Necesidad 1: Respirar normalmente. Necesidad 2: Comer y beber de forma adecuada. Necesidad 3: Eliminar los desechos corporales. Necesidad 4: Moverse y mantener una postura adecuada. Necesidad 5: Dormir y descansar. Necesidad 6: Elegir la ropa adecuada. Necesidad 7: Mantener la temperatura corporal. Necesidad 8: Mantener la higiene corporal. Necesidad 9: Evitar los peligros del entorno. Necesidad 10: Comunicarse con los otros. Necesidad 11: Actuar con arreglo a la propia fé. Necesidad 12: Trabajar para sentirse realizado. Necesidad 13: Participar en diversas formas de entretenimiento. Necesidad 14: Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad.

1. Según Virginia Henderson

2. Necesidad 1.
La función respiratoria es esencial para el desarrollo de
la vida.
Se busca conocer la función
respiratoria de cada persona.
Incluye:
Valoración del patrón respiratorio.
Conocimientos de la persona sobre
cómo respirar bien.
Aspectos ambientales con influencia
en la respiración.

3. Criterios de valoración enfermera
estandarizada (variables)
Alteración de la circulación
vascular
Edemas
Tiraje intercostal
Fragilidad capilar
Claudicación intermitente
Frecuencia respiratoria
Pulsos periféricos
Ruidos respiratorios
Tensión arterial sistólica
Síntomas respiratorios
Tensión arterial diastólica
Disnea
Frecuencia cardíaca
Cianosis
Tubo endotraqueal
Ortopnea
Respiración bucal
Tos
Traqueostomía
Tos inefectiva
Secreciones
bronquiales
Soporte respiratorio
Espasmo de vías
aéreas
Apnea de sueño
Gasto cardiaco
Amplitud respiratoria

4.  Control de los signos
vitales especialmente la F.R
 Realizar ejercicios
respiratorios..
Poner al paciente en posición
que se sienta cómoda.

5. Necesidad 2.
El organismo precisa de líquidos y nutrientes
para sobrevivir.
Pretende: conocer la idoneidad de la
nutrición e hidratación de la persona, según
edad, sexo y estado de salud.
Incluye:
 Patrón individual de consumo de alimentos y
líquidos.
 Medidas antropométricas. (peso)
 Aspectos psicológicos de la alimentación.

6. Criterios de valoración enfermera
estandarizada (variables)
Peso (kg) Dependenciapara alimentarse
Talla (cm) Alimentación adecuada
IMC Estado nutricional
Complejos vitamínicos Nº de calorías/día
Valoración de la alimentación Prótesis dentales
Nº comidas al día Náuseas
Hábitos nutricionales regulares Vómitos
Lugar de las comidas Lactancia materna
Ingesta de líquidos al día (ml.) Conocimiento lactancia materna
Problemas dietéticos Satisfacción materna con la
lactancia
Dieta no equilibrada Satisfacción del bebé con la
lactancia
Dieta restrictiva Problemas con la lactancia materna
Dieta específica Tipo de problema lactancia materna

7. Educar sobre la alimentación
q debe consumir y q no debe
.
Incentivar a comer saludable y
evitar alimentos bajo en grasa
pero rica en vitaminas y
nutrientes .
Almejas, berberechos, habas
secas, pistachos y carne.

8. Incentivar a comer saludable
y evitar alimentos bajo en
grasa pero rica en vitaminas
y nutrientes .
Implementar a q tome los
medicamentos q le
ayudarán al bebe como el
ácido fólico .

9. Necesidad 3.
El organismo precisa eliminar los desechos que genera
para su correcto funcionamiento.
Pretende conocer la efectividad
de la función excretora de la persona.
Incluye:
 Patrón de eliminación fecal.
 Patrón de eliminación
urinaria.
 Patrón de eliminación a
través de la piel (sudor,
transpiración).
 Patrón de eliminación pulmonar.
 Menstruación.

10. Criterios de valoración enfermera
estandarizada (variables)
Nº de deposiciones a la semana Goteo de orina
Consistencia de las deposiciones Nicturia
Color de las deposiciones Sistemas de ayuda en la
eliminación
Problemas en eliminación intestinal Utilización de absorbentes
Dolor al defecar Colector de orina
Dolor abdominal Sondaje vesical
Sangre en las heces Diuresis (ml.)/día
Incontinencia fecal Problemas de eliminación
cutánea
Fecalomas Sudoración copiosa
Flatulencia Drenajes
Ruidos intestinales

11. Dar a conocer técnicas de relajación
e instruirle conocimiento acerca de
los alimentos y de los líquidos
favorables a la eliminación
Instruir al paciente para que
lleve una buena Higiene y
así evitar cualquier infección

12. Que consuma líquidos durante el
día para evitar retención de líquidos
y de esa manera evitar ir al baño
muchas veces durante la noche.
Nota: en caso de polaquiurea
preferible lavar y secar para
evitar infecciones urinaria,
Dieta rica en fibra para evitar
estreñimiento.

13. Necesidad 4.
Estar en movimiento y movilizar todas las partes del
cuerpo, con movimientos coordinados, y mantenerlas
bien alineadas permite la eficacia del funcionamiento
del organismo y de la circulación sanguínea.
Pretende. Conocer las características de la
actividad y ejercicio habitual de la persona.
Incluye:
o Actividades de la vida diaria.
o Actividad física (ejercicio y deporte).
o Limitaciones y deformidades corporales.

14. Criterios de valoración enfermera
estandarizada (variables)
Test "Levántese y ande Test Katz
Sedentarismo Problemas de movilidad
Problemas de salud limitantes Inmovilizado
Ejercicio físico (pasivos) Encamado
Rutina paseo Parálisis, paresia
Días/semana de paseo Limitación de la
funcionalidad
Horas/semana de paseo Parerestesia
Incapacidad para la actividad
habitual
Inmovilizaciones

15. Enseñanza de ejercicios físicos
moderados, técnicas de relajación
y de descanso
 Llevar una buena postura
 Adecuada Hidratación:
Previa, Durante y Post
ejercicio.

16. Mantener un modo de vida regular, respetando la cantidad
de horas de sueño mínimas en un día.
Pretende. Conocer la
efectividad del sueño y reposo
habitual de la persona.
 Hábitos de sueño y reposo.
 Problemas para conciliar el
sueño.
 Dificultades para el reposo.

17. Sueño/descanso Causa de los problemas de sueño
Horas sueño/día Utiliza ayudas para dormir
Horario sueño regular Tipo de ayuda para dormir
Hora de inicio sueño Existe interrupciones del sueño
Hora fin sueño Causa de las interrupciones del
sueño
Lugar donde duerme Terrores nocturnos
Existe ritual para dormir Pesadillas
Persona para dormir Insomnio
Se acuesta despierto (bebé) Se levanta cansado
Interacción parental en el sueño del niño Malhumor al levantarse
Presencia de hábitos inadecuados para
el
Sueño.
Somnolencia
Problemas en el descanso/relajación Horas descanso/día

18.  Dormir 8 horas.
 Cambios de posición
Ropa adecuada y fresca q
no le moleste al momento
de moverse lo más cómoda
posible .

19. Ducha de agua caliente para
relajar el cuerpo y conciliar
mejor el sueño.
.Ambiente adecuado y
relajado con luz tenue.

20. Necesidad 6.
Llevar ropa adecuada según las circunstancias para proteger
su cuerpo del clima y permitir la libertad de movimientos
Incluye:
 Capacidad física para vestirse.
 Limpieza de la ropa.
 La elección personal de las
prendas.
Pretende. Conocer el tipo y la calidad
de la ropa utilizada por la persona.

21. Criterios de valoración enfermera
estandarizada (variables)
Higiene del vestido. Arreglo
Dependencia para vestirse/acicalarse
Ropa adecuada
Educar a la paciente sobre su
vestimenta de no usar ropa
ajustada en la que no permita el
desarrollo del feto.

22. Decirle que evite usar ropa
interior ajustada ni interiores de
tela licra para evitar infecciones y
escaldaduras en las entrepiernas.
Decirle que use calzado adecuado
no tacones en lo posible zapatos
cómodos para evitar edemas..

23. Necesidad 7.
Regular la alimentación de acuerdo a la estación establecida,
como también hacer una correcta elección de la vestimenta
de acuerdo a la temperatura ambiental.
Incluye:
 Temperatura corporal.
 Condiciones ambientales.
Pretende: Conocer la idoneidad
de la temperatura corporal

24. Criterios de valoración enfermera
estandarizada (variables)
Calor al tacto
Temperatura ambiental
Temperatura corporal

25. Control de los signos vitales
especialmente la temperatura
En caso de tener hipertermia
medio físico

26. Hidratar a la paciente
No dejarla sola mediante la
crisis de hipertermia porque
podría convulsionar u sería
peligroso .

27. Necesidad 8.
Pretende. Conocer la idoneidad
de la higiene de la persona.
Incluye:
 Hábitos higiénicos: frecuencia,
medios utilizados, duración,
etc.
 Capacidad física para la
higiene.
Regular la higiene propia mediante medidas básicas como
baños diarios, lavarse las manos, etc

28. Higiene personal Problemas de cicatrización
Higiene boca Alteración integridad de la piel (herida)
Higiene/seguridad de la vivienda Dermatitis
Higiene pies Test Norton
Exceso placa dental Ulceras boca
Exceso placa dental Ulceras boca
Halitosis Inflamación mucosa bucal
Caries Valoración extremidades inferiores
Sensibilidad de la piel Úlceras por presión
Alteraciones en la piel Olor corporal
Palidez Olor fecal
Frialdad de la piel Imagen corporal
Enrojecimiento Signos de traumatismo
Signos de rascado en la piel Dependencia para bañarse/asearse
Prurito Deficiente hidratación de la piel
Criterios de valoración enfermera
estandarizada (variables)

29. Ducharse a diario.
Mantener la higiene bucal
lavándose los dientes después de
cada comida
Mantener las manos
limpias, y desinfectadas
con uñas cortas

30. Necesidad 9.
Protegerse de toda agresión interna o externa, para
mantener así su integridad física y psicológica.
Pretende. Conocer las habilidades y
conocimientos de la persona sobre prevención
de accidentes, caídas, quemaduras ....
Incluye:
 Conocimientos sobre medidas de
prevención.
 Desarrollo de medidas de prevención.
 Ejecución de actuaciones de riesgo.

31. Criterios de valoración enfermera
estandarizada (variables)
Caídas Tipo de dolor
Problemas de salud Intensidad del dolor
Tipo problema de salud El dolor altera la actividad
Alergias Localización del dolor
Riesgo laboral de alteración de la salud Control del dolor
Tipo de riesgo laboral Problemas de equilibrio. Inestabilidad
Nivel de cuidados del problema de salud Nivel consciencia
Conocimientos del problema de salud Orientado
Tratamiento farmacológico Test Pfeiffer
Revisiones de salud Revisiones urológicas
Estado vacunal Periodicidad de revisiones urológicas
(meses)
Medidas de prevención de accidentes Estimulación ambiental excesiva
Problemas de visión Sucesos traumáticos
Problemas sensitivos./táctiles Presencia de abuso

32.  Evitar consumir alimentos en
mal estado
 Cambios de posiciones para
evitar escaras .
zapatos cómodos para evitar caídas
.

33. Proceso dinámico verbal y no verbal que permite a las
personas volverse accesibles unas a las otras.
Pretende. Conocer la
efectividad de la interacción
social de la persona.
 Relaciones sociales.
 Relaciones familiares y de pareja.
 Equilibrio soledad - interacción
social.
 Estado de los órganos de los
sentidos.

34. Percepción salud/hijo Utilización de anticonceptivos
Test Barber Tipo anticonceptivo utilizado
Dependiente Dificultades en las relaciones sexuales
Problema con el lenguaje y/ habla Gestaciones
Abortos Intranquilidad
Irritabilidad Menopausia
Agitación Edad de la menopausia
Agitación Patrón de voz
Postura corporal Problema en adaptación a cambios/crisis
Personas significativas Influencia significativa del estrés
Se siente solo Tipo de influencia del estrés
Ayudas para relajación Técnicas de relajación
Medicamentos/drogas para relajación Conflicto familiar
Apoyo familiar Miedo al embarazo
Miedo a las E.T.S. Expresiones negativas del niño

35. Charlas para informar los
cambios que van a darse
durante el embarazo
Hacer que ella comuniqué todas
sus dudas y temores.
Despejar todas sus dudas para
de esa manera darle tranquilidad

36. Necesidad 11.
Mantener nuestra fe de acuerdo a cual sea la religión sin
distinciones por parte del plantel enfermero.
Pretende. Conocer los hábitos del
paciente en cuanto a creencias, valores y
cultura para valorar su influencia en la salud.
Incluye:
 Sentido de su vida.
 Actitud ante la muerte.
 Conflicto con los valores/creencias.

37. Criterios de valoración enfermera
estandarizada (variables)
Actitud ante su enfermedad Satisfecho con su vida
Actitud padres ante problema de salud del
hijo
Planes de futuro
Desinterés, falta de motivación Ve bien su futuro
Problemas emocionales Ideas /creencias importantes
Dificultad en tomar decisiones Conflicto /oposición fa miliar a las
creencias
Impotencia Creencias religiosas familiares
Fracasos, rechazos Practica alguna religión
Carencias afectivas Tipo de religión
Cambios frecuentes estado ánimo La religión es importante en su vida
Test Yesavage Problemas para las prácticas religiosas
Ansiedad Problemas adaptación del niño a religión
Prácticas religiosas de riesgo para la
salud de la persona
Conflicto/oposición familiar a las prácticas
religiosas
Valores /costumbres culturales Problemas de autoestima
Terapias para su salud Negación problemas evidentes

38. Respetar sus creencias e
ideales.
si ella quiere hacer uso de rosarios
estampitas etc.
Si habla de algún tema
relacionado respetar su
opinión y limitarse a escuchar

39. Necesidad 12.
Las acciones que el individuo lleva a cabo le permiten
desarrollar su sentido creador y utilizar su potencial al máximo
Pretende. Conocer la efectividad del
desarrollo de la actividad laboral de la
persona.
Incluye:
 La autoestima y autoimagen de la persona.
 La posición de la persona dentro de su
grupo.
 Rol laboral que desempeña.
 Problemas/conflictos laborales.

40. Criterios de valoración enfermera
estandarizada (variables)
Ama de casa
Trabajador
Desempleado
Jubilado
Recursos económicos adecuados
Utilización de los recursos comunitarios

41. Permitir que ella mismo se
realice sus cosas la
alimentación ,aseo ect
Motivarla a que siga
trabajando pero tomando
los respectivos cuidados .

42. Necesidad 13.
Divertirse con una ocupación agradable con el objetivo
de obtener un descanso físico y psicológico.
Pretende. Conocer las aficiones
y actividades de entretenimiento
de la persona.
Incluye:
Tipo de actividades recreativas.
Tiempo dedicado a actividades
recreativas.

43. Criterios de valoración enfermera
estandarizada (variables)
Deporte pasivos Características del juego
Días/semana de deporte
pasivos
Horas día tv/consola
Horas/semana de deporte Incapaz ocio habitual
Actividades de ocio Aburrimiento
Tipo de ocio Tipo de actividad
extraescolar
Rutina juego (variado) Días/semana de ocio

44. Recomendar que realice
Dinámicas Grupales para
animarse, etc.
Al iniciarse la reunión, o sea en la
presentación, la otra mitad de los
participantes. Entablan una
conversación. y luego se realiza un
plenario donde se presentan todos los
integrantes, de a dos (según cómo se
encontraron) en forma cruzada.

45. Necesidad 14.
Adquirir conocimientos y habilidades para la modificación
de sus comportamientos (APRENDER)
Pretende. Conocer las habilidades y
conocimientos de la persona sobre las
actividades beneficiosas para la salud.
Incluye:
 Conocimientos de la persona.
 Capacidades de la persona.
 Limitaciones de aprendizaje.

46. Criterios de valoración enfermera
estandarizada (variables)
Estudiante Falta de conocimientos
Escuela infantil/colegio Rendimiento escolar
Nivel instrucción Actividad extraescolar
Puede leer Problemas en la educación
del niño
Puede escribir Conocimiento recursos
comunitarios
Dificultad para aprender Habilidades adecuadas
Problemas de comprensión

47. Incentivar a que vea videos, lea
revista para poder esclarecer
sus dudas o miedos.
Enseñar diferentes actividades
atreves de charlas en cuando
al embarazo .

48. Ser claro y conciso en las respuesta
que damos con un lenguaje entendible
o usando términos que vayan a dejar
confundida a la paciente .

49.  Blanyi Yaritza Ortega.
 Catherine Mullo Tene.
 Margarita Ramos.
http://www.ome.es/04_01_desa.cfm?id=424