Este documento presenta una serie de preguntas y temas relacionados con la atención médica durante el embarazo. El autor plantea preguntas sobre las prescripciones más comunes durante el embarazo, los errores en las prescripciones, y cómo mejorar la calidad de la atención obstétrica. También discute temas como los períodos críticos del desarrollo fetal, sugerencias nutricionales y de estilo de vida para las embarazadas, y el manejo de la información privada de las pacientes. El objetivo general es prom

2. Dr. Manuel Ayala Tamés.

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de quien lo expone, y no indica necesariamente los
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pertenece, ni de los organizadores.
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conflictos, por lo que no esta patrocinado ni
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 Su contenido puede ser reproducido o expuesto
parcial o totalmente, con la sugerencia de dar el
crédito al autor.

4.  Presentar las prescripciones mas frecuentes en
el embarazo.
 Sugerir reformas a los tradicionales manejos
obstétricos.
 Ensayar una propuesta mercadotécnica de
medicamentos para el embarazo.
 Mostrar los errores mas frecuentes al hacer una
prescripción.
 Proponer actividades para mejorar la calidad
de atención médica obstétrica.

5.  Que porcentaje de mis pacientes son
embarazadas?
 Cuanto de mis ingresos significan las
gestantes?
 Cual tipo de pacientes me ocupa mas tiempo?
 Quienes tienen gastos mas importantes en
farmacia y estudios paraclínicos?
 Vale la pena atender partos?

7.  Detectar anormalidades.
 Propiciar nacimientos naturales.
 Evitar gastos innecesarios.
 Justificar cualquier estudio paraclínico.
 Disminuir riesgos.
 Informar de medidas preventivas.
 Informar sobre anticoncepción.

8. PERÍODOS CRÍTICOS DEL
DESARROLLO
Fuente: Moore, Keith L. Embriología clínica: El desarrollo del ser humano. 7ma edición. Madrid: Elsevier; 2005

9.  Sugerencias dietéticas.
 Indicaciones de actividad física.
 Medicamentos básicos y auxiliares.
 Restricciones.
 Medidas especiales.

11.  Información: recolectada y guardada.
 Confianza.
 Privacidad.
 Respeto.
 Comodidad.
 Prescripciones claras.

12. CONSULTORIO
RECEPCION
EXPLORACION

14.  Hay que prescribir medicinas siempre en el
embarazo?
 Todo los los polivitamínicos son iguales?
 Se puede dar lo mismo en cualquier etapa del
embarazo?
 El medicamento debe iniciarse hasta que se
embaraza?
 Depende del precio?

15.  Anemia.
 Infecciones.
 Nacimientos prematuros.

16.  Polivitamínicos, ácido fólico, hierro y calcio.
 Antibióticos.
 Tratamientos vaginales.
 Hormonales.
 Supresores de actividad uterina.
 Analgésicos.

17. MEDICAMENTO
A B C
COLOR
Número 26 30 60
Precio $ $$ $$$
No. 15 20 25
Sustancias
Presentación Cápsulas Ampolletas Perlas

21. Medicamento Pharmaton M. Natele Ferranina C.
Ac. Fólico 0.6 mg 0.6 mg 350 mcg
Vitamina A --- 2.6 mg ---
Calcio 200 UI 125 mg ---
Fumarato Fe 82 mg 9l.2 mg 220 mg
Omega 3 300 mg --- ---

23.  VITA: Vida.
 Aminos: Amoniaco.
 Ina: Sustancia.
 «Elementos esenciales
para la vida que actúan
como enzimas
catalizando procesos
nutricionales»

26. MACROMINERALES OLIGOELEMENTOS
 Fosforo  Manganeso
 Magnesio  Cobre
 Sodio  Iodo
 Potasio  Cinc
 Cloro  Cobalto
 Azufre  Flúor
 Selenio

30.  Toda prescripción tiene efecto LEGAL.
 Debe conocerse contraindicaciones y reacciones
intermedicamentosas.
 Una indicación telefónica puede usarse de
acuerdo a como se entienda.
 Si no tiene el efecto deseado que?
 Si se compra genérico?
 Si no prescribe que?

31.  El ácido fólico es realmente INDISPENSABLE?
 Se puede llevar sin medicamentos un embarazo
normal?
 Que hacer con las VEGETARIANAS?
 Quienes se saben intolerantes a algún alimento
que hacer?
 Debe usarse vitaminas en el puerperio?

33. MEDICAMENTO COSTO en pesos
(días de Tx.)
Pharmaton M. (30) 147.50
Natele (28) 155.00
Ferranina C. (30) 195.00
Materna (30) 151.00
Cyntelle O3 (30) 151.00

34.  Proponer estudios innecesarios.
 Dar medicamentos sin JUSTIFICAR.
 Dudar procedimientos.
 Informar sin estar basado en evidencias.
 Buscar la economía personal antes que el
beneficio de las pacientes.

36.  Medicamentos de controversia, se pueden
aplicar (progesterona, indometacina, etc.)?
 Los esteroides para maduración pulmonar en
que casos?
 Antibióticos «Restringidos» son permisibles?
 Deberían firmar en cada consulta pacientes?

38.  Evitan malformaciones
fetales.
 Disminuyen riesgo de Pre
Eclampsia.
 Aumentan las posibilidades
de parto y bajan índices de
cesárea.
 Mejoran la lactancia.

40. Acog, 2011

41.  Antiséptico
 Cicatrizante
 Pro-coagulante
 Diurético
 Anti-diarréico
 Disuelve cálculos

44.  Ponga dos
medicamentos
contraindicados
durante el embarazo, y
la causa.
 Ponga dos
interacciones
medicamentosas en el
embarazo, y su
razonamiento.

46.  Las prescripciones de la embarazada deben ser
justificadas.
 Hay que ofrecer acorde a cada caso, la experiencia
personal y la tolerancia, lo mejor.
 Las vitaminas son útiles como COMPLEMENTO
de una adecuada alimentación.
 Cualquier medicamento tiene efectos benéficos y
secundarios.

47.  El embarazo empieza desde que se «Planea».
 Una prescripción puede ser benéfica, pero no
siempre esta exenta de riesgos.
 Las medicinas deben de indicarse cuando sus
riesgos son menores a sus beneficios.

48. "Cuando creíamos que teníamos todas
las respuestas, de pronto, cambiaron
todas las preguntas".
Mario Benedetti (1920); escritor
uruguayo.

49. gineconferencias@gmail.com
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