La comunicación interventricular es una cardiopatía congénita donde hay una abertura entre los ventrículos izquierdo y derecho. La ecocardiografía muestra dilatación de la aurícula y ventrículo izquierdos. Si hay repercusión hemodinámica, el cierre quirúrgico se recomienda antes de los 3 meses de edad. La comunicación interauricular es otra cardiopatía congénita que involucra una abertura entre las aurículas, y su tratamiento incluye cierre espontáneo o cirugía entre los 4

1. Cardiopatías congénitas
Comunicación interventricular.
Ecocardiografía.
 AI y VI dilatados

2. Cardiopatías congénitas.
Comunicación interventricular
Angiografía.

3. Cardiopatías congénitas.
Comunicación interventricular
Tratamiento:
 CIV < de 8mm, con tejido redundante, pueden
cerrar.
espontaneamente antes de los 2 años de edad
 Digital y diuréticos.
 Si hay repercusión hemodinámica, hacer el cierre
antes de los 3 m. de edad.
 Si la CIV es subAo se debe operar antes de los 5
a. de edad.
 En casos de CIV muscular, se puede cerrar con
oclusores.
Gómez, 2003; PAC Neonatología 1.

4. Cardiopatías congénitas.
COMUNICACIÓN INTERAURICULAR (CIA).
 Es una comunicación entre las aurículas, se presenta a
diferentes niveles del tabique interatrial, puede ser única o
múltiple.
 Se presenta un caso por cada 1,500 nacimientos.
 Representa del 8-10% de las cardiopatías congénitas.
 De las cardiopatías congénitas representa el 3° lugar en
frecuencia.
 Es más frecuente en mujeres y en los síndromes de Holt-
Oram y Down.
 En el recien nacido solo el 2% cursan con insuficiencia
cardiaca
 Todos los recién nacidos tienen FOP que cierra a las pocas
hrs. de nacido, incluso a los 4 meses de vida.
Attie. Cardiología Pediátrica, 1ª Ed. Ed Panamericana, 1993: 55-59.

5. Cardiopatías congénitas.
Comunicación interauricular

6. Cardiopatías congénitas.
Comunicación interauricular.
Manifestaciones clínicas.
 Asintomático
 Dificultad respiratoria
 Taquipnea
 Insuficiencia cardiaca
 Soplo eyectivo en foco pulmonar
 2° ruido desdoblado y fijo

7. Cardiopatías congénitas.
Comunicación interauricular.
Radiografía PA de tórax:

8. Cardiopatías congénitas.
Comunicación interauricular
Electrocardiografía.

9. Cardiopatías congénitas.
Comunicación interauricular
Ecocardiografía
 Dilatación de AD y VD
 Movimiento septal paradójico
 Técnica opcional: micorburbujas

10. Cardiopatías congénitas.
Comunicación interauricular
Tratamiento:
 Cierre espontáneo en algunos casos, incluso entre
los 4 y 8 años de edad.
 Digoxina y diurético para insuficiencia cardiaca.
 Oclusores transcateterismo.
 Se recomienda cirugía entre los 4 y 6 años de edad.
 Después de la 5° arritmias supraventriculares
década: El 66% presentan HAP, embolias y o
Gómez. 2003; PAC
Neonatología 1.