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Hipertiroidismo
Anatomía
Glándula tiroides.
Definición
Cada folículo esta formado por
una sola capa de células
epiteliales esta ocupado por una
sustancia secretora denominada
coloide.
Secretan hormonas:
T3 y T4
Síntesis de las hormonas tiroideas.
La tiroglobulina (140 aminoácidos de tirosina)
Regulación de la hormona tiroidea
Funciones fisiológicas de la hormona tiroidea y
fisiopatología en el hipertiroidismo.
1) Aumentan la actividad metabólica:
-Aumentan el metabolismo basal, la
actividad de las mitocondrias, aumentan
la bomba sodio-potacio-ATPasa.
-aumenta la glucolisis, lipolisis de grasas
y proteínas.
• 2) Aumenta la motilidad digestiva
• 3) Excitación del sistema nervioso central.
• 4) Efecto sobre la función muscular.
• 5) Efecto sobre el sueño
• 6) Efecto sobre las glándulas endocrinas
• 7) Efecto sobre la función sexual.
• 8) Efecto sobre el aparato cardiovascular:
Aumento del flujo sanguíneo
Aumento de la frecuencia cardiaca
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Aumento de la respiración
• Definición.
• Epidemiologia.
• Etiopatogenia
Hipertiroidismo.
Causas del hipertiroidismo:
Enfermedad de graves
Bocio multilocular toxico
Adenoma hiperfuncional toxico
Tiroiditis destructiva
Tiroiditis subaguda de De Quervain.
Tirotoxicosis
Causas raras: adenoma hipofisario
estroma ovárico
carcinoma folicular tiroideo
medicamentoso.
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2) Examen física.
• Exploración general.
• Exploración del ojo (tensión del globo ocular, retracción
del parpado superior, hacer seguir la mirada con el dedo)
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Examen física.
• Temblor distal fino
• Examen del pulso.
• Fuerza muscular.
• Examen del cuello
• Crisis tirotoxica
Estudio semiológico
Estudio semiológico
3) Diagnostico:
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Hipertiroidismo

  • 2. Anatomía Glándula tiroides. Definición Cada folículo esta formado por una sola capa de células epiteliales esta ocupado por una sustancia secretora denominada coloide. Secretan hormonas: T3 y T4
  • 3. Síntesis de las hormonas tiroideas. La tiroglobulina (140 aminoácidos de tirosina)
  • 4. Regulación de la hormona tiroidea
  • 5. Funciones fisiológicas de la hormona tiroidea y fisiopatología en el hipertiroidismo. 1) Aumentan la actividad metabólica: -Aumentan el metabolismo basal, la actividad de las mitocondrias, aumentan la bomba sodio-potacio-ATPasa. -aumenta la glucolisis, lipolisis de grasas y proteínas.
  • 6. • 2) Aumenta la motilidad digestiva • 3) Excitación del sistema nervioso central. • 4) Efecto sobre la función muscular. • 5) Efecto sobre el sueño • 6) Efecto sobre las glándulas endocrinas • 7) Efecto sobre la función sexual.
  • 7. • 8) Efecto sobre el aparato cardiovascular: Aumento del flujo sanguíneo Aumento de la frecuencia cardiaca Presión arterial Aumento de la respiración
  • 8. • Definición. • Epidemiologia. • Etiopatogenia Hipertiroidismo. Causas del hipertiroidismo: Enfermedad de graves Bocio multilocular toxico Adenoma hiperfuncional toxico Tiroiditis destructiva Tiroiditis subaguda de De Quervain. Tirotoxicosis Causas raras: adenoma hipofisario estroma ovárico carcinoma folicular tiroideo medicamentoso.
  • 9. Manifestaciones clínicas Astenia Adinamia Adelgazamiento Apetito aumentado Palpitaciones Taquicardia Temblor muscular fino Sudoración Intolerancia al calor Nerviosismo Insomnio Exoftalmo Diarrea Cabello y piel delgados Impotencia sexual Uñas despegadas del lecho ungueal. Retracción palpebral Hiperreflexia Piel caliente y húmeda Mixedema peritibial Bocio difuso nodular Fibrilación auricular Hipertensión sistólica Disnea IC derecha Déficit de vitaminas Colesterol sérico insulina glucocorticoides.
  • 10. 1) Anamnesis 2) Examen física. • Exploración general. • Exploración del ojo (tensión del globo ocular, retracción del parpado superior, hacer seguir la mirada con el dedo) Estudio semiológico
  • 11. Examen física. • Temblor distal fino • Examen del pulso. • Fuerza muscular. • Examen del cuello • Crisis tirotoxica Estudio semiológico
  • 12. Estudio semiológico 3) Diagnostico: Diagnostico clínico TSH T3 T4 anticuerpos antitiroideos: antitiroglobulina antiperoxidas Captación tiroidea de yodo. Centellograma tiroideo