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1. Guía y Manejo de la Parasitosis
Intestinal
Rubén A. Rodríguez Colonia

2. ¿Qué es parasitismo?
• Se llama parasitismo a la relación que se
establece entre dos especies, ya sean
vegetales o animales.
• En esta relación, se distinguen dos factores
biológicos: el parásito y el huésped.
• El parásito vive a expensas de la otra
especie, a la que se le denomina huésped.

3. ¿Qué es la Parasitosis Intestinal?
• El parasitismo intestinal se presenta cuando
una especie vive dentro del huésped, en el
tracto intestinal.
• Las parasitosis intestinales son infecciones
producidas por parásitos cuyo hábitat natural
es el aparato digestivo del hombre.

4. ¿Porque se presenta?
• La situación de empobrecimiento crítico de determinadas poblaciones se
acompaña de diversos factores condicionantes que favorecen claramente
el aumento de la prevalencia de estas enfermedades:
• Vivienda precaria
• Hacinamiento
• Deficiente disposición de excretas
• Contaminación de alimentos y agua de consumo
• Carencias nutricionales
• Dificultades de acceso a los servicios de salud
• Acumulación de residuos
• Convivencia estrecha con vectores
• Modificaciones en los drenajes naturales de las aguas pluviales
• Acumulación de aguas residuales
• Creación de microclimas vinculados a los factores anteriores

5. ¿Quiénes son los mas vulnerables?
• Población menor de 5 años

6. Clasificación de la Parasitosis Intestinal
Nematodos Trematodos Cestodos
Ascaris lumbriocoides Fasciola hepatica Taenia solium
Trichuris trichiura Fasciolopsis buski Taenia saginata
Ancylosotma Clonorchis sinensis Diphylobotrium latum
duodenale Paragonimus spp. Hymenolepis nana
Necator americanus Schistosoma mansoni Hymenolepis diminuta
Strongyloides Schistosoma Dipylidium caninum
stercoralis haematobium
Trichostrongylus Schistosoma japonicum
Capillaria spp.
Enterobius vermicularis

7. Clasificación de la Parasitosis Intestinal
Amebas Flagelados Coccidios Ciliados Otros
Entamoeba Giardia Isospora belli Balamtidium Blastocystis
histolytica lambilia Cryptosporidium coli hominis
Entamoeba Chilomastix spp. Microsporidium
dispar mesnili Cyclospora
Entamoeba Dientamoeba cayetanensis
coli fragilis
Entamoeba Trichomonas
hartmanni tenax
Entamoeba Trichomonas
polecki hominis
Entamoeba Enteromonas
gingivalis hominis
Endolimax Retortamonas
nana intestinalis
Iodamoeba
bütschlii

8. Mecanismo de transmisión
Con referencia a los mecanismos de transmisión,
podemos distinguir 3 grupos:
• Geohelmintos (formas infectantes en el suelo;
penetran por vía oral o transcutánea); Ascaris
lumbricoides, Trichuris trichiura, Hymenolepis nana,
Strongyloides stercoralis
• Helmintos de transmisión directa entre personas (ciclo
fecal-oral o ano-mano-boca); Enterobius vermicularis
• Helmintos transmitidos por carnivorismo (formas
infectantes en carne vacuna poco cocida); Taenia
saginata, etc.

9. Manifestaciones Clínicas
• Todas estas enteroparasitosis pueden transcurrir
al inicio en forma asintomática, dependiendo
tanto de:
• las condiciones del hospedero,
• del propio parásito,
• de la carga parasitaria,
• de los efectos de las migraciones del parásito en
el organismo y
• del tiempo de evolución.

10. Manifestaciones Clínicas
• Los síntomas y signos habituales son en
general inespecíficos, muchas veces vagos y
de difícil definición clínica.
• Pueden condicionar la vida de las personas
afectando su estado nutricional y su
desarrollo, alterando sus procesos cognitivos
o provocando complicaciones riesgosas.

11. Manifestaciones específicas
Generales:
• Alteraciones del apetito: anorexia, hábito de
pica, hiperorexia
• Disminución de peso
• Detención del desarrollo pondo-estatural
Digestivas:
• Alteraciones del tránsito intestinal (incluyendo episodios de
diarrea o constipación, muchas veces alternados)
• Dolor abdominal
• Malabsorción de nutrientes

12. Manifestaciones específicas
Neurológicas y neuropsíquicas:
• Cefaleas
• Insomnio
• Bruxismo
• Convulsiones
• Alteraciones del comportamiento
• Dificultades del aprendizaje
Hematológicas
• Anemias carenciales
• Anemias por pérdida

13. Manifestaciones especificas
Neurológicas y neuropsíquicas:
• Cefaleas
• Insomnio
• Bruxismo
• Convulsiones
• Alteraciones del comportamiento
• Dificultades del aprendizaje
Alérgicas:
• Prurito anal, vulvar o nasal
• Bronquitis asmatiforme
• Urticarias
• Eccematides acromiantes

14. ¿Qué propone el AIEPI?
• Entre las prácticas clave, se relacionan
directamente con la prevención y el control de
las infecciones parasitarias, el lavado de las
manos con agua y jabón después de la
defecación o antes de preparar los alimentos o
de dar de comer a los niños, y el desecho de
las heces (inclusive las de los niños) de
manera segura.

15. ¿Qué propone el AIEPI?
• Control a partir de los 6 meses de edad.
• Realizar mínimamente un control al año.

16. Medidas generales para prevenir la
parasitosis intestinal
• Lavarse las manos con bastante agua antes de preparar los
alimentos o comer y después de ir al servicio sanitario o
letrina.
• Lavar las frutas, los vegetales y verduras que se comen crudas.
• Lavar los juguetes de los niños antes de que se los lleven a la
boca
• Quemar o enterrar diariamente las basuras de las casas; o
echarlas al carro recolector, así se evitan los criaderos de
moscas, ratas o cucarachas que transmiten enfermedades.
• En aquellos lugares donde no hay agua potable, hervirla por
10 minutos o ponerle cloro(tres gotas de cloro por cada litro
de agua).

17. Medidas generales para prevenir la
parasitosis intestinal
• Tener un sistema adecuado de disposición de excrementos
(como primera medida tener letrina o inodoro)
• Usar zapatos para evitar la anquilostomiasis,
estrogiloidiasis, etc.
• Alimentarse adecuadamente y en forma balanceada
• Mantener la vivienda, los pisos, las paredes y los
alrededores limpios y secos
• Evitar el contacto de las manos y los pies con el lodo, como
la tierra o la arena de aquellos sitios donde se sabe o se
sospecha que existe contaminación fecal
• Evitar ingerir alimentos en ventas callejeras y lugares con
deficientes condiciones higiénicas.

18. Control
• El control de las parasitosis intestinal se basa
en tres grandes conjuntos de acciones:
• Tratamiento, para reducir los niveles de
infección y la morbilidad
• Educación en salud, para reducir la infección
humana y la contaminación ambiental
• Saneamiento, para controlar la contaminación
ambiental

19. Tratamiento
• La administración en forma masiva, periódica y
programada, de antihelmínticos a niños pre-
escolares y escolares de grupos o comunidades
de alto riesgo. El fin es disminuir los efectos
nocivos de las geohelmintiasis y por tanto el
impacto negativo en el desarrollo infantil.
• Para estas acciones masivas es necesario una
identificación muy precisa de los grupos
candidatos y una evaluación muy cuidadosa de
los resultados esperados.

20. Muchas gracias