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Buen funcionamiento
Hemostasia
Causas
Trastornos
hemodinamicos
 Edema
 Hiperemia y
Congestión
 Hemorragia
 Trombosis
 Embolia
 Infarto
 Shock
Exceso de líquido en intersticio y cavidades
Según su localización en las diferentes
cavidades corporales, se designa así:
Hidrotórax
Hidropericardio
Hidroperitoneo
Anasarca: edema intenso y generalizado
1. Aumento de la presión hidrostática
2. Disminución de las presión osmótica del
plasma
3. Obstrucción linfática
4. Retención de sodio
                                                    
Kwashiorkor
alérgico
 Edema inflamatorio: es un exudado rico en
proteínas y su densidad suele ser superior
a 1020
 Edema liquido: ocurre en trastorno
hidrodinámico , es menor de 1012
El edema puede
aparecer en cualquier
órgano o tejido pero
es mas frecuente en
el tejido celular
subcutáneo,
pulmones y cerebral.
Macroscopicamente
Órganos pálidos
Aumento de tamaño
Aumento de peso
Al corte: escurre liquido
Microscopia
Citoplasmas claros
Separación de los
elementos de la
matriz extracelular.
Rx
Macro
Micro
Los términos hiperemia y congestión se
refieren al aumento de volumen de sangre
en un determinado lugar.
HIPEREMIA
 Proceso activo donde el mayor aporte de
sangre se debe a dilatación arteriolar (ej.:
el músculo estriado durante el ejercicio).
 Los tejidos presentan color rojo intenso al
estar ingurgitados con sangre oxigenada.
CONGESTION
 Proceso pasivo causado por la
disminución del drenaje sanguíneo de un
tejido.
 Puede ser local (obstrucción venosa)
o generalizada (ICC).
 Congestión aguda los
vasos están
distendidos y los
órganos se observan
hiperémicos.
 Congestión crónica la
rotura de los capilares
puede causar
hemorragia focal.
 Macroscópia
 Pulmones
 Hígado
Conjuntival
Apéndice cecal
Normal Necrosis hemorrágica centrolobulillar
Congestión
centrolobulillar
Necrosis isquémica centrolobulillar
Es la extravasación de sangre del aparato
circulatorio hacia el Exterior, Interior o a un tejido
La rotura de los grandes vasos suele deberse a
una lesión vascular, como las que producen los
traumas, ateroesclerosis o erosiones vasculares.
La congestión crónica puede producir
hemorragias por rotura de capilares.
La sangre derramada puede verterse al exterior
(he m o rrag ia e xte rna ), al interior (he m o rrag ia
inte rna) o acumularse en un tejido (he m ato m a).
Los hematomas pueden ser banales (moretón) o
causar la muerte (hematoma retroperitoneal
intenso).
 Pueden dividirse según su tamaño:
 Pe te q uias: hemorragias diminutas de 1-2 mm
en piel, mucosas o serosas.
Aparecen por: a. Aumento de la presión
intravascular b. Función plaquetaria
defectuosa c. Déficit de los factores de la
coagulación.
 Púrpura: hemorragias mayores 3 mm. Se
asocian a procesos como: traumas, vasculitis
o aumento de la fragilidad vascular.
 Eq uim o sis: hematomas subcutáneos más
grandes (>1-2cms). Aparecen después de un
trauma.
• Debajo de la capsula de
un órgano
• Hacia una cavidad:
hemotorax,
hemoperitoneo,
hemartrosis
• Hacia un conducto: tubo
digestivo, bronquio
Hemorragia Pulmonar
Hemorragia cerebral
intraparenquimatosaHemartrosis
Es la activación impropia de los
mecanismos hemostáticos normales con la
formación de un coagulo intravascular y/o
intracardiaco en el organismo vivo.
Reguladas por 3 componentes:
 La pared vascular
Las plaquetas
La cascada de la coagulación
LESION ENDOTELIAL
TROMBOSIS
FLUJO SANGUINEO
ANORMAL
HIPERCOAGULABILIDAD
Coagulo sanguíneo adherido a la pared vascular
que ocluye total o parcialmente la luz del vaso.
Forma y tamaño variables. Cabeza: adherida;
Cola no bien adherida.
Constituidos por elementos de la sangre (GR,
GB, plaquetas, fibrina) que pueden o no estar
organizados en bandas oscuras y claras
(Líneas de Zhan)
Blanco
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cerebrales, femorales
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Firmemente adheridos
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Es la oclusión de un vaso por la
impactación de una masa (émbolo)
transportada por la corriente sanguínea a
un sitio distal al punto de origen.
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E. gaseosa. Enf de los buzos
Es un área de necrosis isquémica
causada por la oclusión del riego
arterial o del drenaje venoso en un
tejido.Tipos
• Rojos: hemorrágicos (circulación
anastomótica, obstrucción
venosa)
• Blancos: anémicos (circulación
terminal)
Riñon
Miocardio
 Es una afección potencialmente mortal
que se presenta cuando el cuerpo no está
recibiendo un flujo de sangre suficiente
 Que disminuye la entrega de oxigeno a los
tejidos llevándolos a la hipoxia tisular ,
acidosis celular y si se prolonga a la
muerte .
  Cardiogénico: Infarto de miocardio
 Hipovolémico: Hemorragias,
quemaduras
 Endotoxico: Sepsis por bacilos gram (-)
 Anafiláctico: Hipersensibilidad por Ig E
 Neurogénico: Sepsis por bacilos gram
Inicial no progresiva: mecanismos
neurohumorales con gasto cardiaco normal
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Trastornos hemodinámicos, enfermedad tromboembólica y shock 4

  • 1.
  • 2. Buen funcionamiento Hemostasia Causas Trastornos hemodinamicos  Edema  Hiperemia y Congestión  Hemorragia  Trombosis  Embolia  Infarto  Shock
  • 3. Exceso de líquido en intersticio y cavidades Según su localización en las diferentes cavidades corporales, se designa así: Hidrotórax Hidropericardio Hidroperitoneo Anasarca: edema intenso y generalizado
  • 4. 1. Aumento de la presión hidrostática 2. Disminución de las presión osmótica del plasma 3. Obstrucción linfática 4. Retención de sodio
  • 6.  Edema inflamatorio: es un exudado rico en proteínas y su densidad suele ser superior a 1020  Edema liquido: ocurre en trastorno hidrodinámico , es menor de 1012
  • 7. El edema puede aparecer en cualquier órgano o tejido pero es mas frecuente en el tejido celular subcutáneo, pulmones y cerebral. Macroscopicamente Órganos pálidos Aumento de tamaño Aumento de peso Al corte: escurre liquido Microscopia Citoplasmas claros Separación de los elementos de la matriz extracelular.
  • 9. Los términos hiperemia y congestión se refieren al aumento de volumen de sangre en un determinado lugar.
  • 10. HIPEREMIA  Proceso activo donde el mayor aporte de sangre se debe a dilatación arteriolar (ej.: el músculo estriado durante el ejercicio).  Los tejidos presentan color rojo intenso al estar ingurgitados con sangre oxigenada. CONGESTION  Proceso pasivo causado por la disminución del drenaje sanguíneo de un tejido.  Puede ser local (obstrucción venosa) o generalizada (ICC).
  • 11.  Congestión aguda los vasos están distendidos y los órganos se observan hiperémicos.  Congestión crónica la rotura de los capilares puede causar hemorragia focal.  Macroscópia  Pulmones  Hígado
  • 13.
  • 14. Normal Necrosis hemorrágica centrolobulillar Congestión centrolobulillar Necrosis isquémica centrolobulillar
  • 15.
  • 16.
  • 17. Es la extravasación de sangre del aparato circulatorio hacia el Exterior, Interior o a un tejido La rotura de los grandes vasos suele deberse a una lesión vascular, como las que producen los traumas, ateroesclerosis o erosiones vasculares. La congestión crónica puede producir hemorragias por rotura de capilares. La sangre derramada puede verterse al exterior (he m o rrag ia e xte rna ), al interior (he m o rrag ia inte rna) o acumularse en un tejido (he m ato m a). Los hematomas pueden ser banales (moretón) o causar la muerte (hematoma retroperitoneal intenso).
  • 18.  Pueden dividirse según su tamaño:  Pe te q uias: hemorragias diminutas de 1-2 mm en piel, mucosas o serosas. Aparecen por: a. Aumento de la presión intravascular b. Función plaquetaria defectuosa c. Déficit de los factores de la coagulación.  Púrpura: hemorragias mayores 3 mm. Se asocian a procesos como: traumas, vasculitis o aumento de la fragilidad vascular.  Eq uim o sis: hematomas subcutáneos más grandes (>1-2cms). Aparecen después de un trauma.
  • 19. • Debajo de la capsula de un órgano • Hacia una cavidad: hemotorax, hemoperitoneo, hemartrosis • Hacia un conducto: tubo digestivo, bronquio Hemorragia Pulmonar Hemorragia cerebral intraparenquimatosaHemartrosis
  • 20. Es la activación impropia de los mecanismos hemostáticos normales con la formación de un coagulo intravascular y/o intracardiaco en el organismo vivo. Reguladas por 3 componentes:  La pared vascular Las plaquetas La cascada de la coagulación
  • 22.
  • 23. Coagulo sanguíneo adherido a la pared vascular que ocluye total o parcialmente la luz del vaso. Forma y tamaño variables. Cabeza: adherida; Cola no bien adherida. Constituidos por elementos de la sangre (GR, GB, plaquetas, fibrina) que pueden o no estar organizados en bandas oscuras y claras (Líneas de Zhan)
  • 24. Blanco Arteriales : coronarias, cerebrales, femorales Tienden a ser oclusivos Firmemente adheridos Gris blanquecino Rojo Venosos Miembros inferiores (90%) Molde largo de las venas Trombos
  • 25.
  • 26. Es la oclusión de un vaso por la impactación de una masa (émbolo) transportada por la corriente sanguínea a un sitio distal al punto de origen.
  • 27. E. septico E. grasa E. gaseosa. Enf de los buzos
  • 28. Es un área de necrosis isquémica causada por la oclusión del riego arterial o del drenaje venoso en un tejido.Tipos • Rojos: hemorrágicos (circulación anastomótica, obstrucción venosa) • Blancos: anémicos (circulación terminal)
  • 30.
  • 31.  Es una afección potencialmente mortal que se presenta cuando el cuerpo no está recibiendo un flujo de sangre suficiente  Que disminuye la entrega de oxigeno a los tejidos llevándolos a la hipoxia tisular , acidosis celular y si se prolonga a la muerte .
  • 32.   Cardiogénico: Infarto de miocardio  Hipovolémico: Hemorragias, quemaduras  Endotoxico: Sepsis por bacilos gram (-)  Anafiláctico: Hipersensibilidad por Ig E  Neurogénico: Sepsis por bacilos gram
  • 33. Inicial no progresiva: mecanismos neurohumorales con gasto cardiaco normal Progresiva: hipoxia tisular generalizada, acidosis celular y metabólica Irreversible: liberación de enzimas lisosomales
  • 34.