2. Debido a VIH, proliferación de quistes
linfoepiteliales intraparotideos
Síndrome de linfocitosis infiltrativa difusa
Desarrollo de quistes linfocíticos
intraparotídeos
3. Puede salir en cualquier periodo de la infección
Predominio en glándula parótida (WHY?)
Se observa en el 3% de los pacientes infectados
Puede afectar a una o ambas glándulas (WHY?)
Prevalencia en niños, pacientes de raza negra y
homosexuales (WHY?)
4. Trastorno observado en pacientes
infectados por el virus de
inmunodeficiencia humana.
Linfocitosis CD8+ policlonal periférica
con infiltración visceral, xeroftalmia y
afectación de la glándula parótida, con la
subsecuente xerostomía.
5. Compromiso bilateral en 60% de los pacientes
Proliferan quistes linfoepiteliales:
agrandamiento
Dolorosa y sensible al tacto
Tensas por acumulación de fluido pero no firmes
Xerostomía
Comprende todo el parénquima, no es móvil
6. Quistes linfoepiteliales con revestimiento cúbico o
escamoso
Linfocitos en la pared pueden formar centros
germinativos
Tabiques contienen venas dilatadas y congestionadas
Tejido parotídeo reemplazado por quistes e infiltrado
linfocitario
Predominantemente CD8
Hiperplasia folicular
Inflamación granulomatosa
7. Prueba de VIH
Conteo de LTCD4
Tomografía computarizada de la
parótida
Si es VIH(-) biopsia incisional de
parótida o parotidectomia superficial
9. Radioterapia
• Dosis de 2.000 a 4.000 cGy reducen el tamaño
de las glándulas e inducen fibrosis de los quistes
linfoepiteliales
• PERO: considerar el linfoma por radiación* (ver
que es eso)
12. Síndrome de Sjögren Pa-VIH
Firme No firme
Indoloro Doloroso
Predominantemente en mujeres Hombre y mujeres por igual
Adultos de mediana edad
principalmente
Niños principalmente
Unilateral o bilateral Uni o bilateral.Predominantemente
bilateral
No asociado a VIH Asociada a VIH
Puede ser persistente, o episodios Es persistente
13. Ambas parótidas agrandadas con
síntomas modestos. Pacientes de 20 – 60
años. Glandulas medianamente duras.
Sialosis Pa-VIH
Síntomas modestos Mucho dolor
Pacientes 20 – 60 años Niños principalmente, pero
independiente de la edad
Glándulas medianamente duras Glándulas tensas, pero no duras
No asociado a VIH Asociado a VIH
Uni o bilateral Predominantemente bilateral
Ambos sexos por igual Ambos sexos por igual
14. Linfoma de parótida Pa-VIH
Incidencia del 5% Incidencia del 3% en
pacientes VIH
15. Lesiones linfoepiteliales benignas: 5% de
todas las enf benignas. Bilateral y más
común en mujeres. Asociado a Sjörgen.
Aumento en incidencia en pacientes VIH
Lesiones linfoepiteliales benignas Pa-VIH
Bilateral Uni o bilateral
Común en mujeres Ambos sexos por igual
Asociado a Sjörgen Asociado a VIH
Alta incidencia en pacientes VIH Baja incidencia en pacientes VIH (3%)
16. Paperas se dan en niños, parten
unilateral y luego bilateral. No asociadas
a VIH, sino que a virus.
Parotiditis infecciosa viral Pa-VIH
Se da en niños de 2 a 12 años Se da en niños y también adultos
Parte unilateral, y luego bilateral Puede ser unilateral o bilateral
(predominio bilateral)
No asociada a VIH Asociada a VIH
Asociada a virus No asociada a virus