2. RECUENTO HISTÓRICO
Fueron establecidas por el Centro de Enfermedades de Atlanta (CDC)
en el año 1987
Se establecieron las
precauciones
universales destinadas a
proteger a toda persona
que esta en riesgo de
infectarse
con sustancias
contaminadas.
V.I.H.
Hepatitis B,
Hepatitis C, entre otros.
4. BIOSEGURIDAD
Es el conjunto de normas preventivas
destinadas a mantener el control de
factores de riesgo procedentes de
agentes biológicos, físicos y
químicos.
5. OBJETIVOS
GENERAL:
Establecer las normas generales y específicas de bioseguridad
con el fin de prevenir accidentes, enfermedades y patologías
generadas por la exposición a factores de riego biológico,
físico y químico.
ESPECÍFICOS:
-Promover el manejo adecuado de los desechos hospitalarios y
la aplicación de las normas de bioseguridad en el proceso.
-Promover la cultura del auto cuidado el personal, atreves de la
concientización.
6. PRINCIPIO DE BIOSEGURIDAD
“Todos los pacientes y sus fluidos corporales
independientemente del diagnóstico
de ingreso o motivo por el cual haya entrado
al hospital o clínica, deberán ser
considerados como potencialmente infectantes
y se deben tomar las precauciones
necesarias para prevenir que ocurra
transmisión”
8. •El personal debe
seguir las
precauciones
rutinariamente para
prevenir la exposición •Estas precauciones,
•Involucrar a de la piel y de las deben ser aplicadas para
todos los membranas mucosas. TODAS las personas,
pacientes de
independientemente de
todos los
presentar o no patologías.
servicios.
9. PRECAUCIONES UNIVERSALES
Mantenga su lugar de trabajo en óptimas condiciones de
higiene y aseo, con sus elementos de protección personal
en un lugar seguro y de fácil acceso.
No fumar, beber y comer cualquier alimento en el sitio de
trabajo.
Maneje todo paciente como potencialmente infectado.
10. PRECAUCIONES UNIVERSALES
Lávese las manos antes y después de cada procedimiento e
igualmente si se tiene contacto con material patógeno.
Utilice en forma sistemática guantes plásticos o de látex en
procedimientos con elementos biológicos y/o instrumental o
equipo contaminado en la atención de pacientes.
Utilice un par de guantes por paciente.
11. PRECAUCIONES UNIVERSALES
Emplee protectores oculares en procedimientos que generen
salpicaduras, góticas de sangre u otros líquidos corporales.
Utilice equipos de reanimación mecánica, no use
procedimiento boca a boca.
Las mujeres embarazadas que trabajen en ambientes
hospitalarios expuestas a VIH/SIDA y/o Hepatitis B, deberán ser
muy estrictas con precauciones universales.
12. PRECAUCIONES UNIVERSALES
Absténgase de colocar el protector a la aguja y descártela en
recipientes resistentes e irrompibles.
Evite reutilizar el material contaminado como agujas, jeringas
y hojas de bisturí.
Todo equipo que requiere reparación técnica debe ser llevado
a mantenimiento, previa desinfección y limpieza.
Mantenga actualizado su esquema de vacunación
13. PRECAUCIONES UNIVERSALES
Maneje con estricta precaución elementos corto punzantes y
deséchelos en recipientes a prueba de perforaciones.
.
En caso de ruptura de material de vidrio contaminado con
sangre u otro líquido corporal, se debe recoger con escoba y
recogedor, nunca con las manos.
Absténgase de doblar o partir manualmente las hojas de
bisturí, cuchillas, agujas o cualquier otro material corto
punzante
14. PRECAUCIONES UNIVERSALES
Realicedesinfección y limpieza a las superficies, elementos,
equipos de trabajo al final de cada procedimiento. Aplique en
todo procedimiento asistencial las normas de asepsia
necesarias.
Manipule, transporte y envíe las muestras disponiéndolas en
recipientes seguros, con tapa y debidamente rotuladas.
Restrinja el ingreso a las áreas de alto riesgo biológico al
personal no autorizado, al que no utilice los elementos de
protección personal necesarios y a los niños.
15. PRECAUCIONES UNIVERSALES
La ropa contaminada con sangre, líquidos corporales u otro
material orgánico debe ser enviada a la lavandería en bolsa
plástica roja.
Disponga el material patógeno en bolsas resistentes de color
rojo que lo identifique con símbolo de riesgo biológico.
Mantenga actualizado su esquema de vacunación.
16. Evita la exposición
directa a sangre o
fluidos orgánicos
contaminantes, con el
uso de materiales
adecuados que se
interponen al contacto
de los mismos.
17. Conjunto de dispositivos
y procedimientos
adecuados, por los cuales
los materiales utilizados
en la atención de
pacientes, son
depositados y eliminados
sin riesgo.
20. MEDIDAS DE PRECAUCIÓN
FLORA RESIDENTE: FLORA TRANSITORIA:
Contaminante o no colonizante.
Constituida por microorganismos
Residual o Colonizante que contaminan la piel
La forman los accidentalmente, no se
microorganismos que se encuentra en ella de forma
encuentran habitualmente habitual. Se transmite con mucha
en la piel de las personas. facilidad. (Patógena). Lavado de
Difícil eliminación. manos.
Jabones y productos E.coli, Pseudomonas, Serratia, Staphylococcus
antisépticos. Estafilococos aureus, Bacillus gram negativos, Klebsiella
pneumoniae.
21. MEDIDAS DE PRECAUCIÓN
En caso de derrame accidental de sangre u otros líquidos
corporales sobre superficies de trabajo:
1. Cubra con papel (material absorbente).
2.Verter hipoclorito de sodio a 5.000 ppm
(desinfectante indicado) sobre el papel y sobre la
superficie.
3. Dejar actuar durante 30 minutos
4.Limpiar nuevamente la superficie con desinfectante
igual concentración.
5. Realizar limpieza con agua y jabón.
6. Utilizar guantes, mascarilla y bata.
22. MEDIDAS DE PRECAUCIÓN
Preparación fresca de hipoclorito de sodio
(5.000 ppm)
EJEMPLO: Hipoclorito comercial al 5 % y deseamos preparar al 0.5%
(5.000ppm). Es necesario preparar 1 litro = 1.000cc de hipoclorito al
0.5%.
FORMULACION:
V = Cd x Vd / Cc
Vd = Volumen deseado
Cd = Concentración deseada
Cc = Concentración conocida
23. MEDIDAS DE PRECAUCIÓN
REMPLAZANDO
V=0.5% x 1.000cc / 5% = 100cc
Se debe agregar 100cc de hipoclorito de sodio al
5% a 900cc de agua para tener 1.000cc de una
dilución al 0.5%.
24. MEDIDAS DE PRECAUCIÓN
Existen diferentes desinfectantes como:
• Aldehídos: Formaldehido y
Glutaraldehído.
• Compuestos de amonio cuaternario.
• Oxidantes: Peróxido de Hidrógeno.
• Cloro y compuestos clorados.
• Biguanidas: clorhexidina
• Fenolicos ( cresoles)
• Yodóforos.
• Alcoholes.
25. MEDIDAS DE PRECAUCION
ALCOHOL GLICERINADO
Producto de rápida acción y
marcada inactivación de
bacterias y virus, cuida y
protege la piel. (flora
transitoria).
Se aplica directamente en las
manos o sobre el área deseada.
No contiene perfumes ni
colorantes
Composición: Alcohol, Glycerin,
Water.
40. CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS
(OMS)
En esta categoría se incluyen los papeles, cartones, cajas,
plásticos, restos de alimentos y los materiales de la
limpieza de patios y jardines.
-Comida
-Papelería
-Envases y otros
41. CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS
(OMS)
Residuos anatómicos, patológicos y quirúrgicos:
Tejidos, órganos, partes y
fluidos corporales removidos
durante las autopsias, cirugía u
otros, incluye las muestras para
análisis.
Residuos de animales
42. CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS
(OMS)
Poseen características radioactivas, contaminados con
radionúclidos.
Generados en laboratorios de
investigación química, biológica,
análisis clínicos, servicios de
radiología y medicina nuclear.
Estos desechos no pueden ser
tratados con métodos químicos
(peligrosos).
43. CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS
(OMS)
Son desechos generados durante las actividades auxiliares de las
Instalaciones de Salud y que no han estado en contacto con fluidos
corporales ni con agentes infecciosos.
Desechos inflamables
Desechos corrosivos
Desechos reactivos
Desechos tóxicos
Desechos cito tóxicos
Desechos explosivos
Fármacos vencidos
44. CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS
(OMS)
Provenientes de salas de
aislamiento
Residuos biológicos, excreciones,
exudados o materiales de desechos.
Materiales biológicos
Cultivos, muestras almacenadas con
agentes infecciosos, placas de Petri,
instrumentos usados para inocular
microorganismos.
Sangre humana y derivados
Sangre de pacientes; bolsas de sangre,
muestras de sangre para análisis; suero;
plasma entre otros.
45. CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS
(OMS)
Elementos punzocortantes que estuvieron en contacto con fluidos
corporales o agentes infecciosos.
o Agujas
o Bisturíes
o Lancetas
o Limas
o Laminas
o Laminillas
o Cuchillas
o Vidrio roto contaminado
o Capilares
46. CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS
(OMS)
Son:
Medicamentos vencidos,
deteriorados.
Residuos producidos en
laboratorios farmacéuticos.
Residuos de fármacos, bajo,
mediano o alto riesgo.
47. DISPOSICION DE LOS RESIDUOS
HOSPITALARIOS
Para hacer una
eficiente disposición de
los desechos La OMS ha normatizado
hospitalarios es un código de colores para
necesario la selección, recolección,
adoptar una almacenamiento y
codificación de colores disposición final de los
de acuerdo al tipo y desechos, el cual es
grado de peligrosidad universalmente
del residuo que se esté reconocido.
manejando.
48. DISPOSICIÓN DE LOS RESIDUOS
HOSPITALARIOS
1.Color verde: Residuos no peligrosos. Desechos biodegradables no
reciclables
2. Color rojo: Residuos infecciosos y farmacéuticos. Desechos que
implican riesgo biológico
3.Color negro: Desechos anatomopatológicos (tejido, muestras).
4.Color azul: Depósito de plástico
5.Color blanco: Depósito de vidrio
6. Color gris: Residuos reciclables. Papel, cartón, similares
49. Vasos desechables
Empaques y restos de
alimentos no
contaminados papel
higiénicos servilletas
jabones
biodegradables
residuos de barrido.
51. Cualquier elemento contaminado con sangre y secreción
corporal.
Material de curación.
Guantes
Gorro
Bata desechable
Bolsas de drenajes
Sondas y catéteres
Jeringas
Bolsas de transfusión vacías
Baja lenguas
Equipo de venoclisis
52. Los recipientes para residuos corto punzantes son
desechables y deben tener las siguientes características:
· Rígidos, en polipropileno de alta densidad u otro
polímero que no
contenga P.V.C.
· Resistentes a ruptura y perforación por elementos corto
punzantes.
· Con tapa ajustable o de rosca y de boca angosta.
Rotulados de acuerdo a la clase de residuo.
Paredes gruesas.
53. o Agujas
o Bisturíes
o Lancetas
o Limas
o Laminas
o Laminillas
o Cuchillas
o Vidrio roto contaminado
o Capilares
IMAGEN 37
55. DISPOSICIÓN DE LOS RESIDUOS
HOSPITALARIOS
MARCO JURIDICO
El manual de Plan de Gestión Integral de
Residuos Hospitalarios y similares, está
basado en el Decreto 2600 de 2002 y
resolución 1164 de 2002. Resolución 1208
de 2003 resolución 3956 y 3957 de 2009.
56. CÓDIGO : OT-MAN-
FUNDACIÓN HOSPITAL INFANTIL UNIVERSITARIO DE SAN 001
JOSÉ VERSIÓN : 2
PLAN DE GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y
PÀGINA 14 de 35
SIMILARES Y RESPEL
TIPO DE RESIDUOS COLOR DEL
CONTENIDO RECIPIENTE
VERDE
Hojas y tallos de los árboles, grama, barrido del prado restos de alimento no
Ordinarios y contaminados, servilletas, empaques de papel plastificado, colillas, icopor, vasos
biodegradables desechables, papel carbón, residuos de baños y tela.
GRIS
Cartón y similares: cartón, papel, plegadiza, archivo y periódico.
Reciclables Vidrio: Toda clase incluye lámparas y bombillos reciclables, exceptuando el material con
características de cortopunzante.
Chatarra: todo material metálico o ferroso, incluye material en madera.
ROJO
Gasas, algodones, bajalenguas y aplicadores sin partir, guantes, batas, tapabocas,
Biosanitarios gorros y campos desechables cultivos, mezcla de microorganismos, medios de cultivo,
vacunas vencidas, residuos de comida de pacientes hospitalizados, cubiertos y sus
recipientes, papel crepado y cualquier elemento contaminado con fluidos orgánicos.
CONTENEDOR
RIGIDO ROJO
Cuchillas de bisturí, agujas hipodérmicas, agujas de sutura, laminillas y cualquier tipo de
Cortopunzantes elementos con capacidad de perforar.
ROJO
Anatomopatológicos Partes de cuerpo humano, fluidos corporales y placentas
Medicamentos BLANCO
liquido y solido Sobrantes y recipientes que han tenido contacto con medicamentos
BLANCO
Tonner de impresoras: almacena en cajas.
Otros Baterías: se almacenan en recipientes rígidos blancos.
Dispositivos eléctricos: se almacenan en recipientes rígidos blanco.
Dispositivos médicos: se almacenan en recipientes rígidos blanco.
Insertos metálicos (provenientes de esterilización): contenedores metálicos grises.
Ropa hospitalaria y motas de lavandería: ropa de baja por uso y motas provenientes del
lavado de la ropa hospitalaria.
58. DISPOSICIÓN DE LOS RESIDUOS
HOSPITALARIOS
FRECUENCIA DE
TIPO DE RESIDUOS DIPOSICIÓN FINAL RECOLECCIÓN
Biosanitarios Celda de Seguridad, relleno Siete veces a la Semana
Cortopunzantes Doña Juana.
Fluidos orgánicos Termo destruccion Siete veces a la Semana.
controlada
Ordinarios Relleno Sanitario Doña Dos veces a la Semana.
Juana.
Reciclables Reciclaje Una vez al mes
Medicamentos Termo destruccion Una vez a la Semana.
controlada
Otros residuos Se encuentran , Ninguna
almacenados en FHIUSJ
59. Ruta de transporte externo con Ecocapital, Aseo Capital,
Ecoentorno , Ecoreciclaje.
CONSULTORIO RUTA SANITARIA
CONSULTORIO
SALA DE
ESPERA RECEPCIÓN
URGENCIAS
CUARTO
CONSULTORIO LIMPIO
SALA DE
SALA DE
REANIMACIÓN LOCKERS SALA DE
ENTREVISTAS
ASEO
ENFERMERÍA OBSERVACIÓN
CAMILLA
DUCHA
DE RESIDUOS
T EMPORAL
D EPÓSI TO
SERVICIO ENFERMERÍA
DE NEBULIZA-
MONTA-
FARMACIA ASCENSORCARGAS CIONES
FARMACIA ASEO
CONSULTORIO ESTADERO
SALA DE MÉDICO
TELÉ-
FONO PROCEDI-
MIENTOS
LIQUIDACIÓN
TESO-
RERÍA CONSULTORIO
SALA DE ESPERA
SERVICIO
AL
ENTRADA PRINCIPAL SALA
CLIENTE
DE
CONSULTORIO
RECEPCIÓN PROCEDI-
MIENTOS
60. BIBLIOGRAFÍA
Bibliografía
Arellano Vaganay, José; Fernández Rodríguez, Mario; Monreal Urrutia, Julio. El
Manejo de los Desechos sólidos en establecimientos hospitalarios del área
metropolitana de Santiago. Chile: Universidad de Chile, 1980.
Benavides Quim, Livia. Guía para la definición y clasificación de Residuos Peligrosos.
Perú: GTZ, OPS/OMS, 1993.
Cantanhede, Alvaro. Curso de Saneamiento ambiental Intrahospitalario: Manejo de
Residuos Hospitalarios - clasificación, caracterización, almacenamiento y transporte
interno. Perú: CEPIS/OMS/PRO SALUTE NOVI MUNDI,
1996.
http://www.areandina.edu.co/publiandina/index.php?option=com_content&view=a
rticle&id=239:conferencia-bioseguridad-&catid=9:ciencias-de-la-salud&Itemid=23