ETE 3D en tiempo real: imprescindible en el Laboratorio de Hemodinámica por Dr. Miguel A. García Fernández: Ecocardiograma transesofágico 3D en tiempo real está aquí para quedarse

1. ECO 3D Tiempo real en la guia del intervencionismo No conflicto intereses

2. Monitorización Intervencionismo FLUOROSCOPIA-ANGIOGRAFIA INCONVENIENTES -Radiación -Dificil identificación estructuras blandas

4. Ventajas -Ampliamente usado en la rutina -No interfiere con el hemodinamista -Secciones anatomicas ECOCARDIOGRAFIA TRANSESOFAGICA 2D Limitaciones -Dificil localización de cateteres -Necesidad de realizar multiples secciones. -Dificil reflejo ¨imagen-respuesta¨

5. ETE 3D-Tiempo real

6. Ventajas -Identificación espacial simple -Facil visualización de todo el dispositivo -Facil visulización trayecto cateteres -Imagenes frontales al orificio -Rapida interacción con hemodinamista

7. Chicago/New york/ Madrid

11. Bordes CIA

17. Defecto residual

22. Garcia Fernandez MA, Krontzon I. Balloon Post Commisurotomy Commisural tears A B C D

32. Ligamento de marshall VP OI

35. PHV - 23mm: EOA 1.70 cm² PHV – 26mm: EOA > 1.80 cm² -Percutaneous heart valve implantation

41. PHV 23mm Severe AR: 26% The larger size valve: 26mm - Prevention of paravalvular leaks Severe AR: < 2% PHV 26mm

42. LA AO P P Systole Diastole Left Main Coronary

48. AM J CARDIOL:2008;101:328-386

49. -No atravesar la dehiscencia -No reducir la regurgitación Motivo de fracaso

51. UTILITY OF REAL TIME TREE DIMENSIONAL TRANSESOPHAGEAL ECHOCARDIOGRAPHY IN THE EVALUATION OF THE SUCCESS OF PERCUTANEOUS TRANSCATHETER CLOSURE OF MITRAL PARAVALVULAR LEAKS MA García-Fernandez,M Cortés,J.A. García-Robles, MD.J.J. Gomez,.E Perez David ,E García, . JASE 2010

52. - No atravesar la dehiscencia -No reducir la regurgitación Motivo de fracaso

53. LAA LA catheter Dehiscence MP LAA Guiding catheter

56. -No atravesar la dehiscencia - No reducir la regurgitación Motivo de fracaso

57. shape

58. JACC 2009

60. LA P

65. el mundo esta cambiando ¡¡¡¡¡¡¡