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Por: Constanza Ahumada L.
Nicole Pérez Y.
Universidad de Chile
Facultad de Medicina
Escuela de Tecnología Médica
 El cover test es un examen sencillo que nos
ayudar a evaluar si existe alguna desviación
ocular, ya sea manifiesta o latente.
 Los implementos para realizar este test son
sencillos, necesitamos un oclusor y un objeto de
fijación con detalles.
 Si la desviación ocular está presente podemos
evaluar los siguientes aspectos:
 El o los ojos involucrados.
 El tipo de desviación (manifiesta o latente).
 La dirección de la desviación.
 La frecuencia con que se presenta.
 La o las distancias a las que se presenta.
 Permite detectar la presencia del nistagmus latente y
DVD.
 La velocidad con que se recupera la fijación.
 Disposición por parte del
examinador.
 Cooperación del paciente.
 Fijación central y agudeza visual
mínima.
 Habitación apropiada, es decir,
con buena iluminación, distancia
mínima de 5 metros y con una
ventana por donde miremos al
exterior.
Fijación central
Habitación apropiada
 Este examen se realiza básicamente a dos distancias:
• Para lejos (pl) a 5 metros.
• Para cerca (pc) a 33 cms.
 Pero, en algunos casos es recomendable realizarlo para
muy lejos (pml), la distancia es mayor a 5 metros,
cuando la magnitud de la desviación es mayor pl.
También se puede realizar para muy cerca (pmc), a 15
cms, cuando la magnitud sea mayor pc.
 Para lejos:
• Posición primaria de mirada (PPM)
• Supraversión (SV)
• Infraversión (IV)
 Para cerca:
• PPM
 Cuando existe tortícolis (posición viciosa
de la cabeza) se debe examinar en PPM
y en la posición viciosa.
 Cover Test intermitente: permite la visión
binocular. Nos permite detectar la presencias de
heterotropias.
 Se repite el proceso ocluyendo el otro ojo.
 Cover Test alternante: interrumpe la fusión y
no permite la visión binocular. Mediante este C.T.
evidenciamos la presencia de heteroforias y la
magnitud total en el caso que exista una
heterotropia.
 Se realiza primero un C. T. intermitente para evidenciar la
presencia de una heterotropia, luego se realiza un C.T. alternante
para ver la presencia de una heteroforia, y finalmente se realiza un
C.T. intermitente para ver la presencia de algún estrabismo
intermitente.
 OF: ortoforia, es decir, no hay desviación latente ni
manifiesta.
 X: exoforia
 E: endoforia
 H: hiperforia
 h: hipoforia
 OT: ortotropia, quiere decir que no hay presencia
de desviación manifiesta.
 XT: exotropia
 ET: endotropia
 HT: hipertropia
 hT: hipotropia
 En el caso de las heterotropias se indica el ojo
afectado. Por ejemplo: Endotropia derecha ->
ETd.
 Si el estrabismo es alternante se indica también.
Por ejemplo: XTd que alterna con XTi.
 Si es un estrabismo intermitente se simboliza con
(T). Por ejemplo: X(T)i
• si la desviación es más foria que tropia se simboliza de
la siguiente manera: E(T).
• Si la desviación es más tropia que foria se escribe de la
siguiente forma: E(T).
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Cómo realizar el cover test para evaluar desviaciones oculares

  • 1. Por: Constanza Ahumada L. Nicole Pérez Y. Universidad de Chile Facultad de Medicina Escuela de Tecnología Médica
  • 2.  El cover test es un examen sencillo que nos ayudar a evaluar si existe alguna desviación ocular, ya sea manifiesta o latente.  Los implementos para realizar este test son sencillos, necesitamos un oclusor y un objeto de fijación con detalles.
  • 3.  Si la desviación ocular está presente podemos evaluar los siguientes aspectos:  El o los ojos involucrados.  El tipo de desviación (manifiesta o latente).  La dirección de la desviación.  La frecuencia con que se presenta.  La o las distancias a las que se presenta.  Permite detectar la presencia del nistagmus latente y DVD.  La velocidad con que se recupera la fijación.
  • 4.  Disposición por parte del examinador.  Cooperación del paciente.  Fijación central y agudeza visual mínima.  Habitación apropiada, es decir, con buena iluminación, distancia mínima de 5 metros y con una ventana por donde miremos al exterior. Fijación central Habitación apropiada
  • 5.  Este examen se realiza básicamente a dos distancias: • Para lejos (pl) a 5 metros. • Para cerca (pc) a 33 cms.  Pero, en algunos casos es recomendable realizarlo para muy lejos (pml), la distancia es mayor a 5 metros, cuando la magnitud de la desviación es mayor pl. También se puede realizar para muy cerca (pmc), a 15 cms, cuando la magnitud sea mayor pc.
  • 6.  Para lejos: • Posición primaria de mirada (PPM) • Supraversión (SV) • Infraversión (IV)  Para cerca: • PPM  Cuando existe tortícolis (posición viciosa de la cabeza) se debe examinar en PPM y en la posición viciosa.
  • 7.  Cover Test intermitente: permite la visión binocular. Nos permite detectar la presencias de heterotropias.  Se repite el proceso ocluyendo el otro ojo.
  • 8.  Cover Test alternante: interrumpe la fusión y no permite la visión binocular. Mediante este C.T. evidenciamos la presencia de heteroforias y la magnitud total en el caso que exista una heterotropia.
  • 9.  Se realiza primero un C. T. intermitente para evidenciar la presencia de una heterotropia, luego se realiza un C.T. alternante para ver la presencia de una heteroforia, y finalmente se realiza un C.T. intermitente para ver la presencia de algún estrabismo intermitente.
  • 10.  OF: ortoforia, es decir, no hay desviación latente ni manifiesta.  X: exoforia  E: endoforia  H: hiperforia  h: hipoforia  OT: ortotropia, quiere decir que no hay presencia de desviación manifiesta.  XT: exotropia  ET: endotropia  HT: hipertropia  hT: hipotropia
  • 11.  En el caso de las heterotropias se indica el ojo afectado. Por ejemplo: Endotropia derecha -> ETd.  Si el estrabismo es alternante se indica también. Por ejemplo: XTd que alterna con XTi.  Si es un estrabismo intermitente se simboliza con (T). Por ejemplo: X(T)i • si la desviación es más foria que tropia se simboliza de la siguiente manera: E(T). • Si la desviación es más tropia que foria se escribe de la siguiente forma: E(T).