Este documento trata sobre la parada cardiorrespiratoria extrahospitalaria. Explica que la fibrilación ventricular es la causa más común y que solo la desfibrilación puede revertirla, disminuyendo la supervivencia 7-10% por minuto sin RCP. Recomienda iniciar RCP básica de forma inmediata, realizando 30 compresiones torácicas seguidas de 2 ventilaciones, hasta la llegada de servicios médicos avanzados. La cadena de supervivencia implica reconocimiento temprano, RCP básica precoz, des
2. Se designa con el término de emergencia al accidente o
suceso que acontece de manera absolutamente imprevista.
3. Parada Cardiorrespiratoria (PCR)
Interrupción brusca, inesperada y potencialmente reversible
de la función respiratoria y cardiocirculatoria, confirmado
por:
Inconsciencia
Apnea o respiración agónica
Ausencia de pulso detectable
• Provoca anoxia tisular y, de no ser revertida, conduce
rápidamente a la muerte.
4. LA PARADA CARDIACA
EXTRAHOSPITALARIA
La fibrilación ventricular (FV) es la causa más frecuente de
PCR extrahospitalaria en el adulto (hasta un 90%)
El único tratamiento eficaz para revertir una FV es la
DESFRIBRILACION.
La supervivencia de la FV disminuye un 7-10% por cada
minuto sin RCP.
La FV evoluciona en muy pocos minutos a la asistolia.
5. Es un problema de primera magnitud para la
salud pública:
- El 80% de las Paradas Cardiacas inesperadas
extrahospitalarias son debidas a enfermedad coronaria.
- El 50% de la mortalidad por enf. coronaria se produce como
muerte súbita.
- Del 19-26% de los casos de enf. coronaria debutan como una
muerte súbita.
- La enfermedad coronaria es la 1º causa de mortalidad en
España (más de 39.000 muertes/año)
6. IAM Y RCP EXTRAHOSPITALARIA
En España cada año se producen 68.500 IAM, 1/3 fallecen
antes de llegar al hospital.
Un 25% de la mortalidad por IAM se produce en la 1º
HORA, el 40% en las 2 primeras horas y el 60% en las 6
primeras horas.
8. RESUCITACIÓN CARDIOPULMONAR (RCP)
OBJETIVO: restaurar la circulación y respiración
espontaneas.
• Tipos:
Básica: (sin equipamiento)
Instrumental: (equipamiento elemental)
Avanzada: (con equipamiento y personal cualificado)
• La Básica y la instrumental se complementan con la
Desfibrilación Automática (DEA)
9. CADENA DE SUPERVIVENCIA
1-Reconocimiento precoz y pedir ayuda: Llamar 112
2-RCP Básica precoz por testigos
3-Desfibrilación precoz
4-Soporte Vital Avanzado precoz y Cuidados postresucitación cardiaca.
10. Incluye los 2 primeros eslabones de la cadena de
supervivencia.
La RCP básica precoz es el intento de mantener y restaurar
una circulación eficaz utilizando las compresiones torácicas
externas (masaje cardiaco) y la ventilación de los pulmones
con aire espirado.
El objetivo es la oxigenación cerebral y cardiaca hasta la
llegada de equipos especializados.
SOPORTE VITAL BÁSICO
11. Algoritmo simplificado de SVB
¿No responde y no respira con¿No responde y no respira con
normalidad?normalidad?
-Llame al 112
-30 compresiones torácicas
-2 respiraciones de rescate
-continúe RCP 30:2
-En cuanto llegue el DEA, enciéndalo
y siga sus instrucciones.
12. APROXIMACIÓN A LA VÍCTIMA
Garantizar la seguridad
propia y de la victima
18. SUPUESTO CLINICO
Paciente que esta haciendo cola para extracción de sangre en
el C.S. Jesus Marín.
Sufre PCR.
Alguien grita hombre inconsciente.
Pasos a seguir:
Rapidez pero con orden.
19. ¿ Que hay que hacer? ¿O que se debe
hacer?
Administrativas que están en el mostrador.(llamar 112 y
recogidas de datos)
El personal de seguridad.( Perímetro de seguridad)
Enfermería que están en extracción.(Circulación)
Pediatras.(Vía aérea).
Médicos de Familia que están en las plantas de arriba.
(Coordinación de todo y los relevos)
PCR
20. BIBLIOGRAFIA
Monsieurs KG, et al. European Resuscitation Council
Guidelines for Resuscitation 2015. Section 1.
Executive Summary. Resuscitation (2015),
http://dx.doi.org/10.1016/j.resuscitation.2015.07.038
21. FIN DE LA PRIMERA PARTE
GRACIAS POR VUESTRA
ATENCIÓN!!