Este documento trata sobre la incontinencia fecal. Explica que es menos frecuente que la incontinencia urinaria y que afecta más a las mujeres que a los hombres. Las causas incluyen el estreñimiento, demencia, accidentes cerebrovasculares, y daños en los músculos del esfínter rectal. El diagnóstico implica realizar un examen físico y analizar los antecedentes médicos y estilo de vida del paciente.

1. INCONTINENCIA FECAL
Martínez Pozo Benjamín
García Miranda Claudia Susana
Bustamante Ramirez Estefania
Gabriela
Chavez Tlacuatl Jose Luis
Monroy García Ana Alicia

2. INCONTINENCIA FECAL
Menos frecuente que incontinencia urinaria
30 – 50% de pacientes geriátricos con IU se acompañan
con IF
Esta coexistencia sugiere mecanismos fisiopatológicos
comunes
Predomina en el sexo femenino en proporción de 2,2 a 1.
La edad influye en un aumento de su prevalencia, y se ha
descrito prevalencias superiores al 54% en los mayores de
85 años.

3. INCONTINENCIA FECAL
Al igual que la micción, la defecación es un proceso
fisiológico en el que participan músculos lisos y estriados,
inervaciones centrales y periféricas, coordinación de
respuestas reflejas, conciencia mental y capacidad física
para llegar al baño.
La alteración de cualquiera de estos factores puede
conducir a la incontinencia fecal.

4. CAUSAS DE INCONTINENCIA FECAL
Impactación fecal
Abuso o uso excesivo de laxantes
Transtornos neurológicos
Demencia
Accidente cerebro vascular
Enfermedades de la médula espinal
Transtornos colorrectales
Enfermedad diarreica
Neuropatía diabética
Daño de esfínter rectal

5. INCONTINENCIA FECAL
Las heces duras (escíbalo) de la impactación fecal
irritan el recto y ocasionan la producción de moco y
líquido.
Este se infiltra alrededor de la masa de las heces
impactadas y precipita la incontinencia.
Es difícil definir el estreñimiento.
Menos de 2 a 3 deposiciones por semana
Heces duras
Evacuación incompleta

6. ESTREÑIMIENTO

7. CAUSAS DE ESTREÑIMIENTO
Dieta baja en fibra y líquidos (deshidratación)
Hábitos de evacuación deficientes
Inmovilidad
Abuso de laxantes
Transtornos colorrectales
Tumor colónico, estreñimiento, vólvulo,
hemorroides, fisuras, prolapso rectal.
Depresión
Fármacos
Anticolinérgicos
Narcóticos
Neuropatía diabética
Endrocrinas o metabólicas
Hipotiroidismo
Hipercalcemia
Hipokalemia

10. Diagnóstico
• Anamnesis
• Tiempo de evolución
• Frecuencia deposicional
• Volumen
• Consistencia
• Dolor abdominal
• Pérdida de peso
• Rectorragia
• Enfermedad adyacente
• Antecedentes heredofamiliares (poliposis, neoplasias)
• Ingesta de fármacos

11. Exploración física
• Palpación abdominal
• Inspección ano – rectal
• Valorar competencia del esfínter anal con
tacto rectal

12. COMPLICACIONES DEL
ESTREÑIMIENTO

29. REFERENCIA
• Mascaro J. , Formiga F. Valoración y tratamiento del
estreñimiento en el anciano. Rev Esp Geriatr
Gerontol. 2006;41(4):232-9
• M. Juarranz; Alcántara C.; Soriano T. Tratamiento
del estreñimiento en el anciano. r e v i s t a d e l a s e
m g nº 58 - n o v i e m b r e 2 0 0 3 - p á g 6 0 3 - 6 0
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• R. Kane. Geriatría clínica.. Mc Graw Hill 4ª Edición
2000