Bài giảng lý thuyết cho sinh viên Y2

1. Khám tuyến giáp
Bs LÊ HÙNG

2. Mục tiêu
• Nắm giải phẫu tuyến giáp
• Nắm nguyên tắc khám tuyến giáp
• Biết một số dấu hiệu của bệnh lý tuyến giáp
• Biết một số khối u vùng cổ
• Biết các xét nghiệm chẩn đoán bệnh lý tuyến giáp

3. Giải phẫu-Sinh lý

4. Vùng cổ trước

5. Tuyến giáp, mặt trước

6. Tuyến giáp và hầu,
mặt sau

7. Phân khu các ngăn
hạch cổ

8. Tổng hợp hormon
tuyến giáp

9. Điều hòa tổng hợp hormone tuyến giáp

10. Khám tuyến giáp
http://www.osceskills.com

11. Thăm khám tuyến giáp
Thăm khám về hình thể
• Xác định có bướu giáp
• Xác định phình giáp hay nhân
giáp đơn độc
• Nếu phình giáp, xác định phình
lan tỏa hay nhân
• Nếu nhân giáp, xác định sang
thương lành hay ác
• Nếu sang thương nghi ngờ ác,
khám hạch cổ
Thăm khám về chức năng
• HC cường giáp
• HC nhược giáp

12. Tìm dấu hiệu
run tay

13. Bắt mạch

14. Quan sát vùng cổ

15. Quan sát vùng cổ khi
BN nuốt

16. Sờ tuyến giáp từ phía
sau

17. Nghe tuyến giáp

19. Một số dấu hiệu bệnh lý

20. Phình giáp lan tỏa
(bệnh Basedow)

21. Phình giáp lan tỏa đơn
thuần

22. Phình giáp nhân (đơn
thuần)

23. Đơn nhân giáp

24. Bưới giáp thòng

25. Tuyến giáp lưỡi

26. Lồi mắt (bệnh
Basedow)

27. Chẩn đoán phân biệt
khối u vùng cổ

28. Phân loại
Dưới da Cổ giữa Cổ bên
Bướu bã
Bướu mỡ
Nang thượng bì (epidermoid cyst)
Nang giáp-lưỡi
Bướu giáp
Hạch dưới cằm
Nang bì (dermoid cyst)
U sụn giáp
Nang khe mang (Branchial Cyst)
Bướu giáp
Hạch dưới hàm
Phì đại tuyến mang tai
Phình động mạch cảnh
U thể cảnh
Cystic Hydroma
Xương sườn cổ
Torticollis

29. U bã

30. Bướu mỡ

31. Nang (vùi) thượng bì

32. Nang giáp-lưỡi

33. U sụn khí quản

34. Túi ngách hầu

35. U tuyến mang tai

36. Cystic hydroma

37. Xương sườn cổ

38. U thể cảnh

39. Laryngocele

40. Xét nghiệm chẩn đoán
bệnh lý tuyến giáp

41. Xét nghiệm huyết học

42. Siêu âm

43. X-quang điện toán cắt lớp

44. Cộng hưởng từ

45. Xạ hình tuyến giáp

46. HẾT