1. VACUNAS
DRA. ANA OJEDA

2. DEFINICION
Son preparados antigénicos cuya inmunidad está
hecha con el propósito de estimular los
mecanismos defensivos, provocando la
producción de anticuerpos, y con ello una
respuesta de defensa ante microorganismos
patógenos para erradicar, eliminar, controlar o
aliviar las enfermedades infecto-contagiosas.

3. ENFERMEDADES PREVENIBLES POR
VACUNACION
Las Enfermedades Prevenibles por Vacunación
son un grupo de padecimientos que se
caracterizan por ser infecciosos y muy
contagiosos, que provocan enfermedad
grave, sobre todo en niños, y que incluso
pueden ocasionar la muerte o graves
complicaciones como la discapacidad.

4. ENFERMEDADES PREVENIBLES POR
VACUNACION
Gracias a las vacunas se ha logrado:
disminuir la cantidad de enfermedades
causadas por
rotavirus, neumococo, Haemophilus influenzae
tipo b, influenza, hepatitis
b, rubeola, tuberculosis (diseminada y
meníngea) y parotiditis.
evitar miles de muertes por
poliomielitis, difteria, sarampión, tos ferina y
tétanos.

5. Las vacunas pueden contener:
 el microorganismo que causa la enfermedad
(que puede ser un virus o una bacteria) pero
muerto o debilitado
algún derivado del microorganismo (por
ejemplo una toxina)
partículas del microorganismo (una parte de
él, que se llama proteína)
esta sustancia va a provocar que nuestro
cuerpo responda con la producción de
anticuerpos. A este tipo de sustancias se les
llama antígeno.

6. VACUNAS BACTERIANAS
Vivas atenuadas Inactivadas (bacterias "muertas") Contienen
Vacuna contra tuberculosis (BCG) Vacuna contra la Tos ferina (células enteras
Pw )
Células enteras
Vacuna contra el tétanos
Vacuna contra la difteria
Toxoides
Vacuna contra infecciones por neumococo
(antineumocócica 23 valente)
Polisacáridos
Capsulares (proteínas)
Vacuna contra infecciones por Haemophilus
influenzae tipo b
Vacuna contra infecciones por neumococo
(antineumocócica 7 valente)
Polisacáridos capsulares
conjugadas (proteínas)
VACUNAS VIRALES
Vivas atenuadas Inactivadas (virus "muertos") Contienen
Vacuna contra el sarampión
Vacuna contra la rubeola
Vacuna contra la poliomielitis (Sabin oral)
Vacuna contra la parotiditis
Vacuna contra Rotavirus
Vacuna contra la influenza
Vacuna contra la poliomielitis (Salk,
parenteral)
Virus enteros
Vacuna contra influenza (virus fraccionado)
Vacuna contra la Hepatitis B (recombinación
genética)
Subunidades

7. VACUNACION UNIVERSAL
 1991: Programa de Vacunación Universal (política
sanitaria) proveer protección específica
contra algunas infecciones, mediante la vacunación
en los diferentes grupos de edad, en toda la
población del país.
 El Programa Permanente de Vacunación: centros de
salud y hospitales de todo el país durante todo el año,
para iniciar o completar esquemas.
 Las Acciones Intensivas: control epidemiológico en un
periodo muy corto de algunas enfermedades
prevenibles por vacunación (Semanas Nacionales de
Salud).

11. VACUNA NUMERO DE
DOSIS
ESQUEMA
ACELERADO
ESQUEMA
TRADICIONAL
BCG Dosis única Al nacer Al nacer
Hepatitis B 1ª dosis Al nacer Al nacer
2ª dosis 6 sem después de
1ª dosis
2 meses de edad
3ª dosis 8 sem después de
2ª dosis
6 meses de edad
Pentavalente
acelular
1ª dosis 6 sem de edad 2 meses de edad
2ª dosis 4 sem después de
1ª dosis
4 meses de edad
3ª dosis 4 sem después de
2ª dosis
6 meses de edad
4ª dosis 18 meses de edad 18 meses de edad
Neumococo
conjugada
1ª dosis 6 sem de edad 2 meses de edad
2ª dosis 4 sem después de
1ª dosis
4 meses de edad
3ª dosis 12 meses de edad 12 meses de edad
Anti-rotavirus 1ª dosis 6 sem de edad 2 meses de edad
2ª dosis 4 sem después de
1ª dosis
4 meses de edad
*3ª dosis *4 semanas
después de 2ª
dosis
*6 meses de edad
SRP 1ª dosis 12 meses de edad 12 meses de edad

12. EFECTOS SECUNDARIOS
 Todo evento en el cuerpo que se presenta dentro de los
30 días posteriores a la aplicación de alguna vacuna, es
llamado Evento Temporalmente Asociado a la
Vacunación o ETAV. Pueden ser leves, moderados o
graves.
 Para la vacuna Sabin contra la Poliomielitis el periodo
puede ser hasta de 75 días
 para la vacuna BCG contra tuberculosis hasta seis
meses o un año
 para la vacuna contra influenza AH1N1 52 días.

13. ETAV LEVES
Son los más comunes y no dejan secuelas:
aparecen en el sitio donde se aplicó la
vacuna: dolor, inflamación o enrojecimiento
de la piel
aparición de salpullido
presencia de llanto en el niño
fiebre de baja intensidad, dolor muscular, el
dolor articular, escalofríos, comezón, el
cansancio y el dolor de cabeza

14. ETAV MODERADOS
Todos aquellos síntomas que pueden requerir
tratamiento dentro de un hospital:
 no ponen en riesgo la vida
los síntomas que se presentan dejan secuelas
en el cuerpo que NO interfieren en su función
Ejemplos: fiebre de mayor intensidad, la
diarrea, el desmayo (síncope), o la aparición
de un absceso

15. ETAV GRAVES
Todos aquellos síntomas que ponen en riesgo la
vida, o cuyas secuelas afectan la función del
cuerpo.
Ejemplos:
anafilaxia
crisis convulsivas
evacuaciones con sangre (por invaginación
intestinal)
Síndrome de Guillian Barré (dificultad para
caminar y debilidad de piernas y brazos).

16. Falsa contraindicación para todas las
vacunas
 Reacción local leve a moderada
 Enfermedad leve con o sin fiebre
 Tratamiento antimicrobiano actual
 Fase de convalecencia de alguna enfermedad
 Exposición reciente a enfermedades infecciosas
 Historia de alergia a penicilina u otras alergias
inespecíficas
 Alergia a proteína del huevo o neomicina manifestada
sólo por rash.

17. BCG
 Protege contra tuberculosis meníngea y diseminada.
 Dosis única, RN hasta los primeros 5 años.
 Vía intradérmica en región deltoidea del brazo
derecho.
 Sin prueba tuberculínica previa.
 Cicatriz en brazo posterior a su aplicación.
 Contraindicaciones:
 fiebre mayor 38.5°C
 RN con peso inferior a 2 Kg
 Dermatitis progresiva
 Cuadro clínico de SIDA
 Transfusiones o inmunoglobulina: esperar 3 meses
 Profilaxis de medicamentos antituberculosos.

18. HEPATITIS B
 Previene contra Hepatitis tipo B.
 3 Dosis (RN, 2 y 6 meses)
 IM profunda: cara anterolateral externa muslo izq
menores de 18 m, región deltoidea del brazo der
mayores de 18 m.
 Contraindicaciones:
 Fiebre mayor de 38.5°C
 RN peso menor de 2 Kg
 Enfermedad grave
 Tx con transfusiones o inmunoglobulina esperar 3 meses
 HS a cualquier componente

19. PENTAVALENTE
 Previene contra difteria, tosferina, tétanos, poliomielitis y
bacterias del Haemophilus influenzae tipo B (neumonía,
meningitis).
 4 dosis: 2,4,6 y 18 m.
 IM profunda: tercio medio cara anterolateral externa
muslo der., región deltoidea brazo izq.
 Contraindicaciones:
 Tx Inmunosupresor
 Inmunodeficiencia, SIDA
 Enfermedad grave reciente con fiebre mayor de 40°
 Enfermedad neurológica en tratamiento o progresión

20. ROTAVIRUS
 Previene gastroenteritis o diarrea causada por
rotavirus en sus formas graves.
 3 dosis: 2,4 y 6 m
 Vía oral 0.1 ml
 Contraindicaciones:
 Antecedente de enfermedad grastrointestinal crónica o
malformación congénita de tubo digestivo no corregida
 Fiebre mayor 38.5°C, diarrea y vómito
 HS a aplicación previa
 Mayor de 8 meses

21. SABIN
 Previene contra poliomielitis
 Dosis adicionales en mayores de 6 meses y menores
de 5 años en cada Semana Nacional de Salud
 Vía oral 2 gotas (0.1 ml)
 Contraindicaciones:
 Fiebre mayor de 38.5°C
 Inmunodeficiencia
 Tx inmunosupresor
 Cáncer
 HS a dosis previas

22. NEUMOCOCO
 Previene contra neumococo.
 Vacuna conjugada 7, 10 o 13 serotipos
 3 dosis: 2, 4 y 12 m
 IM en tercio medio de cara anterolateral externa
muslo der
 Vacuna polisacárida 23 serotipos: población en riesgo
 Contraindicaciones:
Fiebre mayor de 38.5°C
Enfermedad grave
HS a dosis previa
Embarazo
Tx inmunosupresor

23. ANTI-INFLUENZA
 Previene el virus de la influenza
 Niños de 6 a 35 meses desde octubre a febrero
 Primera ocasión: 2 dosis con intervalo de 1 mes y
después cada año
 IM 0.25 ml en vasto lateral triceps izquierdo
 Población susceptible:
asma, cardiopatía, DM, embarazadas, nefróptatas, VIH,
artritis
 Contraindicaciones:
Fiebre mayor de 38.5°C
Menores de 6 m
HS dosis previa, HS huevo
Sx Guillain Barré

24. TRIPLE VIRAL
 Previene el sarampión, rubeola y parotiditis
 2 dosis (0.5 nml): 1 y 6 años
 SC en área superior externa del tríceps brazo izquierdo
 Contraindicaciones:
 Fiebre mayor de 38.5°C
 HS al huevo o neomicina
 Tx transfusiones o inmunoglobulina 3 meses previos
 Inmunodeficiencias
 Tx inmunosupresor
 Neoplasias
 Embarazo

25. DPT
 Refuerzo que previene difteria, tosferina y tétanos
 Dosis de 0.5 ml a los 4 años
 IM profunda: región deltoidea brazo izq
 Contraindicaciones:
 Fiebre mayor de 38.5°C
 Mayores de 5 años
 HS dosis previa
 Antecedente de crisis convulsivas o alteraciones neurológicas

26. TD (toxoide tetánico diftérico)
 Previene el tétanos neonatal y de adultos
 Se aplica a personas desde los 12 años hasta adultos
mayores, hombres y mujeres, embarazadas.
 Dosis de 0.5 ml cada 10 años. Sin esquema previo aplicar 2
dosis con intervalo de 4 a 8 semanas cada una.
 Contraindicaciones:
 Fiebre mayor de 38.5°C
 Enfermedad grave
 HS dosis previa y eventos neurológicos
 Inmunodeficiencias, excepto VIH asintomática
 Tx transfusiones o inmunoglogulina 3 meses previos
Heridad expuestas, aplicar junto con antitoxina