Este documento describe el sistema motor y su neurofisiología. Explica que el control motor involucra la corteza cerebral, el tronco encefálico, los ganglios basales y el cerebelo. Describe las funciones de la médula espinal, incluidos los reflejos, y las estructuras extrapiramidales como el cerebelo y los ganglios basales en el control motor.

1. NEUROFISIOLOGIA:
SISTEMA MOTOR
CAMILO DUQUE ORTIZ
Especialista en enfermería en cuidado al
adulto es estado crítico de salud

2. SENSIBILIDAD
• Capacidad de convertir
estímulos físicos y químicos
en impulsos nerviosos.
• Receptores sensoriales:
transductores

3. CONTROL DE LA FUNCION MOTORA
• A cargo de la corteza
cerebral, el tronco
encefálico, los ganglios
basales y el cerebelo.

4. CONTROL DE LA FUNCION MOTORA
Funciones de la neuronas motoras:
• Actividad voluntaria
• Ajustar la postura corporal-
movimiento
• Coordinación de músculos
(movimientos suaves y precisos)

5. CONTROL DE LA FUNCION MOTORA
Pasos para ejecutar un movimiento:
• Planeación
• Ordenar: (sistema musculoesqueletico)
• Ajustar: en base al plan de desempeño
• Ejecutar
Aprender haciendo

6. CORTEZA MOTORA PRIMARIA
1. Corteza motora
primaria.
2. Área premotora.
3. Área motora
suplementaria.

7. CORTEZA MOTORA PRIMARIA
• Movimientos
voluntarios finos
• Movimientos de
grupos musculares

8. CORTEZA MOTORA PRIMARIA

9. AREA PREMOTORA
• Controla músculos que
realizan tareas específicas.
• Movimientos complejos.

10. ÁREA MOTORA SUPLEMENTARIA
• Controla movimientos
bilaterales.
• Organización y planeación de
movimientos
• Ej: Movimientos de presión de
ambas manos.
• Con el a. premotora
proporciona movimientos
posturales.

11. HOMÚNCULO SENSITIVO Y MOTOR

12. AREAS ESPECIALIZADAS DE CONTROL MOTOR
• AREA DE BROCA Y
LOCUCIÓN: formación de la
palabra. Movimientos
oculares
• ZONA DEL MOVIMIENTO
OCULAR VOLUNTARIO:
Controla el movimiento de los
ojos y el parpadeo

13. AREAS ESPECIALIZADAS DE CONTROL MOTOR
• AREA DE ROTACIÓN DE LA Destreza
manual
CABEZA: movimiento de la
cabeza hacia varios objetos
Rotación
de la
• AREA PARA LA DESTREZA cabeza
MANUAL: Su lesión produce
movimientos de las manos
incordinados.

14. HAZ CORTICOESPINAL O PIRAMIDAL
• Vía de salida de la corteza
motora.
• 30% se origina en la corteza
motora primaria.
• 30% se origina en el área
premotora.
• 40% en las aéreas somáticas
posteriores.

15. HAZ CORTICOESPINAL O PIRAMIDAL
• Bajan al tronco encefálico.
• El 75 y 90% forman la pirámide de la
médula.
• Forman el haz corticoespinal lateral.
• El 25 y 10% forman el haz
corticoespinal anterior
• Se cruza en el sitio donde realizara la
acción

16. HAZ CORTICOBULBAR
• Fibras entre la corteza cerebral
y núcleos del trigémino, facial
e hipogloso

17. MOTONEURONAS
PRIMERA MOTONEURONA O
MOTONEURONA SUPERIOR:
• Se encuentra en la corteza y tallo
cerebral
• Activan neuronas inferiores
SEGUNDA MOTONEURONA O
MOTONEURONA INFERIOR:
• Neuronas espinales y craneales
que inervan directamente los
musculos

18. SISTEMA EXTRAPIRAMIDAL.
• Porciones del encéfalo y el
tronco encefálico, que no forman
parte del sistema corticoespinal-
piramidal directo.

19. ESTRUCTURAS MOTORAS EXTRAPIRAMIDALES
• Tronco cerebral
• Cerebelo
• Ganglios basales.
• Actúan en asociación con
otros sistemas de control
motor

20. EL TRONCO ENCEFALICO EN EL CONTROL
MOTOR
• Formado por el bulbo raquídeo, la
protuberancia y el mesencéfalo.
Funciones:
1. Control de la respiración.
2. Control del sistema
cardiovascular.
3. Control de la función
gastrointestinal.

21. EL TRONCO ENCEFALICO EN EL CONTROL MOTOR
4. Control de movimientos
estereotipados del cuerpo.
5. Control del equilibrio.
6. Control de los movimientos
oculares.

22. EL TRONCO ENCEFALICO EN EL CONTROL MOTOR
• Vías mediales del tallo (postura
y equilibrio) y laterales
• Músculos proximales: región
medial
• Músculos distales: región
lateral

23. EL TRONCO ENCEFALICO EN EL CONTROL MOTOR
Control de la postura y el equilibrio:
• Núcleos reticulares: N. Reticulares
pontinos
1. Núcleos reticulares
pontinos.
2. Núcleos reticulares
bulbares.
• Núcleos vestibulares.
• Aparato vestibular
N. Reticulares
bulbares.

24. EL TRONCO ENCEFALICO EN EL CONTROL MOTOR
NUCLEOS RETICULARES
PONTINOS.
• Excitan los músculos
antigravitatorios. (músculos de la columna
vertebral y músculos extensores de los
miembros).
• Reciben señales excitadoras del
cerebelo y los núcleos vestibulares.

25. EL TRONCO ENCEFALICO EN EL CONTROL MOTOR
NUCLEOS RETICULARES BULBARES
• Transmiten señales inhibitorias.
• Contrarrestan las señales del sistema
reticular pontino.
• Relajan los músculos del cuerpo.

26. ALTERACIONESEL TRONCO ENCEFALICO EN EL
CONTROL MOTOR
Rigidez de descerebración
• Sección sobre el mesencéfalo
• Núcleos reticulares y vestibulares intactos
• Se pierde el control cerebral sobre los n.
reticulares bulbares
• Hiperactividad de los n. pontinos
• Acción sobre los músculos
antigravitatorios (cuello, tronco y
extensores de la pierna)

27. ALTERACIONESEL TRONCO ENCEFALICO EN EL
CONTROL MOTOR
• Lesión por debajo de
los núcleos pontinos
• Predomina estímulo de
los reticulares bulbares

28. EL TRONCO ENCEFALICO EN EL CONTROL MOTOR
NUCLEOS VESTIBULARES
• Asociado de los núcleos
pontinos.
• Controla selectivamente las
señales de los músculos
antigravitatorios.
• Ayuda al equilibrio del cuerpo.

29. EL TRONCO ENCEFALICO EN EL CONTROL
MOTOR
APARATO VESTIBULAR
• Órgano que detecta las sensaciones
del equilibrio
• Laberinto óseo
• Laberinto membranoso ( parte
funcional)
• Conductos semicirculares, utrículo y
sáculo- sistema del equilibrio.

30. EL TRONCO ENCEFALICO EN EL CONTROL MOTOR
APARATO VESTIBULAR
• Detecta el movimiento y posición
de la cabeza
• Ubican la cabeza en el espacio

31. EL TRONCO ENCEFALICO EN EL CONTROL MOTOR
APARATO VESTIBULAR
Utrículo: orientación de la cabeza con
respecto a la dirección de la fuerza
gravitacional cuando la persona está
de pie.
Sáculo: Determina el equilibrio cuando la
persona está acostada.

32. EL CEREBELO
• Ubicado detrás del tallo cerebral
• La corteza es una lamina grande plegada.
• Los pliegues son entrecruzados
• 17 cm de ancho por 120 de largo.
• Núcleos cerebelosos profundos.
Son 3 núcleos profundos:
• Dentado.
• Globos.
• Emboliforme
• Fastigial

33. EL CEREBELO
FUNCIONES:
1. Controla la cronología de las
actividades motoras.
2. Controla la progresión de un
movimiento a otro.

34. EL CEREBELO
3. Ayuda a controlar la
intensidad de la contracción
muscular
4. Ayuda a controlar la
interrelación instantánea entre
grupos de músculos agonistas
y antagonistas.

35. FUNCIONES AFERENTES DEL CEREBELO
HACE AFERENTES TRANSMITE
Vestibulocerebelar Impulsos vestibulares de los laberintos, directos y a
traves de los núcleos vestibulares
Espinocerebelar dorsal Impulsos propioceptivos y exteroceptivos del cuerpo
Espinocerebelar ventral
Cuneocerebelar Implusos propioceptivos (cabeza y cuello)
Pontocerebelar Implusos de la corteza motora y otras partes a travez de
los nucleos pontinos
Olivocerebelar Inofrmación propioceptiva de todo el organismo a través
del relevo de la oliva inferior

36. EL CEREBELO
• Su estimulación no produce
sensaciones.
• Necesario en el control de actividades
musculares rápidas.
• Secuencia las actividades motoras
• Recibe información sobre el programa
deseado de contracciones musculares.

37. EL CEREBELO
• Recibe información
sensorial de las partes
periféricas del cuerpo.
• Ayuda a planificar el
siguiente movimiento.
• Aprende de sus errores.

38. GANGLIOS BASALES
• Ayudan a planificar y controlar los
patrones complejos de
movimiento muscular (escritura de las
letras del alfabeto)
Están compuestos 5 estructuras :
• Núcleo caudado, el putamen, el
globo pálido, la sustancia negra y
el núcleo subtalámico.

39. GANGLIOS BASALES
• Emiten descargas antes de inciarse los
movimientos
• Un pensamiento abstracto se convierte en
movimiento
• Influyen sobre la corteza motora a través del
tálamo

40. GANGLIOS BASALES
CIRCUITO DEL PUTAMEN
• Determina la ejecución de
los patrones de actividad
motora

41. GANGLIOS BASALES
CIRCUITO DEL CAUDADO
• Permite el control cognitivo
de las secuencias de los
patrones motores.

42. FUNCIONES MOTORAS DE LA MEDULA ESPINAL:
REFLEJOS
• Respuestas motoras
simples.
• Canal para el transporte
de impulsos nerviosos.
• Trabajan en conjunto con
altos mandos

43. FUNCIONES MOTORAS DE LA MEDULA ESPINAL:
REFLEJOS
• Sustancia gris: zona integradora
• Ingreso de señales sensoriales.
2 tipos de acciones:
1. Determinar reflejos.
2. Llevar señales a centros
superiores
• Hay dos tipos de neuronas:
motoneurona anterior e
interneurona

44. FUNCIONES MOTORAS DE LA MEDULA ESPINAL:
REFLEJOS
MOTONEURONA ANTERIOR
• Ubicadas en los segmentos de las
astas anteriores.
• Dan lugar a fibras que salen por las
raíces anteriores.
• Inervan las fibras musculares.
Son de 2 tipos:
• Motoneuronas alfa
• Motoneurona gamma.

45. FUNCIONES MOTORAS DE LA MEDULA
ESPINAL: REFLEJOS
MOTONEURONA ALFA.
• Neuronas con axones tipo Aalfa
• Inervan fibras musculares grandes.
MOTONEURONA GAMMA.
• Neuronas con axones tipo Agamma
• 31% de las fibras motoras.
• Inervan fibras musculares especiales
y pequeñas.
• Fibras intrafusales

46. FUNCIONES MOTORAS DE LA MEDULA ESPINAL:
REFLEJOS
INTERNEURONAS.
• Están en todas las zonas de la
sustancia gris.
• Pequeñas y muy excitables.
• Responsables de las funciones
integradoras de la medula espinal.
• Determinan circuitos divergentes,
convergentes y descarga
repetitivo.

47. FUNCIONES MOTORAS DE LA MEDULA ESPINAL:
REFLEJOS
RECEPTORES MUSCULARES
• Informan el estado de las estructuras musculares en cada instante.
• Longitud, tensión instantánea y rapidez con que cambia.
• Hay 2 tipos de receptores: Husos musculares y órganos tendinosos
de Golgi.

48. FUNCIONES MOTORAS DE LA MEDULA ESPINAL:
REFLEJOS
HUSOS MUSCULARES.
• Distribuidos en el vientre
del musculo.
• Informan sobre la longitud
del músculo y la velocidad a
la que cambian.

49. FUNCIONES MOTORAS DE LA MEDULA ESPINAL:
REFLEJOS
HUSOS MUSCULARES.
• Detecta el reflejo de
estiramiento muscular
(reflejo miotático)- produce
una contracción.
• Vía monosináptica:
disminuye retrasos en la
respuesta

50. FUNCIONES MOTORAS DE LA MEDULA ESPINAL:
REFLEJOS
HUSOS MUSCULARES.
Reflejos osteotendinosos:
• Bicipital
• Tricipital
• Estilo-radial
• Cubito-pronador.
• Rotuliano
• Aquiles o Aquíleo

51. FUNCIONES MOTORAS DE LA MEDULA ESPINAL:
REFLEJOS
ORGANO TENDINOSO DE GOLGI.
• Localizados en los tendones del músculo.
• Informan sobre la tensión tendinosa y la velocidad a
la que cambia.
• Cuando se produce tensión se estimula este
receptor y hay una inhibición del estimulo.
• Reacción de alargamiento. (controla la fuerza muscular)

52. FUNCIONES MOTORAS DE LA MEDULA ESPINAL:
REFLEJOS
ORGANO TENDINOSO DE GOLGI.
• Reflejo flexor
• Participan entre 3 y 4 neuronas.
Se pueden producir 3 tipos de
estímulos:
1. Divergentes.
2. Inhibitorios.
3. Descargas repetitivas.

53. FUNCIONES MOTORAS DE LA MEDULA ESPINAL:
REFLEJOS
ORGANO TENDINOSO DE GOLGI.
• Reflejo extensor cruzado.
• Se aleja el miembro contrario al
que se produce la flexión.
• Se inicia 200 a 500 mseg después
de un estimulo doloroso.