Este documento describe el sarampión y la rubéola, enfermedades virales altamente contagiosas. Explica los síntomas y periodos de incubación de cada una, así como las estrategias de vigilancia, notificación, investigación y control de brotes. Se enfatiza la importancia de investigar todos los casos sospechosos dentro de las 48 horas para identificar la fuente de infección y realizar un seguimiento adecuado de los contactos.
3. Definición
• Enfermedad viral, eruptiva, aguda.
• Alta contagiosidad.
F.
Prodómica
Pre-exantémica.
Fiebre: 38,5°-40,5°
Tos, rinorrea,
conjuntivitis.
Manchas de koplik (dx).
F. Eruptiva
3-4 de la enf.
Erupción con manchas
rojas parduscas.
Inicia en la cara, de 4-7
días.
Descamación fina.
4.
5. RUBÉOLA
• Enfermedad viral, febril, alta
contagiosidad.
• Gestación: anormalidades en el feto.
• F. prodómica parecida al Sarampión.
• Rash máculo-papular puntiforme 5-6 d.
• Linfadenopatías poauriculares y
cervicales 5-10 días antes del rash.
• Leucopenia, trombocitopenia.
• Sin descamación.
6. ESTRATEGIAS
• Vigilancia rutinaria-pasiva.
• Notificación inmediata de casos sospechosos.
• Búsqueda activa comunitaria e institucional.
• Investigación antes 48h.
• Laboratorios (dx confirmatorio).
• Control.
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10. ACCIONES
• Notificación inmediata. HC.
• Aislamiento 5-7 días iniciada la erupción.
• Manejo hospitalario si hay riesgo de
presentar complicaciones.
• Tto sintomático, Vitamina A (niños):
– 50.000 UI Lactantes <6m.
– 100.000 UI lactantes 6-11 m.
– 200.000 UI >12 m.
• Complicado: Rehidratación,
antipiréticos, terapia nutricional.
11. Laboratorios
• Detección de anticuerpos IgM para
virus de sarampión o rubéola (muestra
de sangre).
• En algunas ocasiones se requiere la
cuantificación de anticuerpos IgG en
muestras de suero pareadas.
• Aislamiento del virus (muestras de
hisopado nasofaríngeo y/o de orina).
12. INVESTIGACIÓN 48 HRS.
De todos los casos sospechosos con el objetivo de establecer:
• Fuente de infección
• Lugar de contagio
• Antecedentes de vacunación
• Antecedentes de contacto con otro caso
• Compromiso de los contactos y su respectivo seguimiento
• Otros factores que facilitan la transmisión de la enfermedad.
Importante: NO ESPERAR LOS RESULTADOS DE LABORATORIO PARA
EMPEZAR A INVESTIGAR UN CASO SOSPECHOSO.
• Realizar el seguimiento de contactos hasta por 18 días en
casos de sarampión y por 23 días en casos de rubéola con el
fin de verificar la aparición o no de nuevos casos.
13.
14. No es el tiempo el que nos falta. Somos
nosotros quienes le faltamos a él.
PAUL CLAUDEL