI dirigido al centro de la articulación del codo ( 4cm medial a la
    superficie posterior del olecranon).
   Estructuras mostradas.- Proyección lateral del húmero distal, y el
    antebrazo proximal , el olécranon y los tejidos blandos como las
    almohadillas del espacio articular
   Patología mostrada.- Fx y luxaciones del codo, pueden evaluarse
    almohadillas adiposas elevadas o desplazadas de la articulación del
    codo, procesos patológicos
Húmero distal
                  RC perpendicular al húmero




RC en el punto medio entres los epicóndilos




RC a 5cm superior al olecranon




                                               Antebrazo proximal.

               RC perpendicular al antebrazo
   Proyección Lateromediales Axiales de Codo
   Posición del paciente.- Sentado al paciente en le extremo de la
    mesa en posición de decúbito dorsal o de pie.
   Posicionamiento de la región por explorar – cabeza del radio.-
    Codo flexionado 90°, si es posible mano pronada, RC dirigido con
    45° hacia el hombro centrado hacia la cabeza del radio.
    Posicionamiento de la región por explorar – apófisis coronoides.-
    Codo flexionado solo 80° y mano pronada, RC a 45° desde el
    hombro, en la parte media de la articulación del codo.
   Factores Técnicos.-RI 24x30 cm, sin bucky, kVp y mAs varÍan según
    las condiciones del equipo radiográfico, recomendado para
    contextura promedio 3mAs y 45kVp. Distancia 1 m.
   Estructuras mostradas.- Espacio articular de radio y cabeza del
    húmero abiertos, cabeza, cuello y la tuberosidad del radio en
    perfil. La apófisis distal de la apófisis coronoides elongada y en
    perfil.
   Patología mostrada.- Fx y luxaciones del codo, principalmente la
    cabeza del radio y la apófisis coronoides.
APOFISIS
CABEZA DE RADIO   CORONIODES
FLEXION 90        FLEXION 80


 RC 45 HACIA      RC 45 DESDE
 EL HOMBRO        EL HOMBRO
   Posición del paciente.- Colocar el paciente erecto o en decúbito
    dorsal, ajustar la altura del chasis para incluir las articulaciones del
    hombro y del codo.
   Posicionamiento de la región por explorar.- Rotar el cuerpo hacia el
    lado afectado, lo necesario para llevar el hombro y el húmero proximal
    en contacto con el chasis, alinear el húmero con le eje del
    chasis, extender la mano y el antebrazo tanto como el paciente pueda
    tolerar, colocar el brazo en abducción , mano en supinación para que
    los epicóndilos del codo estén equidistantes del RI.
   Factores Técnicos.-RI Variable, lo suficiente para cubrir la region , sin o
    con bucky, kVp y mAs varÍan según las condiciones del equipo
    radiográfico, recomendado para contextura promedio con bucky 11
    mAs 66 kVp, sin bucky 4mAs y 45kVp. Distancia 1 m.
    Colimación y RC.- Colimar hacia los lados del tejido blando, a loas
    extremos incluir articulación del hombro, y del codo unos 2,5 cm del
    antebrazo. RC dirigido al punto medio del húmero.
   Estructuras mostradas.- Proyección AP del húmero y las articulaciones
    de hombro y codo.
   Patología mostrada.- Fx o luxaciones del hombro y otras patologías
    como osteoporosis y artritis.
   Proyecciones lateral rotatoria y lateromedial o mediolateral de húmero
   Posición del paciente.- Colocar el paciente erecto o en decúbito
    dorsal, ajustar la altura del chasis para incluir las articulaciones del
    hombro y del codo.
   Posicionamiento de la región por explorar.-
   Lateromedial .- Erecta con el dorso contra el RI, codo parcialmente
    flexionado, cuerpo rotado hacia el lado afectado lo necesario para
    poner en contacto el húmero y el hombro en contacto con el chasis:
    Rotar internamente el brazo hasta que los epicóndilos estén
    perpendiculares al chasis.
   Mediolateral .- Paciente frente al RI y en la posición oblicua necesaria
    20 a 30° de la PA , flexionar el codo 90°
   Factores Técnicos.-RI Variable, lo suficiente para cubrir la region , sin o
    con bucky, kVp y mAs varÍan según las condiciones del equipo
    radiográfico, recomendado para contextura promedio sin bucky4 mAs
    y 45kVp, con bucky 11 mAs 66 kVp. Distancia 1 m.
    Colimación y RC.- Colimar hacia los lados del tejido blando, a los
    extremos incluir articulación del hombro, y del codo unos 2,5 cm del
    antebrazo. RC dirigido al punto medio del húmero.
   Estructuras mostradas.- Proyección          lateral del húmero y las
    articulaciones de hombro y codo.
   Patología mostrada.- Fx o luxaciones del hombro y otras patologías
    como osteoporosis y artritis.
   Posición del paciente.- Paciente en decúbito dorsal, colocar
    soporte debajo del brazo.
   Posicionamiento de la región por explorar.- Flexionar el
    codo, si es posible , y no intentar el brazo, proyección debe
    ser a 90° desde la AP. Colocar suavemente el chasis entre el
    brazo y el torax.
   Factores Técnicos.-RI Variable, lo suficiente para cubrir la
    region , sin bucky, kVp y mAs varÍan según las condiciones
    del equipo radiográfico, recomendado para contextura
    promedio 4mAs y 45kVp. Distancia 1 m.
    Colimación y RC.- Colimar hacia los lados del tejido
    blando, RC perpendicular al punto medio de los 2/3 distales
    del húmero.
   Estructuras mostradas.- Proyección lateral del húmero medio
    y distal que incluye la articulación del codo.
   Patología mostrada.- Fx o luxaciones del húmero medio y
    distal, osteoporosis, artrosis.
Clase mano muñeca

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

rx Pelvis.proyec.no convencionales-Lic.Juan Jose MOntico -Argentina.Casilda S...
rx Pelvis.proyec.no convencionales-Lic.Juan Jose MOntico -Argentina.Casilda S...rx Pelvis.proyec.no convencionales-Lic.Juan Jose MOntico -Argentina.Casilda S...
rx Pelvis.proyec.no convencionales-Lic.Juan Jose MOntico -Argentina.Casilda S...guesta389e4
 
Posicionamiento de columna vertebral total y lumbar
Posicionamiento de columna vertebral total y lumbarPosicionamiento de columna vertebral total y lumbar
Posicionamiento de columna vertebral total y lumbarHunter Del Prado
 
Radioanatomia de pelvis osea
Radioanatomia de pelvis oseaRadioanatomia de pelvis osea
Radioanatomia de pelvis oseaRadiología
 
Antebrazo, codo y humero
Antebrazo, codo y humeroAntebrazo, codo y humero
Antebrazo, codo y humeroPaula Francia
 
Radiografía adicionales de miembro superior e inferior
Radiografía adicionales de miembro superior e inferiorRadiografía adicionales de miembro superior e inferior
Radiografía adicionales de miembro superior e inferiorkaherine MENDOZA ALVARADO
 
PROYECCIONES RADIOGRÁFICAS DE CRANEO
PROYECCIONES RADIOGRÁFICAS DE CRANEOPROYECCIONES RADIOGRÁFICAS DE CRANEO
PROYECCIONES RADIOGRÁFICAS DE CRANEODavid Pacheco Gama
 
extremidades inferiores
 extremidades inferiores extremidades inferiores
extremidades inferioresyacdie herrera
 
Antomia radiologica de la extremida superior
Antomia radiologica de la extremida superiorAntomia radiologica de la extremida superior
Antomia radiologica de la extremida superiorMi rincón de Medicina
 
Anatomía radiológica de extremidad superior
Anatomía radiológica de extremidad superiorAnatomía radiológica de extremidad superior
Anatomía radiológica de extremidad superiorAnahi Venttura
 
Antebrazo, Codo Y Brazo Por Trauma
Antebrazo, Codo Y Brazo Por TraumaAntebrazo, Codo Y Brazo Por Trauma
Antebrazo, Codo Y Brazo Por Traumagerardo hernandez
 
Secuencias en RM
Secuencias en RMSecuencias en RM
Secuencias en RMNadia Rojas
 
Articulación temporomandibular hepot,,,
Articulación temporomandibular hepot,,,Articulación temporomandibular hepot,,,
Articulación temporomandibular hepot,,,Evelyne Rodriguez
 
Imagenología de miembro inferior clase
Imagenología de miembro inferior   claseImagenología de miembro inferior   clase
Imagenología de miembro inferior claseLuis Garcia Alviarez
 
Radiología del Pie
Radiología del PieRadiología del Pie
Radiología del PieHans Vargas
 
Manualrx04 Columna
Manualrx04 ColumnaManualrx04 Columna
Manualrx04 Columnamanualrx
 
PROYECCIONES DEL HOMBRO
PROYECCIONES DEL HOMBRO PROYECCIONES DEL HOMBRO
PROYECCIONES DEL HOMBRO kimj04
 
Radiología hombro
Radiología hombroRadiología hombro
Radiología hombroLuis Mario
 
ManualRx07 MiembroInferior
ManualRx07 MiembroInferiorManualRx07 MiembroInferior
ManualRx07 MiembroInferiormanualrx
 

La actualidad más candente (20)

rx Pelvis.proyec.no convencionales-Lic.Juan Jose MOntico -Argentina.Casilda S...
rx Pelvis.proyec.no convencionales-Lic.Juan Jose MOntico -Argentina.Casilda S...rx Pelvis.proyec.no convencionales-Lic.Juan Jose MOntico -Argentina.Casilda S...
rx Pelvis.proyec.no convencionales-Lic.Juan Jose MOntico -Argentina.Casilda S...
 
Posicionamiento de columna vertebral total y lumbar
Posicionamiento de columna vertebral total y lumbarPosicionamiento de columna vertebral total y lumbar
Posicionamiento de columna vertebral total y lumbar
 
Radioanatomia de pelvis osea
Radioanatomia de pelvis oseaRadioanatomia de pelvis osea
Radioanatomia de pelvis osea
 
Antebrazo, codo y humero
Antebrazo, codo y humeroAntebrazo, codo y humero
Antebrazo, codo y humero
 
Radiografía adicionales de miembro superior e inferior
Radiografía adicionales de miembro superior e inferiorRadiografía adicionales de miembro superior e inferior
Radiografía adicionales de miembro superior e inferior
 
PROYECCIONES RADIOGRÁFICAS DE CRANEO
PROYECCIONES RADIOGRÁFICAS DE CRANEOPROYECCIONES RADIOGRÁFICAS DE CRANEO
PROYECCIONES RADIOGRÁFICAS DE CRANEO
 
Protocolo TC oidos
Protocolo  TC oidosProtocolo  TC oidos
Protocolo TC oidos
 
extremidades inferiores
 extremidades inferiores extremidades inferiores
extremidades inferiores
 
Antomia radiologica de la extremida superior
Antomia radiologica de la extremida superiorAntomia radiologica de la extremida superior
Antomia radiologica de la extremida superior
 
Anatomía radiológica de extremidad superior
Anatomía radiológica de extremidad superiorAnatomía radiológica de extremidad superior
Anatomía radiológica de extremidad superior
 
Antebrazo, Codo Y Brazo Por Trauma
Antebrazo, Codo Y Brazo Por TraumaAntebrazo, Codo Y Brazo Por Trauma
Antebrazo, Codo Y Brazo Por Trauma
 
Secuencias en RM
Secuencias en RMSecuencias en RM
Secuencias en RM
 
Articulación temporomandibular hepot,,,
Articulación temporomandibular hepot,,,Articulación temporomandibular hepot,,,
Articulación temporomandibular hepot,,,
 
Imagenología de miembro inferior clase
Imagenología de miembro inferior   claseImagenología de miembro inferior   clase
Imagenología de miembro inferior clase
 
Tc angio tac
Tc angio tacTc angio tac
Tc angio tac
 
Radiología del Pie
Radiología del PieRadiología del Pie
Radiología del Pie
 
Manualrx04 Columna
Manualrx04 ColumnaManualrx04 Columna
Manualrx04 Columna
 
PROYECCIONES DEL HOMBRO
PROYECCIONES DEL HOMBRO PROYECCIONES DEL HOMBRO
PROYECCIONES DEL HOMBRO
 
Radiología hombro
Radiología hombroRadiología hombro
Radiología hombro
 
ManualRx07 MiembroInferior
ManualRx07 MiembroInferiorManualRx07 MiembroInferior
ManualRx07 MiembroInferior
 

Similar a Clase mano muñeca

Manual de-posiciones-y-tc3a9cnicas-radiolc3b3gicas-tipos-de-traumatismos
Manual de-posiciones-y-tc3a9cnicas-radiolc3b3gicas-tipos-de-traumatismosManual de-posiciones-y-tc3a9cnicas-radiolc3b3gicas-tipos-de-traumatismos
Manual de-posiciones-y-tc3a9cnicas-radiolc3b3gicas-tipos-de-traumatismosdasennn
 
Trabajo procedimientos 1
Trabajo procedimientos 1Trabajo procedimientos 1
Trabajo procedimientos 1Karla Herrera
 
Curso lesiones traumaticas_de_miembros_inferiores.
Curso lesiones traumaticas_de_miembros_inferiores.Curso lesiones traumaticas_de_miembros_inferiores.
Curso lesiones traumaticas_de_miembros_inferiores.Daniela Slt
 
Atlas part. 2
Atlas part. 2Atlas part. 2
Atlas part. 2mrcs89
 
Extremidad Superior
Extremidad SuperiorExtremidad Superior
Extremidad Superiorposi123
 
Extremidad Superior
Extremidad SuperiorExtremidad Superior
Extremidad Superiorposi123
 
Extremidad Superior
Extremidad SuperiorExtremidad Superior
Extremidad Superiorposi123
 
(2012-09-18)Patologia habitual de muñeca-mano II.ppt
(2012-09-18)Patologia habitual de muñeca-mano II.ppt(2012-09-18)Patologia habitual de muñeca-mano II.ppt
(2012-09-18)Patologia habitual de muñeca-mano II.pptUDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 
Principales proyecciones radiográficas en cirugía maxilo facial
Principales proyecciones radiográficas en cirugía maxilo facialPrincipales proyecciones radiográficas en cirugía maxilo facial
Principales proyecciones radiográficas en cirugía maxilo facialAmauris Estrella
 
Proyecciones de columna cervical.pptx
Proyecciones de columna cervical.pptxProyecciones de columna cervical.pptx
Proyecciones de columna cervical.pptxFelipeCastellanos42
 
Resonancia Magnética muñeca
Resonancia Magnética muñecaResonancia Magnética muñeca
Resonancia Magnética muñecaGaro TM
 
EXPOSICION RADIOLOGIA-1.pptx
EXPOSICION RADIOLOGIA-1.pptxEXPOSICION RADIOLOGIA-1.pptx
EXPOSICION RADIOLOGIA-1.pptxChrisPineda10
 

Similar a Clase mano muñeca (20)

Manual de-posiciones-y-tc3a9cnicas-radiolc3b3gicas-tipos-de-traumatismos
Manual de-posiciones-y-tc3a9cnicas-radiolc3b3gicas-tipos-de-traumatismosManual de-posiciones-y-tc3a9cnicas-radiolc3b3gicas-tipos-de-traumatismos
Manual de-posiciones-y-tc3a9cnicas-radiolc3b3gicas-tipos-de-traumatismos
 
Trabajo procedimientos 1
Trabajo procedimientos 1Trabajo procedimientos 1
Trabajo procedimientos 1
 
(Medicina) posiciones radiologicas
(Medicina) posiciones radiologicas(Medicina) posiciones radiologicas
(Medicina) posiciones radiologicas
 
Curso lesiones traumaticas_de_miembros_inferiores.
Curso lesiones traumaticas_de_miembros_inferiores.Curso lesiones traumaticas_de_miembros_inferiores.
Curso lesiones traumaticas_de_miembros_inferiores.
 
Atlas part. 2
Atlas part. 2Atlas part. 2
Atlas part. 2
 
Extremidad Superior
Extremidad SuperiorExtremidad Superior
Extremidad Superior
 
Extremidad Superior
Extremidad SuperiorExtremidad Superior
Extremidad Superior
 
Extremidad Superior
Extremidad SuperiorExtremidad Superior
Extremidad Superior
 
(2012-09-18)Patologia habitual de muñeca-mano II.ppt
(2012-09-18)Patologia habitual de muñeca-mano II.ppt(2012-09-18)Patologia habitual de muñeca-mano II.ppt
(2012-09-18)Patologia habitual de muñeca-mano II.ppt
 
Principales proyecciones radiográficas en cirugía maxilo facial
Principales proyecciones radiográficas en cirugía maxilo facialPrincipales proyecciones radiográficas en cirugía maxilo facial
Principales proyecciones radiográficas en cirugía maxilo facial
 
Posic radiogr de_mano
Posic radiogr de_manoPosic radiogr de_mano
Posic radiogr de_mano
 
Radio rubi
Radio rubiRadio rubi
Radio rubi
 
Trauma De Mano Exp.
Trauma De Mano Exp.Trauma De Mano Exp.
Trauma De Mano Exp.
 
Radiologia extraorales
Radiologia extraoralesRadiologia extraorales
Radiologia extraorales
 
Estudios de imagen en otorrinolaringología
Estudios de imagen en otorrinolaringologíaEstudios de imagen en otorrinolaringología
Estudios de imagen en otorrinolaringología
 
Proyecciones de columna cervical.pptx
Proyecciones de columna cervical.pptxProyecciones de columna cervical.pptx
Proyecciones de columna cervical.pptx
 
Resonancia Magnética muñeca
Resonancia Magnética muñecaResonancia Magnética muñeca
Resonancia Magnética muñeca
 
EXPOSICION RADIOLOGIA-1.pptx
EXPOSICION RADIOLOGIA-1.pptxEXPOSICION RADIOLOGIA-1.pptx
EXPOSICION RADIOLOGIA-1.pptx
 
Caso 2 grupo 1
Caso 2 grupo 1Caso 2 grupo 1
Caso 2 grupo 1
 
anatomia radiologica
 anatomia radiologica anatomia radiologica
anatomia radiologica
 

Último

Tarea 5_ Foro _Selección de herramientas digitales_Manuel.pdf
Tarea 5_ Foro _Selección de herramientas digitales_Manuel.pdfTarea 5_ Foro _Selección de herramientas digitales_Manuel.pdf
Tarea 5_ Foro _Selección de herramientas digitales_Manuel.pdfManuel Molina
 
IV SES LUN 15 TUTO CUIDO MI MENTE CUIDANDO MI CUERPO YESSENIA 933623393 NUEV...
IV SES LUN 15 TUTO CUIDO MI MENTE CUIDANDO MI CUERPO  YESSENIA 933623393 NUEV...IV SES LUN 15 TUTO CUIDO MI MENTE CUIDANDO MI CUERPO  YESSENIA 933623393 NUEV...
IV SES LUN 15 TUTO CUIDO MI MENTE CUIDANDO MI CUERPO YESSENIA 933623393 NUEV...YobanaZevallosSantil1
 
Técnicas de grabado y estampación : procesos y materiales
Técnicas de grabado y estampación : procesos y materialesTécnicas de grabado y estampación : procesos y materiales
Técnicas de grabado y estampación : procesos y materialesRaquel Martín Contreras
 
TUTORIA II - CIRCULO DORADO UNIVERSIDAD CESAR VALLEJO
TUTORIA II - CIRCULO DORADO UNIVERSIDAD CESAR VALLEJOTUTORIA II - CIRCULO DORADO UNIVERSIDAD CESAR VALLEJO
TUTORIA II - CIRCULO DORADO UNIVERSIDAD CESAR VALLEJOweislaco
 
c3.hu3.p1.p3.El ser humano como ser histórico.pptx
c3.hu3.p1.p3.El ser humano como ser histórico.pptxc3.hu3.p1.p3.El ser humano como ser histórico.pptx
c3.hu3.p1.p3.El ser humano como ser histórico.pptxMartín Ramírez
 
Fundamentos y Principios de Psicopedagogía..pdf
Fundamentos y Principios de Psicopedagogía..pdfFundamentos y Principios de Psicopedagogía..pdf
Fundamentos y Principios de Psicopedagogía..pdfsamyarrocha1
 
5° SEM29 CRONOGRAMA PLANEACIÓN DOCENTE DARUKEL 23-24.pdf
5° SEM29 CRONOGRAMA PLANEACIÓN DOCENTE DARUKEL 23-24.pdf5° SEM29 CRONOGRAMA PLANEACIÓN DOCENTE DARUKEL 23-24.pdf
5° SEM29 CRONOGRAMA PLANEACIÓN DOCENTE DARUKEL 23-24.pdfOswaldoGonzalezCruz
 
Mapa Mental de estrategias de articulación de las areas curriculares.pdf
Mapa Mental de estrategias de articulación de las areas curriculares.pdfMapa Mental de estrategias de articulación de las areas curriculares.pdf
Mapa Mental de estrategias de articulación de las areas curriculares.pdfvictorbeltuce
 
PPT_Formación integral y educación CRESE (1).pdf
PPT_Formación integral y educación CRESE (1).pdfPPT_Formación integral y educación CRESE (1).pdf
PPT_Formación integral y educación CRESE (1).pdfEDILIAGAMBOA
 
VOLUMEN 1 COLECCION PRODUCCION BOVINA . SERIE SANIDAD ANIMAL
VOLUMEN 1 COLECCION PRODUCCION BOVINA . SERIE SANIDAD ANIMALVOLUMEN 1 COLECCION PRODUCCION BOVINA . SERIE SANIDAD ANIMAL
VOLUMEN 1 COLECCION PRODUCCION BOVINA . SERIE SANIDAD ANIMALEDUCCUniversidadCatl
 
La Función tecnológica del tutor.pptx
La  Función  tecnológica  del tutor.pptxLa  Función  tecnológica  del tutor.pptx
La Función tecnológica del tutor.pptxJunkotantik
 
FICHA DE MONITOREO Y ACOMPAÑAMIENTO 2024 MINEDU
FICHA DE MONITOREO Y ACOMPAÑAMIENTO  2024 MINEDUFICHA DE MONITOREO Y ACOMPAÑAMIENTO  2024 MINEDU
FICHA DE MONITOREO Y ACOMPAÑAMIENTO 2024 MINEDUgustavorojas179704
 
Metabolismo 3: Anabolismo y Fotosíntesis 2024
Metabolismo 3: Anabolismo y Fotosíntesis 2024Metabolismo 3: Anabolismo y Fotosíntesis 2024
Metabolismo 3: Anabolismo y Fotosíntesis 2024IES Vicent Andres Estelles
 
Contextualización y aproximación al objeto de estudio de investigación cualit...
Contextualización y aproximación al objeto de estudio de investigación cualit...Contextualización y aproximación al objeto de estudio de investigación cualit...
Contextualización y aproximación al objeto de estudio de investigación cualit...Angélica Soledad Vega Ramírez
 
BIOLOGIA_banco de preguntas_editorial icfes examen de estado .pdf
BIOLOGIA_banco de preguntas_editorial icfes examen de estado .pdfBIOLOGIA_banco de preguntas_editorial icfes examen de estado .pdf
BIOLOGIA_banco de preguntas_editorial icfes examen de estado .pdfCESARMALAGA4
 

Último (20)

Tarea 5_ Foro _Selección de herramientas digitales_Manuel.pdf
Tarea 5_ Foro _Selección de herramientas digitales_Manuel.pdfTarea 5_ Foro _Selección de herramientas digitales_Manuel.pdf
Tarea 5_ Foro _Selección de herramientas digitales_Manuel.pdf
 
IV SES LUN 15 TUTO CUIDO MI MENTE CUIDANDO MI CUERPO YESSENIA 933623393 NUEV...
IV SES LUN 15 TUTO CUIDO MI MENTE CUIDANDO MI CUERPO  YESSENIA 933623393 NUEV...IV SES LUN 15 TUTO CUIDO MI MENTE CUIDANDO MI CUERPO  YESSENIA 933623393 NUEV...
IV SES LUN 15 TUTO CUIDO MI MENTE CUIDANDO MI CUERPO YESSENIA 933623393 NUEV...
 
Técnicas de grabado y estampación : procesos y materiales
Técnicas de grabado y estampación : procesos y materialesTécnicas de grabado y estampación : procesos y materiales
Técnicas de grabado y estampación : procesos y materiales
 
DIA INTERNACIONAL DAS FLORESTAS .
DIA INTERNACIONAL DAS FLORESTAS         .DIA INTERNACIONAL DAS FLORESTAS         .
DIA INTERNACIONAL DAS FLORESTAS .
 
TUTORIA II - CIRCULO DORADO UNIVERSIDAD CESAR VALLEJO
TUTORIA II - CIRCULO DORADO UNIVERSIDAD CESAR VALLEJOTUTORIA II - CIRCULO DORADO UNIVERSIDAD CESAR VALLEJO
TUTORIA II - CIRCULO DORADO UNIVERSIDAD CESAR VALLEJO
 
c3.hu3.p1.p3.El ser humano como ser histórico.pptx
c3.hu3.p1.p3.El ser humano como ser histórico.pptxc3.hu3.p1.p3.El ser humano como ser histórico.pptx
c3.hu3.p1.p3.El ser humano como ser histórico.pptx
 
Fundamentos y Principios de Psicopedagogía..pdf
Fundamentos y Principios de Psicopedagogía..pdfFundamentos y Principios de Psicopedagogía..pdf
Fundamentos y Principios de Psicopedagogía..pdf
 
5° SEM29 CRONOGRAMA PLANEACIÓN DOCENTE DARUKEL 23-24.pdf
5° SEM29 CRONOGRAMA PLANEACIÓN DOCENTE DARUKEL 23-24.pdf5° SEM29 CRONOGRAMA PLANEACIÓN DOCENTE DARUKEL 23-24.pdf
5° SEM29 CRONOGRAMA PLANEACIÓN DOCENTE DARUKEL 23-24.pdf
 
La luz brilla en la oscuridad. Necesitamos luz
La luz brilla en la oscuridad. Necesitamos luzLa luz brilla en la oscuridad. Necesitamos luz
La luz brilla en la oscuridad. Necesitamos luz
 
Mapa Mental de estrategias de articulación de las areas curriculares.pdf
Mapa Mental de estrategias de articulación de las areas curriculares.pdfMapa Mental de estrategias de articulación de las areas curriculares.pdf
Mapa Mental de estrategias de articulación de las areas curriculares.pdf
 
PPT_Formación integral y educación CRESE (1).pdf
PPT_Formación integral y educación CRESE (1).pdfPPT_Formación integral y educación CRESE (1).pdf
PPT_Formación integral y educación CRESE (1).pdf
 
TL/CNL – 2.ª FASE .
TL/CNL – 2.ª FASE                       .TL/CNL – 2.ª FASE                       .
TL/CNL – 2.ª FASE .
 
Sesión La luz brilla en la oscuridad.pdf
Sesión  La luz brilla en la oscuridad.pdfSesión  La luz brilla en la oscuridad.pdf
Sesión La luz brilla en la oscuridad.pdf
 
VOLUMEN 1 COLECCION PRODUCCION BOVINA . SERIE SANIDAD ANIMAL
VOLUMEN 1 COLECCION PRODUCCION BOVINA . SERIE SANIDAD ANIMALVOLUMEN 1 COLECCION PRODUCCION BOVINA . SERIE SANIDAD ANIMAL
VOLUMEN 1 COLECCION PRODUCCION BOVINA . SERIE SANIDAD ANIMAL
 
La Función tecnológica del tutor.pptx
La  Función  tecnológica  del tutor.pptxLa  Función  tecnológica  del tutor.pptx
La Función tecnológica del tutor.pptx
 
Aedes aegypti + Intro to Coquies EE.pptx
Aedes aegypti + Intro to Coquies EE.pptxAedes aegypti + Intro to Coquies EE.pptx
Aedes aegypti + Intro to Coquies EE.pptx
 
FICHA DE MONITOREO Y ACOMPAÑAMIENTO 2024 MINEDU
FICHA DE MONITOREO Y ACOMPAÑAMIENTO  2024 MINEDUFICHA DE MONITOREO Y ACOMPAÑAMIENTO  2024 MINEDU
FICHA DE MONITOREO Y ACOMPAÑAMIENTO 2024 MINEDU
 
Metabolismo 3: Anabolismo y Fotosíntesis 2024
Metabolismo 3: Anabolismo y Fotosíntesis 2024Metabolismo 3: Anabolismo y Fotosíntesis 2024
Metabolismo 3: Anabolismo y Fotosíntesis 2024
 
Contextualización y aproximación al objeto de estudio de investigación cualit...
Contextualización y aproximación al objeto de estudio de investigación cualit...Contextualización y aproximación al objeto de estudio de investigación cualit...
Contextualización y aproximación al objeto de estudio de investigación cualit...
 
BIOLOGIA_banco de preguntas_editorial icfes examen de estado .pdf
BIOLOGIA_banco de preguntas_editorial icfes examen de estado .pdfBIOLOGIA_banco de preguntas_editorial icfes examen de estado .pdf
BIOLOGIA_banco de preguntas_editorial icfes examen de estado .pdf
 

Clase mano muñeca

  • 1.
  • 3.
  • 4.
  • 5.
  • 6.
  • 7. ARTRITIS REUMATOIDE  ARTORSIS O ENFERMEDAD ARTICUALAR DEGENERATIVA  BURSITIS  DERRAME ARTICUALR  ENFERMEDAD DE PAGET  FRACTURA (frc) › FRACTURA DE BARTON. Fractura y luxación del reborde posterior del radio distal. › FRACTURA DE BENNET. Fractura de la base del primer metacarpiano. › FRACTURA DEL BOXEADOR. Cuello del metacarpiano, 5to metacarpiano. › FRACTURA DE COLLES. Fract. Transversal del radio distal con desplazamiento pster. › FRACTURA DE SMITH. Inversa a la fract. De colles.  METASTASIS OSEA  OSTEOMIELITIS. Infeccion local o generalizada del hueso o MO.  OSTEOPETROSIS. Hueso anormalmente denso  OSTEOPOROSIS. Reducción de la cantidad de hueso o atrofia.  ESGUISE. “Pulgar del esquiador” , esguince o desgarro del ligamento colateral cubital.  SINDROME DEL TUNEL CARPIANO. Compresión del túnel carpiano  TUMORES OSEOS MALIGNOS. › MIELOMA MULTIPLE. Tumor primario óseo. › SARCOMAS OSTEOGENICOS. Tumores primarios del hueso. › SARCOMA DE EWING. Maligno, provoca patrón radiológico en “piel de cebolla” › CONDROSARCOMA. Tumos maligno del cartílago.  TUMORES OSEOS O CARTILAGINOSOS BENIGNOS › ENCONDROMA. › OSTEOCONDROMAS.
  • 8.
  • 9. 1. Posicionamiento del  CENTRADO CORRECTO. paciente Para evitar deformaciones 2. Protección contra la de tamaño y forma de las radiación estructuras de interés, se 3. Distancia tiene cumplir lo siguiente: 4. Tipos de pacientes 1. La región anatómica ha de ser paralelo al plano › Pacientes de registro de imagen. traumatológicos 2. El rayo central debe estar › Paciente pediátricos 90° o perpendicular a la › Pacientes geriátricos región anatómica y al 5. Factores de exposición registro de imagen, a 6. Chasis o registro de menos que se indique una imagen angulación específica. 7. Aumento de exposición en 3. El rayo central debe las estructuras con yeso. dirigirse al punto de 8. Colimación, centrado correcto. posicionamiento general y marcadores.
  • 10. DEDOS (ANULAR HASTA EL INDICE).-  Proyección PA.  Posición del paciente.- Sentado o parado al extremo de la mesa, codo flexionado unos 90°, la mano y el antebrazo sobre la mesa radiográfica.  Posicionamiento de la región por explorar.-Colocar la mano en pronación con lo dedos extendidos , centrar y alinear el eje mayor del dedo con eje del chasis , separar los dedos adyacentes al dedo afectado.  Factores Técnicos.- RI 18x24 (8x10 pulg.), sin bucky, KVp y mAs varían según las condiciones del equipo radiográfico, 1,4mAs y 45KVP.  Estructuras mostradas.- Falanges distal, proximal y distal.  Colimación y RC.- Colimar solo el dedo en cuestión en los 4 lados, RC en el punto medio de la articulación IFD.
  • 11.
  • 12. DEDOS (ANULAR HASTA EL INDICE).  Proyección Lateral.  Posición del paciente.- Sentado o parado al extremo de la mesa, codo flexionado unos 90°, la mano y el antebrazo sobre la mesa radiográfica.  Posicionamiento de la región por explorar.-Colocar la mano en posición lateromedial con el dedo por examinar completamente estendido, centrar y alinear el eje mayor del dedo con el eje del chasis, utilizar un bloque de goma o espuma o material radiolúcido para apoyar el dedo y evitar el movimiento, flexionar los dedos no afectados.  Factores Técnicos.- RI 18x24 (8x10 pulg.), sin bucky, KVp y mAs varian según las condiciones del equipo radiográfico, 1,4mAs y 45KVP.  Estructuras mostradas.- Falanges distal, proximal y distal.  Colimación y RC.- Colimar solo el dedo en cuestión en los 4 lados, RC en el punto medio de la IFD.  Patología mostrada.- luxaciones, Fx, cuerpo extraño, procesos degenerativos.
  • 13.
  • 14. Proyección AP.-  Posición del paciente.- Sentado frente a la mesa radiográfica brazos extendidos hacia adelante, mano rotada internamente para supinar el pulgar.  Posicionamiento de la región por explorar.-Rotar internamente la mano con los dedos extendidos hasta que la superficie posterior del pulgar este en contacto con el chasis. Alinear el eje del pulgar con el eje del chasis.  Factores Técnicos.- RI 18x24 cm(8x10 pulg.), sin bucky, KVp y mAs varían según las condiciones del equipo radiográfico, 1,4mAs y 45KVP.  Estructuras mostradas.- Falanges distal, proximal y primer metacarpiano , trapecio ,y articulaciones asociadas. Las art. IF y MCF deben aparecer abiertas.  Colimación y RC.- Colimar solo el dedo en cuestión en los 4 lados, RC centrar en la primera articulación MCF.  Patología mostrada.- luxaciones, Fx, cuerpo extraño, procesos degenerativos.
  • 15.
  • 16. Proyección Lateral .-  Posición del paciente.- Sentado frente a la mesa radiográfica , codo flexionado unos 90° y mano sobre el chasis palma hacia abajo.  Posicionamiento de la región por explorar.- Comenzar con la mano pronada, pulgar en abducción , los dedos restantes ligeramente arqueados, luego rotar la mano medialmente hasta que el pulgar esté en posi lateral verdadera, alinear eje del pulgar con le eje del chasis  Factores Técnicos.- RI 18x24 (8x10 pulg.), sin bucky, KVp y mAs varÍan según las condiciones del equipo radiográfico, 1,4mAs y 45KVP.  Estructuras mostradas.- Falanges distal, proximal y primer metacarpiano , trapecio ,y articulaciones asociadas. Las art. IF y MCF deben aparecer abiertas.  Colimación y RC.- Colimar solo el dedo en cuestión en los 4 lados, RC centrar en la primera articulación MCF.  Patología mostrada.- luxaciones, Fx, cuerpo extraño, procesos degenerativos.
  • 17.
  • 18. Proyección DE ROBERT.-  Posición del paciente.- Sentado paralelo al extremo de la mesa radiográfica , con la mano y el brazo completamente extendido.  Posicionamiento de la región por explorar.- Rotar el brazo internamente hasta que la cara posterior del pulgar descanse sobre el chasis, alinear eje del pulgar con el eje del chasis, extender los demás dedos.  Factores Técnicos.- RI 18x24 (8x10 pulg.), sin bucky, KVp y mAs varÍan según las condiciones del equipo radiográfico, recomendado 1,5mAs y 45KVP.  Estructuras mostradas.- proyección AP del pulgar, la primera articulación CMC sin superposición .Debe observarse la base del primer metacarpiano y le trapecio.  Colimación y RC.- Colimar solo el dedo en cuestión en los 4 lados, RC dirigido 15° proximalmente ( hacia la muñeca ) entrando en la primera articulación CMC.  Patología mostrada.- Muestra luxaciones, Fx del la primera articulación CMC, cuerpo extraño, procesos degenerativos. Se observa la base del primer metacarpiano para descartar una fractura del BENNETT.
  • 19.
  • 20. Posición del paciente.- Sentado al extremo de la mesa radiográfica con el codo flexionado unos 90° , la mano y el antebrazo sobre la mes.  Posicionamiento de la región por explorar.- Colocar la mano en pronación con la palma en contacto con el chasis, alinear el eje mayor de la mano con el eje del chasis.  Factores Técnicos.-RI 24x30, sin bucky, KVp y mAs varían según las condiciones del equipo radiográfico, recomendado para contextura promedio 1,4mAs y 45KVP. Distancia 1 m.  Estructuras mostradas.- Proyección PA de la mano y muñeca 2,5 cm del antebrazo distal.  Colimación y RC.- Colimar solo estructuras de interés. RC perpendicular dirigido a la tercera articulación MCF,  Patología mostrada.- Fx, luxaciones, cuerpo extraño de las falanges, metacarpianos, articulaciones de la mano, procesos patológicos.
  • 21.
  • 22. Posición del paciente.- Sentado al extremo de la mesa radiográfica con el codo flexionado unos 90° , la mano y el antebrazo sobre la mes.  Posicionamiento de la región por explorar.- Colocar la mano en pronación sobre el chasis, centrar y alinear el eje mayor de la mano con el eje del chasis. Rotar toda la mano y la muñeca 45° , abrir los dedos y deben estar paralelos al eje del chasis.  Factores Técnicos.-RI 24x30, sin bucky, kVp y mAs varÍan según las condiciones del equipo radiográfico, recomendado para contextura promedio 1,4mAs y 45kVp. Distancia 1 m.  Colimación y RC.- Colimar solo estructuras de interés. RC perpendicular dirigido a la tercera articulación MCF.  Estructuras mostradas.- Proyección oblicua de la mano y muñeca 2,4 cm del antebrazo distal.  Patología mostrada.- Fx, luxaciones, de las falanges, metacarpianos, articulaciones de la mano, procesos patológicos.
  • 23.
  • 24. Posición de la región por explorar.- Rotar la mano y la muñeca en posición lateral con el lado del pulgar hacia arriba Separar los dedos y el pulgar en abanico, apoyar cada dedo en un escalón radiolúcido, los dedos deben estar paralelos Al RI .
  • 25. Posición del paciente.- Sentado al extremo de la mesa radiográfica con el codo flexionado unos 90° , la mano y el antebrazo sobre la mes.  Posicionamiento de la región por explorar.- Rotar la mano y la muñeca con el lado del pulgar hacia arriba hacia una posición lateral verdadera, con la segunda y quinta articulación MCF centradas al RI y RC.  Factores Técnicos.-RI 24x30, sin bucky, kVp y mAs varían según las condiciones del equipo radiográfico, recomendado para contextura promedio 2,5 mAs y 47kVp. Distancia 1 m.  Colimación y RC.- Colimar solo estructuras de interés. RC perpendicular a RI dirigido a la segunda y quinta articulación MCF.  Estructuras mostradas.- Proyección lateral de la mano y muñeca 2,4 cm del antebrazo distal.  Patología mostrada.- Las laterales en extensión y flexión son alternativas a la lateral en abanico para localizar cuerpos extraños, para fx con desplazamiento anterior y posterior de los metacarpianos , luxaciones anteriores o posteriores de las falanges.
  • 26.
  • 27. Posición del paciente.- Sentado al extremo de la mesa radiográfica, con ambas manos extendidas.  Posicionamiento de la región por explorar.- Manos en posición supina con la cara medial juntas, rotar internamente las manos 45°, extender los dedos que estén paralelos al eje del chasis, los pulgares deben estar en abducción.  Factores Técnicos.-RI 24x30, sin bucky, kVp y mAs varían según las condiciones del equipo radiográfico, recomendado para contextura promedio 1,4 mAs y 44kVp. Distancia 1 m.  Colimación y RC.- Colimar por los cuatro extremos hacia las márgenes externos de la mano y la muñeca. RC perpendicular a RI dirigido al punto medio de ambas manos a nivel de la quinta articulación MCF.  Estructuras mostradas.- Ambas manos desde el carpo y los dedos en proyección oblicua de 45°.  Patología mostrada.- Comúnmente evalúa signos tempranos de artritis reumatoidea en la segunda y falanges proximales, y las articulaciones MCF.
  • 29. Posición del paciente.- Sentado al extremo de la mesa con el codo flexionado 90°, mano y la muñeca sobre el chasis en pronación. Soltar el hombro para ubicar en plano horizontal el codo, la mano y la muñeca.  Posicionamiento de la región por explorar.- Alinear y centrar eje mayor de la muñeca y la mano con eje del chasis, con la mano pronada flexionarlos dedos , de manera que la muñeca y el área del carpo contacte con el chasis.  Factores Técnicos.-RI 18x24 cm (8x10 pulg), sin bucky, kVp y mAs varÍan según las condiciones del equipo radiográfico, recomendado para contextura promedio 3,6 mAs y 46kVp. Distancia 1 m.  Colimación y RC.- Colimar hacia la muñeca hacia los 4 lados incluir radio y cubito distales y área mediometacarpiana. RC perpendicalar dirigido al área media del carpo.  Estructuras mostradas.- Metacarpianos medios y proximales, radio y cúbito distal y articulaciones asociadas, tejidos blandos pertinentes como las almohadillas adiposas y las tiras adiposas de la articulación de la muñeca, los espacios intercarpianos no se ven separados.  Patología mostrada.- Fx de radio o cubito distal aislados de la apófisis estiloides, Fx del hueso carpo, procesos patológicos.
  • 30.
  • 31.
  • 32. Posición del paciente.- Sentado al extremo de la mesa con el codo flexionado 90°, mano y la muñeca sobre el chasis en pronación.  Posicionamiento de la región por explorar.- Alinear y centrar eje mayo de la muñeca y la mano con eje del chasis, desde la posi prona rotar la mano y la muñeca lateralmente 45°, flexionar parcialmente los dedos de modo que los pulpejos des cansen ligeramente en el chasis .  Factores Técnicos.-RI 18x24 cm (8x10 pulg), sin bucky, kVp y mAs varÍan según las condiciones del equipo radiográfico, recomendado para contextura promedio 2,5 mAs y 44kVp. Distancia 1 m.  Colimación y RC.- Colimar hacia la muñeca hacia los 4 lados incluir radio y cubito distales y área mediometacarpiana. RC perpendicalar dirigido al área mediocarpiana.  Estructuras mostradas.- Radio y cúbito distal, debe observarse el trapecio y el escafoides. Los demás huesos se ven superpuestas en sus caras mediales .  Patología mostrada.- Fx de radio o cubito distal aislados de la apófisis estiloides, Fx del hueso carpio, procesos patológicos.
  • 33.
  • 34. Posición del paciente.- Sentado al extremo de la mesa con la mano, brazo, antebrazo sobre la mesa codo flexionado unos 90° muñeca y la mano sobre el chasis, hombro, codo y la muñca en el mismo plano.  Posicionamiento de la región por explorar.- Alinear y centrar eje mayo de la muñeca y la mano con eje del chasis, ajustar la mano y la muñeca en cerdadera lateral con los dedos extendidos.  Factores Técnicos.-RI 18x24 cm (8x10 pulg), sin bucky, kVp y mAs varían según las condiciones del equipo radiográfico, recomendado para contextura promedio 2,5 mAs y 45kVp. Distancia 1 m.  Colimación y RC.- Colimar hacia la muñeca hacia los 4 lados incluir radio y cubito distales y área mediometacarpiana. RC perpendicular dirigido a la región media del carpo.  Estructuras mostradas.- Radio y cúbito distal, los huesos del carpo y como mínimo, el área metacarpiana.  Patología mostrada.- Fx o luxaciones de radio o cubito distal, específicamente luxaciones de anteroposteriores de Fx de Barton, Colles o Smith, proceso patológicos.
  • 35.
  • 36. Posición del paciente.- Sentado al extremo de la mesa con la mano y la muñeca sobre el chasis , en prono, hombro, codo y la muñeca en el mismo plano horizontal.  Posicionamiento de la región por explorar.- Colocar la muñeca como para una proyección PA ,alinear y centrar eje mayor de la muñeca y de la mano con eje del chasis, sin mover el antebrazo girar la mano suavemente hacia afuera (lado cubital) tanto como el paciente pueda tolerar.  Factores Técnicos.-RI 18x24 cm (8x10 pulg), sin bucky, kVp y mAs varÍan según las condiciones del equipo radiográfico, recomendado para contextura promedio 2 mAs y 44kVp. Distancia 1 m.  Colimación y RC.- Colimar hacia la muñeca hacia los 4 lados hacia la región del carpo. RC angular 10 o15° aprox. A lo largo del eje mayor del antebrazo y hacia el codo , perpendicular al eje mayor del escafoides, centrar el RC con el escafoides ubicado a 2cm distal y medial a la apófisis estiloides radial.  Estructuras mostradas.-Radio y cúbito distales, huesos del carpo y mentacarpianos proximales. El escafoides debe verse claramente sin escorzamiento con los interespacios adyacentes abiertos.  Patología mostrada.- Fx de escafoides.
  • 37. 15 25 METODO DE STECHER
  • 38.
  • 39. RAYO CENTRAL EN LA REGION MEDIOCARPIANA Evalua Fx de similunar, piramidal, pisiforme y ganchoso (huesos del carpo del lado cubital). RC perpendicular dirigido al área mediocarpaina.
  • 40. Posición del paciente.- Sentado al extremo de la mesa con la mano y la muñeca sobre el chasis , en prono.  Posicionamiento de la región por explorar.- Colocar la muñeca como para una proyección PA ,alinear y centrar eje mayor de la muñeca y de la mano con el eje del chasis, solicitar al paciente que coloque la muñeca en hiperextensión hasta que el eje mayor de los metacarpianos y los dedos estén casi 90° con el antebrazo sin levantar la muñeca y el antebrazo del chasis.  Factores Técnicos.-RI 18x24 cm (8x10 pulg), sin bucky, kVp y mAs varían según las condiciones del equipo radiográfico, recomendado para contextura promedio 2,5 mAs y 46kVp. Distancia 1 m.  Colimación y RC.- Colimar hacia la muñeca hacia los 4 lados hacia la región de interés. RC angular 25 a 30° a lo largo del eje mayor de la mano y hacia el codo , dirigir hasta un punto aprox., de 3 cm distal con la base del 3er metacarpiano (centro de la palma de la mano).  Estructuras mostradas.- Huesos del carpo en una disposición arqueada, similar a un túnel.  Patología mostrada.- Evalúa calcificaciones, y los cambios óseos anormales en le surco carpiano que pueden crear pinzamiento en el nervio mediano. Fx del gancho del HG, pisiforme y trapecio.
  • 41.
  • 42.
  • 43. RC 45 hacia el eje mayor de antebrazo, dirigir el RC a un punto medio del antebrazo distal aproximadamente 4 cm Proximal a la articulación de la muñeca. Se muestran imagen tangencial de la cara dorsal del escafoides , semilunar Y piramidal, por tanto muestra calcificaciones u otras patologías del hueso carpo.
  • 44.
  • 45. Posición del paciente.- Sentado al extremo de la mesa radiográfica, con la mano y el antebrazo completamente extendidos, la mano supinada.  Posicionamiento de la región por explorar.- Dejar caer el hombro para colocar toda la extremidad superior sobre el mismo plano horizontal. Alinear y centrar el eje mayor del antebrazo con le eje del chasis, asegurar inclusión de la muñeca y la articulación del codo.  Factores Técnicos.-RI 30x35 cm (11x14 pulg.) sin bucky, kVp y mAs varÍan según las condiciones del equipo radiográfico, recomendado para contextura promedio 3,6mAs y 44kVp. Distancia 1 m.  Colimación y RC.- Colimar los bordes laterales hacia el área real del antebrazo, incluyendo en los extremos la muñeca y la articulación del codo. RC perpendicular a RI dirigido a la mitad del antebrazo.  Estructuras mostradas.- Proyección AP de los huesos radio cúbito, húmero distal y la hilera distal del os huesos del carpo.  Patología mostrada.- Fx y luxaciones de radio y cúbito, procesos patológicos .
  • 46.
  • 47. Posición del paciente.- Sentado al extremo de la mesa radiográfica, con el codo flexionado en 90°.  Posicionamiento de la región por explorar.- Dejar caer el hombro para colocar toda la extremidad superior sobre el mismo plano horizontal. Alinear y centrar el eje mayor del antebrazo con le eje del chasis, asegurar inclusión de la muñeca y la articulación del codo, rotar la mano y la muñeca a lateral verdadera .  Factores Técnicos.-RI 30x35 cm(11x14 pulg.) sin bucky, kV y mAs varían según las condiciones del equipo radiográfico, recomendado para contextura promedio 3mAs y 46kVp. Distancia 1 m.  Colimación y RC.- Colimar los bordes laterales hacia el área real del antebrazo, incluyendo en los extremos la muñeca y la articulación del codo. RC perpendicular a RI dirigido a la mitad del antebrazo.  Estructuras mostradas.- Proyección lateral de los huesos radio cúbito, húmero distal y la hilera distal de los huesos del carpo.  Patología mostrada.- Fx y luxaciones de radio y cúbito, procesos patológicos .
  • 48.
  • 49. Posición del paciente.- Sentado al extremo de la mesa radiográfica, con el codo completamente extendido , sI es posible.  Posicionamiento de la región por explorar.- Extender el codo, supinar la mano y alinear el brazo y antebrazo con el eje del chasis, centrar la articulación del codo con el centro del chasis, inclinar lateralmente el paciente para una proyección AP verdadera, apoyar la otra mano para evitar el movimiento.  Factores Técnicos.-RI 24x30 cm, sin bucky, kVp y mAs varÍan según las condiciones del equipo radiográfico, recomendado para contextura promedio 3,2mAs y 45kV. Distancia 1 m.  Colimación y RC.- Colimar solo el área de interés, RC perpendicular al RC dirigido al centro de la articulación del codo ( 2 cm distal del punto medio de una línea entre los epicóndilos)  Estructuras mostradas.- Húmero distal, espacio articular del codo, radio y cúbito proximales  Patología mostrada.- Fx y luxaciones del codo, procesos patológicos.
  • 50.
  • 51. Posición del paciente.- Sentado al extremo de la mesa radiográfica, con el codo flexionado 90°.  Posicionamiento de la región por explorar.- Alinear el brazo y antebrazo con el eje del chasis, centrar la articulación del codo con el centro del chasis y RC. Dejar caer el hombro para que el humero y el codo estén en le mismo plano horizontal, rotar la mano y la muñeca hacia una lateral verdadera con el lado del pulgar arriba.  Factores Técnicos.-RI 24x30 cm, sin bucky, kVp y mAs varían según las condiciones del equipo radiográfico, recomendado para contextura promedio 3mAs y 45kV. Distancia 1 m.  Colimación y RC.- Colimar solo el área de interés, RC perpendicular al RI dirigido al centro de la articulación del codo ( 4cm medial a la superficie posterior del olecranon).  Estructuras mostradas.- Proyección lateral del húmero distal, y el antebrazo proximal , el olécranon y los tejidos blandos como las almohadillas del espacio articular  Patología mostrada.- Fx y luxaciones del codo, pueden evaluarse almohadillas adiposas elevadas o desplazadas de la articulación del codo, procesos patológicos
  • 52.
  • 53.
  • 54. Húmero distal RC perpendicular al húmero RC en el punto medio entres los epicóndilos RC a 5cm superior al olecranon Antebrazo proximal. RC perpendicular al antebrazo
  • 55.
  • 56. Proyección Lateromediales Axiales de Codo  Posición del paciente.- Sentado al paciente en le extremo de la mesa en posición de decúbito dorsal o de pie.  Posicionamiento de la región por explorar – cabeza del radio.- Codo flexionado 90°, si es posible mano pronada, RC dirigido con 45° hacia el hombro centrado hacia la cabeza del radio.  Posicionamiento de la región por explorar – apófisis coronoides.- Codo flexionado solo 80° y mano pronada, RC a 45° desde el hombro, en la parte media de la articulación del codo.  Factores Técnicos.-RI 24x30 cm, sin bucky, kVp y mAs varÍan según las condiciones del equipo radiográfico, recomendado para contextura promedio 3mAs y 45kVp. Distancia 1 m.  Estructuras mostradas.- Espacio articular de radio y cabeza del húmero abiertos, cabeza, cuello y la tuberosidad del radio en perfil. La apófisis distal de la apófisis coronoides elongada y en perfil.  Patología mostrada.- Fx y luxaciones del codo, principalmente la cabeza del radio y la apófisis coronoides.
  • 57. APOFISIS CABEZA DE RADIO CORONIODES FLEXION 90 FLEXION 80 RC 45 HACIA RC 45 DESDE EL HOMBRO EL HOMBRO
  • 58. Posición del paciente.- Colocar el paciente erecto o en decúbito dorsal, ajustar la altura del chasis para incluir las articulaciones del hombro y del codo.  Posicionamiento de la región por explorar.- Rotar el cuerpo hacia el lado afectado, lo necesario para llevar el hombro y el húmero proximal en contacto con el chasis, alinear el húmero con le eje del chasis, extender la mano y el antebrazo tanto como el paciente pueda tolerar, colocar el brazo en abducción , mano en supinación para que los epicóndilos del codo estén equidistantes del RI.  Factores Técnicos.-RI Variable, lo suficiente para cubrir la region , sin o con bucky, kVp y mAs varÍan según las condiciones del equipo radiográfico, recomendado para contextura promedio con bucky 11 mAs 66 kVp, sin bucky 4mAs y 45kVp. Distancia 1 m.  Colimación y RC.- Colimar hacia los lados del tejido blando, a loas extremos incluir articulación del hombro, y del codo unos 2,5 cm del antebrazo. RC dirigido al punto medio del húmero.  Estructuras mostradas.- Proyección AP del húmero y las articulaciones de hombro y codo.  Patología mostrada.- Fx o luxaciones del hombro y otras patologías como osteoporosis y artritis.
  • 59.
  • 60. Proyecciones lateral rotatoria y lateromedial o mediolateral de húmero  Posición del paciente.- Colocar el paciente erecto o en decúbito dorsal, ajustar la altura del chasis para incluir las articulaciones del hombro y del codo.  Posicionamiento de la región por explorar.-  Lateromedial .- Erecta con el dorso contra el RI, codo parcialmente flexionado, cuerpo rotado hacia el lado afectado lo necesario para poner en contacto el húmero y el hombro en contacto con el chasis: Rotar internamente el brazo hasta que los epicóndilos estén perpendiculares al chasis.  Mediolateral .- Paciente frente al RI y en la posición oblicua necesaria 20 a 30° de la PA , flexionar el codo 90°  Factores Técnicos.-RI Variable, lo suficiente para cubrir la region , sin o con bucky, kVp y mAs varÍan según las condiciones del equipo radiográfico, recomendado para contextura promedio sin bucky4 mAs y 45kVp, con bucky 11 mAs 66 kVp. Distancia 1 m.  Colimación y RC.- Colimar hacia los lados del tejido blando, a los extremos incluir articulación del hombro, y del codo unos 2,5 cm del antebrazo. RC dirigido al punto medio del húmero.  Estructuras mostradas.- Proyección lateral del húmero y las articulaciones de hombro y codo.  Patología mostrada.- Fx o luxaciones del hombro y otras patologías como osteoporosis y artritis.
  • 61.
  • 62. Posición del paciente.- Paciente en decúbito dorsal, colocar soporte debajo del brazo.  Posicionamiento de la región por explorar.- Flexionar el codo, si es posible , y no intentar el brazo, proyección debe ser a 90° desde la AP. Colocar suavemente el chasis entre el brazo y el torax.  Factores Técnicos.-RI Variable, lo suficiente para cubrir la region , sin bucky, kVp y mAs varÍan según las condiciones del equipo radiográfico, recomendado para contextura promedio 4mAs y 45kVp. Distancia 1 m.  Colimación y RC.- Colimar hacia los lados del tejido blando, RC perpendicular al punto medio de los 2/3 distales del húmero.  Estructuras mostradas.- Proyección lateral del húmero medio y distal que incluye la articulación del codo.  Patología mostrada.- Fx o luxaciones del húmero medio y distal, osteoporosis, artrosis.