El resumen resume los puntos principales de la reunión sobre VIH y sífilis en centros de salud: 1) Cada centro debe enviar los casos nuevos de sífilis y VIH del primer semestre de 2013 a la Sra. Pacheco para la evaluación del ministerio de salud. 2) Todo caso de sífilis debe informarse al SSMOCC para coordinar auditorías entre el centro y la matrona tratante. 3) La norma conjunta 2012 sobre transmisión vertical de VIH/sífilis describe los protocolos de detección, tratamiento y seguimiento de

1. REUNIONDE ENCARGADOS DE VIH/SIFILIS CENTROS DE SALUD S.S.M.OCC.
DIA: 18 DE ABRIL 2013
MODERA: Sra. Mt.Genoveva Pacheco.
ACUERDOS:
1) El día 30 de junio 2013, cada centro de salud debe enviar a Sra. Genoveva Pacheco los
casos nuevos de sífilis y VIH presentados en el primer semestre, puesto que la evaluación
del ministerio de salud se realiza en ese periodo.
2) todo caso de sífilis que se presente en el centro de salud debe informarse al SSMOCC de
manera de coordinar reuniones de auditoría entre en SSMOCC y la matrona tratante de
APS con el objetivo de analizar los casos y establecer seguimiento y coordinación entre los
niveles de atención.
3) Para realizar el diagnostico de sífilis se debe aplicar “triada diagnostica”: anamnesis
completa, examen clínico y exámenes de laboratorio.
NO SE REALIZA EL DIAGNOSTICO DE SIFILIS SOLO CON EL RESULTADO DEL EXAMEN.
4) se deben informar los casos nuevos en Formulario de reporte APS, semestralmente.
5) Genoveva sugiere implementar tarjetero ya sea físico o electrónico de manera de contar
Con una base de datos en cada centro de salud de los casos nuevos presentados tanto de
Sífilis como VIH.
4) A continuación se presenta la nueva norma 2012
“NORMA CONJUNTA DE LA TRANSMISION VERTICAL VIH/SIFILIS”
META: Disminuir la transmisión vertical de VIH al 2% o menos.
Disminuir la incidencia de transmisión vertical VIH a 0,3 casos o menos por 1000
Nacidos vivos.
AMBITO ORIENTACION, EDUCACION, CONSEJERIA PRE Y POST TEST:
- Todo profesional puede realizar consejería, no es necesario tener la capacitación.
- Entrega de preservativos para prevención primaria en caso de resultado (-) y para
Prevención secundaria si el resultado es (+).
- Promover concurrencia de la pareja para orientación, educación y oferta de examen
VIH.

2. DETECCION POR INFECCION VIH GESTANTES
- Primer examen se realiza en PRIMER control prenatal.
- Segundo examen se realiza entre 32-34 semanas en gestantes que presenten
mayor riesgo de contagio VIH
Se describe como mayor riesgo: consumo de OH-drogas, nueva pareja durante la
gestación, antecedentes de hepatitis B-C, TBC (+) y algún otro factor.
-Test de Elisa o test rápido en prepartos si se desconoce serología.
Genoveva plantea comenzar la toma del segundo examen a las 32-34 semanas una vez enviado el
ordinario y la norma a cada centro de salud, de manera de coordinar recursos necesarios para ello
(toma de muestras)
VIA DE RESOLUCION DE PARTO VAGINAL:
- Si TAR desde 24 semanas
- CU menor 1000 copias, semana 34.
- Edad gestacional 37 semanas
- Feto único
- Presentación cefálica
- Condiciones obstétricas favorable.
TRATAMIENTO POST PARTO:
-Toda gestante continua con tratamiento TAR post parto
IMPLEMENTACION Y MONITOREO:
-Capítulos específicos de implementación, indicadores, auditorias.
-revisar prestaciones garantizadas por GES.
LAS EMBARAZADAS A QUIENES SE LE SOLICITA TEST DE IDENTIDAD DEBEN SER ENVIADAS A
POLICLINICO DE INFECTOLOGIA HSJD ANTES DE RECIBIR EL RESULTADO DE CONFIRMACION
EN APS.

3. SIFILIS CONGENITA
DETECCION EN GESTANTES:
-Segundo examen debe realizarse a las 24 semanas.
DERIVACION GESTANTES:
-UNACESS Y ARO (cuando llegue por escrito la norma a los hospitales)
TRATAMIENTO RECIEN NACIDO SIFILIS PRESUNTA: flujograma de decisiones
Terapéuticas
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA: descripción de definición de caso en detalle para
La sífilis en la embarazada y sífilis congénita.